Effiziens des Rettungsdienstes in Hessen - Drk-hofgeismar.de

Effektivität und Effizienz des Rettungsdienstes in Hessen
§ 22 HRDG verpflichtet das für das Rettungswesen zuständige Ministerium zur Aufstellung
eines Rettungsdienstplanes, der in angemessenen Abständen anzupassen
ist. Der aktuelle Rettungsdienstplan wurde im Jahr 2005 aufgestellt. 1 Mit ihm sollen
die Grundzüge einer bedarfsgerechten und wirtschaftlichen Versorgung der Bevölkerung
mit leistungsfähigen Einrichtungen des Rettungsdienstes festgelegt und damit
insbesondere den im Rettungsdienst Tätigen ein Handlungsrahmen gegeben
werden. Dabei ist ausdrücklich vorzusehen, dass
• ein geeignetes Rettungsmittel jeden an einer Straße gelegenen Notfallort in
der Regel innerhalb von 10 Minuten (Hilfsfrist) erreichen kann und
• die Gesamtvorhaltung durch geeignete organisatorische Maßnahmen auf die
zur bedarfsgerechten Gesamtversorgung notwendige Vorhaltung begrenzt
wird.
Weiterhin ist im Rettungsdienstplan festgelegt, dass zur konkreten Überprüfung der
Einhaltung der Landesnorm anhand der realen Hilfsfristverteilung der Prozentwert
der auswertbaren hilfsfristrelevanten Notfallanfahrten mit einer Hilfsfrist von bis zu
10,0 Minuten an der Gesamtheit aller auswertbaren hilfsfristrelevanten Notfallanfahrten
(100 %) zu bestimmen ist. Beträgt der Prozentwert 90,0 bei einer Hilfsfrist
von 10 Minuten und 95,0 bei 15 Minuten oder liegt er darüber, so ist die Landesnorm
im Sinne der Vorgaben erfüllt, liegt der Prozentwert unter 90,0 (bei 10 Minuten)
und 95,0 (bei 15 Minuten), so ist die Landesnorm nicht erfüllt.
Vor allem aus Sicht der Kostenträger werden diese Strukturvorgaben zur Hilfsfrist
als zu umfänglich und zu dicht, in diesem Sinne als ausgabentreibend angesehen.
Umso mehr stellt sich aus dieser Perspektive die Frage, ob die Höhe der eingesetzten
finanziellen Mittel gerechtfertigt sind, also der Rettungsdienst effektiv arbeitet
und diese Effektivität möglicherweise sogar zu Einsparungen in den Folgesystemen
führt, also die Effizienz des Gesamtsystems erhöht.
1.3 Gesundheitsökonomische Bedeutung des Rettungsdienstes
Im Jahr 2007 wurden in Deutschland rund 253 Mrd. Euro für Gesundheitsleistungen
ausgegeben. Dies entsprach 10,4 Prozent des Bruttoinlandprodukts (BIP). Je Einwohner
lagen die durchschnittlichen Gesundheitsausgaben im Jahr 2007 bei 3.070
Euro.
Abbildung 1 veranschaulicht, dass im Jahr 2007 jeweils rund 27 Prozent der Gesundheitsausgaben
auf ärztliche Leistungen sowie Waren, zu denen im Wesentlichen
Arznei- und Hilfsmittel sowie Zahnersatz zählen, entfielen. Dies entspricht je-
1 Der Hessische Rettungsdienstplan ist im Internet unter folgendem Link abzurufen:
http://www.hmafg.hessen.de/irj/HSM_Internetcid=26745ec52b9d090272016f73c01953e1
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