Extended-Spectrum Beta-Lactamasen (ESBL) - Paul Ehrlich ...

Diagnostik: Phänotypische Resistenzbestimmung ESBL
ESBL
Fähigkeit zur Hydrolyse von 3. Generation Cephalosporinen
Hemmbarkeit durch ß-Lactamase Inhibitoren (z.B. Sulbactam)
Bestätigungstests
• Mikrobouillonverdünnungstest für den ESBL-Nachweis
(A)
CTX CAZ CPD CTX/SUL CAZ/SUL CPD/SUL
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
128
WK
128
WK
128
WK
128
WK
128
WK
128
WK
ESBL-positiv:
(B)
64
0,008
64
0,008
64
0,008
64
0,008
64
0,008
64
0,008
MHK Ceftazidim o. Cefotaxim
≥ 2 μg/ml
(C)
32
0,016
32
0,016
32
0,016
32
0,016
32
0,016
32
0,016
(D)
16
0,032
16
0,032
16
0,032
16
0,032
16
0,032
16
0,032
MHK Cefpodoxim
≥ 8 μg/ml
(E)
8
0,063
8
0,063
8
0,063
8
0,063
8
0,063
8
0,063
(F)
(G)
4
2
0,125
0,25
4
2
0,125
0,25
4
2
0,125
0,25
4
2
0,125
0,25
4
2
0,125
0,25
4
2
0,125
0,25
Quotient aus MHK Cephalosporin
und MHK Cephalosporin. + Inhibitor ≥ 8
(H) 1
0,5
1
0,5
1
0,5
1
0,5
1
0,5
1
0,5