Tumormarker - Institut für Klinische Chemie - UniversitätsSpital Zürich
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Kasuistik 2:<br />
Kolorektales-Karzinom<br />
Karzinom<br />
Nachsorge?<br />
Nachsorge und Therapiemonitoring<br />
(Beispiel Mammakarzinom)<br />
- 59 jährige Frau, verheiratet, drei Kinder, Hausfrau<br />
- stellt sich jetzt nach Operation eines rektalen<br />
Karzinoms (Dukes B) Ihnen als dem Hausarzt vor.<br />
Welche Laboruntersuchungen veranlassen<br />
Sie in der Nachsorge?<br />
100<br />
Kumulative Lead Time von CA 15-3<br />
beim Mammakarzinom<br />
80<br />
60<br />
40<br />
20<br />
0<br />
% positiver Nachweis<br />
5 5 7 7<br />
50<br />
45<br />
12 17 19 19 21 24 26 31 33 36<br />
40 40<br />
17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0<br />
Monate vor Metastasen-Nachweis<br />
Metastasen-Nachweis beim Mammakarzinom<br />
durch Kombination von CA 15-3 und CEA<br />
Sensitivität (%)<br />
100<br />
80<br />
60<br />
40<br />
20<br />
0<br />
99<br />
50<br />
Leber Knochen Lunge Gehirn<br />
25<br />
3<br />
Histologische<br />
Klassifikation<br />
von<br />
Keimzelltumoren<br />
nach WHO und<br />
<strong>Tumormarker</strong>n<br />
Mikroskopie der Dickdarmschleimhaut<br />
Normale Schleimhaut<br />
adenomatöser Polyp<br />
Adenokarzinom<br />
Adenokarzinom
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