Extended-Spectrum Beta-Lactamasen (ESBL) - Paul Ehrlich ...

Metallo-β-Lactamasen und Multiresistenz
Antibiotika
Ampicillin
Mezlocillin
K.p. 62
> 16
> 32
K.o. 57
> 16
> 32
●
Auftreten multiresistenter K. pneumoniae (n = 4) in
zwei Kliniken mit Resistenzen gegenüber allen
verfügbaren Antibiotika außer Colistin und Tigecyclin
MSU
Cefotiam
Cefotaxim
Ceftazidim
Cefoxitin
Gentamicin
> 32
> 8
> 16
> 32
> 32
> 8
> 32
> 8
> 16
> 32
> 32
2
●
●
bla CMY-4 und bla VIM-1 auf einem Plasmid lokalisiert
und übertragbar → multiresistenteTranskonjuganten
Auftreten multiresistenter K. oxytoca (n = 5) in zwei
Kliniken mit bla VIM-1 und übertragbarer
Chinolonresistenz
Kanamycin
> 32
> 32
Beta-Lactamase Gen (bla)
Amikacin
> 32
≤ 2
K.p. 62 K.o. 57
Streptomycin
> 64
> 64
Nalidixinsäure
> 32
> 32
bla TEM
- -
Oxytetrazyclin
> 8
> 8
bla SHV
1 -
Chloramphenicol
Ciprofloxacin
Sulfameracin
SXT
Colistin
Imipenem
> 32
> 64
> 512
> 128
0,5
64
> 32
64
> 512
> 128
0,5
64
bla CTX-M
9 -
bla ampC
CMY-4 -
bla VIM
1 1
qnr-Gen - qnr-B
Porin OmpK35 - a - b
Imipenem+EDTA
Meropenem
≤ 1
32
≤ 1
128
Porin OmpK36 + - b
a , IS1-Transposase in ompK-35; b , bp-Deletionen
Y. Pfeifer, Epidemiol. Bull. 14/2008