Aus der Medizinischen Klinik II - Universität zu Lübeck
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Aorta (Wada et al., 1999; Steitz et al., 2002). Bone Morphogenetic Proteine<br />
(BMP) gehören <strong>zu</strong> einer Gruppe von Wachstumsfaktoren, <strong>der</strong> TGF-ß Familie.<br />
BMP-2 wird in humanen atherosklerotischen Läsionen exprimiert (Boström et<br />
al., 1993) und zeigt das volle Potenzial <strong>zu</strong> osteoinduktiver Differenzierung (Riley<br />
et al., 1996). In <strong>der</strong> Zellkultur mit verkalkenden Gefäßmuskelzellen führte <strong>der</strong><br />
Zusatz von BMP-2 <strong>zu</strong> einer erheblichen <strong>Aus</strong>dehnung und Größen<strong>zu</strong>nahme <strong>der</strong><br />
Kalziumablagerungen (Zebboudj et al., 2003). Matrix Gla-Protein (MGP) kommt<br />
im Knorpel, in <strong>der</strong> Knochenmatrix und in normalen Arterien vor (Wallin et al.,<br />
1999; Shanahan et al., 1998). In <strong>der</strong> Intima von arteriellen Gefäßen wird MGP<br />
von Makrophagen, glatten Muskelzellen und Endothelzellen exprimiert, in <strong>der</strong><br />
Tunica media hauptsächlich von den glatten Muskelzellen <strong>der</strong> Media<br />
(Shanahan et al., 1994). In Untersuchungen konnte gezeigt werden, dass MGP<br />
einen inhibitorischen Effekt auf die Gefäßverkalkung hat, wahrscheinlich durch<br />
eine Bindung an BMP-2 (Zebboudj et al., 2003).<br />
Abb. 1 Modell <strong>zu</strong>r dystrophen Aortenklappen-Verkalkung: A frühes Stadium <strong>der</strong> Aortenkappen-<br />
Verkalkung mit einer endothelialen Verlet<strong>zu</strong>ng, Cholesterin-Ablagerung und Entzündungsreaktion B<br />
nach Apoptose/Nekrose kommt es <strong>zu</strong> Hydroxyapatit-Kristallablagerungen und nachfolgend in einem Teil