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22 3. Welt mitnahm, war notwendig, um in unser Spital zu gelangen. Damit sie den Bus- fahrpreis zahlen konnte, musste sie vorher ein Huhn verkaufen. �� Schnell wurde bei uns ein Diabetes mellitus entdeckt. Das Messgerät von Bayer gab nur noch die Antwort «HIGH», d.h. der Wert betrug über 33 mmol/l. Wir versuchten eine Einstellung mit Glibenclamide und die Werte sanken allmählich in einem akzeptablen Bereich. Es ging ihr besser und sie wurde wieder nach Hause entlassen. Das einzige Nahrungsmittel für viele ist Maisbrei mit Gemüse Wie geht es dort weiter? Wir haben der Patientin die Krankheit erklärt, damit sie selber damit umgehen kann. Eine Diät gibt es aber nicht. Das einzige Nahrungsmittel hier ist Sadza, ein �� Maisbrei, der zusammen mit einem Gemüse gegessen wird. Alles andere ist für sie zu teuer. Die Blutzuckerkontrolle ist praktisch nicht möglich. Unser Spital ist das einzige, das im Umkreis von 6o km den Blutzucker messen kann. Die Patientin hat kein Geld, um den weiten Weg zu uns regelmässig unter die Füsse zu nehmen. So werden die Medikamente für drei Monate mitgegeben und wir hoffen, dass sie bis dann wieder genügend Geld auftreiben kann, um in unsere Kontrolle zu kommen. Wenn es kein Insulin gibt Libert Taruvana, ein 32-jähriger Mann wurde bewusstlos in unser Spital eingeliefert. Der Blutzuckerwert bei Eintritt betrug 1,2 mmol/l. Mit Zuckerlösungen durch eine Magensonde konnte die Hypoglykämie bald behoben werden und dem Mann ging es nach drei Tagen wieder gut. Er ist seit 7 Jahren Diabetiker. Die ersten Jahre war nur Actrapid Insulin erhältlich. Dann war dies nicht mehr aufzutreiben und er fand nur noch das Langzeitinsulin Monotard. Er musste wechseln. Nun war auch dies im Lande nicht mehr erhältlich und er wechselte vor kurzem auf das Mischinsulin Protophan. Alle diese �� Wechsel musste er selber vornehmen, fast ohne Blutzuckerkontrolle. Die einzige Möglichkeit, den Blutzucker zu messen waren seine monatlichen Besuche im Spital, welches er nur mit einem Fussmarsch von drei bis vier Stunden erreichten konnte. Wir versuchen dann mit einem einzigen gemessenen Wert, die Dosis für den nächsten Monat wieder festzulegen. Anscheinend war dies beim letzten Mal nicht so gut gelungen. Beim monatlichen Besuch werden dem Patienten immer 10 Insulinspritzen für den nächsten Monat mitgegeben. Das Protophan können wir ihm auch mitgeben aber es kann natürlich nicht gekühlt werden, was jetzt im Sommer, wo es täglich weit über 30 Grad warm wird, nicht gerade unproblematisch ist. Auch ihm wurde die Krankheit erklärt. Auch er www.ascensia.ch
lebt von Maisbrei und Gemüse. Fleisch ist preislich für ihn in unerreichbaren Höhen und er hat schon lange keines mehr gegessen. �� Liebe Frau Devay 3. Welt Ihre Sendung ist hier gut in Zimbabwe angekommen und wir sind sehr froh. Neben den gelieferten Geräten und Sticks möchte ich mich auch herzlich bedanken für die gelieferten Batterien. Kurz vor dem Eintreffen der neuen Sendung sind nämlich allmählich alle vorherigen Geräte ausgestiegen infolge leerer Batterien. So waren wir sehr froh, dass wir diese wieder in Betrieb nehmen konnten. Ich versuchte kurz davor, in der nächst grösseren Stadt Masvingo die entsprechenden Batterien zu bekommen, was aber in der ganzen Stadt erfolglos war. So sind wir wieder für eine längere Zeit mit diesen Geräten versehen und wir sind froh darüber. Im Moment ist wieder grosser Mangel im Lande. Vom Insulin ist im Moment nur abgelaufenes Actrapid erhältlich, alle anderen sind «out of stock»! Von den oralen Antidiabetica nur Glibenclamid Generica aus Indien. Aber wir versuchen, mit dem was wir haben, eine einigermassen gute Therapie zu machen. Ich bin froh, wenn ich mich wieder melden darf, wenn unser Vorrat wieder zur Neige geht. Hier im Busch habe ich jedoch keinen direkten Zugang zu E-Mail, sondern kann nur bei meinen Besuchen alle zwei drei Wochen in der Stadt mein Laptop anschliessen und Botschaften schicken und empfangen. So können halt dann Antworten etwas lange dauern. Ich habe auch erneut auf einer CD einige Fotos dazu gespeichert. Diese kann ich infolge der schlechten Verbindung nicht mailen. Meine Frau kommt in den nächsten Tagen in die Schweiz und wird Ihnen eine CD mit Fotos direkt zuschicken. Ich und das ganze Spital danken Bayer herzlich für ihr Entgegenkommen, uns Blutzuckergeräte und Teststreifen gratis zur Verfügung zu stellen. Christian Seelhofer Die Wahlen und die politische Situation in Zimbabwe beschäftigen die Medien. Der Diktator Robert Mugabe hat den einstigen Musterstaat in fast 30 Jahren an der Macht in den Ruin geführt. Die Folgen sind verheerend: Die einstige Kornkammer des südlichen Afrikas kann ihre Bewohner heute nicht mehr ernähren. Auch die weisse Bevölkerung lebt zur Zeit gefährlich. Farmen oder Geschäfte von weissen Besitzern werden überfallen. Das Eidgenössische Departement für auswärtige Angelegenheiten mahnt Reisende zur Vorsicht und Zurückhaltung. Es ist leider eine Verschlechterung der Situation zu erwarten. 23
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