Handbuch der allgemeinen Tumordokumentation - NCT

NCT‐Krebsregister. Handbuch der Tumordokumentation. Allgemeiner Teil, 3. Auflage, Stand 01.06.2012
bordaten, wurden Schnittstellen entwickelt.
Funktionsweise. Auf Wunsch kann jeder im Behandlungszusammenhang stehende Arzt an seinem
Arbeitsplatz Einblick in die zu einem Patienten dokumentierten Daten nehmen. Um dem
Arzt einen schnellen Überblick über das Tumorgeschehen eines Patienten zu ermöglichen, wurde
eine Übersicht konzipiert und umgesetzt, die alle wichtigen Informationen zu einem Tumorgeschehen
zusammenfasst. Von hier kann direkt in die Erhebungsmodule gesprungen werden,
um Detailinformationen einsehen zu können.
Zweck des leichten Zuganges ist u.a. auch, eine für Comprehensive Cancer Centers zentrale Einrichtung,
die interdisziplinäre Tumorkonferenz, zu unterstützen. Mit entsprechenden Modulen
können Patienten zur einer bestimmten Konferenz angemeldet, die Präsentation der relevanten
Daten durch Exzerpieren aus dem Register vorbereitet sowie die Dokumentation des Konferenzbeschlusses
während der Konferenz direkt in das Register vorgenommen werden.
Das Register kann auf entsprechenden Wegen auch zur Arztbriefschreibung genutzt werden.
Für die statistische Auswertung wird der Datenbestand regelmäßig aus der Orbis‐Umgebung in
eine für Statistikprogramme zugängliche Form ausgelesen.
1.2 Geltungsbereich des NCT‐Krebsregisters
Die Aufgabe des NCT‐Krebsregisters ist die Dokumentation aller onkologischen Patienten in
den, dem NCT angehörenden Einrichtungen (DKFZ, Universitätsklinikum Heidelberg, Thoraxklinik
Heidelberg‐Rohrbach, Deutsche Krebshilfe). Die gegenwärtige Realisierungsphase schließt
die Thoraxklinik Rohrbach nicht ein.
1.2 Hintergrund der Dokumentationsstandards
Das NCT Heidelberg bzw. das NCT‐Krebsregister arbeiten im Kooperationsverbund für die Qualitätssicherung
durch klinische Krebsregister (KoQK, www.KoQK.de) mit, einem Zusammenschluss
der klinischen Krebsregister der Arbeitsgemeinschaft der deutschen Tumorzentren
(ADT, http://www.tumorzentren.de/ ) und des Forums der Comprehensive Cancer Centers,
dem das NCT Heidelberg angehört. Es folgt damit den Standards, die in diesen Zusammenschlüssen
im Hinblick auf eine Vergleichbarkeit der Dokumentation und Daten sowie einer gemeinsamen
Auswertbarkeit der Daten und Vergleichbarkeit der Ergebnisse festgelegt wurden.
Grundlage ist der sogenannte „Basisdatensatz“ der ADT, der für die einzelnen Tumorarten
ebenfalls bundesweit festgelegte, mit den Fachgesellschaften abgestimmte und z. T. auch in
den S3‐Leitilinien der Fachgesellschaften niedergelegte organspezifische Erweiterungen erfahren
kann.
Das NCT‐Krebsregister legt großen Nachdruck darauf, dass bei der Dokumentation im NCT diese
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