Konzeption des Betreuten Wohnens - Initiative zur sozialen ...

3 Betreutes Wohnen für Menschen mit Suchterkrankung
3.1 Zielgruppe
Dieser Projektteil richtet sich insbesondere an Abhängigkeitserkrankte, die im Laufe ihres Leidens
die Erfahrung gemacht haben, dass sie ohne fremde Unterstützung ihren Alltag nicht in
angemessener Weise bewältigen können.
Häufig sind die angesprochenen Menschen von sozialer Desintegration und somatischen sowie
psychischen Suchtfolgeschäden betroffen.
Personen, die sich um die Aufnahme in eine betreute Wohngemeinschaft bewerben, müssen zum
Zeitpunkt des Einzuges abstinent sein und darüber hinaus die Bereitschaft zu einer
suchtmittelfreien Lebensweise haben. Die Wohngemeinschaften sind suchtmittelfreie Zonen.
Mit NutzerInnen, die nicht in einer Wohngemeinschaft, sondern in ihrer eigenen Wohnung betreut
werden, treffen wir individuelle Vereinbarungen, die insbesondere ihre Abstinenzfähigkeit
berücksichtigen, wobei Abstinenz keine Voraussetzung ist.
3.2 Störungs-/Krankheitsverständnis
Wenn in diesem Konzeptionsteil von Sucht oder Abhängigkeit gesprochen wird, dann ist damit die
Abhängigkeit von mindestens einem Suchtstoff und hier vorwiegend Alkohol gemeint (s.a. Kapitel
Zielgruppe).
Wir gehen davon aus, dass eine Abhängigkeitserkrankung somatische, psychische und soziale
Ursachen hat. Wir verstehen unsere Arbeit als Teil einer Behandlung, die im Sinne einer
ganzheitlichen Sichtweise diesen Ursachenkomplex berücksichtigt.
Ein besonderes Aufgabengebiet sehen wir in der Betreuung von Menschen, die zusätzlich zu einer
Abhängigkeitserkrankung an weiteren psychischen Störung leiden (Comorbidität,
Doppeldiagnosen).
Die Gruppe dieser Menschen hat in den letzten Jahren deutlich zugenommen. Als Gründe für
diese Entwicklung kann man die Auflösung von langfristig geschlossenen Einrichtungen, die den
Zugang zu Suchtstoffen erschwerten, sowie eine differenziertere Diagnostik annehmen.
Die Art des Zusammenhangs zwischen psychischen bzw. psychotischen Störungen und
Missbrauch/Sucht kann vielfältig sein. Bei PatientInnen mit Persönlichkeitsstörungen dürfte häufig
ein ungeeigneter Selbstheilungsversuch von unerträglich erlebten, inneren Spannungen und
Leeregefühlen vorliegen. Bei PatientInnen mit einer psychotischen Symptomatik und einer
zusätzlichen Suchtproblematik kann jene durch Suchtmittel (z.B. Alkohol oder Halluzinogene)
ausgelöst worden sein. Es kann aber auch eine bestehende psychotische Erkrankung ihrerseits zu
süchtigem Verhalten disponieren, wobei Missbrauch oder Abhängigkeit die psychotische
Erkrankung verschleiern können. Auch in diesem Zusammenhang wird von einem ungeeigneten
Selbstbehandlungsversuch zur Dämpfung von z.B. psychotischen Ängsten ausgegangen.
Insbesondere bei längeren Krankheitsverläufen ist häufig nicht mehr herauszufinden, welche
Erkrankung primär vorhanden war.
In unserer Arbeit gehen wir davon aus, dass beide Störungen sich in ihrem Zusammenspiel
negativ beeinflussen. Deshalb stellen wir nicht einzelne Symptome in den Vordergrund, sondern
sind um eine ganzheitliche Sichtweise des Menschen mit seinen Störungen bemüht.
3.3 Arbeitsansatz und Zielsetzung
Neben den bereits in Punkt 2.3 der Konzeption dargestellten Zielen kommen in der Betreuung von
suchtkranken Menschen weitere Zielsetzungen hinzu. Diese orientieren sich an den individuellen
Ressourcen der NutzerInnen.
Die Ziele bei Personen, die weiterhin Suchtmittel konsumieren, liegen in der Stabilisierung ihrer
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