Univ. Prof. Dr. Franz Grill, Wien - Vinzenz Gruppe
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E. L., m<br />
Gelenksdistraktion<br />
23.08.2002 29.08.2002 05.09.2002<br />
Gelenksdistraktion<br />
E. L., Nachuntersuchung 1 Jahr später<br />
Cheilektomie, Impingement<br />
Arthroskopie<br />
‣ Zufriedenstellende Ergebnisse in den ersten postoperativen<br />
Jahren<br />
‣ Schlechte mittelfristige Ergebnisse<br />
‣ Schwere Arthrose in den frühen 30ern<br />
(Rowe JPO 2006)<br />
‣ Indikation:<br />
Neuerliche Hüftschmerzen nach einem beschwerdefreien<br />
Intervall von 2-5 Jahren<br />
‣ Behandlung von:<br />
- Labrumläsion<br />
- Impingement<br />
- Synovitis<br />
- Osteochondrale Defekte<br />
Medikamentöse Therapie<br />
‣ NSAR<br />
‣ Zoledronsäure (Aclasta (R), Zometa (R))<br />
Verändert die Balance zwischen Knochenresorption und<br />
Knochenneubildung<br />
Reduktion der Operationsrate<br />
‣ Prostaglandin (Ilomedin)<br />
Effekt nur sehr früh am Beginn der Erkrankung<br />
Früherkennung mittels MRT notwendig<br />
‣ Botulinumtoxin<br />
Postoperative Ergebnisse Speising<br />
‣ Behandlungszeitraum 1977-1994<br />
‣ Langzeitnachuntersuchung von 95<br />
Hüftgelenken (70%) mit Altersdurchschnitt 27<br />
Jahren<br />
‣ 128 Kinder (135 Hüften) operative Therapie:<br />
- 41 Becken- (Salter) + prox. Femurosteotomie (SVO)<br />
- 84 nur prox. Femurosteotomie (DVO)<br />
- 10 Becken- (Salter) Osteotomie<br />
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