DARSTELLUNG VON DIAGNOSEN - HL7 Deutschland eV
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Implementierungsleitfaden<br />
Darstellung von Diagnosen mittels <strong>HL7</strong> Version 3 Seite 19<br />
5.2 Diagnosecode und Text<br />
value................................................................................... Diagnosecode CD [0..1]<br />
Die Darstellung eines Diagnosecodes und des zum Code gehörenden Text erfolgt über<br />
das Attribut value der Klasse Observation. Das XML-Attribut @code des Elements value<br />
enthält den Diagnosecode, das XML-Attribut @displayName enthält den zum Code gehörenden<br />
Text.<br />
Die strukturierte Darstellung für eine ICD-10 codierte Diagnose sieht wie folgt aus.<br />
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...<br />
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...<br />
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Im XML-Attribut @codeSystem ist die OID für den ICD-10-GM Version 2006 angegeben.<br />
Die Angabe des XML-Attributes @codeSystemName enthält den Namen des Codiersystems<br />
unter dem es im OID-Register zu finden ist.<br />
Bei der Angabe eines Diagnosecodes sind mindesten die XML-Attribute @code und<br />
@codeSystem anzugeben.<br />
5.3 Diagnosetyp<br />
code...................................................................... Klassifizierungscode CD CW [1..1]<br />
Im XML-Attribut @code wird der Klassifizierungscode angegeben im Attribut<br />
@codeSystem die OID des Codierungssystems (siehe auch Anhang 10).<br />
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<br />
…<br />
<br />
5.4 Diagnosedatum<br />
author.time............................................................... Diagnosedatum IVL [0..1]<br />
Das Diagnosedatum gibt an, wann die Krankheit diagnostiziert wurde. Das Diagnosedatum<br />
muss nicht gleich dem Dokumentationsdatum sein.<br />
Das Diagnosedatum wird über die Klasse author dargestellt, welche als Participation mit<br />
der Klasse Observation verbunden ist. (Vgl. Abbildung 1)<br />
Die Klasse author enthält ein Attribut time vom Datentyp IVL .<br />
Nähere Informationen zu der Person, welche die Krankheit diagnostiziert hat, können<br />
über die Klasse assignedEntity abgebildet werden.
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