Extended-Spectrum Beta-Lactamasen (ESBL) - Paul Ehrlich ...

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Ambler Klasse B: Metallo-β-Lactamasen
Mobilisierung der Gene bla VIM
und bla IMP
aus Acinetobacter baumannii und
Pseudomonas aeruginosa und Transfer in Enterobacteriaceae
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Carbapenemresistenz und Multiresistenz in Enterobacteriaceae durch
Kombination der Beta-Lactamase-Bildung mit anderen Resistenzmechanismen:
Carbapenem-Resistenz und Porin-Verlust
OMP – outer mebrane protein (OmpA-Trimer)
1
, 2bp-Deletion → STOP in ompK-35
2
, 384 bp-Deletion in ompK-36
3
, 600 bp-Deletion in ompK-36
Antibiotika K.p. 5 K.p. 54 K.p. 149
Imipenem 16 2 2
Imipenem/EDTA ≤ 1 1 1
Meropenem 32 4 2
bla TEM
- - -
bla SHV
1 5 1
bla CTX-M
- - 15
bla ampC
- - -
bla VIM
1 - -
qnr-Gen - qnr-B -
Porin OmpK35 - 1 + +
Porin OmpK36 + - 2 - 3