Verwaltungsvorschriften zur Ausführung der ... - Eureka24.de

VVzBVO
– postoperativer Nachsorge,
– angeborenen Defekten im Kohlenhydrat- und Fettstoffwechsel,
– angeborenen Enzymdefekten, die mit speziellen Aminosäuremischungen behandelt
werden,
– erheblichen Störungen der Nahrungsaufnahme bei neurologischen Schluckbeschwerden
oder Tumoren der oberen Schluckstraße (z. B. Mundboden- und
Zungenkarzinom).
4.1.7.7 Aufwendungen für Elementardiäten sind für Säuglinge (bis zur Vollendung
des ersten Lebensjahres) und Kleinkinder (Zeit zwischen dem ersten und dritten Lebensjahr)
mit Kuhmilcheiweißallergie beihilfefähig; dies gilt ferner für einen Zeitraum
von sechs Monaten bei Säuglingen und Kleinkindern mit Neurodermitis, sofern Elementardiäten
zu diagnostischen Zwecken eingesetzt werden.
4.1.7.8 Aufwendungen für Arzneimittel, die zur Verwendung in nicht zugelassenen
Anwendungsgebieten verordnet werden, sind grundsätzlich nur beihilfefähig, wenn
sie in der Anlage VI Teil A der AMR (in der jeweils aktuellen Fassung) aufgeführt sind.
Wirkstoffe zur Anwendung in nicht zugelassenen Anwendungsgebieten, die nach
Feststellung des Gemeinsamen Bundesausschusses im Bereich der gesetzlichen
Krankenversicherung von einer Verordnung ausgeschlossen sind, sind im Teil B der
in Satz 1 genannten Anlage aufgeführt; die Aufwendungen sind grundsätzlich nicht
beihilfefähig. Anträge auf Zulassung einer beihilferechtlichen Ausnahme sind für den
Landesbereich dem Finanzministerium zur Entscheidung vorzulegen.
4.1.7.9 Die Versorgung mit Arzneimitteln, Verbandmittel und dergleichen setzt eine
ärzt-/zahnärztliche oder Heilpraktiker-Verordnung voraus. Änderungen und Ergänzungen
bedürfen der erneuten Unterschrift des Arztes/Zahnarztes/Heilpraktikers. Werden
auf ein Rezept Heilmittel, Verbandmittel und dergleichen mehrmals beschafft, sind
die Kosten für Wiederholungen nur insoweit beihilfefähig, als sie vom Arzt/Zahnarzt/Heilpraktiker
besonders vermerkt worden sind. Ist die Zahl der Wiederholungen nicht
angegeben, sind nur die Kosten der einmaligen Wiederholung beihilfefähig.
4.1.7.10 (Anlage 2 BVO)
4.1.7.10.1 Nummer 1 (unbesetzt)
4.1.7.10.2 Nummer 2
4.1.7.10.2.1 Besondere Arzneimittel, insbesondere Präparate mit hohen Jahrestherapiekosten
oder Arzneimittel mit erheblichem Risikopotenzial, sind die in Anlage XI der
AMR (in der jeweils aktuellen Fassung) aufgeführten Arzneimittel, bei denen aufgrund
ihrer besonderen Wirkungsweise zur Verbesserung der Qualität ihrer Anwendung,
insbesondere hinsichtlich der Patientensicherheit und des Therapieerfolges besondere
Fachkenntnisse erforderlich sind, die über das Übliche hinausgehen.
4.1.7.10.2.2 Die Aufwendungen für die in Anlage XI der AMR aufgeführten Arzneimittel
sind nur beihilfefähig, wenn eine Abstimmung zwischen dem behandelnden Arzt und
dem Arzt für besondere Arzneimitteltherapie erfolgt ist. Das Verfahren zur Einholung
der Zweitmeinung sollte von dem behandelnden Arzt in Anlehnung der Feststellungen
im Abschnitt N der AMR erfolgen; der Nachweis ist der Beihilfestelle vorzulegen.
4.1.7.10.2.3 Im Notfall ist die Beihilfefähigkeit der Aufwendungen ohne vorherige
Abstimmung mit dem Arzt für besondere Arzneimitteltherapie möglich. Das Abstimmungsverfahren
ist durch den behandelnden Arzt unverzüglich nachzuholen.
4.1.7.10.3 Nummer 3
4.1.7.10.3.1 Die Altersgrenzen sind ausnahmsweise unbeachtlich, wenn die Arzneimittel
unabhängig von der arzneimittelrechtlichen Zulassung als Arzneimittel zur Behandlung
einer Krankheit ärztlich verordnet werden und die Notwendigkeit durch einen
Amtsarzt bestätigt wurde.
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