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euen. Es ist besser, wenn der Patient sich selbst versteht, als ihn zu verstehen.“ 24 Dies sollte den Schüler/innen bewusst werden. Themen Milieutherapie Möglichkeiten der Gestaltung eines Krankenzimmers, mit den Schüler/innen sammeln Möglichkeiten der Tagesgestaltung (Beschäftigungstherapie) im Krankenhaus, mit den Schüler/innen sammeln Besprechen des Arbeitsblattes Erklärung des Begriffs „Empathie“ 2.5.2.7. Arbeitsblatt „Charakteristika in den unterschiedlichen Stadien der Desorientierung, Empfehlung für die Betreuenden“ (Siehe Anhang) Dieses Arbeitsblatt ist aus den Leitlinien zur Behandlung und Pflege dementiell erkrankter Menschen entnommen, welche vom Klinikum Kreis Herford entwickelt wurden 25 . Hier finden die Schüler/innen zusammengefasst allgemeine Hinweise zum Umgang mit Demenzkranken nach den vier Stadien der Desorientierung. 2.5.3. Der Praktische Abschnitt der Projektarbeit Nachdem die Schüler/innen einen Patienten zugewiesen bekommen haben, sollen sie sich zunächst mit der bisherigen Dokumentation und Krankengeschichte befassen. Der nächste Schritt stellt dann die Biographiearbeit dar, dies sollte hauptsächlich mit dem Dementen selber durchgeführt werden. Angehörige können auch befragt werden, dies ist aber nicht zwingend notwendig. Wichtig ist der Interpretation der Schüler/innen der emotionale Fragen. Wie lange und in welchen Abständen der Schüler/innen den Patienten befragt kann er selber entscheiden. Wenn er es für sinnvoll betrachtet die Erhebung der Biografie ans Ende der Projektarbeit zu stellen, ist dies auch möglich. Wichtig bei der Befragung ist, dass sie immer wieder auf die Art und Weise, wie sie die Kommunikation gestalten, achten sollen. Der nächste Schritt wäre, zu eruieren, welche Probleme der Demente nun im Krankenhaus hat. Hier soll das Vorgehen nach dem Prinzipien 24 Böhm E., Psychobiographisches Pflegemodell nach Böhm, Band II: Arbeitsbuch, 1999, S. 20- 21 25 Klinikum Kreis Herford, Leitlinie – Behandlung und Pflege dementiell erkrankter Menschen, o.J., S. 8 20
des Pflegeprozesses geschehen (Pflegeplanung). Wenn gewünscht können die Schüler/innen eine Pflegeplanung, welche sie auch für den Rest ihres Einsatzes, bzw. für die Dauer des Aufenthaltes des Patienten auf Station, anwenden und überprüfen können. Sonst gelten für die Gestaltung der Projekttage bewusst keine vorgefertigten Regeln. Alleine die Kreativität, bzw. die persönliche Situation der Schüler/innen in der intensiven Begegnung mit dem alten verwirrten Mensch soll im Vordergrund der Projektarbeit stehen. 2.5.4. Evaluation In der Evaluation geht es nicht darum die „Leistung“ der Schüler/innen nach gut oder schlecht zu beurteilen. Wie bereits erwähnt ist dies nicht das Ziel diese Projekts. Es geht darum Erfahrungen zu sammeln, und diese zu reflektieren. Die Evaluation soll nach den Prinzipien der Supervision durchgeführt werden. Es soll nicht instruiert oder geschult, sondern die Probleme, Gedanken, Gefühle zur Sprache gebracht werden. Diese werden dann von allen Beteiligten analysiert und erörtert. Wichtig ist die gemeinsame Bearbeitung der während des Projektes gemachten Erfahrungen. Hilfestellung bei der Evaluation sollen die auf dem Arbeitsblatt „Leitfragen/Reflektion“ vorformulierten Fragen geben, sowie die in der Einführung von den Schüler/innen gestaltete Pinnwand. 2.5.5. Leitfragen/Reflektion Auf diesem Arbeitsblatt finden die Schüler/innen Fragestellungen, welche sie in der Evaluation, wenn möglich beantworten sollen. Einmal sollen sie ihre pflegerisch-therapeutischen Interventionen anhand der Fragen beschreiben. Sie sollen anhand der Fragen ihre Pflegebeziehung in der Begegnung mit dem alten Menschen reflektieren. 26 2.5.6. Begleitung der Schüler/innen für den restlichen Einsatz auf Station Nach den drei Tagen arbeiten die Schüler/innen wieder auf Station mit. Sie können, wenn sie es möchten, den von ihnen während des Projektes übernommenen Patienten weiter betreuen. Allerdings dann im Rahmen des normalen Stationsablaufes. Der Praxisanleiter sollte bei der Beobachtung der Schüler/innen, während der restlichen Zeit auf Station, eben besonders auf die Art und Weise achten, wie sie sich gegenüber den dementen Patienten verhalten. Dies soll keine Kontrolle darstellen, sondern sie soll den Schüler/innen als Feedback für das Endgespräch dienen, wenn sie ihren Einsatz auf Ge- 26 vgl. Falk J., Kerres A., Das Ziel ist die Selbsttätigkeit, in: Pflegezeitschrift 10/95, 1995, S. 631 21
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Seite 3 und 4: Wenn verwirrte Patienten auf einer
Seite 5 und 6: schwierige Situationen, wie sie zum
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Seite 9 und 10: steigt. Diese Erfahrung ist auch au
Seite 11 und 12: noch nicht gelöstes Problem innerh
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Seite 15 und 16: In der Einführung sollen auch den
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Seite 19: sen Vorgaben kreative Ideen zu entw
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