Jahresbericht 2011 - Ostalb-Klinikum

Das Ostalb-Klinikum Aalen auf einen Blick 

Klinikum der Zentralversorgung 

Lehrkrankenhaus der Universität Ulm 

zertifiziert 

Kooperationspartner 

Labormedizin 

Ambulantes 

OP-Zentrum 

Chirurgische Praxis 

Praxis für 

Strahlentherapie 

DRK Pflegehotel 

Augenzentrum 

Dillingen 

Perinatalzentrum 

Ergotherapie 

und Logopädie 

Jahresergebnis 

2007 

2008 

2009 

Referenzzentrum 

Minimal Invasion 

Chirurgie 

Radiologisch-Nuklearmedizinische 

Gemeinschaftspraxis Aalen 

2010 

7.329 

2011 

Jahresumsatz 

2007 

Reha/Bad Windsheim 

2008 

2009 

Praxis für Neurologie 

und Psychiatrie 

Dialyse 

Sanitätshaus 

Pathologie 

Herzchirurgie 

Karlsruhe 

Reha/Ichenhausen 

Reha/Waldburg-Zeil Kliniken 

2010 

65.777.739 

2011

22 

28 

32 

38 

41 

46 

48 

55 

60 

64 

66 

70 

76 

79 

80 

86 

90 

1 

2 

4 

6 

7 

8 

10 

11 

20 

92 

94 

95 

96 

97 

98 

99 

100 

101 

104 

106 

107 

108 

109 

110 

112 

Inhalt 

Inhalt 

Bericht des Krankenhausausschusses 

Bericht des Krankenhausdirektors 

Betriebsleitung 

Organigramm 

Bilanz 

Gewinn- und Verlustrechnung 

Lagebericht 

Ein starkes Jahrzehnt 

Medizinische Klinik I – Gastroenterologie und 

Hämatologie-Onkologie 

Medizinische Klinik II – Kardiologie und Angiologie 

Chirurgische Klinik I – Allgemein-, Thorax- und Gefäßchirurgie 

Chirurgische Klinik I – Sektion Phlebologie, Proktologie, 

Behandlungszentrum chronische Wunden 

Chirurgische Klinik II – Orthopädie, 

Unfall- und Wirbelsäulenchirurgie 

Neurochirurgie 

Frauenklinik 

Klinik für Kinder- und Jugendmedizin 

Neurologische Klinik 

Zentrum für Altersmedizin 

Anästhesiologie und Operative Intensivmedizin 

Psychosomatik und Psychotherapeutische Medizin 

Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie 

Belegabteilung HNO 

Pflege- und Funktionsdienst 

Pflegeheim für Menschen im Wachkoma Bopfingen 

Physiotherapie 

113 

114 

116 

Kooperationen 

Labormedizin 

Augenzentrum Dillingen 

Pathologie 

Dialyse 

Ergotherapie und Logopädie 

DRK Pflegehotel 


Praxis für Neurologie 

und Psychiatrie 



Praxis für Strahlentherapie 

Ambulantes OP-Zentrum 

Sanitätshaus Schad 

Herzchirurgie Karlsruhe 

Reha/Bad Windsheim 

Reha/Ichenhausen 

Reha/Waldburg-Zeil 

Seelsorge 

Ostalb-Klinikum Service-GmbH 

Kooperation Universität Ulm

Bericht des Krankenhausausschusses 

Der Krankenhausausschuss ist ein beschließender 

Ausschuss des Kreistags des Ostalbkreises 

und besteht aus 16 Mitgliedern. 

Er ist neben dem Kreistag das zuständige 

Organ für die drei Klinik-Eigenbetriebe des 

Ostalbkreises: 

• Ostalb-Klinikum Aalen, 

• Stauferklinikum Schwäbisch Gmünd 

• St. Anna-Virngrund-Klinik Ellwangen 

Der Krankenhausausschuss setzt sich wie 

folgt zusammen: 

Vorsitzender 

• Landrat Klaus Pavel 

Mitglieder des Krankenhausausschusses: 

(Stand: 31.12.2011) 

• Dr. Eberhard Schwerdtner * (CDU) 

• Ursula Barth (CDU) 

• Dr. Gunter Bühler (CDU) 

• Karl Bux (CDU) 

• Dr. Michael Heinzelmann (CDU) 

• Rainer Knecht (CDU) 

• Ursula Röttele (CDU) 

• Peter Seyfried (CDU) 

• Gerhard Böhm * (SPD) 

• Ulla Haussmann (SPD) 

• Sigrid Heusel (SPD) 

• Karl Hilsenbek * 

(Freie Wähler Ostalbkreis) 

• Martin Gerlach 


• Alfred Grieser 


• Herbert Witzany 


• Volker Grab * 

(Bündnis 90/Die Grünen) 

* Fraktionssprecher 

2 

Eigenbetrieb Ostalb-Klinikum Aalen 

Die drei Klinik-Eigenbetriebe des Ostalbkreises 

werden selbständig und eigenverantwortlich 

geleitet. Das Ostalb-Klinikum 

Aalen ist fester Bestandteil der dezentralen 

Krankenhausstruktur im Landkreis. Als Klinikum 

der Zentralversorgung deckt es das 

komplette Spektrum der Akutversorgung 

ab. Das Ostalb-Klinikum Aalen ist Akademisches 

Lehrkrankenhaus der Universität 

Ulm und bietet neben einer qualitativ 

hochwertigen Rundumversorgung der 

Bevölkerung in der Raumschaft Aalen auch 

viele spezielle medizinische Angebote von 

überregionaler Bedeutung auf Top-Niveau. 

Zum Ostalb-Klinikum gehört auch das 

Bildungszentrum Gesundheit und Pflege 

(Aus- und Weiterbildungsstätte für die 

Bereiche Kinderkrankenpflege, Krankenpflege, 

Operationstechnische Assistenz sowie 

Intensivpflege/Anästhesie). 

In der ehemaligen Klinik am Ipf in Bopfingen 

betreibt das Ostalb-Klinikum eine 

Spezialpflegeeinrichtung für Menschen 

im Wachkoma. Für patientenferne Dienste 

wurde für den Eigenbetrieb Ostalb-Klinikum 

eine Service-GmbH gegründet, an der 

der Ostalbkreis zu 51% und die Firma KDS, 

Kempten, zu 49% beteiligt sind. 

Medizinisches Dienstleistungszentrum 

(MDZ) 

Das MDZ umfasst diejenigen Bereiche auf 

dem Campus des Ostalb-Klinikums, die 

im Rahmen von langfristigen Miet- und Kooperationsverträgen 

an Ärzte und andere 

auf dem Gebiet des Gesundheitswesens 

tätige Personen und Unternehmen entgeltlich 

zur Leistungserbringung zur Verfügung 

gestellt werden. 

Das MDZ bündelt medizinische Kompetenzen 

und Leistungen zu einem integrierten 

Angebot an einem Ort. Dazu gehören 

Angebote im Bereich der ambulanten 

Versorgung, der nachstationären Behandlung 

und solche des so genannten 

„zweiten Gesundheitsmarktes“. 

Die Kooperationspartner im MDZ müssen 

folgende Kriterien erfüllen: 

• Tätigkeit in medizinischen und medizinnahen 

Geschäftsfeldern 

• Wissenschaftlich anerkannte Behandlungen 

und Verfahren 

• Synergien mit dem Ostalb-Klinikum 

Aalen 

• Langfristige Partnerschaft 

Auf über 7.000 m² Nutzfläche in zwei Gebäudeteilen 

gehören zu den Mietern: 

• Pflegehotel des Deutschen Roten 

Kreuzes 

• Internistisch nephrologische Gemeinschaftspraxis 

Dr. Kern, Dr. Schnizler, Dr. Wahl 

• Praxis für Radiologie und Nuklearmedizin 

Dres. Schmidberger, Heuchemer, Kolb, 

Fröhlich 

• Praxis für Strahlentherapie 

Dr. Röddiger, Dr. Kurek 

• Chirurgische Facharztpraxis Dr. Holtz 

• Praxis für Neurologie und Psychiatrie 

Dr. Hoffmann 

• Praxis für Ergotherapie und Logopädie 

Jast 

• Sanitätshaus Schad 

• Ambulantes OP-Zentrum 

Dr. Selig und Kollegen 

• Praxisklinik für Augenheilkunde der 

AugenAllianz Zentren 

• Beratungsbüros der Sozialstationen 

• Ambulante Kinderkrankenpflege Ziegler 

Das MDZ wird vom Ostalb-Klinikum im 

Rahmen der Vermögensverwaltung 

(§14 AO) betrieben und ist ein eigener 

Bilanzkreis außerhalb der gemeinnützigen 

Klinik-Bilanz.

der Krankenhausausschuss des Ostalbkreises 

hat im Berichtsjahr 2011 die ihm 

nach Gesetz, Satzung und Geschäftsordnung 

obliegenden Aufgaben wahrgenommen. 

In sechs ordentlichen und einer außerordentlichen 

Sitzung wurden die Mitglieder 

des Ausschusses über die Lage des Ostalb- 

Klinikums, den allgemeinen Geschäftsverlauf 

und wichtige Vorhaben und Entwicklungen 

informiert. 

Alle Entscheidungen, die in die Zuständigkeit 

des Krankenhausausschusses 

fallen, wurden umfassend beraten, die 

erforderlichen Beschlüsse gefasst und 

die Wirtschaftsplanung für das Jahr 2012 

vorberaten. 

Als Vorsitzender des Krankenhausausschusses 

stand ich darüber hinaus mit 

dem Krankenhausdirektor in regelmäßigem 

Informations- und Gedankenaustausch 

über wesentliche Geschäftsentwicklungen 

und anstehende Entscheidungen. 

Für den Eigenbetrieb Ostalb-Klinikum Aalen 

wurden im Geschäftsjahr 2011 vom Krankenhausausschuss 

folgende wesentliche 

Beschlüsse gefasst: 

• Konzeption für ein Zentrum für Altersmedizin 

am Ostalb-Klinikum Aalen 

• Gründung der Rehabilitationsmedizin 

Ostalb GmbH 

• Vergabe verschiedener Bauleistungen 

für den Neubau Frauenklinik am Ostalb- 

Klinikum Aalen 

• Feststellung des Jahresergebnisses 2010 

des Ostalb-Klinikums und der Ostalb- 

Klinikum Service-GmbH 

• Genehmigung der Budget- und Entgeltvereinbarungen 

• Vorberatung der Wirtschaftspläne des 

Ostalb-Klinikums und der Ostalb-Klinikum 

Service-GmbH 

Das Ostalb-Klinikum konnte trotz schwierigen 

Bedingungen auch im Jahr 2011 die 

erfolgreiche medizinische Entwicklung 

der vergangenen Jahre fortsetzen. Auch 

wirtschaftlich blieb das Ostalb-Klinikum auf 

Erfolgskurs und konnte das Jahr 2011 mit 

einem positiven Bilanzergebnis in Höhe von 

7.329.- 1 abschließen. 

Im Jahr 2011 wurden am Ostalb-Klinikum 

Aalen zwei Großprojekte auf den Weg 

gebracht: Der Neubau der Frauenklinik und 

der Aufbau des Zentrums für Altersmedizin. 

Der Neubau der Frauenklinik stellt für das 

Ostalb-Klinikum mit einem Investitionsvolumen 

von 21 Mio. 1 einen weiteren 

baulichen Meilenstein dar. Mit deren Eröffnung 

im August 2013 kann durch moderne 

Räumlichkeiten die medizinische Versorgung 

der Patientinnen weiter optimiert 

werden. 

Ein zweiter Schwerpunkt der Arbeit des 

Ostalb-Klinikums im Jahr 2011 war die 

Gründung der Rehabilitationsmedizin 

Ostalb GmbH. 

Nach der Schließung der Reha-Einrichtung 

der Samariterstiftung in Aalen zum 30. 

September 2011 musste die entstandene 

Versorgungslücke im Landkreis schnellstmöglich 

geschlossen werden. 

Hierfür wurde die Konzeption für ein Zentrum 

für Altersmedizin am Ostalb-Klinikum 

Aalen entwickelt. Nach der Verabschiedung 

der Konzeption konnte das Projekt in der 

Rekordbauzeit von 5 Monaten realisiert 

werden. 

Im Altbau wurde eine Station komplett umgebaut 

und saniert. Zusätzlich wurde ein 

Anbau ans bestehende Gebäude geschaffen, 

der zusätzlich eine Kleinkindbetreuung 

beherbergen wird. 

Möglich wurde die schnelle Umsetzung 

durch das große und leidenschaftliche 

Engagement aller Beteiligten. 

Mit der S-Projektverwaltungs-GmbH, 

einer 100 %igen Tochter der Kreissparkasse 

Ostalb, dem Geschäftsführer der Rehabilitationsmedizin 

Ostalb GmbH Herrn Axel 

Janischowski, den Projektplaner, Architekten 

und den beteiligten Baufirmen 

wurde ein eingespieltes Team beauftragt. 

Entscheidend für den Erfolg des sehr 

ambitionierten Zeitplanes war auch die politische 

Unterstützung durch alle Gremien 

und deren Vertrauen in das Gelingen des 

innovativen Vorhabens. 

Im Namen des Kreistags und Krankenhausausschusses 

des Ostalbkreises danke ich 

allen Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern des 

Ostalb-Klinikums für die engagierte Arbeit 

im Jahr 2011. Der Betriebsleitung möchte 

ich für die Realisierung der anspruchvollen 

Projektvorhaben und das Erreichen der 

finanziellen Ziele meinen Glückwunsch 

aussprechen. 

Klaus Pavel 

Landrat 

3

Bericht des Krankenhausdirektors 

Sehr geehrte Damen und Herren, 

mit dem vorliegenden Jahresbericht des 

Geschäftsjahres 2011 möchten wir Ihnen 

das Ostalb-Klinikum im Detail vorstellen. Im 

Rückblick auf das vergangene erfolgreiche 

Jahr 2011 erhalten Sie einen detaillierten 

Überblick über die Leistungen unserer 

Fachkliniken und Kooperationspartner. Ich 

wünsche mir dass die von mir über die 

Jahre gebotene Transparenz Ihnen einen 

Einblick „hinter die Kulissen“ verschafft, 

den Sie sonst so nicht bekommen. 

Betriebswirtschaftlicher Erfolg 

Auch im vergangenen Jahr ist es uns 

gelungen das Betriebsergebnis positiv zu 

gestalten. Bei einem Bilanzergebnis von 

7.329 1 kann man zwar von keinem großen 

Gewinn sprechen, aber durch eine gemeinschaftliche 

Kraftanstrengung aller Mitarbeiter 

konnten wir eine schwarze Null, d.h. 

einen „kleinen“ Gewinn verbuchen. 

Dank an die Mitarbeiter 

Jeder erfolgreiche Betrieb, so auch ein 

Krankenhaus wie das Ostalb-Klinikum, ist 

nur so gut wie seine Mitarbeiter. Durch 

die hohe Motivation, den Ehrgeiz und das 

Engagement all unserer Mitarbeiterinnen 

und Mitarbeiter ist es uns auch 2011 wieder 

gemeinsam gelungen unsere ambitionierten 

Zielvorgaben zu erreichen und das 

Ostalb-Klinikum Aalen auf Kurs zu halten. 

Dafür auch im Namen der Betriebsleitung 

mein herzlicher Dank an alle Beschäftigen. 

Stationäre Leistungsentwicklung 

Mit 17.787 stationären Patienten haben 

wir im Jahr 2011 einen neuen Spitzenwert 

erreicht. Gegenüber dem Vorjahr 2010, als 

17.221 Patienten stationär behandelt wurden, 

konnten wir einen erneuten Patientenzuwachs 

von 566 Fällen verzeichnen. Der 

4 

durchschnittliche Schweregrad (CMI) der 

Patienten ist von 0,939 im Jahr 2010 auf 

0,909 im Jahr 2011 leicht rückläufig. Insgesamt 

gab es, bedingt durch den Zuwachs 

an Patienten, eine Steigerung der Case-Mix 

Punkten auf 16.315 (gegenüber 16.176 im 

Vorjahr). 

Jahresrückblick 

Treffen der Pankreas-Chirurgen 

Im März 2011 fand eine sogenannte 

Konsensus-Konferenz auf der Kapfenburg 

statt, zu der Prof. Dr. Siech die renommiertesten 

Operateure, darunter Chefärzte 

zahlreicher Unikliniken sowie den weltweit 

führenden Spezialist Prof. Dr. Laureano 

Fernandez-Cruz aus Spanien, einlud. Neben 

dem Wissensaustausch stand insbesondere 

der Ausbau eines von Prof. Siech initiierten 

deutschen Registers im Mittelpunkt, das 

alle mittels Schlüsselloch-OP erfolgten Eingriffe 

an der Bauchspeicheldrüse erfassen 

und wirtschaftlich auswerten soll. Daten 

über Tumorarten, OP-Verlauf, Genesung 

und mehr werden hierbei gesammelt, um 

Standards für das komplexe OP-Verfahren 

zu erarbeiten. In der Bundesrepublik wurden 

an neun Kliniken bis dato 66 Eingriffe 

per Schlüsselloch-OP vorgenommen, allein 

24 von Professor Siech am Aalener Ostalb- 

Klinikum. Innerhalb der kommenden zwei 

Jahre wird die notwendige Fallzahl erreicht, 

um das Register zuverlässig auszuwerten. 

Navigation - neue Operationsmethode 

in der Orthopädie und Unfallchirurgie 

Seit Mai 2011 setzt Chefarzt Priv. Doz. Dr. 

Oberst bei Knie-, Hüftgelenk- und Wirbelsäulenoperationen 

dieses Navigationsgerät 

ein, welches Schritt für Schritt durch die 

Operation führt. Mit dieser Technik erhöht 

sich die Präzision bei vielen Eingriffen 

auf fast 100 Prozent, wie Studien gezeigt 

haben. Auf der anderen Seite reduziert sich 

gleichzeitig die Röntgenstrahlendosis für 

den Patienten, wie auch für das OP-Team. 

Anstatt vieler Röntgenbilder gibt das Navi 

Rückmeldung, wo etwa der Operateur in 

welchem Winkel die Bohrung ansetzen 

muss. 

Kooperationsvertrag zwischen dem 

Ostalb-Klinikum und dem VfR Aalen 

Der VfR Aalen hatte ein nachvollziehbares 

Interesse an einer noch stärkeren Vernetzung 

mit dem Ostalb-Klinikum. Vor allem 

die räumliche Nähe und die Vorteile der 

idealen Räumlichkeiten am Ostalb-Klinikum 

waren Aspekte, den Bereich Physiotherapie 

in Kooperation mit dem Ostalb-Klinikum 

auszubauen. 

Die neu geschaffene Stelle für Physiotherapie 

am OAK betreute die Profifußballer 

seit Juli 2011 in enger Vernetzung mit 

dem Leiter der Physio-Abteilung Eduard 

Gartlgruber und dem VfR-Mannschaftsarzt 

Dr. Boris Ivanovas. Die Stelle dient je nach 

Trainingsplan, als feste Ansprechpartnerin 

in den Trainingseinheiten und bei den 

Heimspielen. Die Betreuung verletzter Spieler 

in der Reha-Phase ist entscheidend für 

die möglichst schnelle Genesung der Profis. 

Nach einem Reha-Plan zu handeln, bringt 

den Spielern Sicherheit. Für die Mannschaft 

ist es wichtig, dass die Spieler ganz in der 

Nähe betreut werden können. 

Simulatortraining für medizinische 

Notfälle 

Eine Woche lang arbeiteten in nahezu allen 

Kliniken des Krankenhauses spezielle Teams, 

die durch eine Simulationsausbildung 

den Notfall wirklichkeitsnah und unter 

Echtzeitbedingungen einüben konnten. 

Die Überwachung und Anleitung erfolgte 

durch einen externen Beobachter, der das 

didaktisch aufbereitete Training anleitet. 

Die Spezialpuppe, der Sim-Man, erlaubte 

den Teams ein Trainieren in der Routine, 

was bisher so realitätsnah ohne Super- 

Dummy nicht möglich war. Komplikationen 

und Zwischenfälle beispielsweise während 

einer Operation oder bei der Notfallaufnahme 

sind nie auszuschließen, die Einsatzteams 

müssen aber dafür gerüstet sein. 

Auch wenn solche Situationen nur selten 

vorkommen, ist es wichtig, das richtige 

Verhalten immer wieder einzuüben. 

Zertifizierung für das Aalener Pankreas 

Centrum (APC) am Ostalb-Klinikum 

Nach dem erfolgreichen Ausbau der 

Behandlung von Patienten mit Erkrankungen 

der Bauchspeicheldrüse und der 

Etablierung des Pankreasschwerpunktes 

am Ostalb-Klinikum wurde das Pankreaszentrum 

im September 2011 von einem 

neutralen Institut der Deutschen Krebs-

gesellschaft zertifiziert. Die Zertifizierung 

ist eine Bestätigung der hervorragenden 

Arbeit und der engen Kooperation zwischen 

der Allgemeinchirurgie (Chefarzt 

Prof. Dr. Siech) mit der Gastroenterologie 

(Chefarzt Prof. Dr. Kleber), beide arbeiten 

im Pankreaszentrum des Ostalb Klinikums 

interdisziplinär zusammen. In der Pankreaschirurgie 

setzt das Ostalb-Klinikum auf die 

organsparenden Operationsverfahren. 

Ein Spezialgebiet ist die laparoskopische 

(Schlüssellochchirurgie) Pankreaschirurgie, 

welche deutschlandweit bisher nur in 

wenigen Kliniken zum Einsatz kommt. 

Sportmedizinisches Symposium Ostwürttemberg 

Initiator dieser Veranstaltung war der 

Chefarzt der Klinik für Orthopädie, Unfallund 

Wirbelsäulenchirurgie, Priv. Doz. Dr. M. 

Oberst. Die erste Veranstaltung am 7. und 

8. Oktober ist eine Kooperation zwischen 

dem VfR Aalen und dem Ostalb-Klinikum 

Aalen. Namhafte Mediziner sprachen in sehr 

interessanten Referaten über fußballtypische 

Verletzungen. Diese Veranstaltung 

wand sich nicht nur an Ärzte und medizinisches 

Fachpersonal, sondern auch an Aktive, 

Trainer und Betreuer. Am Abend vorher 

trat der VfR Aalen in einem Benefizspiel 

gegen den Bundesligisten 1899 Hoffenheim 

an. Die Erlöse aus diesem Spiel kamen 

einem gemeinnützigen Zweck zugute. 

Nach der sehr erfolgreichen Veranstaltung 

waren sich die Beteiligten einig das 

Symposium auf alle Fälle auch im Jahr 2012 

wiederholen zu wollen. 

Förderverein Freunde der Kinderklinik 

gegründet 

Im Dezember wurde der Förderverein 

„Freunde der Kinderklinik“ als gemeinnütziger 

Verein gegründet. Vorsitzende 

des Fördervereins ist Claudia Köditz- 

Habermann. Die Vereinsmitglieder kommen 

aus allen gesellschaftlichen Bereichen und 

verfolgen gemeinsam u.a. folgende Ziele: 

Die Verbesserung der Aufenthalts- und 

Behandlungsbedingungen kranker Kinder 

und ihrer Familien, sowie die Erhaltung der 

Kindergesundheit. 

Der Arbeitgeber Ostalb-Klinikum 

Aalen 

Das Ostalb-Klinikum Aalen ist nach wie vor 

einer der größten Arbeitgeber der Region. 

Wir bieten über 1000 hochqualifizierten 

Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter einen 

attraktiven Arbeitsplatz. 

Mit über 150 verschiedenen Arbeitszeitmodellen 

gibt es im Klinikum flexible Möglichkeiten 

Beruf und Familie zu vereinbaren. 

Insgesamt waren am Ostalb-Klinikum im 

Jahr 2011 52% der Beschäftigten Vollzeit 

beschäftigt, d.h. zu 100 %. Fast die Hälfte 

unsere Mitarbeiter ist am Ostalb-Klinikum 

in einer Teilzeit-Beschäftigung. 

Wir freuen uns, dass es 2011 gelungen ist 

die Weichen für eine Kleinkindbetreuung 

am Klinikum zu stellen. Mit der Eröffnung 

der Einrichtung ab September 2012 für 

Kleinkinder bis 3 Jahren, deren Plätze vorrangig 

für Kinder unsere Mitarbeiterinnen 

und Mitarbeiter reserviert sind, hoffen wir 

die Rückkehr ins Berufsleben zu erleichtern. 

Zusätzlich erhoffen wir uns natürlich auch 

einen gewissen Standortvorteil bei der 

Personalakquise. 

Ausblick 

Nachdem wir das Jahr 2011 noch mit einer 

schwarzen Null abschließen konnten, wird 

dies im Jahr 2012 noch schwieriger werden. 

Besonders zu schaffen machen uns hier die 

Steigerungen im Personalbereich, steigende 

Sachkosten (insb. im Bereich Energie) und 

Verluste durch systembedingte Katalogeffekte 

im DRG-Bereich. Außerdem sind wir 

gezwungen einen immer größer werdenden 

Anteil an Investitionen über das Betriebsergebnis 

zu finanzieren, da die pauschalen 

Fördermittel des Landes bei weitem nicht 

ausreichen. 

Gerade die Investitionen in die Medizintechnik, 

die zum Teil dem medizinischen 

Fortschritt geschuldet sind, können lange 

nicht alle wunschgemäß getätigt werden 

bzw. müssen aufgeschoben werden. 

Mit Iris Heßelbach konnte zum Jahreswechsel 

eine hochqualifizierte Persönlichkeit 

als Chefärztin für die Geriatrie gewonnen 

werden. Nach dem erfolgreichen Start und 

Festakt am 3. Februar 2012 und dem Start 

der stationären geriatrischen Rehabilitation, 

freuen wir uns auf die nächsten 

Ausbaustufen im laufenden Jahr. 

Ab Mai werden am Zentrum für Altersmedizin 

auch Akutgeriatrische Patienten 

behandelt und versorgt. Für die Patienten 

und deren Angehörige ist die Verzahnung 

der Geriatrie mit den Fachkliniken des Akutkrankenhauses 

ein enormer Vorteil. Der Interdisziplinäre 

Austausch der verschiedenen 

Expertenteams, die kurze Wege durch einen 

Standort werden den Patienten spürbar zugute 

kommen und uns von vergleichbaren 

Reha-Einrichtung unterscheiden. 

Gegen Ende des Jahres, vorrausichtlich 

zum 4. Quartal wird die dritte Säule, die 

Ambulante geriatrische Rehabilitation, ihre 

Tore öffnen. Mit ca. 10 Plätzen werden hier 

Patienten in einer Tagesklinik kompetent 

versorgt. 

Die andere „Großbaustelle“, der Neubau 

Frauenklinik hat sich mittlerweile auch 

gut sichtbar entwickelt und kann über 

eine Webcam auf unserer Homepage: 

(www.ostalb-klinikum.de) auch live 

verfolgt werden. 

Wir liegen momentan Zeit- und Budgettechnisch 

im Plan und rechnen mit der 

Fertigstellung und Einweihung im August 

2013. 

Dank an den Krankenhausträger 

Ein ganz besonderer Dank gilt dem Krankenhausträger 

Ostalbkreis, insbesondere 

dem Vorsitzenden des Krankenhausausschusses, 

Herrn Landrat Klaus Pavel. Der 

Ostalbkreis setzt sich seit Jahren mit 

großem Engagement für eine moderne 

stationäre medizinische Versorgung der 

Bevölkerung unseres Landkreises ein. 

Im vergangenen Jahr konnten wir dies bei 

der Umsetzung des Projektes „Zentrum für 

Altersmedizin“ am Ostalb-Klinikum wieder 

einmal sehr deutlich spüren. Wenn alle 

Beteiligten an einem Strang ziehen wie in 

diesem Fall, kann auch ein „Krankenhausbau“ 

in Rekordzeit gelingen. 

Vielen Dank für Ihre Unterstützung. 

Axel J.F. Janischowski 

Krankenhausdirektor 

5


Die Betriebsleitung besteht aus den Mitgliedern 

des Krankenhausdirektoriums: 

• Krankenhausdirektor Axel J.F. Janischowski 

• Stv. Krankenhausdirektor Johannes- 

Martin Frank 

• Ärztlicher Direktor Prof. Dr. Ulrich Solzbach 

• Stv. Ärztlicher Direktor Prof. Dr. Joachim 

Freihorst 

• Pflegedirektor Günter Schneider 

• Stv. Pflegedirektorin Susanne Müller 

Die Betriebsleitung ist für die Erreichung 

der Unternehmensziele sowie die wirtschaftliche 

Führung des Unternehmens 

verantwortlich. In 32 ordentlichen Betriebsleitungssitzungen 

wurden unter anderem 

folgende Punkte besprochen bzw. folgende 

Beschlüsse gefasst: 

• Kinderbetreuung am Ostalb-Klinikum 

• geriatrische Rehabilitation am Standort 

Ostalb-Klinikum Aalen 

• Ermächtigungsambulanz Herr Chefarzt 

Prof. Dr. Kleber 

• Personalsituation in der Neurologischen 

Klinik 

6 

• Belegungssituation 

• Weiterbildung Simulationstraining 

• Konzeptstudie Altersmedizin am Ostalb- 

Klinikum Aalen und Geriatrie 

• Rückblick Chefarztklausur 

• Memorandum zum Zentrum für Altersmedizin 

• Chefarztbesetzung Notaufnahme 

• Neustrukturierung Neurochirurgie 

• Medizinisch-technische Investitionen 


• Jahresergebnis 2010 

• OP-Kapazität 

• Zeitschiene für die Baumaßnahme Frauenklinik 

• MVZ Onkologie 

• Pflegesatzverhandlungen 2011 

• Halbjahresergebnis 2011 

• Besetzung der Hygienekommission 

• Kooperation mit dem VfR Aalen 

• Hubschrauberstandort 

• Nasszellensanierung Klinikhotel 

• Infrastruktur Campus Gesundheitszentrum 

Ostalb-Klinikum 

• Sonntagsvorlesungen im Jahr 2012 

• Chefarztposition Rehabilitationsmedizin 


• Blutabnahmekonzept 

• MRSA-Screening 

• Abstimmungsgespräch Gesamt Personalrat 

• Voraussichtliches Jahresergebnis 2011 

• Struktur der Fach- und Oberärzte 

• Satzung Ethikkomitee 

• Schiedstellenentscheidung zu Level 2 

• Komplexpauschale Schlaganfall und 

Stroke Unit

Zentr. Dienst 

Vergütung 

Stabstelle-Controlling, 

Unternehmensentwicklung 

S. Schneider 

Stabstelle-Marketing, 

Öffentlichkeitsarbeit, 

Projektmanagement 

R. Mergenthaler 

Finanz- und 

Rechnungswesen 

S. Schneider 

Personalwesen 

A. Latzko 

Erlösmanagement 

B. Zimmermann 

Technischer Dienst 

H. Langer 

Wirtschaftswesen 

P. Gewert 

Zentr. Dienst 

Buchhaltung 

T. Stöhr 


A. J. F. Janischowski 


Medizinische Klinik I 

Prof Dr. G. Kleber 

Medizinische Klinik II 

Prof Dr. U. Solzbach 

Chirurgische Klinik I 

Prof. Dr. M. Siech 

Venenchirurgie 

und Proktologie, 

Behandlungszentrum 

Chronische Wunden 

Dr. P. Wirsing 

Chirurgische Klinik II 

Priv.-Doz. Dr. M. Oberst 

Frauenklinik 

Dr. K. Gnauert 

Klinik für Kinder- und 

Jugendmedizin 

Prof. Dr. J. Freihost 


Dr. J. Peters 

Anästhesiologie und 

Intensivmedizin 

Prof. Dr. A. Thiel 

Radiologie 

Dr. H. Nissen 

Psychosomatik 

Dr. A. Hendrischke 


Priv. Doz. Dr. U. Kunz 


Dr. Pätzmann, 

Dr. Roepert, 

Dr. Gaerisch 

Stabstelle 

Baumanagement 

S. Berger 

H.-P. Hübner 

QM / IBF-Pflege 

Stellvertr. PD 

S. Müller 

Pflegecontrolling / IT-Pflege 

B. Wiedenhöfer 

Projektmanagement / Kultur 

E. Schäffler 

Wachkoma / Aktivpflege 

Bopfingen 

K. Frank 

Bildungszentrum 

Gesundheit und Pflege 

B. Seidel 

Ausbildung 

Gesundheits- und 

Krankenpflege 

B. Seidel 

Ausbildung 

Gesundheits- und 

Kinderkrankenpflege 

A. Buchmühlen 

Ausbildung 

Operationstechnische/ r 

Assistent/in 

T. Kuhn 

Fachweiterbildung 

Intensivpflege 

B. Seidel 

Organigramm Ostalb-Klinikum 

7

Bilanz zum 31.12.2011 

8 

Aktiva Vorjahr Geschäftsjahr 

A Anlagevermögen 

I Immaterielle Vermögensgegenstände 150.256 1 207.631 1 

II Sachanlagen 

1. Grundstücke und grundstücksgleiche Rechte mit Betriebsbauten 

oder Wohnbauten sowie Grundstücke ohne Bauten 47.875.103 1 46.859.712 1 

2. Technische Anlagen 1.567.381 1 1.402.417 1 

3. Einrichtungen und Ausstattungen 2.401.772 1 3.818.814 1 

4. geleistete Anzahlungen und Anlagen im Bau 26.321.2821 26.490.397 1 

III Finanzanlagen 12.750 1 112.750 1 

B Umlaufvermögen 

I Vorräte 1.643.541 1 1.615.766 1 

II Forderungen und sonstige Vermögensgegenstände 

1. Forderungen aus Lieferungen und Leistungen 10.593.523 1 12.683.440 1 

2. Forderungen an den Krankenhausträger 7.292 1 153.619 1 

3. Forderungen nach dem Krankenhausfinanzierungsrecht 1 1.664.493 1 2.297.961 1 

4. Sonstige Vermögensgegenstände 3.456.351 1 1.422.427 1 

III Liquide Mittel 1.082.353 1 5.560.476 1 

C Ausgleichsposten nach dem KHG 

I Ausgleichsposten für Eigenmittelförderung 3.000.149 1 3.011.720 1 

D Rechnungsabgrenzungsposten 62.983 1 29.590 1 

Summe Aktiva 99.839.229 3 105.666.720 3 

1 Ausgleichsbeträge nach dem Krankenhausentgeltgesetz und der Bundespflegesatzverordnung

Passiva Vorjahr Geschäftsjahr 

A Eigenkapital 

I Gezeichnetes Kapital 0 1 0 1 

II Kapitalrücklagen 31.945.823 1 32.157.265 1 

III Gewinnrücklagen 12.750 1 12.750 1 

IV Bilanzgewinn / Bilanzverlust 145.171 1 7.329 1 

B Sonderposten Finanzierung Anlagevermögen 

I Sonderposten Fördermittel KHG 1 46.095.088 1 45.642.801 1 

II Sonderposten Zuweisungen öffentliche Hand 2 118.329 1 91.214 1 

III Sonderposten Zuweisungen Dritter 3 1.848.4461 1.776.831 1 

C Rückstellungen 4.807.338 1 3.439.008 1 

D Verbindlichkeiten 

I Verbindlichkeiten gegenüber Kreditinstituten 2.833.642 1 2.817.058 1 

davon mit einer Restlaufzeit bis zu einem Jahr 0 1 0 1 

II Erhaltene Anzahlungen 0 1 0 1 

davon mit einer Restlaufzeit bis zu einem Jahr 0 1 0 1 

III Verbindlichkeiten aus Lieferungen und Leistungen 3.247.233 1 2.916.477 1 

davon mit einer Restlaufzeit bis zu einem Jahr 3.247.233 1 2.916.477 1 

IV Verbindlichkeiten gegenüber dem Krankenhausträger 5.204.255 1 10.728.856 1 


V Verbindlichkeiten nach dem Krankenhausfinanzierungsrecht 4 1.080.038 1 4.329.086 1 

davon nach der Bundespflegesatzverordnung bzw. Krankenhausentgeltgesetz 0 1 0 1 

VI Sonstige Verbindlichkeiten 2.427.527 1 1.691.618 1 


E Ausgleichsposten aus Darlehensförderung 73.272 1 56.211 1 

F Rechnungsabgrenzungsposten 319 1 216 1 

Summe Passiva 99.839.229 5 105.666.720 5 

1 Die nach KHG geförderten Investitionen werden in die Sonderposten eingestellt. Die Auflösung erfolgt durch die jährlichen Abschreibungen. 

2 Die mit öffentlichen Zuschüssen durch Bund und Land getätigten Investitionen werden in die Sonderposten eingestellt. Die Auflösung erfolgt durch die jährlichen Abschreibungen. 

3 Die mit Zuweisungen Dritter (i.d.R. des Krankenhausträgers) getätigten Investitionen wurden bis 2002 in die Sonderposten eingestellt. Die Auflösung erfolgte durch die jährlichen Abschreibungen. 

Ab 2003 werden diese Zuweisungen in der Kapitalrücklage ausgewiesen. 

4 Ausweis der erhaltenen, noch nicht verwendeten Fördermittel und der zugewiesenen, noch nicht ausgezahlten Fördermittel. 

9

Gewinn- und Verlustrechnung 

vom 1.1. bis 31.12.2011 

1 Umstellung der Darstellung im Jahr 2003: Mit Trägermitteln finanziertes Anlagevermögen wird nicht mehr über Sonderposten abgewickelt. 

10 

Vorjahr Geschäftsjahr 

1 Erlöse aus allgemeinen Krankenhausleistungen 50.770.015 1 51.823.453 1 

2 Erlöse aus Wahlleistungen 775.930 1 797.186 1 

3 Erlöse aus ambulanten Leistungen des Krankenhauses 2.120.099 1 2.011.844 1 

4 Nutzungsentgelte der Ärzte 2.872.680 1 2.916.489 1 

5 Bestandsveränderung fertige und unfertige Erzeugnisse - 25.621 1 - 111.664 1 

6 Andere aktivierte Eigenleistungen 0 1 0 1 

7 Zuweisungen und Zuschüsse der öffentlichen Hand 73.771 1 33.279 1 

8 Sonstige betriebliche Erträge 11.910.923 1 8.307.152 1 

9 Personalaufwand 

a Löhne und Gehälter - 32.785.934 1 - 33.962.689 1 

b Soziale Abgaben und Altersversorgung - 8.430.297 1 - 8.816.361 1 

10 Materialaufwand - 18.416.456 1 - 16.384.407 1 

Zwischenergebnis 8.865.111 3 6.614.283 3 

11 Zuwendungen zur Finanzierung von Investitionen 1.231.888 1 5.303.639 1 

12 Einstellung Ausgleichsposten Eigenmittelförderung 11.959 1 11.571 1 

13 Auflösung Sonderposten / Verbindlichkeiten nach KHG 2.088.455 1 2.752.255 1 

14 Auflösung Ausgleichsposten Darlehensförderung 17.062 1 17.061 1 

15 Zuführung Sonderposten / Verbindlichkeiten nach KHG - 1.236.076 1 - 5.310.440 1 

16 Aufwand Nutzung KHG-gefördertes Anlagevermögen - 25.000 1 - 541.497 1 

17 Abschreibungen 

a auf Anlagevermögen - 2.934.018 1 - 3.259.065 1 

b auf Vermögensgegenstände des Umlaufvermögens 0 1 0 1 

18 Sonstiger betrieblicher Aufwand - 8.200.967 1 - 6.165.540 1 

Zwischenergebnis - 181.587 3 - 577.734 3 

19 Sonstige Zinsen und ähnliche Erträge 2.065 1 3.082 1 

20 Zinsen und ähnliche Aufwendungen - 78.265 1 - 148.859 1 

Ergebnis der gewöhnlichen Geschäftstätigkeit - 257.787 3 - 723.511 3 

21 Außerordentliche Erträge 0 1 0 1 

22 Außerordentliche Aufwendungen - 1.269 1 - 1.143 1 

Außerordentliches Ergebnis - 1.269 3 - 1.143 3 

23 Steuern - 396.324 1 - 36.693 1 

Jahresüberschuß / Jahresfehlbetrag - 655.380 3 - 761.347 3 

Entnahme aus der Kapitalrücklage für Abschreibungen auf mit Trägermitteln 800.551 1 768.676 1 

finanziertes Anlagevermögen und Trägerzuschuss Betriebsmittelzinsen 

Bilanzgewinn / Bilanzverlust 145.171 3 7.329 3

Lagebericht 2011 

Eigenbetrieb Ostalb-Klinikum Aalen 

Der Eigenbetrieb Ostalb-Klinikum Aalen 

betreibt am Standort Aalen das Akutklinikum 

Ostalb-Klinikum Aalen sowie das 

Medizinische Dienstleistungszentrum und 

am Standort Bopfingen das Pflegeheim für 

Menschen im Wachkoma sowie die Vermögensverwaltung 

der Immobilie „ehemalige 

Klinik am Ipf“. Für diese vier Geschäftsbereiche 

wird jeweils eine eigene Bilanz und 

GuV erstellt. 

1. Ostalb-Klinikum Aalen 

Das Ostalb-Klinikum ist ein Klinikum der 

Zentralversorgung mit differenzierter 

Fachabteilungsstruktur. Zehn von Chefärzten 

geleitete bettenführende Fachabteilungen 

sowie das chefarztgeführte Institut 

für diagnostische und interventionelle 

Radiologie bieten den Patienten der Region 

Aalen ein breit gefächertes Angebot in der 

Akutmedizin. 

Mit Wirkung ab 1.1.2011 wurde der Landeskrankenhausplan 

aktualisiert. Dem Ostalb- 

Klinikum sind ab diesem Zeitpunkt 375 

stationäre Betten und 18 tagesklinische 

Plätze zugeordnet. 

1.1 Geschäftsentwicklung 

Im Ostalb-Klinikum gilt das DRG-Fallpauschalensystem 

für alle Abteilungen mit 

Ausnahme der Psychosomatik. Für die 

Psychosomatik gelten weiterhin die Regelungen 

der Bundespflegesatzverordnung 

(BPflV) und daraus folgend Abteilungspflegesätze 

und Basispflegesatz. Alle anderen 

vollstationären Patienten werden über 

DRG-Fallpauschalen abgerechnet. 

Leistungsentwicklung im DRG-Bereich 

2011 wurden 17.787 Patienten im DRG- 

Bereich behandelt, 566 (3,3 %) mehr als 

im Vorjahr. Die Summe der Effektivgewichte 

(Case-Mix) stieg von 16.175,752 auf 

16.314,958. Der Case-Mix-Index sank von 

0,939 auf 0,909. 

Bei den Zusatzentgelten und tagesbezogenen 

Entgelten konnte ebenfalls eine 

leichte Steigerung erzielt werden, von 

771.306 1 auf 786.635 1. Die durchschnittliche 

Verweildauer ist von 6,18 Tage auf 

5,66 Tage (-8,4 %) gesunken. Damit wurde 

die Schwelle von sechs Tagen sehr deutlich 

unterschritten. Die Pflegetage 

sinken ebenso von Jahr zu Jahr weiter ab: 

Von 109.182 im Jahr 2010 auf gerade einmal 

100.584 im Jahr 2011. 

Die gegenläufige Entwicklung der Pflegetage 

und der Fallzahl stellen das Belegungs- 

und Personalmanagement auf den 

Stationen und in den Funktionsbereichen 

des Klinikums vor große Herausforderungen. 

Das Klinikum hat die Zielvorgabe 

einer durchschnittlichen Auslastung der 

aufgestellten Betten von 85 %. Dies konnte 

im Jahresverlauf 2011 durch die unterjährige 

Schließung einer kleinen Stationseinheit 

erreicht werden. 

Weit größere Probleme entstehen mittlerweile 

in den Funktionsbereichen, die in der 

Mehrzahl baulich auf dem Stand der späten 

1980er Jahre und damit nicht auf die 

heutigen kurzen Verweildauern ausgelegt 

sind. Die Funktionsbereiche entwickeln sich 

mehr und mehr zum Engpass, der in den 

kommenden Jahren eine medizinisch mögliche 

weitere Verkürzung der Verweildauer 

erschweren könnte. 

Fallzahl 

18.000 

17.000 

16.500 

16.000 

15.500 

15.000 

14.500 

16.567 

2005 

16.234 

2006 

Case-Mix-Index 

1,000 

0,950 

0,900 

0,850 

0,800 

0,750 

Effektivgewichte 

16.500 

16.000 

15.500 

15.000 

14.500 

14.000 

16.448 

2007 

16.831 

2008 

16.970 

2009 

17.221 

2010 

0,939 0,909 

2010 

16.176 16.315 

2010 

Erlöse Zusatzentgelte 

900.000 € 

800.000 € 

700.000 € 

600.000 € 

500.000 € 

400.000 € 

300.000 € 

200.000 € 

100.000 € 

0 € 



771.306 € 786.635 € 

2010 


17.787 


11

Leistungsentwicklung auf Fachabteilungsebene 

Innere Medizin 

Die Fallzahl der beiden Medizinischen 

Kliniken ist 2011 um 50 Patienten angestiegen, 

von 5.840 auf 5.890. Die Verweildauer 

liegt mit 5,79 Tagen um 0,21 Tage 

unter dem Vorjahr. Die durchschnittliche 

Fallschwere(CMI) ist in der Inneren Medizin I 

(Gastroenterologie und Onkologie) von 

0,826 auf 0,779 zurückgegangen, in der 

Inneren Medizin II (Kardiologie) von 1,025 

auf 1,002. 

Chirurgie 

Das vierte Jahr in Folge konnten in den 

beiden Chirurgischen Kliniken deutliche 

Fallzuwächse verzeichnet werden, von 

3.620 Fällen im Jahr 2010 auf 3.111 Fälle im 

Jahr 2011, ein Plus von 5,5 %. Die durchschnittliche 

Verweildauer ist von 7,6 Tagen 

auf 8,0 Tage angestiegen. Der CMI der 

Chirurgischen Klinik I (Allgemein-, Viszeral-, 

Gefäß-, und Thoraxchirurgie) sank von 

1,454 auf 1,420, der CMI der Chirurgischen 

Klinik II blieb mit 1,383 nahezu auf dem 

Niveau des Vorjahres (1,398). 

Frauenklinik 

Die Fallzahl der Frauenklinik lag 2011 mit 

3.288 Fällen auf dem Niveau des Vorjahres 

(3.304). Auch die Geburtenzahl konnte 

in etwa konstant gehalten werden. 2011 

erblickten 1.060 Kinder im Ostalb-Klinikum 

das Licht der Welt, 2010 waren es 1.079. 

Die Verweildauer sank von 4,3 Tagen auf 

4,1 Tage. Der CMI stieg leicht an, von 0,619 

auf 0,625. 


Die Fallzahl der Klinik für Kinder- und 

Jugendmedizin ist 2011 um 7 % gestiegen, 

von 2.711 im Jahr 2010 auf 2.902 im Jahr 

2011. Nach drei Jahren mit einer konstanten 

Verweildauer von durchschnittlich 4,2 

Tagen ist 2011 die Verweildauer auf 3,67 

Tage gesunken. Ebenfalls gesunken ist der 

CMI, von 0,712 auf 0,646. 

Neurologie 

Im Jahr 2011 wurden in der Neurologie 

1.678 Patienten stationär behandelt, 181 

Patienten mehr als im Vorjahr, ein starkes 

Plus von 12 %. Die Verweildauer stieg um 

12 

0,2 Tage von 6,3 Tagen auf 6,5 Tage. Der 

CMI sank von 0,888 auf 0,859. 


Ab dem 1. Januar 2005 hat das Bundeswehrkrankenhaus 

Ulm unter der Leitung 

von Chefarzt Prof. Dr. Ulrich Kunz die 

ärztliche Versorgung der Neurochirurgie 

am Ostalb-Klinikum übernommen. Die 

Neurochirurgie ist eine wertvolle Bereicherung 

des Leistungsspektrums am Ostalb- 

Klinikum. Von ihrer Expertise profitieren bei 

speziellen Fragestellungen viele Fachabteilungen, 

insbesondere die Neurologie, die 

Unfallchirurgie und die Frühgeborenenmedizin. 

Operative Intensivmedizin 

Die stationären Fälle sind in der Operativen 

Intensivmedizin von 1.038 im Jahr 2010 auf 

969 im Jahr 2011 gesunken. Die durchschnittliche 

Verweildauer stieg von 1,7 

Tagen auf 2,1 Tage. 


Der dramatische Belegungsrückgang in der 

stationären HNO-Medizin ist ungebrochen. 

2011 wurden noch 143 Patienten behandelt 

gegenüber 197 Patienten im Jahr 2010. Die 

durchschnittliche Verweildauer sank leicht 

von 5,3 Tagen auf 5,2 Tage. 

Leistungsentwicklung im Bereich der 

BPflV – stationäre und tagesklinische 

Psychosomatik 

In der vollstationären Krankenversorgung 

in der Psychosomatik wurden 2011 177 Patienten 

mit einer Verweildauer von durchschnittlich 

37 Tagen behandelt, 2010 waren 

es 160 Patienten mit durchschnittlich 40,1 

Tage Verweildauer. Die psychosomatische 

Tagesklinik behandelte 2011 226 Patienten 

in durchschnittlich 21 Tagen. Gegenüber 

2010 ist das eine Steigerung um 26 Patienten 

(13 %). Die Verweildauer konnte um 

2,5 Tage verkürzt werden. Die stationären 

Kapazitäten waren zu 99,5 % ausgelastet, 

die Tagesklinik zu 105,3 %. 

1.2 Ertragslage 

Budget- und Entgeltverhandlungen 

Im DRG-Bereich hat das Ostalb-Klinikum 

im Jahr 2010 mit 16.176 Case-Mix Punkten 

176 Punkte mehr erbracht als mit den 

Kostenträgern vereinbart. Die Leistungsentwicklung 

in den ersten Monaten des 

Jahres 2011 zeigte, dass 2011 mit hoher 

Wahrscheinlichkeit eine weitere Leistungssteigerung 

eintreten würde. In der ersten 

Verhandlungsrunde mit den Kostenträgern 

am 24. Mai konnte kein Einvernehmen 

über das voraussichtlich zu erwartende 

Leistungsvolumen erreicht werden. In 

der zweiten Verhandlung am 7. Oktober 

waren die Leistungsdaten bis August 2011 

bekannt, so dass die Hochrechnung des 

voraussichtlichen Leistungsvolumens auf 

einer breiteren Basis vorgenommen werden 

konnte. Krankenhaus und Krankenkassen 

einigten sich auf ein unstrittiges Leistungsvolumen 

von 16.600 Case-Mix Punkten. 

Die Zuordnung zur Versorgungsstufe „Level 

II“ in der Frühgeborenenversorgung war in 

der Entgeltverhandlung nicht einigungsfähig. 

Die Pflegesatzparteien haben daraufhin 

die Schiedsstelle angerufen. In der 

Schiedsstellenverhandlung im Dezember 

2011 wurde dem Klinikum für das Jahr 2011 

die Zuordnung zum Level II abgesprochen. 

Für die Jahre 2012 ff. wurden Anforderungen 

definiert, bei deren Erfüllung eine 

Zuordnung zum Level II wieder möglich ist. 

Im Bereich der Psychosomatik wurden die 

Leistungsvereinbarungen des Jahres 2010 

fortgeschrieben. 

Eckdaten der Vereinbarung 

1. Erlösbudget nach § 4 Abs. 2 KHEntgG: 

50.006.686 1 

2. Erlössumme nach § 6 Abs. 3 KHEntgG: 

82.037 1

3. Gesamtbetrag für die besonderen 

Aufgaben des Onkologischen Schwerpunkts 

gem. § 2 Abs. 2 Satz 2 Nr. 4 

KHEntgG: 

158.277 1 

4. Gesamtbetrag zur Finanzierung neu 

eingestellter Pflegekräfte nach § 4 Abs. 

10 KHEntgG: 

217.189 1 

5. Abschlagsvolumen für Mehrmengen: 

551.696 1 

6. Gesamtbetrag für Investitions- und 

Installationskosten der elektronischen 

Gesundheitskarte: 

551.696 1 

7. Krankenhausindividuelles Ausbildungs- 

budget (ohne Ausgleiche): 

1.584.936 1 

8. Summe der effektiven Bewertungs- 

relationen: 

16.600 

9. Konsolidierter Mittelwert der vereinbar- 

ten Bewertungsrelationen (CMI): 

0,932 

10.Budget nach § 12 Abs. 1 BPflV ohne 

Ausgleiche und Zuschläge für den 

Geltungsbereich der BPflV (Psychosomatik) 

1.892.4221 

11.Tagesgleiche Pflegesätze Psychosomatik 

Basispflegesatz vollstationär: 

62 1 

Basispflegesatz teilstationär: 

42 1 

Abteilungspflegesatz vollstationär: 

134 1 

Abteilungspflegesatz teilstationär: 

97 1 

Erlöse 

Krankenhausleistungen 

Die sehr gute Entwicklung des Case-Mix 

im ersten Halbjahr setzte sich im zweiten 

Halbjahr leider nicht ungebrochen fort. Das 

dritte Quartal ist mit den Sommer- und Ferienmonaten 

traditionell schwächer als die 

anderen Quartale, 2011 war der Einbruch 

allerdings stärker als im langjährigen Mittel. 

Auch das vierte Quartal war nicht so stark 

wie in den vergangenen Jahren. Im Ergebnis 

liegt das Ist Case-Mix Volumen 2011 mit 

16.315 Punkten 140 Punkte über dem 

Vorjahreswert, allerdings auch 285 Punkte 

unter der Vereinbarung 2011. 

Die Erlöse aus Krankenhausleistungen 

erreichten im Jahr 2011 51.823.453 1, das 

sind 1.053.437 1 mehr als im Jahr 2010. 

Wahlleistungen 

Die Erlöse aus Wahlleistungen (Zimmerzuschläge, 

Telefongebühren usw.) sind von 

775.930 1 auf 797.186 1 gestiegen. 

Ambulante Leistungen des Krankenhauses 

Die Erlöse aus Ambulanten Leistungen 

des Krankenhauses (Ambulantes Operieren, 

Notfallbehandlungen, Physikalische 

Therapie, Ambulante Herzkatheteruntersuchungen 

für andere Kliniken usw.) liegen 

bei 2.011.844 1, das sind 108.255 1 weniger 

als im Vorjahr. Hauptursache ist der Wegfall 

einer Abrechnungsziffer für ambulante 

Notfälle. 

Nutzungsentgelte 

Die Erstattungen (Abgaben, Sachkostenerstattungen) 

aus den Nebentätigkeiten der 

Chefärzte (Wahlärztliche Leistungen, Ermächtigungsambulanzen) 

sind um 2 % von 

2.872.680 1 im Jahr 2010 auf 2.916.489 1 

im Jahr 2011 gestiegen. 

Vermietungen/Dienstleistungen 

Die Erlöse aus Vermietungen liegen bei 

321.980 1, die Erlöse aus Dienstleistungen 

und Nutzungsentgelten von Dritten wie 

Notarztbereitstellung, Catering, Parkentgelte, 

Buchhaltung und Vergütung für andere 

Kliniken bei 2.020.918 1. 

Aufwendungen 

Personalaufwendungen 

Die Personalaufwendungen (inklusive 

Rückstellungen) sind von 41.216.230 1 im 

Jahr 2010 um 1.562.819 1 auf 42.779.049 1 

im Jahr 2011 gestiegen, eine Steigerung 

um 3,8 %. Etwa die Hälfte der Gesamt- 

Personalkostensteigerung wurde von den 

Tarifanpassungen und den Veränderungen 

der Lohnnebenkosten verursacht. Die 

andere Hälfte ist das Ergebnis notwendiger 

Stellenanpassungen. 

Lebensmittel und Getränke 

Die Aufwendungen für Lebensmittel und 

Getränke sind 2011 leicht gesunken, von 

729.877 1 im Jahr 2010 auf 710.248 1 im 

Jahr 2011. Hauptursache dieser Entwicklung 

ist der Rückgang der Pflegetage um 

fast 10.000 Tage gegenüber 2010. 

Medizinischer Sachbedarf 

Die Aufwendungen für den Medizinischen 

Sachbedarf sind von 13.375.743 1 im Jahr 

2010 auf 11.133.737 1 gesunken. Dieser 

Rückgang ist Folge des Verlusts einer 

Ermächtigungsambulanz in der Onkologie 

nach der Niederlassung einer Onkologischen 

Praxis in Aalen. Verbunden mit dem Wegfall 

der Ermächtigungsambulanz war auch der 

Wegfall der Arzneimittellieferungen über 

die Krankenhausapotheke. Allein dieser Effekt 

führte zu der deutlichen Senkung der 

Kosten für Medizinischen Sachbedarf. 

Wasser, Energie 

Die Aufwendungen für Wasser und Energie 

sind 2011 im Vergleich zum Vorjahr stark 

gestiegen. 1.781.506 1 waren es in 2011 

gegenüber 1.699.013 1 in 2010, ein Plus 

von 5 %. Dahinter stehen keine Mengensteigerungen, 

im Gegenteil war gerade das 

vierte Quartal 2011 ungewöhnlich warm 

und sorgte für geringe Verbräuche. Die Kostensteigerungen 

sind allein auf Preissteigerungen 

zurückzuführen. 

Besonders ins Gewicht fallen die gestiegenen 

Abgaben aus dem Erneuerbare-Energien-Gesetz 

(EEG) und der KWK-Umlage 

nach dem Kraft-Wärme-Kopplungsgesetz 

(KWKG). 2011 musste das Ostalb-Klinikum 

hierfür knapp 190.000 1 bezahlen, 2010 

waren es noch rund 110.000 1. Trotz eines 

gewaltigen Stromverbrauchs sind Kliniken 

nicht wie das produzierende Gewerbe teilweise 

von diesen Abgaben befreit. 

Wartungen, Instandhaltungen 

Die Aufwendungen für Wartungen und 

Instandhaltungen sind von 1.890.828 1 im 

Jahr 2010 auf 1.694.941 1 im Jahr 2011 

gesunken. 

13

Wirtschafts- und Verwaltungsbedarf, 

Versicherungen, zentrale Dienstleistungen 

Die Aufwendungen in dieser Gruppe sind 

von 5.270.574 1 auf 5.098.649 1 gesunken. 

Zinsen 

Der Zinsaufwand hat sich von 78.265 1 

im Jahr 2010 auf 148.859 1 im Jahr 2011 

nahezu verdoppelt. Vom Gesamtaufwand 

entfallen 49.072 1 auf Betriebsmittelzinsen, 

im Vorjahr waren es 24.038 1. Von den Betriebsmittelzinsen 

wurden 31.055 1 in Form 

eines Zuschusses vom Krankenhausträger 

als Ausgleich für die fehlende Eigenkapitalausstattung 

des Klinikums übernommen. 

Der gestiegene Zinsaufwand außerhalb 

der Betriebsmittelzinsen hat seine Ursache 

in der gesteigerten Investitionstätigkeit 

des Klinikums aus Eigenmitteln. Größte 

Einzelmaßnahme aus Eigenmitteln war 

die in den Jahren 2010/2011 umgesetzte 

bauliche Modernisierung inklusive Kauf 

eines Kernspintomografen und eines neuen 

Computertomografen. 

Aufwand für Investitionen aus Eigenmitteln 

Im Jahr 2011 wurden Aufwendungen für 

Investitionen (Zinsen, Abschreibungen, 

Miet- und Leasingraten) in Höhe von 

rund 485.000 1 über das Betriebsergebnis 

finanziert. 

Bilanzergebnis 

Das Ostalb-Klinikum hat 2011 ein positives 

Bilanzergebnis in Höhe von 7.329 1 erzielt. 

2010 waren es 145.171 1, 2009 103.991 1 

und 2008 77.466 1. Die aus den Bilanzgewinnen 

seit 2005 gespeiste Rücklage ist 

mit dem Bilanzergebnis 2011 auf nunmehr 

503.737 1 angewachsen. 

1.3 Prognose / Risiken 

Erträge 

Der abrechenbare Landesbasisfallwert 

steigt von 2.970 1 im Jahr 2011 auf 3.021 1 

im Jahr 2012, nominell eine Steigerung 

um 1,71 %. Allerdings entfallen nur etwa 

1,25 % auf tatsächliche Entgeltsteigerungen. 

Die anderen Veränderungen sind 

technische Effekte sowie die Integration 

14 

des von 2009 bis 2011 geltenden Pflegeförderprogramms, 

dessen Volumen 

2012 teilweise in den Landesbasisfallwert 

eingerechnet wird. Die bisher vom Klinikum 

über das Pflegeförderprogramm außerhalb 

des Landesbasisfallwerts generierten Erlöse 

entfallen ersatzlos. 

Im Jahr 2012 ist zu beachten, dass der Gesetzgeber 

Mehrleistungen im DRG-Bereich 

wie auch im Jahr 2011 mit einem Abschlag 

sanktioniert. War der Mehrleistungsabschlag 

2011 noch mit 30 % gesetzlich 

fixiert, so muss der Abschlag 2012 in den 

örtlichen Entgeltverhandlungen ausgehandelt 

werden. 

Das Ostalb-Klinikum kalkuliert 2012 mit 

moderaten Mengensteigerungen in der 

Akutgeriatrie, über die Kompetenzerweiterung 

in der endoskopischen Pneumologie, 

den kontinuierlichen Ausbau der Wirbelsäulenchirurgie 

sowie Fallzahlsteigerungen im 

2011 gegründeten Pankreaszentrum. 

Aufwendungen 

Nach Berechnungen der Baden-Württembergischen 

Krankenhausgesellschaft stehen 

2012 den tatsächlichen Entgeltsteigerungen 

in der stationären Krankenversorgung 

von rund 1,25 % Kostensteigerungen 

von etwa 3,2 % gegenüber. 

Für die im Bereich des TVöD beschäftigten 

MitarbeiterInnen haben die Tarifpartner 

einen Tarifabschluss ab 1. März 2012 für die 

Laufzeit von 24 Monaten erzielt. Danach 

werden die Löhne und Gehälter ab 1. März 

2012 um 3,5 % angehoben, die Ausbildungsvergütungen 

um 50 1 je Monat. 

Berücksichtigt man die Restauswirkung 

aus 2011 sowie sonstige Veränderungen 

wird 2012 im Ostalb-Klinikum der Brutto- 

Arbeitgeberaufwand der nicht ärztlichen 

Mitarbeiter um etwa 3,2 %, der Auszubildenden 

um etwa 4,2 % steigen, ohne 

Berücksichtigung von Veränderungen der 

Anzahl und der Struktur des Personals. 

Für die im TV-Ärzte beschäftigten MitarbeiterInnen 

konnte ebenfalls ein Tarifabschluss 

erzielt werden, dessen Laufzeit 

bis zum 31.12.2012 reicht. Kernpunkte 

sind die lineare Erhöhung der Entgelte um 

2,9 % ab 1.1.2012, eine Einmalzahlung in 

Höhe von 440 1 je Vollkraft, Steigerungen 

der Bereitschaftsdienstentgelte sowie 

eine Erweiterung der Entgelttabelle um 

zusätzliche Stufen. In Summe ergibt sich 

für das Ostalb-Klinikum eine Steigerung des 

Brutto-Arbeitgeberaufwands für Ärzte von 

rund 4 % im Jahr 2012 ohne Berücksichtigung 

von Veränderungen der Anzahl und 

der Struktur des Personals. 

Auch bei den Energiekosten und im 

Medizinischen Sachbedarf ist in 2012 mit 

teilweise spürbaren Kostensteigerungen 

zu rechnen, da die Industrie gestiegene 

Rohstoffpreise und höhere Lohnkosten an 

die Kunden weitergeben wird. 

Ergebnis 

Im Jahr 2012 wird zwischen Erlös- und 

Kostensteigerungen bei gleichen Leistungs- 

und Personalzahlen wie 2011 eine Lücke 

von rund 1,5 Mio. 1 entstehen. Es ist nicht 

möglich, die Lücke durch weitere Leistungssteigerungen 

komplett zu schließen. Der 

Schlüssel zu einem positiven Jahresergebnis 

2012 liegt daher neben einer positiven 

Leistungsentwicklung in der Umsetzung 

von Strukturveränderungen, die eine produktivere 

Leistungserstellung ermöglichen. 

Risiken 

Der betriebswirtschaftliche Verlauf des 

Geschäftsjahres 2012 kann durch folgende 

größere Risikopositionen stark beeinflusst 

werden: 

• Ergebnis der Budget- und Entgeltverhandlungen 

Die stationären Erlöse aus Allgemeinen 

Krankenhausleistungen haben einen 

Anteil von etwa 80 % an den Umsatzerlösen 

des Klinikums. Daher hat das 

Ergebnis der Budget- und Entgeltver- 

handlungen einen großen Einfluss auf 

die Erlössituation des Klinikums. Die Verhandlungen 

mit den Kostenträgern 

finden im zweiten Quartal 2012 statt. 

• Erreichen der Leistungsziele 

Der wesentliche Erfolgsfaktor im DRG- 

System ist das Erreichen der angestrebten 

Leistungsmenge. Nur wenn ge- 

nügend Patienten mit dem geplanten

Schweregrad im Klinikum behandelt 

werden, können die mit den Krankenkassen 

vereinbarten Erlöse auch erzielt 

werden. Eine Unterschreitung der Lei- 

stungsziele bedeutet hohe Erlösausfälle. 

• Personalgewinnung 

Die Gewinnung von qualifiziertem 

Personal wird für Kliniken in verschiedenen 

Bereichen zu einer immer 

größeren Herausforderung. Insbesondere 

im Ärztlichen Dienst ist die adä- 

quate Besetzung von Facharztstellen in 

einigen Abteilungen sehr schwierig. Hier 

gilt es, entschieden zu handeln, neue 

Wege in der Personalbeschaffung zu 

gehen und als Arbeitgeber immer 

attraktiver zu werden. Denn die ehrgeizigen 

Leistungsziele können nur mit 

voller Stellenbesetzung und qualifi- 

zierten Mitarbeitern erreicht werden. 

• Veränderungsbereitschaft im Klinikum 

Die oben dargestellte Deckungslücke 

2012 kann nur über Strukturverände- 

rungen, die zu Kostensenkungen führen, 

ganz geschlossen werden. Dies kann 

gelingen, wenn im Klinikum eine Kultur 

der Veränderungsbereitschaft bei möglichst 

vielen Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern 

aller Dienstgruppen und Hierarchieebenen 

erreicht wird und die notwendigen 

Projekte gemeinsam und 

lösungsorientiert angegangen werden. 

• Investitionsstau 

Moderne Medizin und damit eine 

weitere Leistungssteigerung ist nur mit 

zeitgemäßen medizinischen Methoden 

möglich. Dafür werden neben sehr gut 

qualifiziertem Personal in ausreichender 

Anzahl auch geeignete Räumlichkeiten 

und medizinische Geräte benötigt. Seit 

Jahren verschärft sich der Investitionsstau 

bei den beweglichen Anlagegütern, 

insbesondere in der Medizintechnik 

und in der Informationstechnologie. 

Nach den Regeln der dualen Krankenhausfinanzierung 

sind die Bundesländer 

für die Ausstattung der Kliniken 

mit Investitionsgütern zuständig. Für 

die Ersatzbeschaffungen von beweglichen 

Anlagegütern steht den Kliniken 

eine Jahrespauschale zur Verfügung, 

deren Höhe sich nach Parametern wie 

Bettenzahl oder Fallzahl bemisst. Das 

Gesamtvolumen für diese Pauschalen 

Fördermittel ist in Baden-Württemberg 

in den vergangenen zwanzig Jahren nur 

leicht angestiegen, preisbereinigt sogar 

gesunken. Für das Ostalb-Klinikum 

stehen aus dieser Pauschale aktuell jährlich 

etwa 1,2 Mio. zur Verfügung. 

Die neue Landesregierung in Baden- 

Württemberg hat den Gesamttopf der 

Pauschalen Fördermittel im Jahr 2012 

zwar leicht erhöht, aber die Mittel 

reichen trotzdem bei weitem nicht 

aus, um die immer kürzer werdenden 

Investitionszyklen in der Medizintechnik 

und in der Informationstechnologie in 

allen Bereichen mitzugehen. Das Ostalb- 

Klinikum versucht mit allen zur Verfügung 

stehenden Mitteln wie Nutzungs- 

verträgen, Leasingfinanzierungen, Kooperationen 

und Investitionsfinanzie- 

rungen aus den Betriebsergebnissen hier 

die Balance zu halten und allen Be- 

reichen des Hauses eine Teilnahme am 

Medizinischen Fortschritt zu ermöglichen. 

2. Medizinisches Dienstleistungszentrum 

(MDZ) 

Das Medizinische Dienstleistungszentrum 

am Ostalb-Klinikum Aalen umfasst 

diejenigen Bereiche auf dem Campus des 

Klinikums, die im Rahmen von langfristigen 

Miet- und Kooperationsverträgen 

an Ärzte und andere auf dem Gebiet des 

Gesundheitswesens tätige Personen und 

Unternehmen entgeltlich zur Leistungserbringung 

zur Verfügung gestellt werden. 

Das MDZ wird vom Ostalb-Klinikum im 

Rahmen der Vermögensverwaltung (§14 

AO) betrieben und ist ein eigener Bilanzkreis 

außerhalb der gemeinnützigen Klinik- 

Bilanz. Investitionen in das Medizinische 

Dienstleistungszentrum sind von Ostalb- 

Klinikum über Darlehensaufnahmen zu 

tragen, Zuschüsse des Krankenhausträgers 

gibt es nicht. 

Das MDZ wurde im April 2004 in Betrieb 

genommen. Es umfasst zurzeit über 7.000 

m² Nutzfläche. Bei den Neubau- bzw. Umbaumaßnahmen 

ist das Klinikum Bauherr. 

Die medizinischen Partner können nach 

dem Beschluss des Krankenhausträgers 

Ostalbkreis kein Eigentum erwerben. 

Daher sind die Partner über langfristige 

Miet- und Kooperationsverträge gebunden. 


Die einzige noch freie Fläche im MDZ 

(ein Modul in Ebene 5) wurde 2011 vom 

Ostalb-Klinikum angemietet. Hier werden 

während der Bauzeit der neuen Frauenklinik 

(2011-2013) die Buchhaltung sowie die 

Vergütungsstelle untergebracht. 

Am 31.12.2011 umfasst das MDZ folgende 

externe Nutzer: 

• Praxis für Chirurgie Dr. Holtz 

• Praxis Nephrologie / Dialyse 

Dres. Schnizler, Kern, Wahl 

• MVZ Onkologie Ostalb Dres. Röddiger, 

Kurek, Bleier, Schnaitmann 

• Praxis für Neurologie und Psychiatrie 

Dr. Hoffmann 

• Praxis für Radiologie und Nuklearmedizin 

Dres. Schmidberger, Heuchemer, 

Kolb, Fröhlich 

• AugenAllianz Zentren Aalen, Dr. Lenz 

und Kollegen 

• Ambulantes OP-Zentrum, Dr. Selig und 

Kollegen 

• Praxis für Ergotherapie / Logopädie Jast 

• Pflegehotel des DRK Aalen 

• Sanitätshaus Schad 

• Frisörteam Bäuerle 

15


Das MDZ schließt das Jahr 2011 mit einem 

Bilanzgewinn in Höhe von 78.018 1 ab. 

2010 waren es 41.757 1. Die Rücklage für 

Instandhaltungen und Unvorhergesehenes 

(z.B. Mietausfallwagnis) steht nun bei 

144.736 1. 

Die verkürzte GuV stellt sich für die Jahre 

2007 bis 2011 wie folgt dar: 

Verkürzte GuV MDZ 

16 

2011 2010 2009 2008 2007 

Umsatzerlöse 1.131.992,50 1.063.908,89 910.162,63 736.963,95 617.170,60 

Personalaufwand 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 

Materialaufwand -85.908,71 -114.590,12 -117.542,23 -93.126,16 -90.931,81 

sonstige betr. Aufwendungen -76.969,86 -61.520,73 -88.846,34 -55.336,73 -74.512,51 

Förderbereich -2.024,44 -2.024,44 -1.686,72 803,00 803,00 

Abschreibungen -427.379,94 -389.000,13 -311.051,04 -261.135,67 -185.574,00 

Finanzergebnis -478.867,92 -473.546,42 -399.213,58 -343.303,45 -267.346,67 

Ergebnis der gewöhnlichen 

Geschäftstätigkeit 

60.841,63 22.227,05 -8.177,28 -15.135,06 -391,39 

a.o. Aufwendungen 0,00 0,00 -1.158,00 0,00 -1.069,00 

Steuern -6.461,52 -5.110,04 -5.110,02 -4.118,86 -3.292,98 

Jahresüberschuss 54.380,11 18.117,01 -14.445,30 -19.253,92 -4.753,37 

Entnahme aus der Kapitalrücklage für 

Abschreibungen auf mit Trägermitteln 

finanziertes Anlagevermögen 

2.3 Risiken / Prognose 

Das MDZ finanziert sich ausschließlich aus 

Mieterlösen. Insofern ist das größte Risiko 

der langfristige Ausfall eines oder mehrerer 

Mieter. Die Erträge sind zum Großteil durch 

langfristige Mietverträge mit leistungsfähigen 

Partnern für die kommenden Jahre 

gesichert. Im Jahr 2012 werden zur Jahresmitte 

2012 zwei kleinere Mieteinheiten 

frei. Für eine der beiden Flächen ist die 

Nachfolge bereits gesichert. Hohe Ausfallrisiken 

sind daher zum heutigen Stand nicht 

absehbar. In den vergangenen Jahren war 

die Liquidität des MDZ stets gesichert. Zins- 

und Tilgungsleistungen an die Kreditgeber 

sowie die sonstigen finanziellen Verpflichtungen 

konnten stets zeitgerecht erfüllt 

werden. 

Der Ausblick auf die kommenden fünf Jahre 

basiert auf dem bisher vertraglich gesicherten 

Vermietungsstand und zeigt stabile 

Ergebnisse trotz einer auf der Ertragsseite 

sehr vorsichtigen Bewertung. 

23.638,00 23.640,00 23.637,00 26.995,00 26.997,04 

Bilanzergebnis 78.018,11. 41.757,01 9.191,70 7.741,08 22.243,67

3. Pflegeheim für Menschen im Wachkoma 

Am Standort der ehemaligen Klinik am Ipf 

in Bopfingen betreibt der Eigenbetrieb seit 

Oktober 2004 ein Spezialpflegeheim für 

Menschen im Wachkoma mit 18 Plätzen 

mit einem Versorgungsvertrag nach § 72 

SGB XI. 


Die Belegung des Pflegeheims für Menschen 

im Wachkoma ist in den vergangenen 

Jahren kontinuierlich gestiegen. Im 

Jahresdurchschnitt 2011 waren 15,34 Plätze 

belegt, das entspricht einer Auslastung 

von 85 %. Die Mehrzahl der Bewohner war 

2011 in der Pflegestufe 3 oder sogar in der 

Pflegestufe 3+ eingestuft. 

Verkürzte GuV Pflegeheim Wachkoma 


Als kleine solitäre Einheit ohne Anbindung 

an eine größere Pflegeeinrichtung 

ist es fast unmöglich, das Pflegeheim 

für Menschen im Wachkoma mit einem 

ausgeglichenen Bilanzergebnis betriebswirtschaftlich 

zu führen. Auch natürliche 

Belegungsschwankungen beeinflussen das 

Ergebnis stark, da Personalmindestbesetzungen 

eingehalten werden müssen und 

damit eine flexible Anpassung der Kosten 

an die Erlöse nicht möglich ist. Diesem Umstand 

hat der Ostalbkreis als Träger der Einrichtung 

seit dem Start Rechnung getragen, 

indem er Zuschüsse zum laufenden 

Betrieb in den Haushalt des Landkreises einstellt. 

Für das Jahr 2011 wurden 135.905 1 

eingestellt. 

Das Bilanzergebnis 2011 des Pflegeheims 

für Menschen im Wachkoma beträgt - 

111.313 1. Dies bedeutet eine Verbesserung 

um 44.821 1 gegenüber 2010 (-156.133 1). 

Der Haushaltsplanansatz wurde um 24.592 

1 unterschritten. 

2011 2010 2009 2008 2007 

Umsatzerlöse 769.648,96 706.533,97 603.423,19 463.320,75 415.359,40 

Personalaufwand -734.686,48 -716.453,37 -653.428,20 -553.076,69 -561.314,73 



Förderbereich 0,00 0,00 0,00 0,00 25.722,18 


Finanzergebnis -1.972,26 -869,54 -2.450,22 -12.271,97 -21.329,72 



126.508,14 -160.198,31 -169.291,86 -202.484,61 -239.898,98 

außerordentliches Ergebnis 13.947,25 3.370,45 -61,38 1000,00 0,00 

Jahresüberschuss -112.560,89 -156.827,86 -169.353,24 -201.484,61 -239.898,98 

genehmigter Trägerzuschuss 

für Betriebsmittelzinzen 

Die verkürzte GuV der Jahre 2007 bis 2011 

veranschaulicht die kontinuierliche Verbesserung 

beim Bilanzergebnis: 

1.248,17 694,53 1.239,64 8.662,25 14.944,03 

Bilanzergebnis -111.312,72 -156.133,33 -168.113,60 -192.822,36 -224.954,95 

17

Bilanzergebnis Ostalb-Klinikum Aalen 


Die oben beschriebenen Belegungsschwankungen 

sind das größte finanzielle Risiko 

für das Pflegeheim im Menschen für Wachkoma. 

Die Jahreserlöse für einen Bewohner 

der Pflegestufe III belaufen sich auf knapp 

50.000 1. Der Rückgang der durchschnittlichen 

Belegung um lediglich einen Bewohner 

belastet bei gleich bleibenden Kosten 

das Ergebnis damit um fast 50.000 1. Die 

Entwicklung des Jahres 2011 illustriert dies 

sehr gut. Das Pflegeheim ist in das neue 

Jahr 2011 mit 12 Bewohnern gestartet. In 

den darauf folgenden Monaten stieg die 

Belegung kontinuierlich auf 18 Betten an, 

das heißt 100 % Auslastung. Nach drei 

Monaten Maximalauslastung sank die 

Belegung dann aufgrund einiger Sterbefälle 

wieder auf 14 Bewohner. 

Ende 2011 wurde das erste Mal seit der 

Inbetriebnahme 2004 eine Entgeltverhandlung 

mit den Pflegekassen geführt. 

18 

1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 

Die Pflegesätze wurden lange Zeit bewusst 

nicht angepasst, um Angehörige nicht 

durch die hohen Kosten abzuschrecken und 

die Belegung zu sichern. Denn aufgrund 

der Konstruktion der Pflegeversicherung 

als Teilkaskoversicherung kommen auf die 

Angehörigen gerade bei Bewohnern im 

Wachkoma mit sehr hohem Pflegeaufwand 

auch sehr hohe zusätzliche Kosten zu. Der 

Eigenanteil bei der Pflegestufe III beträgt 

über 2.500 1. In den Entgeltverhandlungen 

konnte eine Anpassung der Pflegesätze ab 

dem 1.1.2012 um 6,51 % erzielt werden. 

Für das Jahr 2012 ist bei einer durchschnittlichen 

Belegung in Höhe der beiden 

Vorjahre ein Ergebnis zwischen -100.000 1 

und -150.000 1 realistisch. 

4. Verwaltung Immobilie „ehemalige 

Klinik am Ipf Bopfingen“ 

Über diese Vermögensverwaltung werden 

die Gebäudebewirtschaftung und Vermietungen 

in der ehemaligen Klinik am Ipf 

abgewickelt. 


Die Vermögensverwaltung ist in das Jahr 

2011 mit den langjährigen Mietern 

• Dialysepraxis Dr. Schnitzler, Dr. Kern, 

Dr. Wahl 

• Chirurgische Praxis Dr. Hemayatkar 

• Arbeitsgemeinschaft zur Beschäftigungsförderung 

im Ostalbkreis (abo) 

• Elternschule Frauenklinik Aalen 

gestartet.

Die Dialysepraxis Dr. Schnitzler, Dr. Kern, 

Dr. Wahl hat ihren Mietvertrag nicht 

verlängert. Da diese Mietfläche über einen 

Kredit finanziert ist, wurde sehr frühzeitig 

nach einem Nachmieter gesucht. Von 

Beginn an war klar, dass es in der Region 

Bopfingen sehr schwer werden würde, 

einen Mieter im Bereich der Gesundheitswirtschaft 

zu finden. Die Nachvermietung 

ist dennoch nahtlos gelungen. Ab 1. 

November 2011 belegt die Zahnarztpraxis 

Novack den größten Teil des Dialyseanbaus. 

Herr Novack hatte seine Praxis bisher 

in der Bopfinger Innenstadt. 

2011 belasteten einige notwendige 

Instandhaltungen am Gebäude und den 

technischen Anlagen das Ergebnis. 

Verkürzte GuV ehem. Klinik am Ipf 

2011 2010 2009 2008 2007 

Umsatzerlöse 68.330,03 75.156,72 68.953,68 79.269,11 130.264,08 

Personalaufwand -12.220,89 -11.148,35 -9.886,51 -11.384,53 -10.282,23 



Förderbereich 97.590,00 19.665,00 23.849,00 43.605,00 44.067,00 


Finanzergebnis -11.366,91 -10.570,73 -10.849,58 -12.255,82 -17.150,03 



-46.202,30 -28.967,67 -40.466,15 -72.498,46 -86.760,26 

Steuern -430,70 -430,73 -1.655,99 -99,81 -99,81 

Jahresüberschuss -46.633,00 -29.398,40 -42.122,14 -72.598,27 -86.860,07 

Entnahme aus der Kapitalrücklage 35.318,00 35.318,00 43.779,00 74.022,00 77.074,00 


für Instandhaltungen 


für Betriebsmittelzinsen 


Die Vermögensverwaltung erzielte 2011 

einen Bilanzverlust in Höhe von -10.541 1. 

Das Jahr 2010 wurde noch mit einem Gewinn 

in Höhe von 6.120 1 abgeschlossen. 


Risiken für die weitere kostendeckende Verwaltung 

des ehemaligen Bopfinger Krankenhauses 

bestehen sowohl auf der Erlös- als 

auch auf der Kostenseite. Ab 2012 werden 

die Mieterlöse durch den Mieterwechsel sinken. 

Größere Instandhaltungsmaßnahmen 

am Gebäude, den Außenanlagen und den 

Technischen Anlagen über die Routine- 

maßnahmen hinaus werden daher in dem 

betreffenden Jahr unweigerlich zu einem 

negativen Bilanzergebnis führen, da sie 

durch die Teilvermietung der gesamten Immobilie 

nicht refinanziert werden können. 

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 

773,80 200,76 183,43 1.135,27 4.432,60 

Bilanzergebnis -10.0541,20 6.120,36 1.840,29 2.559,00 -5.353,47 

19

2002-2012 

Impressionen 

EinstarkesJahrzehnt 

Ostalb-KlinikumAalen 

Januar `02 

Startschuss der 

Baumaßnahme 

„Vom Krankenhaus 

zum Gesundheitszentrum“ 

„Tag der Offenen 

Tür“ im umgebauten 

Kreißsaalbereich 

Juli `02 

Start des InterdisziplinärenGefäßzentrums 

Eröffnung 

Klinik für Psychosomatik 

und 

Psychotherapeutische 

Medizin 

Oktober `02 

Einweihung Parkhaus 

Einweihung 

Hubschrauber- 

Landeplatz 

November `02 

Baubeginn des 

Medizinischen 

Dienstleistungszentrums 

20 

Mai `03 

Eröffnung Bildungszentrum 

für Gesundheit 

und Pflege 

Inbetriebnahme der 

neuen Räume für 

die Ambulante 

Chemotherapie 

Juli `03 

Eröffnung Eingangsforum 

September `03 

Richtfest MedizinischesDienstleistungszentrum 

Oktober `03 

Auszeichnung 

Eingangsforum 

„Beispielhaftes 

Bauen, Ostalbkreis 

1997 bis 2003“ 

Dezember `03 

Spatenstich für den 

Neubau Klinikhotel 

– Südspange 

Mai `04 

Einweihung MedizinischesDienstleistungszentrum 

Juli `04 

Gründung der 


Service GmbH 

September `04 

Richtfest Baumaßnahme 

Klinikhotel 

Oktober `04 

Eröffnung der 

Spezialpflegeeinheit 

für Menschen im 

Wachkoma an der 

ehemaligen Klinik 

am Ipf in Bopfingen 

Erstzertifizierung 

AalenBrustCentrum 

Dezember `04 

Offizielle Inbetriebnahme 

der neuen 

Interdisziplinären 

Notaufnahme 

Entscheidung des 

Kreistags über die 

Zukunft der Klinik 

am Ipf: 

Die stationäre 

chirurgische 

Patientenversorgung 

wird im 

1. Halbjahr 2005 

eingestellt 

Zertifizierung der 


Service GmbH 

Februar `05 

Start von „Gesundheit 

Plus“, der 

vierteljährlichen 

Zeitung für Patienten, 

Mitarbeiter und 

Freunde des Ostalb- 

Klinikums 

August `05 

Inbetriebnahme 

der neuen Zentralsterilisation 

mit 

höchster Hygienesicherheit 

Umzug der Patienten 

in das neue 

Klinikhotel mit 

190 Betten und 

modernster 

Zimmerarchitektur 

September `05 


Tagesklinik 

für Psychosomatik 

und Psychotherapeutische 

Medizin 

Juli `06 

10 Jahre 

Neurologische 

Klinik 

August `06 

Start des „Klinik- 

Info-Kanals“ mit 

eigenem Fernsehprogramm 

Erstzertifizierung 

AalenDarmCentrum 

November `06 


2. Herzkatheterlabor 

Start der 

EPU-Therapie

Juni `07 

Zertifizierung 

Regionale Schlaganfalleinheit 

Oktober `07 

Richtfest der 

Strahlentherapie 

Dezember `07 

Rezertifizierung 

des Darm- und 

des BrustCentrums 

durch die Deutsche 

Krebsgesellschaft 

Februar `08 

Mutter-Kind- 

Zentrum startet 

die Initiative 

zur Vermeidung 

des „Plötzlichen 

Kindstodes“ mit 

einem Baby-Schlafsack 

als Geburtstagsgeschenk 

für 

jedes Neugeborene 

März `08 


„Strahlentherapie 

Ostalb“ 

Oktober `08 

Kooperation 

Augen-Allianz 

über 1000 ambulante 

Augen-OP‘s 

pro Jahr 

Dezember `08 

Eröffnung der neu 

gebauten OnkologischenTagesklinik 

März `09 


Babyfreundliches 

Krankenhaus 

April `09 

Rezertifizierung 

AalenDarmCentrum 

Mai`09 

Weiterbildung 

Allgemeinmedizin 

Kooperation mit 

12 Hausarztpraxen 

Ausbildungs- 

Programm 

„Facharzt Allgemeinmedizin“ 

Juli `09 


Chest Pain Unit 

November `09 

10 Jahre Herzkatheterlabor 

Sonntags-Vorlesung 

M e d i z i n - K o m p e t e n z h e u t e 

Herzinfarkt, 

was kann ich 

dagegen tun? 

0 1 | 2 0 1 0 

Prof. Dr. U. Solzbach 

Chefarzt Kardiologie und Angiologie 


Sonntag, 07. Februar 2010 

11 - 12.30 Uhr 

Volkshochschule Aalen 

Paul-Ulmschneider-Saal 

Eintritt frei 

Veranstalter: 


Projektentwicklung 

„Haus der 

Gesundheit“ 

Schwäbisch Gmünd 

Januar `10 

Sonntagsvorlesungen 

„Medizin kommt 

zum Bürger“ 

April `10 

Auszeichnung 

für besonderes 

Engagement bei 

der Organspende 

durch das Sozialministerium 

Mai `10 

Umbau Radiologie, 

MRT, 64 Zeilen CT, 

digitales Archiv 

Juni `10 

20 Jahre Elternschule 

August `10 

Ausbau und 


Ambulantes OP- 

Zentrum 

Neue Akzente in 

der Kooperation 

mit der Universi- Universi 

tätsklinik Ulm 

Dezember `10 

Spatenstich 

Neubau Frauenklinik 

März `11 

Memorandum 

zur Gründung 

eines Zentrums 

für Altersmedizin, 

„Aalener Modell“ 

Juli `11 

Gründung 

Rehabilitationsmedizin 


August `11 

Kooperation VfR 

Aalen 

Sportmedizin und 


September `11 

Baubeginn 

Zentrum für 

Altersmedizin 


Pankreaszentrum 

Dezember `11 


Regionales Traumazentrum 

Januar `12 

Referenzzentrum 

minimal invasive 

Chirurgie 

(2. Klinik in Baden- 

Württemberg) 

Februar `12 

Aufnahme der 

ersten Patienten 

Zentrum für 

Altersmedizin 

15 Betten akut 

24 Betten Rehabilitation 

März `12 

4. Symposium für 

Krankenhausmanagement 

September `12 

Kleinkindbetreuung 

am Ostalb- 


21

Medizinische Klinik I 

Gastroenterologie und Hämatologie-Onkologie 

2011 war ein bewegtes Jahr in der Med. 

Klinik I. 5 Jahre interdisziplinäres Aalen- 

DarmCentrum (ADC) waren – zusammen 

mit der Klinik für Chirurgie I - zu feiern. 

Bei seiner Gründung und Erstzertifizierung 

durch die Deutsche Krebsgesellschaft im 

Jahr 2007 war das ADC das zweite Darmkrebszentrum 

Baden-Württembergs und 

gehörte zu den ersten 15 solcher Zentren 

in Deutschland. Die im Zentrum behandelte 

Zahl von Patienten mit Krebs im Dickdarm 

und Enddarm ist seitdem stetig gestiegen. 

Entwicklung typischer Eingriffe 

an der Medizinischen Klinik I 

Patienten 

Auch das bereits seit dem Jahr 2010 im 

Aufbau befindliche AalenPankreasCentrum 

(APC), in dem interdisizplinär und gemeinsam 

mit der Klinik für Chirurgie I Patienten 

mit Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse, 

insbesondere mit Bauchspeicheldrüsenkrebs, 

betreut werden, konnte im Jahr 2011 

von ClarCert, einem Tochterunternehmen 

von OnkoCert, das im Auftrag der Deutschen 

Krebsgesellschaft arbeitet, nach ISO 

9001 erfolgreich zertifziert werden. 

Im Schwerpunkt Hämatologie-Onkologie 

und im gesamten Oberarztbereich kam es 

zu zahlreichen Wechseln. Nach Ausscheiden 

des bisherigen Oberarztes Dr. Rüdiger 

Schnaitmann zum Jahreswechsel 2010/11 

wurden Frau Dr. Cora Mayer und Frau Dr. 

Stefanie Schürle als Funktionsoberärztinnen 

tätig, ab 12/2011 außerdem Herr 

Dr. Michael Meiborg als Funktionsoberarzt. 

Frau Dr. Mayer wechselte ab 1.3.2011 zur 

Schwerpunktsausbildung Hämatologie- 

Onkologie an die Universtät Ulm (Kooperationsprojekt 

mit der Universität). Frau 

Funktionsoberärztin Dr. Tsegai-Eh trat 

zum August 2011 in ihre Familienphase 

22 

und schied damit vorübergehend aus. 

Von 5-10/2011 war Herr Dr. Konstantinos 

Nodaros als Oberarzt mit dem Schwerpunkt 

Hämatologie-Onkologie an der Med. Klinik I 

tätig. Mit Herrn Dr. Martin Edelmann, 

Internist mit dem Schwerpunkt Pneumologie, 

wurde eine Einstellung als Oberarzt für 

das Jahr 2012 vereinbart. Damit wurden die 

Weichen für den neuen Schwerpunkt Pneumologie 

am Ostalb-Klinikum gestellt. Frau 

Dr. S. Schürle, Herr Dr. M. Meiborg, Frau Dr. 

Katharina Scholl und Frau Dr. Mayer-Lohmann 

legten im Jahr 2011 erfolgreich ihre 

Prüfung für den Facharzt Innere Medizin 

ab. Mit der Niederlassung eines Hämatologen-Onkologen 

in die freie Praxis am 

Ostalb-Klinikum entfiel schrittweise – und 

ab 9/2011 vollständig – die Ermächtigung 

des Chefarztes für die Erbringung ambulanter 

onkologischer Leistungen für Kassenpatienten. 

Diese ärztlichen Leistungen 

(Chemotherapie) können seither nur stationär 

erbracht werden bzw. im ambulanten 

Bereich nur für Wahlleistungspatienten. Die 

Leistungen der ambulanten Chemotherapie 

aber auch die entsprechenden stationären 

Fallzahlen sind seitdem erwartungsgemäß 

rückläufig. 

Ausgebaut wurde dagegen die Palliativmedizin: 

Ein Team aus 9 Abteilungen 

und Funktionsbereichen (Innere Medizin, 

Frauenklinik, Psychosomatik, Pflege und 

Sozialdienst, Musiktherapie, Familientherapie, 

Diätküche, Physikalische Therapie und 

Seelsorge) betreut seitdem unter Koordination 

der Chefärzte der Med. Klinik I und 

der Klinik für Frauenheilkunde auf Anforderung 

schwerstkranke und nicht heilbare 

Patienten mit dem Ziel der ganzheitlichen 

Unterstützung und Symptomlinderung. 

Wesentliche Grundlage sind die bis zu 

wöchentlich stattfindenden Palliativkonferenzen 

jeweils am Mittwoch (in 2011 

insgesamt 17 Konferenzen). 

Im Bereich der Endoskopie waren bei 

gleicher räumlicher und personeller 

Ausstattung die Fallzahlen weitgehend 

unverändert. Für die Koloskope (Dickdarmspiegelung) 

wurde eine CO²-Pumpe 

beschafft: Dadurch kann während der 

Endoskopie der Darm nicht wie bisher mit 

Luft, sondern mit Kohlendioxid insuffliert 

(aufgedehnt) werden. Kohlendioxid wird 

vom Patienten rasch abgeatmet, sammelt 

sich damit nicht wie die bisher übliche Luft 

im Darm an und verbessert somit wesentlich 

die Verträglichkeit der Untersuchungen. 

Endoskopische Untersuchungen werden 

darüber hinaus ganz allgemein unter der 

fast durchgehend üblichen Sedierung 

(Kurznarkose) mit Propofol von den Patienten 

jetzt als mehr oder weniger komplett 

nebenwirkungsfrei wahrgenommen 

(typisches Resumée: „Ich habe überhaupt 

nichts gemerkt“). Die Beschaffung von 

Perfusor-Pumpen für die Propofol-Sedierung 

wie auch eine intensive Schulung des 

gesamten Teams haben hier einen wesentlichen 

Erfolg gebracht. 

Ein großer Fortschritt wurde für den 

Bereich des Ultraschalls einschließlich des 

endoskopischen Ultraschalls (Endosonografie) 

erreicht: Hierfür wurde das 10 

Jahre alte Ultraschallgerät der Fa. Hitachi 

durch ein hochwertiges Nachfolgegerät 

ersetzt. Gleichzeitig wurde ein modernes 

Ultraschallendoskop beschafft (Ersatzbeschaffung). 

Das Endoskopieteam konnte im Jahr 2011 

seine technische Expertise insbesondere im 

Bereich der ESD (endoskopische Submucosadissektion, 

- eine endoskopische 

Behandlungsmethode für besonders große 

und breit angewachsene Polypen und 

frühe Krebsstadien) durch Teilnahme an 

mehreren externen Fortbildungen (Clinical 

ESD tutoring durch japanische Experten 

in Kleingruppen, sowohl an Patienten 

wie auch an experimentellen in-vivo und 

ex-vivo Modellen) erweitern. Erstmals und 

erfolgreich wurde auch eine endoskopische 

Divertikulotomie eines Zenker-Divertikels 

(Aussackung der oberen Speiseröhre mit 

Schluckstörung) durchgeführt, ein früher 

nur chirurgisch-operativ möglicher Eingriff. 

Die Expertise im Bereich des transjugulären

intrahepatischen portosystemischen Stent- 

Shunts (TIPS) zur Behandlung von Blutungen 

und von Ascites (Bauchwasser) bei Zirrhose 

kam erneut ebenso zum Einsatz wie die 

transvenöse Leberbiopsie und die perkutanen 

Gallengangseingriffe (PTCD) inklusive 

perkutaner Gallengangsspiegelungen 

(Cholangioskopie). 

Die Zahl der Kapselendoskopien („Schluckkamera“) 

hat sich weiter erhöht. Erstmals 

wurden im Jahr 2011 auch Kapselendoskopien 

kooperierender Kliniken am Ostalb- 

Klinikum zentral ausgewertet und befundet. 

Herr Funktionsoberarzt Dr. Meiborg 

beteiligte sich auch aktiv an Trainingskursen 

zur Kapselendoskopie. 

Bemerkenswerte, von der Med. Klinik I 

veranstaltete Fortbildungen waren eine 

Veranstaltung mit dem Titel „Chronisch 

entzündliche Darmerkrankungen - Update 

2010/2011“ zu Morbus Crohn und Colitis 

ulcerosa am 16.3.2011 auf der Kapfenburg. 

Das Hauptreferat übernahm Prof. Schölmerich, 

Universität Frankfurt. Vorgestellt 

wurden aus den Kliniken der Umgebung 

insgesamt 10 Fälle, die erstmals mittels 

TED-Kommunikation gemeinsam sehr 

lebhaft diskutiert wurden. 

DRG Top 20 Basis-DRG’s Medizinische Klinik I Fallzahl 

1 G67 Ösophagitis, Gastroenteritis und verschiedene Erkrankungen der 

Verdauungsorgane oder gastrointestinale Blutung, 

ein Belegungstag oder Ulkuserkrankung, ohne äußerst schwere CC 332 

2 H41 ERCP 97 

3 E77 Andere Infektionen und Entzündungen der Atmungsorgane 93 

4 G60 Bösartige Neubildung der Verdauungsorgane 90 

5 L63 Infektionen der Harnorgane 90 

6 G71 Andere mäßig schwere Erkrankungen der Verdauungsorgane 84 

7 K60 Diabetes mellitus und schwere Ernährungsstörungen 80 

8 H62 Erkrankungen des Pankreas außer bösartige Neubildung oder 

Leberzirrhose und bestimmte nichtinfektiöse Hepatitiden ohne 

äußerst schwere CC 74 

9 Q61 Erkrankungen der Erythrozyten 70 

10 E71 Neubildungen der Atmungsorgane 67 

11 K62 Verschiedene Stoffwechselerkrankungen 64 

12 V60 Alkoholintoxikation und Alkoholentzug oder Störungen durch 

Alkoholmissbrauch und Alkoholabhängigkeit oder HIV-Krankheit 62 

13 G48 Koloskopie mit äußerst schweren oder schweren CC, komplizierendem 

Eingriff oder Alter < 15 Jahre 52 

14 H61 Bösartige Neubildung an hepatobiliärem System und Pankreas 52 

15 G46 Gastroskopie bei schweren Krankheiten der Verdauungsorgane oder 

Gastroskopie bei nicht schweren Erkrankungen der Verdauungs- 

organe, mit äußerst schweren oder schweren CC, Alter < 15 Jahre 49 

16 E69 Bronchitis und Asthma bronchiale oder Beschwerden und Symptome 

der Atmung ohne komplexe Diagnose oder Störungen der Atmung 

mit Ursache in der Neonatalperiode 46 

17 R61 Lymphom und nicht akute Leukämie 44 

18 G72 Andere leichte bis moderate Erkrankungen der Verdauungsorgane oder 

Abdominalschmerz oder mesenteriale Lymphadenitis, Alter < 56 Jahre 

oder ohne CC 38 

19 G65 Obstruktion des Verdauungstraktes 34 

20 F62 Herzinsuffizienz und Schock 33 

Weitere sehr informative Fortbildungen 

waren „Aktuelle Therapie indolenter und 

aggressiver Lymphome“ (Lymhknotenkrebs; 

Vortrag und Moderation Priv. Doz. Dr. A. 

Viardot, Universität Ulm) am 10.5.2011 

ebenfalls auf der Kapfenburg, eine Veranstaltung 

zum Thema „Aktuelle Therapie 

des Diabetes mellitus Typ 2“ (Referent 

Dr. Etzrodt, Ulm) sowie ein gut besuchter 

Abend zum Thema „Aktuelle Diagnostik 

und Therapie der Divertikelkrankheit“ am 

6.7.2011 (Referenten: Prof. Kleber und 

Prof. Siech) im Bildungszentrum des 

Ostalb-Klinikums. 

Fallzahlentwicklung 

2500 

2400 

2300 

2200 

2100 

2000 

1900 

1800 

2176 

2005 

2035 

2006 

2177 

2007 

Case-Mix-Entwicklung 

1789 

2005 

1584 

2006 

1754 

2007 

2284 

2008 

1930 

2008 

Entwicklung Case-Mix-Index 

0,950 

0,900 

0,850 

0,800 

0,750 

0,700 

0,650 

0,600 

0,550 

0,500 

0,822 

2005 

0,778 

2006 

0,806 

2007 

0,845 

2008 

2250 

2009 

2004 

2009 

0,891 

2009 

2360 

2010 

1951 

2010 

0,826 

2010 

2413 


1879 


0,779 


23

Fallzahlen der Endoskopie im 3-Jahres-Vergleich 

Untersuchungsart 2009 2010 2011 

Unterer Verdauungstrakt 

Endoskopien (unterer GIT) 

partielle Coloskopien 153 132 173 

Totale Coloskopien 412 365 399 

Ileocoloskopien 587 533 553 

Sigmoidoskopien 180 168 139 

Flexible Rektoskopien 448 398 304 

Starre Rektoskopien 12 19 7 

Starre Proktoskopien 92 98 95 

Gesamt: 1774 1884 1670 

davon: 

Biopsien 449 247 464 

therapeutisch-interventionelle Maßnahmen (unterer GIT) 

Polypektomien 

(singuläre oder multiple Polypen) 305 244 304 

Mucosaresektion Dickdarm 5 4 11 

Unterspritzungen 

oder Argonplasmakoagulationen 240 219 215 

Clipimplantationen 178 159 162 

Bougierungen/Dilatationen 11 10 36 

Hämorrhoidenligaturen 24 35 21 

Endoloop 9 8 8 

End. Dekompression 10 13 29 

Metallstenteinlage Dickdarm 1 7 5 

Gesamt 783 699 791 

Galle/Pankreas 

ERCP-Untersuchungen 208 179 136 

davon: 

Biopsien von 

Gallen-, Pankreasgang, Sph. Oddi 47 13 27 

therapeutisch-interventionelle Maßnahmen (ERCP) 

endoskopische Papillotomien 115 115 88 

Gallensteinextraktionen 

(Körbchen, Ballon) 176 175 87 

Elektrohydr.Lithotripsie 0 0 0 

Pankreasgangsteinextrakt. 1 2 

mechanische Lithotripsien 

von Gallengangsteinen 3 4 0 

nasobiliäre oder nasopankreatische 

Sonden 4 4 1 

Bougierungen/Dilatationen 

Gallen-, Pankreasgang 34 32 32 

Blutstillungen 3 0 0 

Plastikdrainagen (Stents) 

in die Gallenwege 55 49 53 

Metallstenteinlage Galleng. 10 8 11 

Plastikdrainagen (Stents) 

in den Pankreasgang 7 6 15 

Gesamt: 408 393 289 

24 

Untersuchungsart 2009 2010 2011 

Oberer Verdauungstrakt 

Endoskopien (oberer GIT) 

Ösophagoskopien 19 19 90 

Ösophagogastroduodenoskopien 1476 1524 1437 

Duodeno-/Jejuno-/Enteroskopien 13 12 30 

Gesamt: 1508 1555 1557 

davon: 

Biopsien (ein- oder mehrfach) 675 590 683 

therapeutisch-interventionelle Maßnahmen (oberer GIT) 

Clipimplantationen im Ösophagus 4 4 6 

Unterspritzungen im Ösophagus 11 8 15 

Ösophagusvarizensklerosierungen 2 1 0 

Ösophagusvarizenligaturen 58 46 42 

Magenvarizenbehandlung 2 0 

Ballondilatationen im Ösophagus 19 16 22 

Bougierungen im Ösophagus 10 3 3 

Metallstenteinlagen im Ösophagus 7 6 0 

Metallstenteinlage Pylorus 5 0 48 

Polypektomien oder Mucosektomien 

in Magen/Ösophagus/Dünndarm 17 41 7 

Pankreaszystogastrostomien 1 0 20 

Argonbeamertherapie 26 33 22 

Anlagen von Clips im Magen 16 27 42 

Injektionen im Magen 20 37 17 

Ballondilatationen einer Magen-/ 

Duodenalstenose 21 0 144 

Anlagen von Clips im Dünndarm 0 3 38 

PEG-Anlagen 51 39 15 

Fremdkörperentfernungen 12 19 15 

Gesamt: 282 283 450 

Endosonographien des oberen 

oder unteren GI-Trakts 317 500 334 

davon: 

Endosonografisch 

geführte Punktionen 18 76 54 

Perkutane Gallenwegseingriffe 

(PTCD) 30 17 23 

davon: 

Primärpunktionen 9 8 4 

Kapselendoskopien Dünndarm 42 43 51 

TIPS 3 3 3 

Bronchoskopien 212 225 194 

Gesamt: 

GI-Endoskopien diagn. od. therap. 3600 3447 3363 

Gesamtzahl aller Endoskopien 3812 3672 3557 

Interventionelle Maßnahmen 1548 1438 1607

Ärztliche Struktur: 

Das weitere ärztliche 

Team besteht aus 

8 Fach- bzw. 

Assistenzärzten. 

Chefarzt 

Prof. Dr. Gerhard Kleber 

Leitender Oberarzt 

Dr. Burghard Meißner 

Funktionsoberarzt 

Dr. Michael Meiborg 

Funktionsoberärztin 

Dr. Stephanie Schürle 

Funktionsoberärztin 

Dr. Elsa Tsegai-Eh 

25

Diagnostische und therapeutische 

Endoskopien, Funktionsdiagnostik: 

Es wurden insgesamt 3557 endoskopische 

Untersuchungen des Gastrointestinaltrakts 

vorgenommen. Dabei erfolgten 1557 

Endoskopien von Ösophagus, Magen und 

Zwölffingerdarm (Gastroskopie), 136 Endoskopien 

der Gallengänge bzw. des Pankreasganges 

(ERCP) und 1670 Untersuchungen 

des Analkanals, des Mastdarms, des 

Dickdarms bzw. des unteren Dünndarms 

(Coloskopie). Therapeutische Eingriffe 

erfolgten im Rahmen der Gastroskopie 

450 mal, im Rahmen der Koloskopie 791 

mal, im Rahmen der ERCP 289 mal. 

Hinzu kamen 334 Endosonografien und 

51 Kapselendoskopien des Dünndarms. 

Das gastroenterologische Methodenspektrum 

umfasste auch die Funktionsdiagnostik 

mit H2- und 13C-Atemtesten sowie die 

24-Stunden pH-Metrie. 

Onkologische Therapie 

(Chemo- und Immuntherapie): 

Im Bereich der onkologischen Versorgung 

wurden insgesamt 982 (im Vorjahr 2389) 

ambulante und 413 stationäre Tumortherapien 

vorgenommen. Hinzu kamen 118 

Knochenmarkspunktionen. Zwei Drittel der 

behandelten Patienten litten an Krebserkrankungen 

der Verdauungsorgane, darunter 

am häufigsten der metastasierte Krebs 

von Dickdarm oder Enddarm, gefolgt von 

der Bauchspeicheldrüse, Magen und Galle. 

Auch die bösartigen Lymphdrüsenkrebsformen 

und der metastasierte Lungenkrebs 

wurden häufig behandelt. 

Stationen: 

Qualität und Quantität waren nur mit dem 

Engagement aller Kräfte aus der Ärzteschaft, 

der Pflege und dem Sekretariatsund 

Dokumentationsbereich zu erreichen. 

Dabei erreichten alle Mitarbeiter auch in 

diesem Jahr, ihre Leistungen auf den Stationen 

(Stationen 53 und 38) in höchstmöglicher 

Qualität. Im Rahmen eines Pilotprojekts 

wurde im Jahr 2011 eine Arzthelferin 

(75 %-Stelle) in unmittelbarer Begleitung 

der Statonsärzte auf der größeren Station 

(41 Betten) eingesetzt. 

26 

Interdisziplinäre Konferenzen 

• Klinikkonferenz der Medizinischen Klinik I: 

Täglich, jeweils 13.00 Uhr. Vorstellung 

und Besprechung aller Schwerkranken 

und Neuzugänge ausführlich unter allen 

Mitarbeitern. 

• Tumorkonferenz des Darmzentrums 

(gemeinsam von Radiologie, Strahlentherapie, 

Viszeralchirurgie, Pathologie 

und Medizinischer Klinik I getragen), 

jeden Mittwoch 15.30 Uhr. 

• Biopsie- und Tumorkonferenz: 

1 x monatlich, zertifiziert von der 

Landesärztekammer Baden-Württemberg 

mit 4 Fortbildungspunkten. Gemeinsame 

Durchführung durch Institut für Pathologie, 

Klinik für Allgemeinchirurgie, 

Radiologie und Medizinische Klinik I. 

• Interdisziplinäre Palliativkonferenz: 

Jeden Mittwoch 14.00 Uhr (9 Abteilungen 

und Funktionsbereiche, s.o.). 

Fortbildungen 

• 16.3.12 „Chronisch entzündliche 

Darmerkrankungen - Update 2010/2011“ 

(Referent Prof. Schölmerich, Frankfurt). 

• 10.5.11 „Therapie des indolenten und 

aggressiven Non-Hodgkin-Lymphoms– 

unter Berücksichtigung aktueller Stu- 

dien“ (Referent Priv. Doz. Dr. A. Viardot, 

Universität Ulm). 

• „Aktuelle Therapie des Diabetes mellitus 

Typ 2“ (Referent Dr. Etzrodt, Ulm). 

• 6.7.12 „Aktuelle Diagnostik und Therapie 

der Divertikelkrankheit“ (Referenten: 

Prof. Kleber und Prof. Siech). 

• 13.7.2011 „Theoretische Grundlagen der 

Kapselendoskopie und Hands-on- 

Training der Auswertung an realen 

Fällen“, Leonberg. 

Referent: Dr. M. Meiborg. 

Zenker’sches Divertikel. Am oberen Ende der 

Speiseröhre befindet sich eine Aussackung, die zu 

einer massiven Schluckbehinderung und deswegen 

ausgeprägten Gewichtsabnahme führte. 

(D=Divertikel) 

Unter Röntgendurchleuchtung 

(Abb. 1) 

gelangt das geschluckte 

Kontrastmittel 

(dunkel) zum größten 

Teil in das Divertikel (D), 

nur zum geringen Teil 

in die in Richtung 

Magen ziehende 

Speiseröhre 

(S; parallel zum 

weißen Pfeil) 

Die Endoskopie zeigt den Einblick in das 

Divertikel (D in Abb. 2), der Zugang zur 

weiteren Speiseröhre (kleiner Pfeil in Abb. 2) 

ist durch das Divertikel weitgehend verlegt. 

Der Steg zwischen Divertikel und Öffnung 

der Speiseröhre wird zunächst endoskopisch 

aufgespannt (Abb. 3) 

…und im Rahmen einer endoskopischen Divertikulotomie 

durchschnitten (Abb. 4), so dass die 

Speiseröhre wieder offen (S in Abb. 4) und die 

normale Schluckfunktion wiederhergestellt ist.


Kardiologie und Angiologie 

Die Abteilung 

Medizinisches Leistungsspektrum 

In der Abteilung für Kardiologie und 

Angiologie am Ostalb-Klinikum Aalen 

werden alle invasiven und nicht invasiven 

Diagnose- und Behandlungsverfahren der 

Herz- und Kreislauferkrankungen in der 

Erwachsenenmedizin durchgeführt. Im 

Jahr 2011 wurden in der Abteilung 3477 

Patienten stationär betreut. Die Abteilung 

Kardiologie und Angiologie verfügt über 65 

Betten, davon 10 Behandlungsplätze auf 

der Internistischen Intensivstation. Neben 

dem stationären Bereich wurden 2011 in 

den ambulanten Sprechstunden der Abteilung 

ca. 2000 Patienten betreut. 

• Koronarangiographien 

(Linksherzkatheteruntersuchungen) 

und Interventionen (Ballonerweite- 

rungen und Stentimplantationen) 

Im Jahre 2011 wurden ca. 1000 diagnos- 

tische Herzkatheteruntersuchungen 

und ca. 600 therapeutische Herzkathe- 

tereingriffe bei behandlungsbedürftigen 

Verengungen und Verschlüssen der 

Herzkranzgefäße (PTCA/PCI) durchgeführt. 

Bei über 90% der Interventionen 

erfolgte die Absicherung der aufgeweiteten 

Stelle durch die Implantation 

einer Gefäßstütze aus Metall (sowohl 

Medikament-freisetzende Stents, DES, 

wie auch reine Metall Stents, BMS). Für 

diese Herzkatheteruntersuchungen 

stehen 2 moderne Zwei-Ebenen-Herzka- 

theteranlagen zur Verfügung. 

• Defibrillator- und Herzschrittma- 

cherimplantationen 

Über 200 Defibrillator- und Herzschrittmacherimplantationen 

wurden 

2011 durchgeführt. Alle gängigen 

Implantationsverfahren und Systeme 

(incl. 3-Kammer-Defibrillatoren, CRT- 

Systeme) wurden eingesetzt. 

• Ereignis-Recorder-Implantationen 

Über 20 Ereignisrecorder wurden im 

Jahr 2011 bei Patienten mit unklarer Bewusstlosigkeit 

implantiert. Diese kleinen 

metallenen Chips bleiben bis zu 18 

Monate unter der Haut implantiert. Sie 

detektieren den Herzrhythmus und 

können mögliche Rhythmusstörungen 

als Ursache für den Bewusstseinsverlust 

aufdecken. 

28 

• EPU (Elektrophysiologische Untersuchungen) 

Im Jahr 2011 wurden über 70 elektrophysiologische 

Untersuchungen des 

Herzens durchgeführt (Vorhofstimula- 

tionen, Ventrikelstimulationen, Ablationen, 

Verödungstherapie). 

• Moderne Ausstattung der Internis- 

tischen Intensivstation 

Auf der Internistischen Intensivstation 

stehen 10 Behandlungsplätze zur 

Verfügung. Hier können 4 moderne 

Beatmungsgeräte eingesetzt werden. 

Ferner besteht die Möglichkeit zur 

kontinuierlichen Hämodialyse bzw. 

Hämodiafiltration. Nach Reanimationsbehandlung 

kann eine systemische Kühlung 

des Patienten durchgeführt werden, 

um einen möglichen Hirnschaden 

als Folge der Herzkreislauf-Wiederbelebungsmaßnahmen 

zu vermeiden 

(milde Hypothermie, Coolguard System). 

Die Internistische Intensivstation befindet 

sich in unmittelbarer Nachbarschaft 

zum Herzkatheterlabor, was besonders 

vorteilhaft für die Versorgung der kritisch 

kranken Herzpatienten ist. 

• Stationäre Versorgung auf den 

Bettenstationen 

Es besteht die Möglichkeit zum telemetrischen 

EKG-Monitoring auf der kardiologisch-internistischenAllgemeinstation. 

Dadurch kann die Überwachung 

von Patienten mit Herzrhythmusproble- 

men und nach Koronarinterventionen 

auch außerhalb der Intensivstation 

durchgeführt werden. 

• Ambulante Betreuung in den 

Spezialambulanzen 

Als Sprechstunden werden angeboten: 

Herzkathetersprechstunde, Herzschrittmacher 

und Defi-Sprechstunde, Herzrhythmussprechstunde, 

Angiologie/ 

Gefäßsprechstunde. Die Spezialsprechstunden 

ermöglichen die Beratung, 

Mitbetreuung und Behandlung von Patienten 

mit speziellen Fragestellungen 

zum Herzkreislauf- und Gefäßsystem. 

Ferner wird auch während dieser 

Sprechstunden die Aufklärung vor den 

geplanten invasiven Eingriffen durchgeführt. 

Alle Ultraschalluntersuchungen 

des Herzens und der Gefäße, alle EKG- 

Untersuchungen, Herzschrittmacher und 

Defi-Kontrollen können auch im ambulanten 

Bereich angeboten werden. 

Besondere Versorgungsschwerpunkte 

• Akut-Interventionen bei Herzinfarkt 

mit 24-Stunden-Bereitschaftsdienst 

über 365 Tage 

Es gibt keine Ausfallzeiten (z.B. Wartungszeiten), 

da 2 Herzkatheter-Labore 

verfügbar sind. Ferner ist die Mindestmenge 

an invasiv-tätigen Kardiologen in 

der Abteilung vorhanden, um den Rundum-die-Uhr 

Betrieb des Herzkatheterla-

ors zu gewährleisten. Nach Empfehlung 

der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie 

sollten mindestens 4 invasiv erfahrene 

Kardiologen vorgehalten werden, 

im Ostalb-Klinikum Aalen stehen 6 

solcher Kollegen zur Verfügung. 

• Im weiten Umkreis einzige zertifizierte 

Chest Pain Unit 

Eine Chest Pain Unit dient der Versorgung 

von Patienten mit unklarem Brustschmerzen. 

Ziel ist es, einen akuten oder 

neu aufgetretenen unklaren Thoraxschmerz 

rasch abzuklären. In Deutschland 

dauert es im Durchschnitt immer 

noch zu lange, oft bis zu 12 h, bevor 

klar ist, ob ein akuter Brustschmerz 

seine Ursache in einem akuten Koronar- 

syndrom, zum Beispiel einen Herzinfarkt, 

hatte oder nicht. Diese Zeit wird durch 

die Einrichtung einer Chest Pain Unit 

drastisch verkürzt. In der Chest Pain 

Unit stehen sowohl eine optimale 

Kombination aus Technik (zum Beispiel 

ein hochmodernes Herzkatheterlabor), 

von spezialisierten Ärzten und Krankenpflegekräften 

als auch standardisierte 

Behandlungschritte zur Verfügung. 

Herzschrittmacherimplantationen 

Leistungsentwicklung Schrittmachersysteme 

2006-2011 

Herzschrittmacherimplantationen 

Leistungsentwicklung stationär-ambulant 




Wesentliche Voraussetzung ist, dass 

das Herzkatheterlabor 24 h am Tag und 

zwar jedem Tag des Jahres einsatzbereit 

sein muss. Zu dessen Betrieb müssen 

mindestens 4 interventionelle er- 

fahrene Kardiologen zur Verfügung 

stehen. Nach dem Universitätsklinikum 

Mannheim und Heidelberg war im Jahre 

2009 das Ostalb-Klinikum das dritte 

Krankenhaus in Baden-Württemberg 

und das 13. in Deutschland mit einer 

zertifizierten Chest Pain Unit. 

• 3 Kammer-Herzschrittmacher und 

Defi-Systeme 

Nur an größeren kardiologischen Zentren 

werden diese technisch aufwendig 

zu implantierenden Systeme eingesetzt. 

Das Ostalb-Klinikum ist das einzige Haus 

im Ostalbkreis, in dem solche speziellen 

Schrittmacher und Defi-Systeme eingesetzt 

werden können. Die Implantation 

dieser Geräte (3 Kammer-, biventrikuläre- 

bzw. CRT-Systeme) ist insbesondere 

bei Patienten mit Herzschwäche 

vorzuziehen. 

Herzkatheterlabor 

Leistungsentwicklung stationärer 

Untersuchungen 2006-2011 

Herzkatheterlabor 

Leistungsentwicklung ambulante 

Untersuchungen 2006-2011 



• Elektrophysiologische Untersuchungen 

des Herzens 

Diese Untersuchungen sind ebenfalls 

technisch aufwendig und werden nur in 

speziellen kardiologischen Zentren 

angeboten. Das Ostalb-Klinikum Aalen 

ist die einzige Stelle in Ostwürttemberg, 

an der diese speziellen Untersuchungen 

durchgeführt werden. Mit einer solchen 

Untersuchung können Rhythmusstörungen 

nicht nur detektiert, sondern 

auch geheilt werden. 

Weitere Leistungsangebote 

• Invasiven Eingriffe wie Schrittmacherimplantationen 

und Herzkatheteruntersuchungen 

können auch im Rahmen des 

ambulanten Operierens am Ostalb- 

Klinikum Aalen durchgeführt werden. 

Aufklärung und nicht invasive Voruntersuchungen 

erfolgen in der Spezialsprechstunde 

(Herzkatheter-, Gefäß-, 

Schrittmacher-, Defi- und Rhythmussprechstunde) 

durch den entsprechenden 

Facharzt. Die Zuweisung ist allen 

niedergelassenen Ärzten im Rahmen 

des ambulanten Operierens möglich. 

Anmeldung zu den Sprechstunden unter 

Tel. 07361-55 1201 (Sekretariat der Abt. 

Kardiologie und Angiologie, CA Prof. Dr. 

U. Solzbach). 

• Es bestehen am Ostalb-Klinikum Aalen 

optimale Voraussetzungen bei Zuverle- 

gungen von Notfallpatienten mit dem 

Hubschrauber. Der nach den europäischen 

Standards eingerichtete Hubschrauberlandeplatz 

ist nachtflugtauglich 

und erlaubt daher auch ggf. notwendige 

notfallmäßige Weiterverlegungen 

von Herzpatienten (z.B. bei Notwendigkeit 

von herzchirurgischen Eingriffen). 

29

Allgemeiner Jahresrückblick 

2011 kam es zu keiner Veränderung der 

stationär behandelten Patientenzahlen. 

Die Patientenzahlen bewegen sich exakt 

auf dem gleichen Niveau wie im Vorjahr. 

(3480 im Jahr 2010 auf 3477 im Jahr 2011). 

Die Fallschwere fiel von 2010 auf 2011 

leicht ab, und zwar von 1,025 auf 1,002. 

Insgesamt veränderten sich die Casemixpunkte 

von 3568 auf 3484. Die mittlere 

Verweildauer änderte sich im genannten 

Zeitraum von 5,0 Tage im Jahr 2010 auf 

5,3 Tage im Jahr 2011. Die relativ neuen 

und quantitativ unterschiedlich genutzten 

Spezialleistungen wie EPU und Defi-Implantationen 

haben zu dieser Verschiebung 

beigetragen. Gleichzeitig werden auch 

viele Untersuchungen, die bis vor kurzen 

noch eher stationär erbracht wurden, in 

zunehmendem Maße ambulant im Rahmen 

des ambulanten Operierens angeboten und 

durchgeführt. Die Tendenz zu mehr 

Spezialuntersuchungen und Behandlungen 

und damit zu Fällen mit höherer Fallschwere 

wird andauern. 

v.l.n.r.: 

Leitender Oberarzt Dr. Helmut Haas, 

Oberarzt Dr. Bernd Hartig, 

Oberarzt Dr. Andreas Michael, 

Oberarzt Dr. Matthias Beuter, 

Chefarzt Prof. Dr. Ulrich Solzbach, 

Oberarzt Hans-Roman Kitterer 

30 

Ärztliche Struktur 

Chefarzt Prof. 

Dr. med. Ulrich 

Solzbach 

Oberarzt Dr. med. Helmut Haas, 

leitender Oberarzt und Chefarztvertreter 

Oberarzt Dr. med. Andreas Michael, 

(Angiologie) 

Oberarzt Dr. med. Matthias Beuter, 

(Herzkatheter) 

Oberarzt Hans-Roman Kitterer, 

(Bronchoskopie) 

Oberarzt Dr. Bernd Hartig, 

(Elektrophysiologie) 

Sowie 12 Assistenzärzte 


3278 

2005 

3346 

2006 

3413 

2007 

3587 

2008 


0,962 

2005 

1,020 

2006 

0,971 

2007 

1,037 

2008 

3680 

2009 

1,053 

2009 

3568 

2010 

1,025 

2010 

3484 


1,002 

2011

Rang DRG Top 20 Basis-DRG’s Medizinische Klinik II Fallzahl 

1 F62 Herzinsuffizienz und Schock 319 

2 F71 Nicht schwere kardiale Arrhythmie und Erregungsleitungsstörungen 256 

3 F58 Perkutane Koronarangioplastie 229 

4 F49 Invasive kardiologische Diagnostik außer bei akutem Myokardinfarkt 204 


6 F74 Thoraxschmerz 154 

7 F52 Perkutane Koronarangioplastie mit komplexer Diagnose oder 

intrakoronarer Brachytherapie 139 

8 F73 Synkope und Kollaps 130 

9 F24 Perkutane Koronarangioplastie mit komplexer Diagnose und 

hochkomplexer Intervention oder mit perkutaner Angioplastie, 

Alter > 15 Jahre 113 

10 F67 Hypertonie 109 

11 F12 Implantation eines Herzschrittmachers 92 

12 G67 Ösophagitis, Gastroenteritis und verschiedene Erkrankungen 

der Verdauungsorgane oder gastrointestinale Blutung, 



der Atmung ohne komplexe Diagnose oder Störungen der Atmung 

mit Ursache in der Neonatalperiode 70 

14 F56 Perkutane Koronarangioplastie mit hochkomplexer Intervention 

oder Kryoplastie 68 

15 X62 Vergiftungen / Toxische Wirkungen von Drogen, Medikamenten 

und anderen Substanzen oder Folgen einer medizinischen 

Behandlung 67 

16 E65 Chronisch-obstruktive Atemwegserkrankung oder Bronchitis 

und Asthma bronchiale, mehr als ein Belegungstag, mit äußerst 

schweren oder schweren CC, Alter < 1 Jahr, mit RS-Virus-Infektion 65 


18 E64 Respiratorische Insuffizienz oder Lungenembolie 62 

19 F46 Invasive kardiologische Diagnostik außer bei akutem Myokardinfarkt, 

mehr als 2 Belegungstage, mit komplexer Diagnose 55 

20 F50 Ablative Maßnahmen bei Tachyarrhythmie 53 


3408 

2005 

3281 

2006 

3515 

2007 

3460 

2008 

3493 

2009 

3480 

2010 

3477 


Innovationen im Berichtsjahr 

• OA Dr. Michael hat im Jahr 2011 vor der 

Bezirksärztekammer Nordwürttemberg 

in Stuttgart die Prüfung zum Angiologen 

bestanden. 

Qualitätsprojekte / Interdisziplinarität 

Qualitätsprojekt invasive / interventionelle 

Kardiologie 

Das Ostalb-Klinikum Aalen hat 1999 mit 

den Krankenkassen ein damals bundesweit 

einmaliges Qualitätsprojekt vereinbart. Ziel 

dieses weithin beachteten und mit dem 

Qualitätsförderpreis 2004 ausgezeichneten 

Projektes ist es, durch umfassende 

Voruntersuchungen vermeidbare Herzkatheteruntersuchungen 

zu minimieren, das 

bedeutet: strenge Indikationsstellung zur 

Herzkatheteruntersuchung. Zusätzliche 

Risiken und psychische Belastungen für 

die Patienten werden dadurch vermieden. 

Vor allem aber werden unnötige Herzkatheteruntersuchungen 

unterlassen. Die 

Einhaltung der vereinbarten Qualitätsziele 

wird halbjährlich von Ärzten des MDK 

kontrolliert. Alle bisherigen Überprüfungen 

bestätigen die hohe Qualität des Aalener 

Herzkatheterlabors insbesondere eine 

angemessene Indikationsstellung. 

Internistische Intensivstation für alle 

konservativen Abteilungen 

Die 10 Betten der Internistische Intensivstation 

werden interdisziplinär belegt von 

Intensiv/Notfall-Patienten der Medizinischen 

Klinik I (Gastroenterologie und 

Onkologie), der Medizinischen Klinik II 

(Kardiologie und Angiologie) sowie von 

der Neurologischen Klinik. Die interdisziplinäre 

Zusammenarbeit ist sowohl für die 

Patienten aber im Sinne der gegenseitigen 

Schulung vorteilhaft. 

Fortbildungen für niedergelassene 

Kollegen 

Mehrfach im Jahr werden Fortbildungen 

für niedergelassene Kollegen durchgeführt 

über spezielle Fragestellungen, Neuheiten 

und Themen aus dem Bereich des Herzkreislaufsystems. 

Wissenschaftliches Arbeiten / 

akademische Lehre 

Studentenausbildung 

In Zusammenarbeit mit dem Universitätsklinikum 

Ulm besteht ein reger Austausch 

von PJ Studenten. Die Akzeptanz der PJ 

Studenten am Ostalb-Klinikum Aalen ist 

sehr gut. Es werden regelmäßig Schulungen 

und Fortbildungen durchgeführt. 

Fortbildungsveranstaltungen und 

Schulungen für die Öffentlichkeit 

Einmal im Jahr wird im Rahmen der Herzwochen 

(Themenmonat November) eine 

Informationsveranstaltung für die Öffentlichkeit 

durchgeführt. 

31


Allgemein-, Thorax- und Gefäßchirurgie 

Die Abteilung 


• Onkologische Chirurgie (Tumoren der 

Bauchspeicheldrüse, Magen, Speiseröhre, 

Dickdarm und Enddarm, Leber, 

Galle und Schilddrüse sowie Weichteilgewebe, 

Sarkome), zentrale Tumorkonferenz 

• Minimal invasive Chirurgie (Schilddrüse, 

Nebenschilddrüse, Lunge, Brustfell, Gallenblase, 

Blinddarm, Dünndarm, Dickdarm, 

Magen, Bauchspeicheldrüse, Leber) 

• Zertifiziertes Darmzentrum (Dickdarm 

und Enddarmkrebs) 

• Zertifiziertes Pankreaszentrum 

• Thoraxchirurgie (Lunge, Luftröhre Speiseröhre) 

u.a. minimal invasiv (Schlüsselloch-Operationen) 

• Blinddarm, Gallen- und Hernienchirurgie 

(Leistenbrüche), in der Regel minimal 

invasiv 

• Endokrine Chirurgie (Schilddrüse, Nebenschilddrüse, 

Nebenniere, Pankreas) 

minimal invasive Schilddrüsenresektion 

(MIVAT) mit kontrollierter Schonung der 

Stimmbandnerven (Neuromonitoring) 

• Gefäßchirurgie, arterielle Gefäßerkrankung, 

Bypasschirurgie, diabetische 

32 

Gefäßerkrankungen, Shuntchirurgie 

• Kinderchirurgie (meist ambulant), Leisten- 

und Nabelbruch, Phimose, Leistenhoden, 

Wasserbruch 

• Kinderchirurgie in der Neu- und Frühgeborenenperiode, 

insbesondere Fehlbildungen 

am Magendarmtrakt 

• Ambulantes Operieren (Leistenbruch, 

Nabelbruch, Weichteiltumoren, Shuntchirurgie) 


• Bauchspeicheldrüsenchirurgie – Einsatz 

von vorwiegend organsparenden Resektionsverfahren, 

z. B. Erhalt von 

Magen, Zwölffingerdarm, Gallengang 

und Gallenblase 

• Bauchspeicheldrüsenchirurgie – komplett 

minimal invasiv (laparoskopisch) 

• Magenchirurgie – laparoskopisch bei 

Reflux 

• Magenchirurgie – Einsatz eines physiologischen 

Magenersatzes, wie der Ulmer 

Ersatzmagen, nach kompletter Magenentfernung 

bei Tumor 

• Adipositaschirurgie (Magenband, laparoskopischer 

Y-Roux-Magenbypass, 

Schlauchmagen (Gastric-sleeve-resec- 

tion) minimal invasiv, biliopankreatische 

Teilung mit Duodenalswitch (BDP) 

• Leberchirurgie – laparoskopische Leberresektionen, 

Mitarbeit im laparskopischen 

Leberresektionsregister von Deutschland 

• Radiofrequenzablation nicht resektabler 

Lebertumoren (Zerstörung mittels Hochfrequenzsonde) 

• Enddarmchirurgie von gutartigen und 

bösartigen Erkrankungen – transanale 

endoskopische mikrochirurgische Me- 

thode (TEM) – Entfernung von Tumoren 

durch den Enddarm mit einem 

Operationsmikroskop – ohne äußere 

Narben 


• Viszeralsprechstunde 

• Gefäßsprechstunde 

• Kinderchirurgische Sprechstunde 

• Zertifizierte Darmsprechstunde 

• Pankreassprechstunde 

• Adipositassprechstunde 

• Privatsprechstunde 

Allgemeiner Jahresrückblick 2011 

Wir haben 2011 in der Chirurgischen Klinik I 

1959 Patienten (+88) stationär behandelt. 

Bei diesen Patienten sind insgesamt 3198 

Operationen durchgeführt worden. Die 

höhere Anzahl hängt mit der erhöhten 

Komplexität der Operationen zusammen, 

sie wird durch die Kennziffer „CMI“ ausgedrückt. 

So werden zum Beispiel bei der 

Konstellation des Darmkrebses mit einer 

Tochtergeschwulst in der Leber sowohl der 

befallene Darmanteil mit Lymphknoten als 

auch die Lebermetastase in einer Narkose 

(2 Eingriffe) entfernt. Ebenso verhält es 

sich bei den beidseitigen Leistenbrüchen, 

die in der Regel ebenfalls simultan versorgt 

werden. 

Der Bettennutzungsgrad ist gegenüber 

2010 um 5,6 % auf 91,5 % angestiegen. 

Das bedeutet, dass weiterhin Patienten auf 

anderen Stationen untergebracht wurden, 

wobei die Qualität der Patientenversorgung 

dort identisch ist. 

Im Verlauf des Jahres 2011 hatten wir einen 

Patientenzuwachs von 88 Patienten 

im Gegensatz zum Vorjahr zu verzeichnen. 

Dieses war dadurch möglich, dass wir frei

werdende Op-Kapazitäten im Zentral-Op 

konsequent genutzt haben und so viele 

ambulante Operationen wie möglich in das 

ambulante Op-Zentrum ausgelagert haben. 

Auch die Zahl unserer ambulant operativ 

versorgten Patienten ist wie auch im letzten 

Jahr weiter auf 582 (+40) angestiegen. 

Durch die erhöhte Nachfrage unserer Klinik 

haben die originären allgemeinchirurgischen 

Zeiten auf das Gesamtjahr bezogen um 

9510 Minuten zugenommen. Somit konnten 

wir wiederum die Leistungsfähigkeit 

diesmal schon im 9. Jahr in Folge steigern. 

Allen beteiligten Ärzten, Pflegekräften, Sekretariaten 

sei hiermit ein ganz herzliches 

Dankeschön ausgesprochen. Die Effektivität 

im seit September letzten Jahres 

bestehenden neu gebauten Op-Zentrum ist 

weiterhin gesteigert worden. Mittlerweile 

haben wir in diesem Jahr 582 Operationen 

durchgeführt. Auch hier ist das 9. Jahr in 

Folge die Patientenzahl nach oben 

gegangen. 

Unsere langjährige Oberärztin Dr. Karin 

Schulz hat gesundheitsbedingt ihre Tätigkeit 

verändert. Ab 01.01.2012 wird sie die 

Zentrale Notaufnahme-Abteilung in Cuxhaven 

leiten. Am 10.12.2011 haben wir sie 

feierlich aus dem Klinikum verabschiedet. 

In einem Kurzvortrag von Prof. Dr. Siech 

wurden die ärztlichen Stationen und Meilensteine 

in Ihrem Berufsleben noch einmal 

beleuchtet. Sie hat sich in den vergangenen 

Jahren viele Verdienste erworben, das 

Wichtigste ist das bereits seit 2006 zertifizierte 

Darmkrebszentrum, welches am letzten 

Tag ihrer Tätigkeit am 06.12.2011 nochmals 

von Auditoren begutachtet wurde und 

mittlerweile das 6. Jahr in Folge mit Lob 

versehen wurde. Durch die gesundheitsbedingte 

Arbeitszeitreduktion von Frau Dr. 

Schulz hat Herr Dr. Plaksin die Lücke im 

Oberarztdienst bereits im vorausgegangenen 

Jahr mit abgedeckt. Die Funktion der 

leitenden Oberärztin wird vom 01.01.2012 

Frau Oberärztin Dr. Huschitt übernehmen. 

Die dadurch frei werdende Oberarztposition 

konnte erfolgreich durch einen neuen 

jungen Viszeralchirurgen, Herrn Dr. Gerold 

Scheffold, ersetzt werden. Er nimmt seinen 

Dienst am 02.01.2012 auf. 

Bemerkenswert ist, dass trotz dieser Personalwechsel 

und der damit doch immer wieder 

bedingten Ausfälle, die hohe Leistung 

mit hohem Patientendurchsatz noch weiter 

gesteigert werden konnte. Die Krankenhausverweildauer 

ist weiterhin gesunken, 

mittlerweile auf 7,1 Tage. Es kommt hiermit 

zu einer starken Arbeitsverdichtung, 

da der Arbeitsaufwand nicht durch die 

Verweildauer gekennzeichnet ist, sondern 

durch den Personalaufwand pro Fall. Dieses 

führt zu einer starken Forderung auch der 

Pflegekräfte der Station 48, Station 53 und 

auch der Intensivstation. Immer wieder hat 

uns auch die Innere Intensivstation und die 

Stroke-Einheit mit Intensivbetten unterstützt. 

Für die herausragende Leistung und 

die Kooperation aller Stationen und mitbeteiligten 

Abteilungen möchten wir uns auf 

diesem Wege ganz herzlich bedanken. Ein 

Ziel, das wir uns 2009 gesteckt hatten und 

auch in diesem Jahr leider nicht erreichen 

konnten, war die Intensivkapazität zu erhöhen. 

Das im letzten Jahr gesetzte Konzept 

die Intensivstation verschiedener Abteilungen 

zusammen zu legen, wurde auf das 

Jahr 2012 verschoben. 

Entwicklung der minimal invasiven 

Chirurgie an unserer Klinik 

Das operative Spektrum hat sich am 

Ostalb-Klinikum seit 2003 deutlich gewandelt. 

Bereits 2003 waren die laparoskopische 

Gallenblasenentfernung und 

Leistenbruchversorgung und auch die 

Blinddarmentfernung bereits Standard, 

was auch heute noch längst nicht an 

allen Kliniken der Fall ist. 

Seitdem wurden auch die minimal invasive 

Chirurgie der Schilddrüse und Nebenschilddrüse 

etabliert. Im Jahr 2011 haben wir seit 

den vergangenen Jahren immer mehr Magenoperationen 

laparoskopisch durchgeführt. 

2011 haben wir erstmals erfolgreich 

und komplikationslos laparoskopisch eine 

komplette Magenentfernung an unserem 

Klinikum durchgeführt. Das onkologische 

Ergebnis ist gleichwertig dem Ergebnis 

konventioneller Operationen und die Erholungszeit 

beim laparoskopischen Vorgehen 

ist deutlich verkürzt. 


2500 

2000 

1500 

1000 

500 

0 

2005 

2006 

2007 


2005 

2006 

2007 

2008 

2008 


2005 

2006 

2007 

2008 

2009 

2009 

2009 

2010 

2010 

2010 




33

Referenzzentrum für minimal invasive 

Chirurgie 

Seit 2 Jahren ist es möglich von der Deutschen 

Gesellschaft für Allgemein- und 

Viszeralchirurgie ein begehrtes Zertifikat 

„minimal invasive Chirurgie“ zu erhalten. 

Es gibt hier zwei unterschiedliche Qualitätsstufen: 

1. Das Kompetenzzentrum, in dem zertifiziert 

wird, dass der Patient minimal invasiv 

gut behandelt wird mit einem großen Spektrum 

an kleinen und mittelgroßen Eingriffen 

und auch einem größeren Anteil an 

schwierigen Eingriffen. 

2. Das Referenzzentrum ist die höherwertige 

Stufe und ist durch einen hohen Anteil 

an Operationen mit hohem Schwierigkeitsgrad 

laparoskopisch gekennzeichnet. 

Gleichzeitig beteiligt sich das Referenzzentrum 

an der Ausbildung externer Chirurgen, 

im Rahmen von Hospitationen. 

Hier waren einige Hospitanten im Jahr 2011 

an unserer Klinik, unter anderem ein Allgemein- 

und Viszeralchirurg aus der Republik 

China. 

Ein weiteres Kriterium des Referenzzentrums 

ist die wissenschaftliche Aufarbeitung 

der Ergebnisse und deren Vortrag auf 

nationalen und internationalen Fachkongressen, 

bzw. Publikationen in Fachzeitschriften. 

Alle diese letztgenannten Kriterien hat das 

Ostalb-Klinikum erfüllt und zum Teil erheblich 

übererfüllt. Wir sind deshalb stolz, 

dass wir am 06.12.2011 durch einen externen 

Auditor aus Berlin von der Deutschen 

Gesellschaft für Allgemein- und Viszeralchirurgie 

„Referenzzentrum für minimal 

invasive Chirurgie“ gekürt worden sind. Das 

Zertifikat hat Gültigkeit ab 01.01.2012 für 

3 Jahre. 

34 

Pankreas 

Hier ist das Ostalb-Klinikum deutschlandweit 

führend. Vom Ostalb-Klinikum Aalen 

aus wurde ein deutschlandweites laparoskopisches 

Pankreasregister etabliert und 

betreut, in dem auch andere Kliniken und 

Universitäten ihre Daten einbringen. Es 

zeigt sich, dass mittlerweile immer mehr 

Kliniken ihre Erfahrungen in dem Register 

eingeben. Das Register umfasst inzwischen 

130 Patienten aus 16 Kliniken. Diese werden 

regelmäßig von Dr. Strauß und Prof. 

Dr. Siech ausgewertet. Der letzte Vortrag 

bei der Gesellschaft für Viszeralmedizin in 

Leipzig im Herbst diesen Jahres zeigte ein 

sehr großes Interesse an diesen Ergebnissen. 

Als Initiatoren des Pankreasregisters veranstalteten 

wir im März 2011 eine internationale 

Konsensuskonferenz zum Thema 

„Laparoskopische Pankreasresektionen“. 

Hierbei wurden von einem Expertengremium 

die Indikationen zur laparoskopischen 

Pankreasresektion festgelegt. Die Ergebnisse 

wurden anschließend von Prof. Dr. 

Siech in einer renommierten Fachzeitschrift 

(„Der Chirurg“) veröffentlicht. 

Die operative Behandlung von gut- und 

bösartigen Tumoren der Bauchspeicheldrüse 

stellt einen Therapieschwerpunkt 

unserer Klinik dar. Wir führen alle großen 

Operationen der Bauchspeicheldrüsenchirurgie 

durch. Hier kommen bei gutartigen 

Tumoren und den chronischen Entzündungen 

der Bauchspeicheldrüse vor allem 

organsparende Verfahren, wie die duodenumerhaltende 

Pankreaskopfresektion oder 

die Linksresektion der Bauchspeicheldrüse 

unter Erhalt der Milz, zum Einsatz. Ein 

Spezialgebiet stellen die zystischen Pankreastumoren 

dar. Ein Großteil dieser Patienten, 

die deutschlandweit zu uns kommen, 

kann minimal invasiv, das heißt mit der 

Schlüssellochmethode operiert werden. 

Bei bösartigen oder sog. Borderline-Tumoren 

müssen radikal chirurgische Eingriffe 

erfolgen. Hierzu gehören die partielle 

Duodenopankreatektomie unter Erhalt des 

Magenpförtnermuskels, die sog. pp-Whipple-Operation 

und die meist laparoskopisch 

durchgeführte Pankreaslinksresektion unter 

Mitnahme der Milz. 

Insbesondere waren die laparoskopischen 

Bauchspeicheldrüsenresektionen auch die 

Eingriffe, die mit höchstem Schwierig- 

keitsgrad von den Auditoren des minimal 

invasiven Zentrums angesehen wurden. 

Am 10.12.2011 wurde hier dem Auditor aus 

Berlin eine Operation an der Bauchspeicheldrüse 

laparoskopisch vorgeführt. 

Aalen Pankreaszentrum – APC 

Im August 2011 wurde das Ostalb-Klinikum 

Aalen erstmals von Onko-Zert als Pankreaszentrum 

zertifiziert. Weitere Informationen 

siehe oben unter Pankreas. 

Aalen Darmzentrum – ADC 

Im Jahr 2011 sind 455 primäre Operationen 

am Darm durchgeführt worden. Der 

Anteil der minimal invasiven Operationstechnik 

hat sich weiterhin erhöht und ist 

mittlerweile für das Colonkarzinom und 

Rektumkarzinom der Standardeingriff. 

2011 hat wiederum ein Re-Audit nach 

der erfolgreichen Rezertifizierung 2009 

stattgefunden, auch jetzt haben sich die 

Auditoren sehr lobend über die Arbeit 

im Darmzentrum geäußert. Die im Jahr 

2010 eingerichtete Stomasprechstunde 

hat sehr guten Anklang gefunden und es 

stellen sich hier regelmäßig Patienten vor. 

Die Stomasprechstunde wird von unserer 

Stomaschwester Angelika Weiland betreut. 

Die meisten Stomaprobleme werden durch 

unsere niedergelassenen Partner gelöst, 

von diesen aber auch bei Komplikationen 

an unsere Stomasprechstunde weiter verwiesen. 

2011 ist dieses Angebot 194 mal in 

Anspruch genommen worden.

Gefäßchirurgie 

Die Gefäßchirurgie ist eine starke Säule 

unserer Klinik (439 Eingriffe) Wir führen 

sehr häufig Rekonstruktionen an den 

Schlagadern durch. Sehr häufig werden 

auch minimal invasive Gefäßaufdehnungen 

durchgeführt. Hier arbeiten wir im Op mit 

entsprechenden Bildwandlersystemen und 

sehr häufig mit der Klinik für Radiologie, 

Chefarzt Dr. Nissen, zusammen. In der Regel 

wird vorher gemeinsam entschieden, 

welches Verfahren das Erfolgversprechendste 

ist. Die meisten Dialysepatienten 

sind auf einen Dialyseshunt als sog. „Lebensader“ 

angewiesen, über den dann die 

Blutwäsche erfolgt. Stärkster Partner ist für 

uns die Dialysepraxis Drs. Schnizler / Wahl 

/ Kern am Ostalb-Klinikum. Die Neuanlagen 

und Erhaltungsoperationen haben in den 

letzten Jahren immer weiter zugenommen. 

Mittlerweile hat sich die gute operative 

Qualität bis Nördlingen herumgesprochen, 

so dass vermehrt Patienten auch von dort 

kommen. Allein die für eine Dialyse erforderlichen 

OP’s (Shuntanlage / Demerskatheter 

etc.) haben 2011 eine Zahl von 162 

erreicht (+25 Eingriffe). Wir freuen uns 

über das Vertrauen, das die Bevölkerung 

des Ostalbkreises uns entgegenbringt. 

Apparative Ausrüstung 

Das minimal invasive Zentrum, das Pankreaszentrum 

und die Fortschritte in der Chirurgie 

machten auch eine Aufrüstung der 

apparativen Ausrüstung notwendig. 

So wurde im Jahr 2011 für rund 140.000.-1. 

ein hochtechnisiertes Ultraschallgerät angeschafft, 

mit dem es möglich ist, durch 

einen Port im Sinne einer Schlüssellochoperation 

eine Sonographie im Bauch durchzuführen. 

Durch einen 1,2 cm-Trokar wird 

der bewegliche Ultraschallkopf eingebracht. 

Insofern kann der Chirurg sein mangelndes 

Tastvermögen an einem Tumor der unter 

der Oberfläche an einem Organ liegt durch 

eine sehr gute Bildgebung bei der Operation 

mehr als ausgleichen. Eine weitere 

Ultraschallsonde hat die Möglichkeit, neben 

einer Ultraschallbildgebung oder einer Gefäßdarstellung 

auch noch ein Tastgefühl zu 

vermitteln, die sogenannte „Elastographie“. 

Diese Technik ist in den letzten Jahren 

enorm verbessert worden, so dass von 

einem Organ noch auflösende Bilder möglich 

sind, die genau erkennen lassen, wo der 

Chefarzt Prof. Dr. Marco Siech 

Leitende 

Oberärztin 

Dr. Karin 

Schulz 

Oberarzt 

Dr. Matthias 

Müller 

Oberärztin 

Dr. Stephanie 

Huschitt 

Oberarzt 

Michael 

Joas 

Chirurg schneiden darf und muss. Eine weitere 

Anschaffung war ein HDTV-Videoturm. 

Im Zuge der Zertifizierung als minimal 

invasives Zentrum hat die Krankenhausleitung 

für uns ein Gerät angeschafft, das mit 

HDTV arbeitet. Damit ist es bei einer Operation 

noch genauer möglich, auch feinste 

Strukturunterschiede in verschiedenen 

Geweben zu erkennen und das Verfahren 

noch besser und sicherer zu machen. Wir 

sind über die Anschaffung außerordentlich 

dankbar und sind stolz, sie zum Wohle unserer 

Bevölkerung einsetzen zu können. 

Interdisziplinarität 

Regelmäßige interdisziplinäre Konferenzen 

mit Hausärzten 

Jeweils am letzten Mittwoch im Monat 

führen wir eine Interdisziplinäre Besprechung 

interessanter Fälle mit den Hausärzten 

sowie mit der Medizinischen Klinik I, 

der Radiologie und der Pathologie durch. 

Hausärzte können hier komplexe Fälle 

vorstellen bzw. durch die Präsentation von 

gut vorbereiteten Fällen mit Aufarbeitung 

des dazugehörigen Krankheitsbildes ihr 

Wissensspektrum erweitern. Diese Fortbildungen 

sind von der Ärztekammer mit 

je 4 Fortbildungspunkten CME zertifiziert. 

Für eine kollegiale Stimmung sorgt im Anschluss 

ein informelles Gespräch im Rahmen 

eines kleinen Imbisses. 

Qualitätsmanagementprojekte 

Die Chirurgische Klinik I nimmt an einer 

internationalen Studie zur Qualitätssicherung 

des AN-Institutes der Universität 

Magdeburg zum Rektum- und Colonkarzinom 

sowie zu Tumoren des Magens teil. 

Zusätzlich erfolgt eine Qualitätssicherung 

aller durchgeführten Cholecystektomien 

über die Geschäftsstelle Qualitätssicherung 

im Krankenhaus (GeQik). 

35

Akademische Lehre 

Professor Dr. Siech ist für unser akademisches 

Lehrkrankenhaus Ansprechpartner 

für die Mutteruniversität Ulm und gleichzeitig 

Ansprechpartner für die Medizinstudenten 

im Praktischen Jahr. Er koordiniert 

die studentische Lehre des Akademischen 

Lehrkrankenhauses Ostalb-Klinikum Aalen. 

12 Prüflinge wurden von Prof. Dr. Siech 

an der Universität zur Gleichwertigkeit 

von Studiengängen im Ausland geprüft. 

Insgesamt haben wir bis zu 12 Studenten 

im Praktischen Jahr. Unsere Abteilung hat 

den Vorlesungsblock Allgemein- und Viszeralchirurgie 

gehalten. Es wurden mehrere 

praktische Kurse etabliert, insbesondere der 

Naht- und der Ultraschallkurs. Es erfolgte 

die praxisnahe Ausbildung der Studenten 

auf der Station, in der Notfallambulanz und 

im OP. Von den Leistungen unserer Studenten 

waren wir so überzeugt, dass wir 4 

Studenten nach der Prüfung als Assistenzärzte 

in unser Haus übernommen haben. 

Oberärztin Dr. Schulz hat die Lehre der 

Viszeralchirurgie für die Schwesternschule 

organisiert und die Ausbildung der operationstechnischen 

Assistenten OTA selbständig 


Mit unserer Mutteruniversität hat es mehrere 

Treffen gegeben, sowohl mit Prof. 

Dr. Kratzer als auch dem Dekan und dem 

Geschäftsführer der Universität Ulm. Hier 

wurden mehrere Möglichkeiten einer Zusammenarbeit 

erörtert. Die Ausbildung an 

unserem Klinikum wurde sehr lobend erwähnt. 

Ende letzten Jahres haben Prof. Dr. 

Thiel, Prof. Dr. Freihorst und Prof. Dr. Kleber 

eine Umhabilitation an die Universität Ulm 

vorgenommen. 

36 

Rang DRG Top 20 Basis-DRG’s Chirurgische Klinik I Fallzahl 

1 H08 Laparoskopische Cholezystektomie 167 

2 G18 Eingriffe an Dünn- und Dickdarm außer bei angeborener 

Fehlbildung oder Alter > 1 Jahr 143 




4 G24 Eingriffe bei Bauchwandhernien, Nabelhernien und anderen 

Hernien, Alter > 0 Jahre oder beidseitige Eingriffe bei Leisten- und 

Schenkelhernien, Alter > 0 Jahre und < 56 Jahre oder Eingriffe bei 

Leisten- und Schenkelhernie 122 

5 K06 Eingriffe an Schilddrüse, Nebenschilddrüse und Ductus thyreoglossus 97 

6 G23 Appendektomie außer bei Peritonitis, ohne äußerst schwere oder 

schwere CC 84 

7 F59 Mäßig komplexe Gefäßeingriffe oder komplexe Gefäßeingriffe 

ohne komplizierende Konstellation, ohne Revision, ohne 

komplizierende Diagnose, Alter > 2 Jahre, ohne bestimmte 

beidseitige Gefäßeingriffe 82 

8 G25 Eingriffe bei Leisten- und Schenkelhernien, Alter > 0 Jahre oder 

Eingriffe bei Hernien, Alter < 1 Jahr 50 

9 G21 Adhäsiolyse am Peritoneum, Alter > 3 Jahre und ohne äußerst 

schwere oder schwere CC oder andere Eingriffe an Darm oder 

Enterostoma ohne äußerst schwere CC 48 

10 G09 Beidseitige Eingriffe bei Leisten- und Schenkelhernien, 

Alter > 55 Jahre oder komplexe Herniotomien 43 

11 F54 Komplexe oder mehrfache Gefäßeingriffe ohne kompliz. Konstell., 

ohne Revision, ohne kompliz. Diagn., Alter > 2 J., ohne bestimmte 

beidseitige Gefäßeingriffe od. mäßig kompl. Gefäßeingr. 

m. kompliz. Diagn., ohne äuß. schw 34 

12 F65 Periphere Gefäßkrankheiten 32 

13 J64 Infektion / Entzündung der Haut und Unterhaut 32 

14 G72 Andere leichte bis moderate Erkrankungen der Verdauungsorgane 

oder Abdominalschmerz oder mesenteriale Lymphadenitis, 

Alter < 56 Jahre oder ohne CC 29 

15 F27 Verschiedene Eingriffe bei Diabetes mellitus mit Komplikationen 26 

16 L09 Andere Eingriffe bei Erkrankungen der Harnorgane 25 

17 G22 Appendektomie bei Peritonitis oder mit äußerst schweren oder 

schweren CC 23 

18 F08 Rekonstruktive Gefäßeingriffe ohne Herz-Lungen-Maschine 22 

19 G02 Komplexe oder bestimmte Eingriffe an Dünn- und Dickdarm 

mit komplizierender Diagnose oder Eingriffe an den 

Verdauungsorganen bei angeborener Fehlbildung, Alter < 2 Jahre, 

ohne intensivmedizinische Komplexbehandlung 22 

20 H09 Eingriffe an Pankreas und Leber und portosystemische 

Shuntoperationen 22

Publikationsverzeichnis 2011 

Wissenschaftliches Arbeiten, Vorträge, 

Veröffentlichungen 

Huschitt S, Strauß P, Plaksin A, Siech M, 

Videoassistierte transanale endoskopische 

Mikrochirurgie von Rektumtumoren – 

V -TEM, Zentralblatt für Chirurgie 

Siech M., Bartsch D., Beger HG., Benz S., 

Bergmann U., Busch P., Fernandez-Cruz L., 

Hpt u, Keck T., Musholt TJ., Roblick UJ., 

Steinmüller L., Strauß P., Strik M., Werner 

J., Huschitt S. Indications for laparoscopic 

pancreas operations: results of a consensus 

conference and the previous laparoscopic 

pancreas register. Chirurg 2011, Sept 09. 

Li L., Bimmer D., Graf R., Zhou S., Sun Z., 

Chen J., Siech M., Bachem MG., PSP/reg 

inhibits cultured pancreatic stellate cell and 

regulates MMP/TIMP ratio Eur J Clin Invest 

2011 151-8. 

Vorträge, Sitzungsleitungen 

Siech M., Laparoskopische Pankreaslinksresektion, 

Stauferklinik, Schwäbisch Gmünd 

07.03.2011 

Siech M. Laparoskopische Pankreasresektion, 

Erste deutsche Konsensuskonferenz 

Schloss Kapfenburg, Lauchheim 25.03.2011 

Siech M., Schicksal Krebs – Fachübergreifende 

Behandlungskonzepte der Spezialisten 

am Ostalb-Klinikum Aalen – gemeinsam 

für die Patienten, Sonntagsvorlesung, 

Volkshochschule, Aalen 10.04.2011 

Siech M., Chirurgie – Aufschneider der 

Medizin? Regionalkongress für Medizinstudierende 

und Klinikärzte, Perspektiven 

und Karriere, Universitätsklinikum, Ulm 


Siech M., Videositzung „Laparoskopische 

Pankreassitzung“, 128. Kongress Deutsche 

Gesellschaft für Chirurgie, München 

03. – 06.05.2011 

Siech M., Vorsitz Posterausstellung (MIC, 

Colon/Rektum), 128. Kongress Deutsche 

Gesellschaft für Chirurgie, München 

03. – 06.05.2011 

Siech M., Fragen und Antworten zum Thema 

M. Crohn / Colitis, Selbsthilfegruppe 

Crohn/Colitis, Ostalb-Klinikum, Aalen, 


Siech M., Minimal invasive Magen- 

Operationen und physiologische Rekonstruktionsmöglichkeiten 

am Magen, 

Fortbildungsveranstaltung Magengeschwür– 

Magenkrebs in Zusammenarbeit mit der 

Kreisärzteschaft Aalen, Ostalb-Klinikum, 

Aalen 18.05.2011 

Siech M., Cell death mechanisms in pancreatic 

diseases“, 43rd Meeting 2011 European 

Pancreatic Club, Magdeburg 

22. – 25.06.2011 

Siech M., Operative Therapie – Update über 

Indikationen und Methoden, Ärztliche Fortbildung: 

Aktuelle Viszeralmedizin: Divertikulose/Divertikulitis 

aus Interdisziplinärer 

Sicht, Ostalb-Klinikum, Aalen 13.07.2011 

Siech M., Laparoskopische Pankreaslinksresektion 

und ihre Grenzen, 88. Jahrestagung, 

Vereinigung der Bayerischen Chirurgen 

e.V., München 20.- 23.07.2011 

Siech M., Vorsitz, 88. Jahrestagung, Vereinigung 

der Bayerischen Chirurgen e.V., 

München 20.- 23.07.2011 

Siech M., Video: Laparoskopische Leberresektion, 

Viszeralchirurgie 2011 – Innovation 

und Tradition, Forum im Klinikum, Esslingen 


Siech M., Videositzung „Laparoskopische 

Pankreasresektionen“, Viszeralmedizin 2011 

Gastroenterologie - Viszeralchirurgie. 

5. Herbsttagung der Deutschen Gesellschaft 

für Allgemein- und Viszeralchirurgie 

gemeinsam mit DGAV, 66. Jahrestagung der 

Deutschen Gesellschaft für Verdauungs- 

und Stoffwechselkrankheiten mit Sektion 

Endoskopie, Leipzig 14. – 17.09.2011 

Siech M., Video „Laparoskopische gastrointestinale 

Chirurgie“, Viszeralmedizin 2011 

Gastroenterologie - Viszeralchirurgie, 5. 

Herbsttagung der Deutschen Gesellschaft 

für Allgemein- und Viszeralchirurgie gemeinsam 

mit DGAV, 66. Jahrestagung der 

Deutschen Gesellschaft für Verdauungs- 

und Stoffwechselkrankheiten mit Sektion 

Endoskopie, Leipzig 14. – 17.09.2011 

Siech M., Operative Behandlungsmöglichkeiten 

bei krankhaftem Übergewicht (Adipositas), 

Sonntagsvorlesung, Volkshochschule, 

Aalen 13.11.2011 

Strauß P., Huschitt S., Siech M., Erste Ergebnisse 

des Registers „Laparoskopische 

Pankreaschirurgie“, Deutscher Pankreaskongress, 

Marburg, 17. - 19.11.2011 

Siech M., Vorsitz: Familiäres Pankreaskarzinom 

– ein Update, Deutscher Pankreaskongress, 

Marburg, 17. - 19.11.2011 

Zhang Z., Habisch H., Zhou S., Siech M., 

Bachem S. The Interaction of PSC with Carcinoma 

Cells promotes Angiogenesis, Annual 

Meeting 02.11.2011 bis 05.11.2011, APA 

American Pancreatic Association, Chicago 

Habisch H.J., Hasemann S., Heinrich A., 

Piechotka H., Röhner L., Zhou S., Siech M., 

Seufferlein T., Bachem M. The intracellular 

Side of Pancreatic Cancer-Stellate Cell Interaction, 

Annual Meeting 02.11.2011 bis 

05.11.2011, APA American Pancreatic Association, 

Chicago 

37


Sektion Phlebologie, Proktologie, 

Behandlungszentrum chronische Wunden (PPW) 

Ein Herz für Wunden 

Die Abteilung 

Das medizinische Leistungsspektrum 

der Sektion PPW umfasst im Bereich der 

Phlebologie die Diagnostik und Therapie 

aller Venenerkrankungen konservativ und 

operativ sowie ambulant und stationär. 

Weiterhin erfolgt die Diagnostik und Therapie 

von Erkrankungen des Lymphsystems 

wie auch beim speziellen Krankheitsbild 

eines Lipödems (einer Fettverteilungsstörung) 

und deren Mischformen. 

Im Fachgebiet der Proktologie werden die 

Diagnostik und Therapie aller Enddarmerkrankungen 

mit Ausnahme bösartige Neubildungen 

ambulant und stationär und 

zwar konservativ und operativ durchgeführt. 

Für den Bereich chronischer Wunden wie 

insbesonders bei Ulcus cruris(offenem Bein), 

Diabetischem Fuß (Fußveränderungen bei 

Diabetes mellitus), Dekubitus (Druck- bzw. 

Liegegeschwür) erfolgt ein standardisiertes 

Wundmanagement einschl. neuester 

Wundbehandlungen wie der Einsatz der 

Vakuumversieglung und damit verbunden 

der frühzeitigen plastischen Defektdeckung. 

Chirurgische Maßnahmen zur Behandlung 

chronischer Wunden werden ebenso durchgeführt 

wie gliedmaßenerhaltende Operationen 

beim Diabetischen Fußsyndrom. 

38 


der Sektion PPW sind die Diagnostik und 

Behandlung von Thrombosen der unteren 

und oberen Extremität ebenso wie spezielle 

Operationsverfahren bei Krampfadern. 

Ein wichtiger Schwerpunkt sind die Ursachendiagnostik 

und Behandlung von chronischen 

Wunden im Rahmen des Wundzentrums 

Ostalb (WZO). 

Weitere besondere Leistungsangebote 

sind eine umfassende überregionale 

Wundsprechstunde im Rahmen des Wundzentrums 

Ostalb sowie eine umfassende 

proktologische Sprechstunde und eine 

Venensprechstunde mit ebenfalls überregionalem 

Einzugsgebiet. Zur Diagnostik von 

Venenerkrankungen und der arteriellen Verschlusskrankheit 

sowie zum Festlegen des 

weiteren Vorgehens bei Gefäßerkrankungen 

wird immer die Farbdoppler-Duplex-Ultraschallmethode 

angewandt. 


Im Jahr 2011 wurde „die Wunduhr“ als 

Werkzeug zur Verdeutlichung des Wundzustandes 

und der phasengerechten 

Behandlung in der Wundsprechstunde 

des Wundzentrums Ostalb eingesetzt. 

Dieses bunte Schema soll die moderne 

Wundbehandlung übersichtlicher machen. 

Sie soll sowohl dem Laien helfen, die Zusammenhänge 

besser zu verstehen, 

wie auch als Kommunikationsmittel 

dienen zwischen unterschiedlich erfahrenen 

Pflegenden, Ärzten und Patienten. 

Die Einführung dieses Hilfsmittels in 

unserer Wundsprechstunde hat sich 

sehr bewährt. 

Als absolute Innovation wurde die WMCS 

(wireless micro current stimulation) 

Methode zur Behandlung chronischer 

Wunden zum ersten Mal weltweit 

eingeführt. 

Es handelt sich um eine Methode der 

Elektrostimulation von schlecht heilenden 

Wunden, wobei mittels einer Strahlenquelle 

ohne direkten Kontakt zum Patienten 

der bekannte positive Effekt einer 

Verbesserung der Wundheilung erzielt 

wird. Die in Europa und Asien bereits bei 

Verbrennungen erfolgreich angewandte 

WMCS-Methode wurde jetzt von uns auf 

die Behandlung schlecht heilender Wunden 

insbesonders bei Patienten mit offenen 

Beinen unterschiedlicher Ursache oder dem 

sogenannten Diabetischen Fußsyndrom, 

übertragen. Bereits nach 1 Woche, spätestens 

nach 2 Wochen war ein deutlicher 

Wundheilungsfortschritt bzw. ein Wiedereinsetzen 

der Wundheilung mit Verkleinerung 

der Wundfläche zu verzeichnen. Es 

zeigt sich, dass besonders in ausgewählt 

schweren Fällen bei den Patienten noch 

ein positiver Einfluss auf die Wundheilung 

mit der WMCS-Therapie erzielt wird. Die 

Anwendung ist absolut einfach, Nebenwirkungen 

oder Komplikationen sind dabei nie 

aufgetreten.

Telemedizin in der Behandlung 

chronischer Wunden 

Im Internetauftritt des Gesundheitsnetzes 

Ostalbkreis wird auch das Projekt „Telekonsultation 

chronische Wunde“ vorgestellt. 

Verschiedenste Entwicklungen, nicht 

zuletzt die demografische Entwicklung und 

der Rückgang von niedergelassenen Ärzten 

stellen nicht nur den ländlichen Großraum 

vor neue Herausforderungen. 

Das Projekt Telemedizin chronische Wunde 

lief über das ganze Jahr 2011. 

Es wurden dabei 472 Patienten untersucht 

und telemedizinisch von Chefarzt 

Dr. Wirsing betreut. Der Ostalbkreis, das 

Sozialministerium und das Ministerium 

Ländlicher Raum bewertet die Ergebnisse 

mit den Projektbeteiligten in enger Kooperation 

und steuern das Projekt im Sinne 

eines Controlling, der Lenkungsausschuss 

hat entsprechend mehrfach getagt. Das 

Projekt wird am Behandlungszentrum für 

chronische Wunden des Ostalb-Klinikums 

Aalen durchgeführt. 

Im Rahmen einer Tagung „Medizinische 

Versorgung ländlicher Raum“ am 7. Februar 

2011 in der Stauferklinik Schwäbisch 

Gmünd wurde das Projekt in Gegenwart 

der zuständigen Minister für Arbeit und 

Soziales sowie für dem ländlichen Raum 

des Landes Baden-Württemberg vorgestellt. 

Qualitätsmanagement – Projekte 

Insbesonders die Kommunikation mit vielen 

Sozialstationen, ambulanten Diensten, 

niedergelassenen Kollegen (Hausärzte) und 

niedergelassenen Fachärzten verschiedener 

Fachrichtungen (Diabetologen, Hautärzte, 

Internisten, Gefäßchirurgen, Plastische 

Chirurgen usw.) in und außerhalb der 

Region wurde gepflegt, um die Behandlung 

von Patienten mit chronischen Wunden 

zu verbessern. Durch weitere Vernetzung 

und intensive Rückkopplung (Rückfragen 

durch niedergelassene Ärzte, Übermittlung 

von digitalen Bildern per E-Mail von 

Pflegeheimen oder ambulanten Diensten) 

und des engen Kontaktes mit den Krankenkassen 

konnte die Qualität und auch die 

Wirtschaftlichkeit der Behandlung dieser 

Patienten deutlich gesteigert werden. 

Die Mitarbeiter der Sektion PPW wurden 

durch die Teilnahme an vielen Fortbildungsveranstaltungen 

weiter geschult und 

fortgebildet. 


Die bestehende „Wundsprechstunde“ ist 

im Rahmen des Wundzentrums Ostalb 

(WZO) mit einem internen, lokalen und 

externen Netzwerks verflochten. 

Das Schulungszentrum zur Behandlung 

chronischer Wunden wurde sehr stark in 

Anspruch genommen, insbesonders von 

Praktikanten aus dem Pflegebereich, die 

ihre praktische Ausbildung zum „Wundmanager“ 

im Wundzentrum Ostalb 

ableisten konnten. 

Die Zusammenarbeit der Sektion PPW mit 

den internen Partnern im Ostalb-Klinikum 

Aalen, wie auch mit den lokalen Partnern 

wie niedergelassenen Fachärzten und 

Vertragsärzten sowie ambulanten 

Diensten wurde intensiviert. 

Chefarzt Dr. Peter Wirsing 

Die Zusammenarbeit mit den externen 

Partnern im Wundverbund Südwest e.V. 

wurde auch durch die Tätigkeit von Herrn 

Dr. Wirsing als Vizepräsidenten der Vereinigung 

im Rahmen vieler gemeinsamer 

Veranstaltungen weiter verbessert. Es 

fand ein intensiver überregionaler Erfahrungsaustausch 

und eine entsprechende 

Fortbildung bei insgesamt drei zertifizierten 

Fortbildungsveranstaltungen in Karlsruhe, 

in Stuttgart und in Wiesbaden statt. Es 

wurden Themen wie „der Diabetische Fuß 

im fortgeschrittenen Stadium“, „Versorgungsstrukturen 

in der Wundbehandlung 

– brauchen wir zertifizierte Wundzentren?“ 

oder „Bewährtes und Innovationen in der 

Wundbehandlung“ vorgetragen. 

Alle Veranstaltungen wurden von diversen 

Workshops zu den Themen Vakuumversiegelung, 

moderne Wundauflagen und 

Verbandstechniken begleitet. 

39

Wissenschaftliche Arbeiten / Vorträge 

Dr. Wirsing hat wiederum an vielen Fortbildungsveranstaltungen 

im In- und Ausland 

in den verschiedenen Fachgebieten in 

denen er tätig ist aktiv teilgenommen. 

Dr. Wirsing hielt Vorträge bzw. Referate zu 

den folgenden Themen: 

06.02.11: „ Wie kann ich Venenerkrankungen 

vorbeugen, schnell erkennen und 

erfolgreich behandeln?“ 

Vortrag im Rahmen der Sonntagsvorlesung 

der Chefärzte des Ostalb-Klinikums Aalen 

in der Volkshochschule Aalen 

26.02.11: „Das Wundzentrum im Netzwerk 

– bessere Versorgung von Patienten mit 

chronischen Wunden“ 

Vortrag im Rahmen des Wundsymposiums 

„Moderne Wundtherapie“ der Kreiskliniken 

Esslingen, Paracelsus Krankenhaus Ruit in 

der Sportschule Ruit, Ostfildern 

30.03.11 „Der diabetische Fuß im fortgeschrittenen 

Stadium „ 

Vorsitz im Rahmen des 28. Roundtable des 

Wundverbunds Südwest in Karlsruhe 

40 

06.07.11: „Ulcus cruris venosum – operativ 

oder konservativ versorgen?“ 

Vorsitz und Vortrag im Rahmen des 29. 

Roundtable des Wundverbunds Südwest in 

Stuttgart 

13.07.11: „Praxis Erfahrungen mit Tenderwet 

plus“ 

Vortrag im Rahmen der Veranstaltung 

„Phasengerechtes Wundmanagement – das 

neue Plus für die Nasstherapie „Tenderwet 

plus“ in Aalen-Unterkochen 

01.08.11: „ Telekonsultation chronische 

Wunde – praktische Anwendung und erste 

Ergebnisse – “ 

Vortrag im Rahmen des Besuches des 

Ministers für ländlichen Raum und Verbraucherschutz 

Baden-Württemberg im Ostalb- 


19.10.11: „Telemedizin in der Behandlung 

chronischer Wunden“ 

Vorsitz und Vortrag im Rahmen des 30. 

Roundtable des Wundverbunds Südwest 

in Wiesbaden 

Über die Arbeit von Dr. Wirsing wurde in 

verschiedenen Zeitschriften berichtet: 

„Aktuelle Behandlung des Ulcus cruris“ 

Zeitschrift „WundForum“ 

18. Jahrgang Heft 1/2011, S. 33-35 

„Der Arzt untersucht via Handy“ 

Zeitschrift „Gesundheit plus “ 

7. Jahrgang Ausgabe 1/2011, S. 08-09 

„Beurteilungen von Wunden via moderner 

Online Technik “ 

Zeitschrift „Sturz Risiko vermeiden“ 2011, 

S. 14-15 

„Reduktion von Wundliegegeschwüren 

durch regionales Benchmarking“ 

Zeitschrift „10 Jahre Qualitätsförderpreis 

Gesundheit Baden-Württemberg sicher 

Projekte 2002-2011, Ausgabe September 

2011 S 08-09

Chirurgische Klinik II 

Orthopädie, Unfall- und Wirbelsäulenchirurgie 


Unfallchirurgie: 

• Diagnostik und Therapie aller Verletzungen 

am gesamten Bewegungsapparat, 

an Knochen, Gelenken, Muskeln und 

Sehnen 

• Operative und konservative Knochenbruchbehandlung 

aller Schweregrade 

bzw. Körperregionen einschließlich 

Wirbelsäule und Becken 

• Frakturen und Verletzungen im Wachstumsalter 

• Moderne Implantate (z.B. winkelstabile 

Platten) und OP-Techniken (minimal 

invasiv) 

Orthopädie: 

• Primäre Endoprothetik 

(Einsetzen von künstlichen Gelenken) an 

Hüfte, Knie, Schulter, Sprunggelenk, 

Hand- und Ellbogengelenk 

• Sekundäre Endoprothetik 

(Wechseloperationen) an Knie, Hüfte 

und Schultergelenk 

• Korrektur von knöchernen Fehlstellungen 

(Umstellungsosteotomie) 

• Therapie von Gelenkentzündungen und 

Gelenkerkrankungen 

• Hand- und Fußchirurgie 

• Arthroskopische Chirurgie 

a. Schulter (Engpassyndrom, Rotatorenmanschette, 

Stabilisierung etc.) 

b. Knie (Meniskus, Kreuzbänder, Gelenkknorpel 

etc) 

c. Hüfte (Impingement, Labrum) 

d. Hand- und Sprunggelenksarthroskopie 

(Knorpelschäden, Bänder etc.) 

e. Markraumendoskopie n. Oberst 

(Spez. Endoskop für den Knochen) 

Wirbelsäule: 

• Operative und konservative Behandlung 

von degenerativen Erkrankungen der 

Wirbelsäule (Engpass-Syndrome, Wirbelgleiten, 

Bandscheibendegeneration etc) 

• Operative und konservative Frakturbehandlung 

a. Moderne, minimal invasive Frakturbe- 

handlung (Fixateur interne) 

b. Endoskopische Stabilisierung (Schlüssellochmethode) 

• Bandscheibenchirurgie in Zusammenarbeit 

mit der Neurochirurgie 


• Zertifiziertes regionales Traumazentrum 

gemäß den Kriterien des Traumanetzwerk 

der DGU (Deutsche Gesellschaft 

für Unfallchirurgie) 

• Zulassung zum Schwerverletzten- 

Verfahren der Berufsgenossenschaften 

(VAV-Verfahren) 

• Notarztstandort / Hubschrauberlandeplatz 

• Versorgung von Schwerverletzten und 

polytraumatisierten Patienten in Zusammenarbeit 

mit der Klinik für Neurochi- 

rurgie und Anästhesie / Intensivmedizin 


Spezialsprechstunde 

Wirbelsäule und Privatpatienten: 

PD Dr. med. Oberst 


Knie: 

Ltd OA Dr. med. Balk 


Hüfte: 

OA Dr. med. Marzi 


Schulter: 

OA Dr. med. Peters 


Sporttraumatologie/-medizin: 

OA Dr. med. Ivanovas 

Allgemeine und BG-Sprechstunde, Notfälle 

Arbeitsunfälle: 

Diensthabender Facharzt 


Das Jahr 2011 war aufgrund des letztjährigen 

Chefarztwechsels geprägt durch die 

Erweiterung des operativen Spektrums der 

Abteilung im Bereich der Wirbelsäule. Mit 

zunehmender Frequenz wurden sowohl 

degenerative Wirbelsäulen-Operationen 

(operative Versorgung von Wirbelgleiten, 

degenerative Verengungen des Rückenmarkkanals 

etc.) in das operative Spektrum 

der Abteilung aufgenommen, als auch 

zunehmend minimal invasive Frakturversorgungen 

an der gesamten Wirbelsäule. 

Ein besonderes Highlight diesbezüglich war 

die Einführung der Navigation am Ostalb- 

Klinikum. Mit dem neuen Gerät kann die 

Präzision des chirurgischen Eingriffs weiter 

gesteigert werden. Nicht nur in der Wirbelsäulenchirurgie, 

auch für exakte Achsausrichtungen 

bei Beinkorrekturen oder zur 

Implantation von Knie-Endoprothesen wird 

das Gerät inzwischen regelmäßig in der 

Abteilung eingesetzt und dokumentiert den 

hohen Standard der Patientenversorgung 

am Ostalb-Klinikum. 

41

Personell ist hervorzuheben, dass Herr Weber 

als Funktionsoberarzt aus den eigenen 

Reihen der Assistentenschaft aufgerückt ist 

und das bewährte Team der Oberarztriege 

um die Kollegen Dres. Balk, Marzi, Peters 

und Ivanovas zusätzlich verstärkt hat. Neben 

seinem Interesse in der Sportmedizin 

hat sich Herr Weber auch zusehends in den 

Bereich der Wirbelsäule eingearbeitet. 

Navigationsgerät mit Digital Light Box 

42 

Ein besonders Highlight des Jahres war das 

erstmals ausgerichtete sportmedizinische 

Symposium Ostwürttemberg. In einer 2-tägigen 

Veranstaltung konnte gemeinsam mit 

dem VfR Aalen ein hochkarätiges Symposium 

abgehalten werden, welches über die 

Grenzen von Aalen hinaus durch Presse, 

Funk und Fernsehen Popularität erreicht 

hat. Hochkarätige Referenten aus dem 

Sport (unter anderem mehrere Bundesliga- 

Vereinsärzte sowie der DFB-Ehrenpräsident 

Dr. Gerhard Mayer-Vorfelder) haben zum 

hervorragenden Gelingen der Veranstaltung 

beigetragen. Umrahmt wurde die Veranstaltung 

durch ein Freundschaftsspiel des VfR 

Aalen gegen die Bundesliga-Mannschaft 

der TSG 1899 Hoffenheim. Der Gesamterlös 

der Veranstaltung ( 3500.- 1) konnte an 

den Verein Aufwind zur Unterstützung von 

lernbehinderten Kindern und Jugendlichen 

überreicht werden. 

Planung Hüft-TEP an der Digital 

Light Box 

Auch auf anderem Gebiet arbeitet die Klinik 

eng mit dem VfR Aalen zusammen. Neben 

der bereits etablierten sportmedizinischen 

Betreuung der Mannschaft durch Oberarzt 

Dr. Ivanovas wurde ein Kooperationsmodell 

zur Zusammenarbeit auf physiotherapeutischem 

Gebiet mit dem VfR Aalen vereinbart. 

Hierfür wurde eine neue Stelle in der 

Physiotherapie geschaffen, die mit Frau 

Heisig kompetent besetzt werden konnte. 

Die Kooperation verläuft sehr harmonisch 

und gewährleistet die zeitgerechteund 

umfassende Diagnostik und Therapie von 

verletzten Profisportlern. 

Planung Hüft-TEP

Chefarzt Priv. Doz. Dr. Michael Oberst 


Dr. Rolf Balk 

Oberarzt 

Dr. Malte Peters 

Funktionsoberarzt 

Sebastian Weber 

Oberarzt 

Dr. Eike Marzi 

Oberarzt 

Dr. Boris Ivanovas 

Rang DRG Top 20 Basis-DRG’s Chirurgische Klinik II Fallzahl 

1 B80 Andere Kopfverletzungen 224 

2 I13 Bestimmte Eingriffe an Humerus, Tibia, Fibula und Sprunggelenk 160 

3 I47 Revision oder Ersatz des Hüftgelenkes ohne komplizierende 

Diagnose, ohne Arthrodese, ohne äußerst schwere CC, 

Alter > 15 Jahre 122 

4 I08 Andere Eingriffe an Hüftgelenk und Femur oder Ersatz des 

Hüftgelenkes mit Eingriff an oberer Extremität oder Wirbelsäule 115 

5 I68 Nicht operativ behandelte Erkrankungen und Verletzungen im 

Wirbelsäulenbereich oder andere Frakturen am Femur 105 

6 I44 Verschiedene Endoprotheseneingriffe am Kniegelenk oder 

Korrektur einer Brustkorbdeformität 103 

7 I21 Lokale Exzision und Entfernung von Osteosynthesematerial 

an Hüftgelenk und Femur oder komplexe Eingriffe an Ellenbogengelenk 

und Unterarm oder bestimmte Eingriffe an der Klavikula 84 

8 J65 Verletzung der Haut, Unterhaut und Mamma 75 

9 I05 Anderer großer Gelenkersatz oder Revision oder Ersatz des 

Hüftgelenkes ohne komplizierende Diagnose, ohne Arthrodese, 

ohne komplexen Eingriff, mit äußerst schweren CC 44 

10 I09 Bestimmte Eingriffe an der Wirbelsäule 43 

11 I27 Eingriffe am Weichteilgewebe 43 

12 E66 Schweres Thoraxtrauma 42 

13 I31 Mehrere komplexe Eingriffe an Ellenbogengelenk und Unterarm 

oder gelenkübergreifende Weichteildistraktion bei angeborenen 

Anomalien der Hand 35 

14 I23 Lokale Exzision und Entfernung von Osteosynthesematerial 

außer an Hüftgelenk und Femur 32 

15 B78 Intrakranielle Verletzung 29 

16 I66 Andere Erkrankungen des Bindegewebes oder Frakturen an 

Becken und Schenkelhals 29 

17 I69 Knochenkrankheiten und spezifische Arthropathien oder Muskel- 

und Sehnenerkrankungen bei Para- / Tetraplegie 29 

18 I16 Andere Eingriffe am Schultergelenk oder an der Klavikula 26 

19 I20 Eingriffe am Fuß 26 

20 I29 Komplexe Eingriffe am Schultergelenk oder bestimmte 

Osteosynthesen an der Klavikula 24 


(Stand 31.12.2011) 

Chefarzt Priv. Doz. Dr. Michael Oberst 

Leitender Oberarzt Dr. Rolf Balk 

Oberarzt Dr. Eike Marzi 

Oberarzt Dr. Malte Peters 

Oberarzt Dr. Boris Ivanovas 

Funktionsoberarzt Sebastian Weber 

Ass.-Ärztin Anne-Christin Klein 

Ass.-Ärztin Dr. Anja Kunschke 

Ass.-Ärztin Alexandra Schön 

Ass.-Ärztin Anja Winkler 

Ass.-Ärztin Tine Harms (bis 31.10.2011) 

Ass.-Arzt Dr. Andreas Freytag 

Ass.-Arzt Dr. Daniel Guschelbauer 

Ass.-Arzt Dr. Volker Sauer 

43


Neben dem bereits erwähnten Navigationsgerät 

konnte durch intensive Zusammenarbeit 

mit der Fa. Bort aus Weinstadt ein 

neues spezielles Wirbelsäulen-Stützkorsett 

entwickelt und erprobt werden. Die hierbei 

gewonnenen Erkenntnisse kommen allen 

Wirbelsäulenpatienten der Klinik zugute, 

das entsprechende Korsett steht zwischenzeitlich 

kurz vor der Serienproduktion. 

In Zusammenarbeit mit der Fa. Litos aus 

Hamburg wurde ein spezielles Implantat 

zur Frakturversorgung von Brüchen 

am körperfernen Speichenende bzw. am 

Unterarmschaft entwickelt, welches sowohl 

gelenksnahe als auch gelenksferne Brüche 

der Speiche ideal versorgen kann. Diese 

komplette Neuentwicklung wurde erstmals 

im Dezember 2011 an der Klinik für Orthopädie, 

Unfall- und Wirbelsäulenchirurgie 

hier in Aalen bei einer Patientin erfolgreich 

eingesetzt. 

Distale Radiusfraktur rechts C 3: 

Litos-Radiusplatte 

44 

Qualitätsmanagement / 


Die Abteilung nimmt an der gesetzlich 

vorgeschriebenen Qualitätskontrolle des 

nationalen Krankenhaushausinfektionssurveillance 

(KISS) teil. Weiterhin auch an der 

Qualitätssicherung im Rahmen der GeQiK 

Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus 

bei der Baden-Württembergischen 

Krankenhausgesellschaft teil. 

Als zertifizierte Klinik der Schwerpunktversorgung 

(regionales Traumazentrum) 

nimmt die Klinik am Traumanetzwerk Ulm 

der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie 

teil. Dies beinhaltet eine kontinuierliche 

prospektive Erfassung sämtlicher als 

Notfallpatient über den Schockraum der 

Klinik eingelieferten Patienten. Die Zahlen 

im Benchmarking mit den Nachbarkliniken 

bleiben stabil. Nach wie vor zeigt die 

Outcome-Analyse der Abteilung, insbesondere 

bei der Sterbewahrscheinlichkeit der 

eingelieferten schwerverletzten Patienten, 

ein deutlich besseres Ereignis als aufgrund 

der Schwere der Verletzungen eigentlich 

prognostiziert wäre. 

Auch in diesem Jahr konnten wieder 2 

Mitarbeiter gemäß den Kriterien der ATLS® 

(Advanced Trauma Life Support) geschult 

werden. Dies gewährt eine strukturierte, 

effiziente und schnelle Versorgung der 

eingelieferten Schockraum-Patienten. 


2005 

2006 

2007 


2005 

2006 

2007 

2008 

2008 


2005 

2006 

2007 

Wissenschaft / Lehre 

2008 

2009 

2009 

2009 

2010 

2010 

2010 




Regelmäßig finden 14-tägige abteilungsinterne 

Fortbildungsveranstaltungen statt 

sowie Unterrichte für die PJ-Studenten 

des Klinikums. Herr Priv. Doz. Dr. Oberst ist 

sowohl als Dozent als auch Mitglied des 

wissenschaftlichen Beirats eines berufsbegleitenden 

Studiengangs für Ärztinnen und 

Ärzte (Physikalisch-technische Medizin) 

der Universitätsklinik Freiburg tätig. Hier 

werden regelmäßige Online Vorlesungen 


Die Fachärzte der Abteilung unterrichten 

regelmäßig die Auszubildenden an der 

Krankenpflegeschule des Hauses. 

Im Februar fand eine gemeinsame Fortbildung 

mit der Kreisärzteschaft zum Thema 

„Ambulantes Operieren am Krankenhaus – 

Sinn oder Unsinn?“ statt. Der rege Besuch 

dieser Veranstaltung spiegelt den harmonischen 

und reibungslosen Austausch der 

Klinik mit den niedergelassenen Fachärzten 

und den Versorgern im ambulanten Bereich 

wieder.

Publikationen 

Reno-pulmo-aortal Fibromuscular Dysplasia 

Causing Angiorrhexis and Mimicking 

Pheochromocytoma/Paraganglioma - 

Case Report. 

Herget GW., Neuburger M., Böhm J., Siepe 

M., Oberst M., Südkamp NP. 

Zentralbl Chir. 2011 Nov 7. 

[Epub ahead of print] 

Internal fixation of dorsally comminuted 

fractures of the distal part of the radius: 

a biomechanical analysis of volar plate and 

intramedullary nail fracture stability. 

Konstantinidis L., Helwig P., Seifert J., 

Hirschmüller A., Liodakis E., Südkamp NP., 

Oberst M. 

Arch Orthop Trauma Surg. 2011 

Nov;131(11):1529-37. Epub 2011 Jul 10. 

The effect of intramedullary bone endoscopy 

on the endosteal blood supply in long 

bones. Anexperimental study in sheep. 

Herget GW., Haberstroh J., Südkamp N., 

Riede U., Oberst M. 

Acta Orthop Belg. 2011 Feb;77(1):103-9 

Specialists for orthopedics and trauma 

surgery as „decathletes“. 

Oberst M. 

Unfallchirurg. 2011 Apr;114(4):368-9; 

author reply 369. German. No abstract 

available. 

New selective endoscopic sacral nerve root 

stimulation-an advance in the treatment of 

fecal incontinence. 

Goos M, Haberstroh J, Baumann T, Hopt U, 

Ruf G, Oberst M. 

Neurogastroenterol Motil. 2011 

Feb;23(2):e104-9. 

Vorträge / Sitzungsvorsitz 

BALK R. 

Historie und Entwicklung. 

Fortbildungsveranstaltung mit der Kreisärzteschaft 

“Ambulantes Operieren im 

Krankenhaus – Sinn oder Unsinn? 

16. Februar 2011, Aalen 

OBERST M. 

Möglichkeiten und Grenzen ambulanter 

Operationen in Orthopädie und Unfallchirurgie. 

Fortbildungsveranstaltung mit der Kreisärzteschaft 

“Ambulantes Operieren im 

Krankenhaus – Sinn oder Unsinn? 

16. Februar 2011, Aalen 

OBERST M. 

Begutachtung des Bandapparates und der 

Sehnen. 

Begutachtungs-Seminar für Chefärzte/ 

Chefärztinnen an den am Verletzungsarten 

beteiligten Kliniken zum Thema „Schulterverletzungen“ 

30. März 2011, Mannheim 

OBERST M. 

Begutachtung des Bandapparates und der 

Sehnen. 

Begutachtungs-Spezialseminar für Chefärzte/Chefärztinnen 

an den am Verletzungsarten 

beteiligten Kliniken 

18. Mai 2011, Stuttgart 

OBERST M. 

Wann ist eine RM-Läsion traumatisch und 

wann degenerativ bedingt? 

Ortho-Trauma-Progress 2: Problemzonen 

im Bereich des Schultergelenks 

07.10.2011 Karlsruhe 

IVANOVAS B. 

Operative versus konservative Therapie bei 

Mittelfußfraktur des Profifußballers. 

1. Sportmedizinisches Symposium Ostwürttemberg 

07. und 08. Oktober 2011, Aalen 

IVANOVAS B. 

Knieverletzungen im Sport. 

1. Sportmedizinisches Symposium 

Ostwürttemberg 


OBERST M. 

Sitzungsvorsitz 1. Sportmedizinisches 

Symposium Ostwürttemberg 


OBERST M. 

Frakturen an Becken und Acetabulum. 

Symposium „Der unfallverletzte ältere 

Mensch“, 2. Ostwürttemberger Chirurgentag 

18. Mutlanger Forum 

18. November 2011 

OBERST M. 

Qualitätszirkel Akupunktur und Schmerztherapie: 

Wirbelsäulenoperation aus orthopädisch/unfallchirurgischer 

Sicht, Tagung 

Kreisärzteschaft Nördlingen 


45


Die Abteilung 


• Neurochirurgische Versorgung in 

Kooperation mit der Abteilung für 

Neurochirurgie des Bundeswehrkran- 

kenhauses Ulm. Ärztliche Leitung durch 

den Abteilungsleiter des Bundeswehr- 

krankenhauses Ulm. 

Die neurochirurgische Diagnostik und 

Therapie wird durch ein Mitglied des 

Oberarztteams aus Ulm durchgeführt. 

• Es werden neurochirurgische Operationen 

ambulant und stationär durchgeführt, 

sowie Notfälle wie z.B. polytraumatisierte 

Patienten oder Gehirnblutungen 

mitversorgt. 

• In Verbindung mit der neonatologischen 

Intensivstation werden Frühgeborene 

versorgt und Eingriffe bei Meningo- 

Myelocelen, bei Hydrozephalus sowie an 

der kindlichen Kalotte durchgeführt. 


• Bandscheibenchirurgie 

• Chirurgie der peripheren Nerven 

• Pädiatrische Neurochirurgie 


• In Kooperation mit der Klinik für Radiologie 

werden periradikuläre Injektionen 


46 

Oberstarzt Priv. Doz. Dr. Ulrich Kunz 


Es wird jeweils am Montag den ganzen 

Tag eine feste Ambulanz durchgeführt, am 

Mittwoch ist jeweils Operationstag. Bei 

dringlichen Operationen oder dringlichen 

Vorstellungen werden an den anderen 

Tagen ebenfalls eine Notfallambulanz und 

dringliche Operationen durchgeführt. 


Die Zusammenarbeit findet insbesondere 

mit folgenden Abteilungen statt: 

- Neurologie und Schlaganfallspezialeinheit 

- Innere Medizin und internistische 

Intensivstation 

- Anästhesiologie mit Operativer Intensiv- 

medizin 

- Unfallchirurgie 

- Pädiatrie mit neonatologischer Intensivstation

Frauenklinik 

Die Abteilung 

Die Frauenklinik verfügt über 54 Planbetten, 

24 Betten in der Geburtshilfe, 30 

Betten in der Gynäkologie und Senologie. 

Darüber hinaus beinhaltet die räumliche 

Ausstattung 4 Kreißsäle und weitere 

Überwachungs-Räume. 

Die Elternschule bietet als integraler 

Bestandteil der Geburtshilfe ein breites 

Kursangebot. 

In der gynäkologischen Ambulanz befinden 

sich 3 Untersuchungs-Räume, inkl. ein 

Eingriffsraum für stereotaktische Brustbiopsien 

und die Sekretariate I und II. 

Ein eigenes Studien- und Qualitätssicherungs-Sekretariat 

befindet sich im 4. Stock 

der Frauenklinik. 

Eine interdisziplinäre Onkologische Tagesklinik 

wird durch die gynäkologische Onkologie 

gemeinsam mit der internistischen 

Onkologie betrieben. 

Der Neubau der Frauenklinik ist bereits 

begonnen, der Einzug im August 2013 

geplant. 


In der Frauenklinik wird das gesamte 

Spektrum des Fachgebietes behandelt und 

ausgebildet, Versorgungs-Schwerpunkte 

hierbei sind: 

48 

I. Perinatalzentrum: 

Individuelle Geburtshilfe und Perinatalmedizin 

in enger interdisziplinärer 

Kooperation mit der Kinderklinik 

(Mutter-Kind-Zentrum), Elternschule 

II. zertifiziertes interdisziplinäres Brustzentrum 

mit Diagnostik und Therapie 

von gut- bzw. bösartigen Brusterkrankungen 

III. Schwerpunkt für gynäkologische Onkologie 

mit Diagnostik und Therapie von 

bösartigen Erkrankungen des weiblichen 

Genitales 

IV. Beckenbodenzentrum: Diagnostik und 

Therapie von Senkungs- und Inkonti- 

nenzproblematik 

V. Einsatz von „minimal invasiven Behandlungs- 

bzw. Operations-Techniken“ 

VI. Allgemeine Gynäkologie 


Leistungs- Angebot in der Geburtshilfe 

und Perinatalmedizin 

(Perinatalzentrum ) 

Die enge interdisziplinäre Zusammenarbeit 

der Frauen- und Kinderklinik im „Mutter- 

Kind-Zentrum“ ermöglicht folgendes 

Leistungsspektrum: 

• Enge Kooperation mit den niedergelassenen 

FachärztenInnen 

• Individuelle Geburtshilfe 

• Hebammensprechstunde 

• Enge Kooperation mit der Kinderklinik 

(u.a. U1 + 2 durch Pädiater, Hörscreening) 

• Differenziertes und qualitätsgesichertes 

Versorgungs-Konzept bei Frühgeburt- 

lichkeit in Kooperation mit der Kinderkli- 

nik Aalen (Perinatalzentrum) 

• Pränataldiagnostik auf DEGUM II-Niveau 

inkl. 3-D-Ultraschall, Amniocentesen, 

Chorionzottenbiopsie und Nabelschnur- 

Punktionen 

• Betreuung von Hochrisiko-Schwangerschaften 

inkl. Doppler-Ultraschall 

• Diagnostik und Therapie von Schwangerschaftsdiabetes 

und weiteren Stoff- 

wechselerkrankungen 

• Äußere Wendung bei Beckenendlagen 

• Spontangeburt bei Beckenendlage 

• Wassergeburt 

• Geburtseinleitung bei Risiko-Schwangerschaft 

• Akupunktur und 

Homöopathie 

• Stillförderung und Schulung durch eine 

Lactationsberaterin 

(Teilnahme der 

WHO-Initiative 

„Babyfreundliches 

Krankenhaus“)

• Initiative zur Risiko-Verringerung des 

„Plötzlichen Kindstodes“ (Aufklärung 

und Schenkung eines sicheren Babyschlafsackes, 

sichere Babybetten am 

Krankenbett der Mutter) 

• Elternschule mit reichhaltigem Schulungs- 

und Beratungs-Angebot vor und 

nach der Entbindung 

Elternschule 

Das Kursangebot der Elternschule Frauenklinik 

Aalen e.V. umfasst Kurse rund um die 

Geburt: 

Vor der Geburt: 

• Geburtsvorbereitung 

• Geburtsvorbereitung für Paare 

• Schwangerschaftsgymnastik 

(Auffrischung für Mehrgebärende) 

• Bewusst Eltern werden 

(Säuglingspflegekurs) 

• Aquafitness für Schwangere 

• Schwangeren-Yoga 

• Wir machen Großeltern „enkelfit“ 

• Tragetuchkurse 

Kurse nach der Geburt: 

• Rückbildungsgymnastik 

• Rückbildungsgymnastik mit Baby 

• Rückbildungs-Yoga 

• Babymassage 

• Babymassage Wochenendkurs 

• PEKiP Prager Eltern-Kind-Programm 

• Folgefitness 

• Aquavital für Frauen 

• Aquafitness nach der Geburt 

• Wasserspaß für Säuglinge und 

Kleinkinder 

• Wasserspaß für Säuglinge und 

Kleinkinder–Väterkurs 

• Krabbelgruppe 

Zertifiziertes interdisziplinäres Brustzentrum 

Im interdisziplinären Brustzentrum wird das 

gesamte Spektrum einer leitliniengerechten 

senologischen Diagnostik und Therapie 

angeboten. Dieses Organzentrum ist 2011 

erneut durch die Deutsche Krebsgesellschaft 

bzw. Deutschen Gesellschaft für 

Senologie und nach ISO 9001 rezertifiziert 

worden. Die Klinik ist Partner des Mammo- 

graphie-Screenings und Referenzzentrum 

für Interventionelle Mamma-Diagnostik. 

Eine Versorgung auf höchstem Niveau wird 

garantiert durch: 

• Enge Kooperation mit den niedergelassenen 

KollegenInnen und Selbsthilfe- 

gruppen 

• Strukturierte Kooperation mit den klinikinternen 

Partnern (Radiologie, Nuklearmedizin, 

Pathologie, internistische 

Onkologie, Psychoonkologie, Physiotherapie, 

Sozialdienst, Seelsorge) und 

den externen Partnern (Radiologische 

Praxis, Strahlentherapie Ostalb, Risikoberatung 

UFK – Ulm bzw. Genetikum – 

Neu-Ulm) 

• Angebot von senologischen Spezialsprechstunden 

(Diagnostik, Therapie und 

Op-Planung) 

• Moderne Mamma-Diagnostik mit 

Mammographie, Hochauflösender- und 

3D-Mamma-Ultraschall, Mamma-MRT 

• Aufbau eines Kompetenzzentrums für 

„Interventionelle Mamma-Diagnostik“ 

mit konsequenter präoperativer, minimal 

invasiver Abklärung (Stanz- und Vakuum-Biopsie 

als stereotaktische oder 

sonograpisch gesteuerte Punktionsverfahren) 

• Entfernung von gutartigen Mamma- 

Tumoren durch Punktion ohne Operation 

(Vakuum-Biopsie) 

• Angebot des gesamten Spektrums der 

operativen senologischen Chirurgie inkl. 

autologer und heterologer Rekonstruktionsverfahren 

nach Brustentfernung, 

Brustwarzenrekonstruktion inkl. Mamillentätowierung, 

kosmetische Operationsverfahren 

inkl. Brustvergrößerung, 

- Verkleinerung,- Formveränderung, 

Sentinel-Lymphknoten-Technik 

• Angebot aller modernen Systemtherapien 

mit Antihormon-, Chemo- und 

Immuntherapien mit konsequentem Zugang 

zu wissenschaftlichen Therapie- 

Studien. Chemotherapie in einer eigenen 

interdisziplinären Onkologischen Tagesklinik. 

• Prä- und Postoperative interdisziplinäre 

Tumorkonferenz für alle Mamma- 

Patientinnen 

• Psychoonkologische Versorgung von 

Brustkrebspatientinnen 

• Qualitätssicherung im eigenen Qualitätssicherungs- 

und Studiensekretariat 

Gynäkologische Onkologie 

Angeboten wird das komplette Spektrum 

der gynäkologischen Onkologie einschließlich 

der differenzierten Diagnostik, stadiengerechter 

Tumorchirurgie inkl. radikaler 

Debulking-Operationen und leitliniengerechten 

Systemtherapien bei Vulva- und 

Vaginalkarzinom, Zervixkazinom, Uteruskarzinom, 

Tuben-Ovar und Peritonealkarzinom 

und selteneren Tumorentitäten wie 

Trophoblasttumore etc.. Weitere Therapie- 

Angebote sind Haut-Muskel-Schwenklappen 

bei z.B. Vulva-Karzinomen (z.B. M. 

Gluteus Maximus- oder M. Grazilis-Lappen 

uvm.) 

Die Frauenklinik kann hier 3 Fachärzte mit 

der Zusatzbezeichnung „Gynäkologische 

Onkologie“ anbieten, arbeitet konsequent 

interdisziplinär und ist Teil des Onkologischen 

Schwerpunktes Ostwürttemberg. 

Der Chefarzt Dr. K. Gnauert hat außerdem 

die Zusatzbezeichnung „Palliativ-Medizin“. 

Wissenschaftlich begleitet werden die 

Therapien durch verschiedene onkologische 

Studien. 

Für eine State of the Art-Behandlung 

stehen zur Verfügung: 

• Gynäko-Onkologische Spezialsprechstunden 

• Differenzierte interdisziplinäre 

Diagnostik 

• Ausgewiesenes operatives Know-How 

insbesondere in der radikalen Tumorchirurgie 

• Moderne technische Ausstattung und 

adäquate Intensiv-Kapazität 

• Moderne Systemtherapie inkl. Chemo-, 

Endokrin- und Immuntherapie sowie 

Zugang zu aktuellen Therapie-Studien 

• Moderne Strahlentherapie im Hause 

• Interdisziplinäre Tumorboards 

Beckenbodenzentrum für Senkungs- 

und Inkontinenztherapie 

Ein sich weiter entwickelnder Schwerpunkt 

stellt die differenzierte Diagnostik 

von Inkontinenzbeschwerden dar und die 

Behandlung von Senkungsproblemen. 

49

Konzept des Zentrums ist der konsequente 

Einsatz von konservativen Methoden, bevor 

eine Operation indiziert wird. 

• Enge Kooperation mit niedergelassenen 

FachärztenInnen 

• Enge Kooperation mit der Urologie – 

Ellwangen und Abd.-Chirurgie 

des Hauses 

• Urogynäkologische Spezialsprechstunden 

• Spezialsprechstunde für Biofeedback 

und Elektrostimmulation bei Harninkontinenz 

• Differenzierte Inkontinenz- und Becken 

boden-Chirurgie inkl. heterologen Unterstützungs-Techniken 

(z.B. TVT-O, 

Prolift, Bulcamid) 

Minimal invasive Behandlungs- 

Methoden 

Immer da, wo es für die Patientinnen von 

Vorteil war, wurden „minimal invasive 

Operations-Techniken“ eingesetzt: 

• schonende Diagnostik durch Hysteroskopie, 

Laparoskopie, Sentinel-Lymphknoten-Technik, 

minimal invasive 

Mamma-Interventionen 

• organerhaltende Uterusoperationen 

(z.B. Myomresektion) 

• organerhaltende Adnexoperationen 

(Ovarialcysten / benigne Tumoren) 

• schonende Gebärmutterentfernung (z.B. 

laparoskopisch total oder suprazervikal) 

• differenzierte interdisziplinäre Endometriosechirurgie 

• Minimal invasive Inkontinenz-Verfahren 

(z.B. TVT-O u.a.) 

• Laparoskopische Senkungs-Operationen 

• Laparoskopische Krebstherapie einschließlich 

Lymphknotenentfernung 

(Gebärmutterkrebs etc.) 

• Moderne Hysteroskopie (diagnostisch 

und operativ) 

• Kontrastmittel-Ultraschall zu Überprüfung 

der Eileiterdurchgängigkeit mittels 

Echovist 


Strukturierte Weiterbildung für Ausbildungs- 

Assistenten bzw. Ärzte in einer 

Spezialweiterbildung. Strukturierte Einarbeitung 

neuer Mitarbeiter mittels einer 

Einarbeitungs-Mappe, welche die wesent- 

50 

lichen Informationen für den Arbeitsbeginn 

in der Frauenklinik bzw. des Ostalb-Klinikums 

beinhaltet. 

Regelmäßige Weiterbildungsangebote und 

Symposien (z.B. das 4. Aalener Perinatologische 

Symposium in Kooperation mit dem 

Klinikum in Mutlangen) wurden auch 2011 

angeboten. 


Im Jahr 2011 wurde das aktuelle Leistungs- 

Angebot gefestigt und weitere Angebote 

intensiviert. Die räumliche Situation insbesondere 

in der Geburtshilfe war geprägt 

von Beeinträchtigungen durch den Um- 

bzw. Neubaus der Geriatrie. Die Frauenklinik 

verlor ihren beliebten Wintergarten, 

monatelanger Baulärm war für Mitarbeiter 

und Patientinnen eine große Belastung. 

Im Gegenzug wurden der Kreißsaal und 

partiell die Wochenstation verschönert. 

Im Kreißsaal konnte mit Frau M. Bühler 

die Funktion der leitenden Hebamme neu 

besetzt werden. 

Die Planung des Frauenklinik-Neubaus wurde 

weiter konkretisiert und der Bau wurde 

gestartet. 

In 2011 wurden durch die Frauenklinik 

mehrere Fachsymposien veranstaltet, u.a. 

das bereits „4. Perinatologische Symposium“, 

in Kooperation mit dem Stauferklinikum. 

Unter Mitwirkung Mitarbeiter der Frauenklinik 

wurde eine „Klinisches Ethikkomitee“ 

initiiert und aufgebaut. 


Die Frauenklinik steht unter der Leitung 

von Chefarzt Dr. Karsten Gnauert und dem 

Pflegedienstleiter Erik Schäffler. 

Die personelle Ausstattung der Frauenklinik 

beinhaltet einen ärztlichen Stellenschlüssel 

von 1 Chefarzt, 3 Oberärzten, 8,5 AssistenzärztInnen. 

Im pflegerischen Bereich arbeiten 

74 Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter, in 

der Administration bzw. Qualitätssicherung 

5 Fachkräfte. 

Im Jahr 2011 konnten 2 ärztliche Mitarbeiter 

die Facharztprüfung erfolgreich 

ablegen: P. Seropian und K. Liebetrau. 

Chefarzt Dr. med. Karsten Gnauert 

Leitende Oberärztin Dr. med. Carina Paschold 

Oberärztin Elena Denisjuk 

Oberarzt Dr. med. Hans Stimmer


2005 

2005 

2005 

2006 

2006 

2006 

2007 


2007 

2007 

2008 

2008 


2008 

2009 

2009 

2009 

2010 

2010 

2010 




Rang DRG Top 20 Basis-DRG’s Frauenklinik Fallzahl 

1 P67 Neugeborenes, Aufnahmegewicht > 2499 g ohne signifikante 

OR-Prozedur, ohne Beatmung > 95 Stunden 815 

2 O60 Vaginale Entbindung oder Thromboembolie während der 

Gestationsperiode ohne OR-Prozedur 685 

3 O01 Sectio caesarea oder Thromboembolie während der 

Gestationsperiode mit OR-Prozedur 302 

4 O65 Andere vorgeburtliche stationäre Aufnahme 235 

5 N21 Hysterektomie außer bei bösartiger Neubildung, ohne äußerst 

schwere oder schwere CC, ohne komplexen Eingriff, 

ohne Beckenbodenplastik oder komplexe Myomenukleation 101 

6 J23 Große Eingriffe an der Mamma bei bösartiger Neubildung 

ohne komplexen Eingriff 80 

7 O64 Frustrane Wehen 80 

8 N05 Ovariektomien und komplexe Eingriffe an den Tubae uterinae 

außer bei bösartiger Neubildung 53 

9 N25 Andere Eingriffe an Uterus und Adnexen außer bei bösartiger Neubildung, 

ohne komplexe Diagnose oder diagnostische Laparoskopie 43 

10 O61 Stationäre Aufnahme nach Entbindung oder Abort ohne OR-Prozedur 36 

11 P66 Neugeborenes, Aufnahmegewicht 2000 - 2499 g ohne signifikante 

OR-Prozedur, ohne Beatmung > 95 Stunden oder bestimmte 

Neugeborene, Aufnahmegewicht > 2499 g ohne OR-Prozedur, ohne 

Beatmung > 95 Stunden 36 

12 J07 Kleine Eingriffe an der Mamma mit axillärer Lymphknotenexzision oder 

äußerst schweren oder schweren CC bei bösartiger Neubildung 35 

13 J25 Kleine Eingriffe an der Mamma bei bösartiger Neubildung ohne 

äußerst schwere oder schwere CC 30 

14 O02 Vaginale Entbindung mit komplizierender OR-Prozedur 29 

15 G67 Ösophagitis, Gastroenteritis und verschiedene Erkrankungen der 

Verdauungsorgane oder gastrointestinale Blutung, ein Belegungstag 

oder Ulkuserkrankung, ohne äußerst schwere CC 28 

16 N07 Andere Eingriffe an Uterus und Adnexen außer bei bösartiger 

Neubildung, mit komplexer Diagnose 25 

17 N10 Diagnostische Kürettage, Hysteroskopie, Sterilisation, Pertubation 24 

18 N04 Hysterektomie außer bei bösartiger Neubildung, mit äußerst 

schweren oder schweren CC oder komplexem Eingriff oder selektive 

Embolisation an anderen abdominalen Gefäßen 23 

19 N06 Komplexe rekonstruktive Eingriffe an den weiblichen 

Geschlechtsorganen 23 

20 N60 Bösartige Neubildung der weiblichen Geschlechtsorgane 23 

51

Ärztliche Mitarbeiter: 

Chefarzt 

Dr. med. Karsten Gnauert 

Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe 

Zusatzbezeichnung Gynäkologischer 

Onkologe 

Zusatzbezeichnung Palliativ-Medizin 

Fakultative Weiterbildung Operative 

Gynäkologie 

Anerkennung als „Senior Brustoperateur“ 

der DKG/DGS 

DEGUM-Pränatal-Diagnostik 

Fachkunde Mammographie 

Fachkunde Brachy-Strahlentherapie 

Mitglied der Organkommission der AGO 

Vulva- und Vagina 

Klinische Schwerpunkte: 

Geburtshilfe mit Pränataldiagnostik- und 

Medizin 

Gynäkologische Onkologie und Tumorchirurgie 

Diagnostik und Therapie des Mammakarzinoms 

inkl. rekonstruktiver und ästhetischer 

Brustchirurgie 

Minimal invasive Chirurgie inkl. Inkontinenztherapie 

Oberärzte 

ltd. OÄ Dr. med. Carina Paschold 

Fachärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe 

Fakultative Weiterbildung Geburtshilfe und 

Perinatalmedizin 

Zusatzbezeichnung Gynäkologische Onkologie 

Anerkennung als „Senior Brustoperateur“ 

der DKG/DGS 


Diagnostik und Therapie von Mammaerkrankungen 

inkl. plastischer und ästhetischer 

Brustchirurgie 

Koordination Brustzentrum 

OA Dr. med. Hans Stimmer 

Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe 

Fakultative Weiterbildung Geburtshilfe und 

Perinatalmedizin 

Zusatzbezeichnung Gynäkologische Onkologie 

Zertifizierter Berater der Deutschen Kontinenzgesellschaft 


Gynäkologische Karzinomchirurgie 

Minimal invasive Chirurgie 

Diagnostik und Therapie von Harn-Inkontinenzproblemen 

Deszensus und Beckenbodenchirurgie 

52 

OÄ Elena Denisjuk 

Fachärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe 


Geburtshilfe und Perinatalmanagement 

inkl. Diagnose und Therapie bei Risikoschwangeren 

Diagnostik und Therapie von Mammaerkrankungen, 

Brustwarzenrekonstruktion 

Weiterbildungs-Assistentinnen: 

Fr. Balci-Raubacher 

Hr. Dr. Balint Balogh 

Fr. Sabine Heim 

Fr. Dr. Katrin Ebert 

Fr. Katja Liebetrau 

Fr. Dr. Katja Nichterlein 

Fr. Vera Petrociv 

Hr. Peter Seropian 

Fr. Carla Schulte 

Fr. Dr. Bernadette Ulbing 


I. Perinatalzentrum: 

Nach Zertifizierung als „Babyfreundliches 

Krankenhaus“ folgte nun der nächste 

Schritt zur Förderung des Stillangebotes 

und Mutter-Kind-Bindung. Im Jahr 2011 

wurde eine Hebammensprechstunde 

installiert und umgesetzt. Die steigende 

Teilnehmerzahl belegt, dass hier ein wichtiger 

Bedarf gedeckt wurde. 

Das zwischenzeitlich 4. „Aalener Perinatologische 

Symposium“ wurde erstmals 

beim Kooperationspartner in Mutlangen 

veranstaltet. 

II. Brustzentrum: 

Das hohe Leistungs-Niveau des Brustzentrums 

wurde in der Rezertifizierung 

durch die Deutsche Krebsgesellschaft und 

der Deutschen Gesellschaft für Senologie 

(einschließlich ISO 9001) im Dezember 2011 

bestätigt. 

III. Gynäkologische Onkologie: 

Onkologische Erkrankungen des weiblichen 

Genitales stellen einen erklärten Schwerpunkt 

der Frauenklinik dar. 

Neue Operationsverfahren zur Deckung 

von Vulva-Karzinom – Defekten wurden 

etabliert. Laparoskopische Operationstechniken 

auch bei Gebärmutter-Karzinomen, 

insbesondere die laparoskopische Lymphknotenentfernung, 

wurden ausgebaut. 

IV. Beckenbodenzentrum 

Im Beckenbodenzentrum wurde wiederum 

neue schonende Operationstechniken 

zur Erweiterung des Therapie-Angebotes 

etabliert. Zwischenzeitlich liegt der Anteil 

laparoskopischer Gebärmutterentfernungen 

bei ca. 65 %. Neue netzunterstützte Verfahren 

zur Inkontinenz-Behandlung wurden 

eingeführt. 

Qualitätsmanagementprojekte / 


Interdisziplinäres Handeln ist integraler 

Bestandteil des Behandlungskonzeptes der 

Frauenklinik. Insbesondere im Perinatalzentrum, 

Brustzentrum und gyn. Onkologie 

bzw. Urogynäkologie wurden feste 

Strukturen geschaffen, diese konsequent 

umzusetzen. In den regelmäßig stattfindenden 

Perinatalkonferenzen wurden 

aktuelle Fälle und Strukturen bzw. Verbesserungsoptionen 

diskutiert. Die wöchentlichen 

Tumorkonferenzen für das Brustzentrum 

und gyn. Onkologie ermöglicht 

eine breite interdisziplinäre Diskussion mit 

allen therapeutischen und diagnostischen 

Partnern. Im Urogynäkologischen Segment 

wird eine enge Kooperation mit der diagn. 

Radiologie, der Chirurgie und Urologie 

Ellwangen gelebt.

Auch die Intensivierung der der ambulanten 

Operationen bzw. Frequentierung der Spezialambulanzen 

wurde fortgesetzt. 

Leistungsentwicklung 

Ambulante Op‘s 

400 

300 

200 

100 

0 

2007 

2008 

2009 

2010 

+ 138% 


Die Elternschule zeigte in diesem Jahr 

wiederum eine Zunahme der Gesamtteilnehmerzahl. 

Der Geburtenverlauf war weitgehend stabil, 

unter dem Aspekt der Baubelästigungen 

im Vergleich mit den umliegenden Kliniken 

derzeit noch schwierigen räumlichen Situation 

der Frauenklinik lag der Rückgang 

lediglich bei 1,7 %. Die Geburtenentwicklung 

in Baden Württemberg lag im Jahr 

2011 bei – 4 %. 

Elternschule Aalen 

Entwicklung Gesamtteilnehmer 

2010 



Geburtshilfe 

400 

2007 

2008 

Elternschule Aalen 

Geburtsvorbereitungen 

400 

300 

200 

100 

2010 

2009 

2010 



53

Wissenschaftliches Arbeiten / 


Die Frauenklinik ist Teil des akademischen 

Lehrkörpers der Universität Ulm. Studenten 

werden im Praktischen Jahr in Theorie und 

Praxis ausgebildet. 

In verschiedenen Fachgremien vertritt der 

Chefarzt der Abteilung wissenschaftliche 

Fragestellungen (z.B. Organkommission 

Vulva/ Vagina der AGO) und beteiligt sich 

aktiv an den Strukturen des wissenschaftlichen 

Austausches (z.B. Gyn-Onko-Update). 

Vorträge der Frauenklinik 2011: 


Palliative Behandlungsansätze in Onkologie 

und Palliativmedizin – Widerspruch oder 

Ergänzung 

(Fr. Dr. Mattekat, H. Dr. Ostertag) 


Ovarial-Ca–Operation + Therapie 

(H. Dr. Gnauert) 


Brustgesundheit – Landfrauen Hohenberg 

(Fr. Dr. Paschold) 


Risikomanagement und Fehlervermeidung 

(H. Dr. Balogh) 


Selbsthilfegruppe „Starke Frauen nach 

Krebs“ 


Urodynamik und Inkontinenz-Diagnostik 

(H. Dr. Stimmer) 


Onkologischer Qualitätszirkel „Neues aus 

San Antonio“ – verschiedene Referenten 


Endokrinologie + Kontrazeption + 

Reproduktion (H. Seropian) 


Urodynamik-Symposium (H. Prof. Watermann, 

H. Dr. Gnauert, H. Dr. Stimmer) 


Kosmetikseminar mit DKMS Life für 

Krebspatientinnen 


Ernährung + Krebs (Fr. Dr. Ebert) 


Brustkrebsfrüherkennung und moderne 

Behandlungsmöglichkeiten – 

Sonntagsvorlesungen VHS 

(H. Dr. Gnauert) 

10.04.11 

54 

„Schicksal Krebs-Fachübergreifende 

Behandlungskonzepte der Spezialisten am 

Ostalb-Klinikum Aalen - gemeinsam für die 

Patienten“, Sonntagsvorlesungen VHS 

(Chefärzte Ostalb-Klinikum) 


Triple negatives Mamma-Ca 

(Fr. Dr. Nichterlein) 


Gestationsdiabetes (Fr. Schulte) 


Phantomübungen Geburtshilfe 

(Fr. Denisjuk) 


Gyn-Onko-Update, Wiesbaden: 

Mammasonographie und interventionelle 

Mammadiagnostik (H. Dr. Gnauert) 


Handson: Magensonde, Pleurapunktion, 

VAC-Wechsel, Aszitespunktion 

(Fr. Liebetrau, H. Dr. Balogh) 


Onkologischer Qualitätszirkel 

„Post St. Gallen: Das HER2neu-positive 

Mammakarzinom, das Tripple negative 

Mammakarzinom, Chemotherapie in der 

Adjuvanz – verschiedene Referenten 





Corpus-Ca – operative Strategie 



Thrombose, Diagnostik + Therapie – Leitliniengerechtes 

Vorgehen (Dr. Klein) 


PDA + Spinalanäthesie (H. Prof. Thiel) 


Differentialdiagnostik 

Unterbauchschmerzen (Fr. Dr. Ulbing) 





Vortrag Deutsch-Ungarische Gesellschaft 

in Budapest „Mamma-Diagnostik bei B3- 

Läsionen (H. Dr. Gnauert) 


Qualitätszirkel Frauenklinik 

„Pränatal-Diagnostik: gestern-heutemorgen“, 

„Thrombophilie in der Schwangerschaft: 

Diagnostik + Therapie“, 

„Mamma-Ca: Was gibt es Neues in der 

OP-Therapie – Axilla, ist sie noch zeitgemäß?“ 

verschiedene Referenten 


Symposium „Wenn Kinder Opfer sexueller 

Gewalt werden“ verschiedene Referenten 


Transfusionsmedizin – Einführung 



„Was gibt es Neues in der Therapie? 

Selbsthilfegruppe „Starke Frauen nach 

Krebs“ (Fr. Heim) 


Reanimationsfortbildung (Dr. Thome) 





Blutgruppen-Inkompatibilität (Fr. Dr. Ebert) 


Geräteeinweisung Kreißsaal - VE + 

Perivent (Fr. Dr. Ulbing) 


Weihnachtsfeier mit Selbsthilfegruppe 

„Starke Frauen nach Brustkrebs“ 


Notfälle im Kreißsaal: 

Atonie, Schulterdystokie, BEL, Nabelschnurvorfall 

(Fr. Ulbing, Fr. Petrovic, Fr. Schulte, 

Fr. Balci-Raubacher) 

Veröffentlichungen der Frauenklinik 2011 

Gnauert K, Hot Topic II – Mammakarzinom 

– minimal invasive Diagnostik und Therapie, 

Gyn-Onko-update-Handbuch, April 2011 

Heim S., Denisjuk E., Paschold C., Gnauert 

K., Spontane Ruptur der rechten utero-ovariellen 

Gefäße in der 28. SSW, Frauenarzt; 

582-585 (52), 2011


Die Abteilung 


• Diagnostik und Behandlung sämtlicher 

Erkrankungen des Kindes- und Jugendalters 

(ausgenommen Therapie onkolo- 

gischer Erkrankungen, invasive kinderkardiologische 

Diagnostik, Kinderkardiochirurgie) 

• Behandlung chirurgischer Erkrankungen 

(Dünn- und Dickdarm, Magen, Leber, 

Bauchspeicheldrüse, Milz, Nebenniere, 

Schilddrüse) in Zusammenarbeit mit der 

Klinik für Allgemein-, Visceral-, Gefäßund 

Thoraxchirurgie 

• Kindertraumatologie in Zusammenarbeit 

mit der Klinik für Orthopädie, Unfallund 

Wirbelsäulenchirurgie 

• Kinderneurochirurgie in Zusammenarbeit 

mit dem Bundeswehrkrankenhaus 

Ulm 

• Kinderurologie in Zusammenarbeit mit 

der Urologischen Abteilung der Universi- 

tätsklinik Ulm 

• Versorgung HNO-ärztlicher Erkrankungen 

durch niedergelassene Belegärzte 

• Diagnostische Methoden: Sonographie 

einschließlich Doppler-Sonographie und 

Echokardiographie, EKG, Langzeit-EKG, 

Langzeit-Blutdruckmessung (in Zusammenarbeit 

mit der Medizinischen Klinik II), 

EEG, Polysomnographie, pH-Metrie, 

Atemteste, Schweißtest, Lungenfunktion 

incl. Bodyplethysmographie, Messung 

des ausgeatmeten Stickstoffmonoxids 

(FeNO), Bronchoskopie (flexibel 

und starr), kontinuierliche Glukosemessung, 

Intestinalendoskopie (in Zusammenarbeit 

mit der Medizinischen Klinik I) 

• Radiologische Diagnostik incl. CT, MRT, 

Miktionscysturographie, Isotopennephrographie 

in Zusammenarbeit mit der 

Abteilung Diagnostische und Interven- 

tionelle Radiologie und der Radiologiepraxis 

am Ostalb-Klinikum 


• Neonatologie incl. Intensivneonatologie 

(Perinatalzentrum) 

• Pädiatrische Pneumologie und Allergologie 

(incl. Mukoviszidose) 

• Diabetologie und Endokrinologie 


• Mutter-Kind-Zentrum (zusammen mit 

der Frauenklinik) 

• Bunter Kreis Aalen (Nachsorge für 

Risiko-Frühgeborene und -Neugeborene) 

• Schulungen für Kinder und Eltern 

(Asthma, Diabetes) 


3500 

3000 

2500 

2000 

1500 

1000 

500 

0 

2005 

2006 

2007 


2500 

2000 

1500 

1000 

500 

0 

2008 

Entwicklung-Case-Mix-Index 

0,800 

0,750 

0,700 

0,650 

0,600 

0,550 

0,500 

2005 

2005 

2006 

2006 

2007 

2007 

2008 

2008 

2009 

2009 

2009 

2010 

2010 

2010 




• Sozialpädiatrie 

• Schule für kranke Kinder 

• Kinderphysiotherapie 

• Äußere Anwendungen (Wickel, Auflagen, 

Bäder, Einreibungen, Massagen, Aromatherapie) 

• Unterbringungsmöglichkeit von 

Begleitpersonen 

55


Die Patientenzahlen konnten im Jahr 2011 

nochmals gesteigert werden, im stationären 

Bereich wurden mit insgesamt 

2.902 Kindern etwa 200 Kinder mehr als 

im Vorjahr versorgt. Die mittlere Verweildauer 

sank dabei erstmal unter 4 Tage (incl. 

Neonatologie). Das Fallgewicht (Case mix) 

war mit über 1875 Punkten stabil, jedoch 

gegenüber dem Vorjahr leicht rückläufig, 

was vor allem der schwierigen Verhandlungssituation 

mit den Kostenträgern in 

der Neonatologie geschuldet ist. Im ambulanten 

Bereich (Ermächtigung und Privatsprechstunde 

Prof. Freihorst, Monitor- und 

Risikosprechstunde Ltd. Oberarzt Dr. Saur, 

Diabetes/Endokrinologie-Sprechstunde 

Oberarzt Dr. Krüger) wurden etwa 2000 

Kinder gesehen, darüber hinaus über 4000 

Kinder über die Zentrale Notaufnahme. 

Ein Höhepunkt des Jahres war die Gründung 

des Fördervereins „Freunde der 

Kinderklinik Aalen“ am 4. Mai 2011. Die 18 

Gründungsmitglieder wählten Frau Claudia 

Köditz-Habermann zur 1. Vorsitzenden, 

2. Vorsitzender ist der Kinderarzt Thomas 

Ulmer, Frau Marita Hermann ist Kassiererin, 

Frau Ulrike Ribarek Schriftführerin. 

Inzwischen hat der Verein schon deutlichen 

Zuwachs erhalten und durch zahlreiche 

Aktionen und Veranstaltungen auf sich 

aufmerksam gemacht, erste Projekte in 

der Kinderklinik konnten bereits gefördert 

werden. Ein besonderer Dank sei an dieser 

Stelle allen Sponsoren (Firmen, Vereine, 

Privatpersonen) ausgesprochen, die den 

Verein und einzelne Projekte großzügig 

unterstützt haben! Weitere Höhepunkte 

waren das „Frühchenfest“ der Station 26 

und die Zirkusaktion des Diabetesteams. 

Oberärztin Dr. Tamara Bäuerle 

56 

Rang DRG Top 20 Basis-DRG’s Klinik für Kinder- und Jugendmedizin Fallzahl 




2 B80 Andere Kopfverletzungen 362 


der Atmung ohne komplexe Diagnose oder Störungen der 

Atmung mit Ursache in der Neonatalperiode 210 

4 P67 Neugeborenes, Aufnahmegewicht > 2499 g ohne signifikante 


5 G72 Andere leichte bis moderate Erkrankungen der Verdauungsorgane 

oder Abdominalschmerz oder mesenteriale Lymphadenitis, 

Alter < 56 Jahre oder ohne CC 92 

6 D63 Otitis media oder Infektionen der oberen Atemwege, Alter < 3 Jahre 84 


8 T64 Andere infektiöse und parasitäre Krankheiten 67 

9 K60 Diabetes mellitus und schwere Ernährungsstörungen 62 

10 D62 Blutung aus Nase und Rachen oder Otitis media oder Infektionen 

der oberen Atemwege, Alter > 2 Jahre 58 

11 P66 Neugeborenes, Aufnahmegewicht 2000 - 2499 g ohne signifikante 

OR-Prozedur, ohne Beatmung > 95 Stunden oder 

bestimmte Neugeborene, Aufnahmegewicht > 2499 g ohne 


12 B77 Kopfschmerzen 52 

13 D64 Laryngotracheitis, Laryngospasmus und Epiglottitis 50 

14 X62 Vergiftungen / Toxische Wirkungen von Drogen, Medikamenten und 

anderen Substanzen oder Folgen einer medizinischen Behandlung 50 

15 G23 Appendektomie außer bei Peritonitis, ohne äußerst schwere oder 

schwere CC 47 

16 B75 Fieberkrämpfe 45 

17 V60 Alkoholintoxikation und Alkoholentzug oder Störungen durch 

Alkoholmissbrauch und Alkoholabhängigkeit oder HIV-Krankheit 44 


19 B76 Anfälle 37 

20 X60 Verletzungen und allergische Reaktionen 35 

Chefarzt Prof. Dr. 

Joachim Freihorst 


Dr. Guido Saur 

Oberarzt Dr. 

Markus Krüger

Übergabe eines Schaukelzeltes durch den Förderverein 


Die Patientenversorgung wurde im Jahr 

2011 sichergestellt durch den Chefarzt 

Prof. Dr. med. Joachim Freihorst, die Oberärzte 

Dr. med. Guido Saur, Dr. med. Markus 

Krüger, Dr. med. Tamara Bäuerle (50 %), 

die Funktionsoberärztin Frau Monika Toth 

sowie 9 Assistenzärzte (8,5 Stellen). 

Sprechstunden 

Ermächtigungssprechstunde 

Prof. Freihorst (auf Zuweisung niedergelassener 

Vertragsärzte) 

Mo.- Do. 10.00 – 12.00 Uhr 

und 14.00 – 16.00 Uhr, Do. bis 18.00 Uhr), 

zusätzlich besteht eine Privatsprechstunde. 

Monitor- und Risikosprechstunde 

(OA Dr. Saur, auf Zuweisung niedergelassener 

Vertragsärzte, n. Vereinb.) 

Diabetologie / Endokrinologie 

(OA Dr. Krüger, auf Zuweisung niedergelassener 

Vertragsärzte) 

Di. und Do. 11.00 – 12.00 Uhr 

und 13.30 – 16.00 Uhr. 


Schwerpunkt pädiatrische Pneumologie 

Der Schwerpunkt Pädiatrische Pneumologie 

erfreut sich weiterhin großen Zuspruchs 

in der Region und auch überregional. 

Das Ostalb-Klinikum beteiligt sich unter 

Federführung von Prof. Freihorst an einer 

nationalen Studie zur Diagnostik und 

Behandlung von Kindern mit interstitiellen 

Lungenerkrankungen (Lungengerüsterkrankungen). 

Unter Leitung von Frau Dr. Bäuerle 

wurden mehrere Asthma-Schulungen 

für Kinder durchgeführt. 

Prof. Freihorst ist Vorstandmitglied der 

Gesellschaft für Pädiatrische Pneumologie 

(GPP) und der Atemwegsliga. In diesen 

Funktionen wirkt er u.a an der Erstellung 

von Leitlinien im Bereich der Kinder-Pneumologie 

mit. Er wird in der aktuellen Focus- 

Ärzteliste („Deutschlands Top-Mediziner“) 

als Asthma-Experte aufgeführt. 

Neonatologie 

Die Positionierung des Ostalb-Klinikums 

als Perinatalzentrum der zweithöchsten 

Versorgungsstufe (Level II) wurde trotz 

hervorragender Behandlungsergebnisse 

bei den Budgetverhandlungen erneut von 

den Kostenträgern in Frage gestellt. Dies 

führte zu einer enormen Beeinträchtigung 

der Arbeit und zur Verunsicherung 

des neonatologischen Teams. Wir gehen 

davon aus, dass wir uns in den kommenden 

Monaten mit den Kostenträgern auf 

dem Verhandlungsweg einigen und für das 

Ostalb-Klinikum Aalen die Bestätigung zum 

Perinatalzentrum Level II erhalten. Es ist 

zu hoffen, dass damit das bewährte und 

vorbildliche Regionalisierungskonzept der 

ARGE mit einer Kombination aus qualitativ 

hochwertiger Versorgung und Wohnortnähe 

wieder verwirklicht werden kann. 

Das Kooperative Perinatalzentrum Ostalbkreis, 

das zusammen mit dem Perinatalzentrum 

der Stauferklinik Mutlangen 

gegründet wurde, war im November erneut 

gemeinsamer Veranstalter des 4. Perinatologischen 

Symposiums Ostalb. 

Diese Veranstaltung soll weiter im jährlichen 

Wechsel in Aalen und Mutlangen 

stattfinden. 

57

Der „Bunte Kreis Aalen“ nach dem Augsburger 

Bunter-Kreis-Modell hat unter 

Federführung der Case-Managerin Frau 

Silke Seefeld seine erfolgreiche Arbeit 

fortgesetzt und hat im Jahr 2011 über 50 

Familien mit frühgeborenen und anderen 

risikogeborenen Kindern wertvolle Unterstützung 

und Hilfe gegeben.In Zusammenarbeit 

mit dem Olgahospital absolvierten 

mehrere Mitarbeiterinnen des neonatologischen 

Teams die Ausbildung zur Fachkinderkrankenschwester 

für Pädiatrische 

Intensivpflege und Neonatologie. 

Am 7. Mai fand zum dritten Mal das Familienfest 

der Station 26 statt, an dem über 

300 ehemalige Frühgeborene und Intensivpatienten 

mit ihren Familien teilnahmen. 

Bei strahlendem Sonnenschein gab es 

zahlreiche Attraktionen wie Märchenerzähler, 

Kinderschminken, einen Luftballonwettbewerb, 

Autorennen, sowie Besichtigungen 

von Rettungswagen, Feuerwehr- und 

Polizeiautos. 

Diabetologie 

Das Diabetesteam unter der Leitung von 

Oberarzt Dr. med. Markus Krüger konnte im 

vergangenen Jahr seine Leistung und seine 

Kompetenz weiter ausbauen. Insgesamt 

befinden sich inzwischen 83 Kinder mit 

Diabetes in Dauerbetreuung, davon 76 Kinder 

mit Diabetes Typ 1, 3 Kinder mit MODY, 

2 Kinder mit Diabetes Typ 2, ein Kind mit 

Mitochodrialem Diabetes (Typ 3) und 

eine junge Frau mit einem Mukoviszidose 

bedingten Diabetes (Typ 3). Von den Insulinabhängigen 

Kindern tragen mittlerweile 

über 80 % eine Insulinpumpe. Zum interdisziplinären 

Team von Dr. Krüger gehören 

Andrea Egetemeir, Diabetes-Beraterin- 

DDG, 4 weitere Kinderkrankenschwestern, 

3 weitere Ärztinnen, Diätassistentinnen, 

Sozialpädagoginnen, Krankengymnastinnen 

sowie eine Lehrerin. Die erlebnispädagogischen 

Schulungswochen für Kinder und 

Jugendliche fanden auch 2011 wieder 

großen Anklang, Höhepunkt war eine von 

den Kindern gestaltete Aufführung des 

„Zirkus Insulini“. Darüber hinaus fanden, 

mehrere Aktionstage, Eltern-Schulungen 

und ein Team-Arbeitswochenende statt. 

Eine Selbsthilfegruppe trifft sich viermal 

im Jahr. 

Zusätzlich veranstaltete das Team interne 

und externe Fort- und Weiterbildungen, 

58 

Schulungen für Lehrer und Erzieherinnen 

aber auch Schul- und Kindergartenbesuche 

mit Aufklärung über Diabetes gehörten 

zum Programm. 

Äußere Anwendungen 

Die Arbeitsgruppe „Äußere Anwendungen“ 

unter Federführung von Oberarzt Dr. Markus 

Krüger bot 2011 eine Tagesfortbildung 

über äußere Anwendungen in der Kinderheilkunde 

an, die sehr gut besucht wurde 

und großen Anklang fand. Es werden 

regelmäßig Wickel, Auflagen, Bäder, 

Einreibungen und Basale Stimulationen bei 

einigen akuten, chronischen und psychosomatischen 

Erkrankungen durchgeführt. Die 

verschiedenen Anwendungen werden gerne 

von Kindern und Eltern angenommen und 

sind eine hervorragende Ergänzung des 

„konventionellen“ Therapieprogamms. 

Qualitätsmanagementprojekte 

Auch im Jahr 2011 nahm die Klinik für Kinder- 

und Jugendmedizin an den Qualitätskontrollen 

der Neonatalerhebung Baden- 

Württemberg teil, außerdem wird für den 

neonatologischen Intensivbereich eine 

Infektionssurveillance („Neo-Kiss“) unter 

Federführung der Charité durchgeführt. 

Weitere Projekte betreffen die Diabetes- 

Versorgung (DPV-Benchmarking) und die 

Mukoviszidose (CFAS). 


Eine besonders enge Zusammenarbeit 

besteht im Rahmen des Aalener Mutter- 

Kind-Zentrums mit der Frauenklinik 

(Chefarzt Dr. K. Gnauert), u.a. mit gemeinsamen 

Fallkonferenzen, Fortbildungen und 

Eltern-Informationsabenden. Die Aufklärungskampagne 

gegen den plötzlichen 

Kindstod, verbunden mit der Überreichung 

eines kindgerechten Schlafsacks 

an die Familien, wird weiter mit Hilfe von 

Sponsoren aus der Region fortgeführt und 

sehr gut angenommen. Seit der Verleihung 

des WHO-Zertifikats „Babyfreundliches 

Krankenhaus“ an das Mutter-Kind-Zentrum 

des Ostalb-Klinikums konnte die Stillquote 

weiter gesteigert werden und liegt jetzt bei 

knapp 90 %. 

Da die chirurgisch versorgten Kinder bei 

chirurgischen Abteilungen stationär in 

der Klinik für Kinder- und Jugendmedizin 

aufgenommen werden, ergibt sich auch 

hier eine besonders enge Zusammenarbeit. 

Dies schließt auch Früh- und Neugeborene 

mit chirurgischen Problemen ein. Die neurochirurgischen 

Kooperationspartner vom 

Bundeswehr-Krankenhaus in Ulm verfügen 

über eine hervorragende Expertise in der 

Kinder-Neurochirurgie. 

Kinder mit speziellen Erkrankungen des 

Magen-Darmtraktes und der Leber werden 

in Zusammenarbeit mit der Medizinischen

Klinik I versorgt, die ggf. auch die endoskopischen 

Untersuchungen des Magen-Darmtraktes 

bei diesen Patienten durchführt. 

Die Kooperation mit den Abteilungen Anästhesiologie 

und Operative Intensivmedizin 

und der Pathologie betrifft vor allem die 

Bronchoskopien, bei denen die Narkosen 

von einem Anästhesieteam durchgeführt 

werden und das durch bronchoalveoläre Lavage 

gewonnene Material in der Pathologie 

analysiert wird. 

Bei einer Reihe von Kindern wurden die 

Kollegen der Medizinischen Klinik II, Neurologie 

und Psychosomatik konsiliarisch 

hinzugezogen. Eine wertvolle Bereicherung, 

auch unter Weiterbildungsgesichtspunkten, 

stellten die regelmäßigen Röntgendemonstrationen 

der Radiologischen Abteilung 

dar. Auch mit der Radiologiepraxis am 

Ostalb-Klinikum besteht bei nuklear-medizinischen 

Fragestellungen eine ausgezeichnete 

Zusammenarbeit. 

Mit der Stauferklinik in Mutlangen besteht 

ein fachlicher Austausch insbesondere 

in der Neonatologie, der Pädiatrischen 

Pneumologie und der Kinderkardiologie. 

Im November wurde das jährliche Perinatologische 

Symposium zum zweiten Mal 

gemeinsam veranstaltet. 

Die Zusammenarbeit mit der Neuropädiatrie 

der Universitätsklinik Ulm (Prof. Bode) 

wurde nochmals intensiviert, es finden 

wöchentliche gemeinsame Fallkonferenzen 

und EEG-Besprechungen in Ulm statt. 

Darüber hinaus bestehen weitere Kooperationen 

mit der Universitätsklinik in Ulm 

(insbesondere Neonatologie, Hämatologie/ 

Onkologie, Immunologie, Urologie), mit 

dem Olgahospital Stuttgart (insbesondere 

Kardiologie, Kardiochirurgie, Onkologie), mit 

der Universitätsklinik Tübingen (spezielle 

Kinderchirurgie) sowie der Universität Heidelberg 

(Stoffwechselerkrankungen). 

Wissenschaftliches Arbeiten / Vorträge 

Das von der Klinik für Kinder- und Jugendmedizin 

ausgerichtete Kinderärztliche 

Kolloquium, zu dem einmal monatlich 

hochkarätige auswärtige Referenten zu 

Gast sind, erfreut sich regen Zuspruchs 

sowohl unter den Kinderärzten der Region 

als auch, abhängig vom Thema, anderen 

Kollegen. 

Das 4. Perinatologische Symposium am 25. 

und 26.11.2011 wurde erneut gemeinsam 

mit den Kollegen der Stauferklinik ausgerichtet, 

diesmal in Mutlangen, mit einem 

vielfältigen Spektrum geburtshilflicher und 

neonatologischer Themen. Prof. Freihorst 

hat als eingeladener Referent auf zahlreichen 

regionalen und überregionalen 

Tagungen Vorträge und Workshops zu 

speziellen Themen der pädiatrischen Pneumologie, 

Infektiologie und Allergologie/ 

Immunologie gehalten. Er ist Vorstandsmitglied 

der Gesellschaft für Pädiatrische 

Pneumologie (GPP) und der Atemwegsliga 

und Mitglied weiterer nationaler und internationaler 

Fachgesellschaften. Oberarzt Dr. 

Saur hat interne und externe Fortbildungen 

zu neonatologischen Themen abgehalten. 

Oberarzt Dr. Krüger hat mehrere Vorträge 

und Seminare zu diabetologischen Themen 

gehalten und ist als Gastdozent für Kunsttherapeuten, 

Eurythmietherapeuten und 

Öldispersionsbadtherapeuten tätig. 


Freihorst J. Neues Therapieprinzip bei 

Mukoviszidose? Hoffnung auf ursächliche 

Behandlung durch VX-770. Monatsschrift 

Kinderheilkd 2011;159(1):6. 

Freihorst J. Effekt des elterlichen Rauchens 

auf den kindlichen Blutdruck. Auch Passiv- 

rauchen ist ein Risikofaktor. Monatsschrift 

Kinderheilkd 2011;159(5):420. 

Freihorst J. Mortalität nach Volumenbolusinfusion. 

Monatsschrift Kinderheilkd 

2011;159(9):807. 


Die Ärzte der Klinik für Kinder- und Jugendmedizin 

waren auch 2011 aktiv an der Ausbildung 

von PJ-Studenten und Famulanten 

der Universitätsklinik Ulm sowie an der 

Pflege-Ausbildung am Klinikum beteiligt. 

Prof. Freihorst hat sich 2011 von der Medizinischen 

Hochschule Hannover (MHH) an 

die Universität Ulm umhabilitiert und hält 

dort regelmäßig Vorlesungen und Seminare 

ab. Darüber hinaus ist er, zusammen mit 

den anderen Chefärzten des Ostalb-Klinikums, 

als Prüfer im medizinischen Staatsexamen 

eingesetzt. Er ist weiterhin als 

Fachprüfer der Landesärztekammer für die 

Zusatzweiterbildung Kinder-Pneumologie 

bestellt. 

Weiterbildung 

Neben der Ermächtigung zur vollen Weiterbildung 

in der Kinder- und Jugendmedizin 

(5 Jahre) hat Prof. Freihorst die Weiterbildungsbefugnis 

für die Zusatzweiterbildung 

Kinder-Pneumologie (volle 3 Jahre) und den 

Schwerpunkt Neonatologie (2 Jahre) nach 

der neuen Weiterbildungsordnung. 

Angestrebt wird die Weiterbildungsbefugnis 

für das Gebiet Diabetologie / Endokrinologie. 

59


Die Abteilung 


• Diagnostik und Therapie aller organisch 

bedingten Erkrankungen des zentralen 

und des peripheren Nervensystem 

sowie der Muskulatur 

• Zertifizierte Stroke unit 

(regionaler Schlaganfallschwerpunkt 

Ostwürttemberg) 

• Neurochirurgische Versorgung in 

Kooperation mit der Neurochirurgischen 

Abteilung des Bundeswehrkranken- 

hauses Ulm, der Neurochirurgischen 

Klinik der Universität Ulm (Standorte 

Ulm und Günzburg) und anderen neu- 

rochirurgischen Kliniken 

• Neurophysiologisches Labor: Elektroenzephalographie, 

Elektromyographie, 

Elektroneurographie, Reflexuntersuchungen, 

Evozierte Potentiale 

• Ultraschalllabor: Extra- und transkranielle 

Ultraschalldiagnostik der hirnver- 

sorgenden Arterien 

60 

• Bildgebende Diagnostik: Computertomographische 

und kernspintomogra- 

phische Diagnostik des Gehirns und 

des Rückenmarks 

• Liquordiagnostik 

In der Neurologischen Klinik werden alle 

akuten und chronischen Erkrankungen des 

zentralen und peripheren Nervensystems 

behandelt, wie Schlaganfall, Multiple 

Sklerose, Morbus Parkinson, Epilepsie, 

Gehirntumoren, Gehirn- und Hirnhautentzündungen, 

Entzündungen der peripheren 

Nerven und der Nervenwurzeln, degenerative 

Erkrankungen des Nervensystems und 

Muskelkrankheiten, um nur die häufigsten 

Erkrankungen zu nennen. Diagnostik und 

Therapie erfolgen nach dem neuesten 

Stand der medizinischen Wissenschaft. 

Dafür stehen ein modernes elektrophysiologisches 

Labor mit Untersuchungseinheiten 

für die Elektroenzephalographie, 

Elektromyographie und -neurographie 

sowie die evozierten Potentiale und ein 

modernes Gefäßultraschalllabor für die 

extra- und transkranielle Untersuchung der 

hirnversorgenden Arterien zur Verfügung. 

Die bildgebende Diagnostik erfolgt in 

Zusammenarbeit mit dem Radiologischen 

Institut des Ostalb-Klinikums, das neben 

einem leistungsfähigen hochauflösenden 

Computertomographen auch über einen 

Kernspintomographen verfügt. Diese 

Großgeräte stehen in unmittelbarer Nähe 

der Notaufnahme, der Stroke unit und der 

neurologischen Ambulanz. 

Die Labordiagnostik einschließlich der 

Liquordiagnostik erfolgt im eigenen Labor 

und in Kooperation mit dem Labor Dr. Gärtner. 

Darüber hinaus gibt es in der Neurologie 

ebenso wie in anderen Fächern immer 

wieder auch sehr spezielle Anforderungen 

im Hinblick auf selten zu bestimmende 

Laborparameter, die wir in Zusammenarbeit 

mit verschiedenen Universitätslabors lösen. 

Die histopathologische Diagnostik führen 

wir zusammen mit der am Ostalb-Klinikum 

niedergelassenen Pathologiepraxis Dr. Hack 

und dem Institut für Hirnforschung der 

Universität Tübingen durch. 

Wir sind in der Lage, auch schwierigste diagnostische 

Probleme zu lösen und unseren 

Patienten in kürzester Zeit die notwendige 

Therapie zur Verfügung zu stellen. Die 

Therapie kann dabei zum größten Teil am 

Ostalb-Klinikum selbst erfolgen, so zum 

Beispiel die medikamentöse Therapie einschließlich 

der Infiltrationsbehandlungen, 

die Strahlentherapie sowie die krankengymnastischen, 

ergotherapeutischen und 

logopädischen Behandlungen. 

Auch einfachere neurochirurgische Operationen 

wie beispielsweise die Bandscheibenoperationen 

erfolgen im Ostalb- 

Klinikum. Schwierigere neurochirurgische 

Operationen - dazu zählen die Operationen 

der Hirntumoren - werden dagegen in der 

Neurochirurgischen Abteilung des Bundeswehrkrankenhauses 

Ulm, der Neurochirurgischen 

Klinik der Universität Ulm mit den 

Standorten in Ulm und in Günzburg oder 

einer anderen neurochirurgischen Klinik 

durchgeführt. Neben den bereits genannten 

Kliniken haben wir sehr gute Verbindungen 

auch zu den Neurologischen Kliniken des 

Katharinenhospitals Stuttgart, des Klinikums 

Ludwigsburg und der Universitäten 

Freiburg und Tübingen.

Die zum Teil außerordentlich schwierigen 

endovaskulären Interventionen an den hirnversorgenden 

Arterien, die nur von wenigen 

Spezialisten durchgeführt werden können, 

erfolgen in der Sektion Neuroradiologie der 

Klinik für Diagnostische und Interventionelle 

Radiologie des Universitätsklinikums 

Ulm (Professor Dr. Bernd Schmitz) und 

in der Klinik für Diagnostische und Interventionelle 

Neuroradiologie des Klinikums 

Stuttgart (Professor Dr. Hans Henkes). Mit 

beiden Einrichtungen verbindet uns eine 

sehr enge Zusammenarbeit. 


• Schlaganfallversorgung 

Ein besonderer Versorgungsschwerpunkt ist 

die Schlaganfallversorgung. Im Rahmen des 

baden-württembergischen Versorgungskonzepts 

hat das Ostalb-Klinikum zusammen 

mit dem Klinikum Heidenheim seit 

mehr als 10 Jahren den Versorgungsauftrag 

als regionaler Schwerpunkt zur Schlaganfallbehandlung. 

Für die Akutbehandlung der 

Schlaganfallpatienten steht eine zertifizierte, 

nach modernen Gesichtspunkten 

ausgestattete Überwachungseinheit - Stroke 

unit - mit derzeit 4 Betten zur Verfügung. 

Auf dieser Spezialstation wurden im 

Jahre 2011 fast 500 Patienten behandelt. 

Die Thrombolyse - das ist die medikamentöse 

Auflösung eines den Schlaganfall 

verursachenden Blutgerinnsel, die nur in 

den ersten 4 Stunden nach Auftreten 

des Schlaganfalls erfolgversprechend ist 

- erfolgte bei 19,3 % der Patienten, die 

einen Hirninfarkt erlitten hatten. Da das 

Ergebnis der Thrombolyse umso besser 

ausfällt, je rascher sie erfolgt, muss das 

Ziel jeder Schlaganfallversorgung nach wie 

vor die rasche Krankhauseinlieferung ohne 

jede Verzögerung und der reibungslose 

Versorgungsablauf im Krankenhaus selbst 

sein. 22 % der Patienten wurden innerhalb 

der ersten 2 Stunden und 38,2 % innerhalb 

der ersten drei Stunden nach Auftreten 

der ersten Symptome im Krankenhaus 

aufgenommen. Der Beginn der Lysetherapie 

erfolgte bei 21,3 % der behandelten 

Patienten innerhalb der ersten 30 Minuten 

nach Krankenhausaufnahme. 

• Multiple Sklerose und andere 

neuroimmunologische Erkrankungen 

Ein weiterer Versorgungsschwerpunkt ist 

nach wie vor die Behandlung der Multiplen 

Sklerose und anderer neuroimmunologischer 

Erkrankungen einschließlich der 

immunologisch bedingten Erkrankungen 

des peripheren Nervensystems wie 

beispielsweise der akuten Polyradikulitis 

(Guillain-Barré-Syndrom) und der 

chronisch-inflammatorischen demyelinisierenden 

Polyneuropathie (CIDP). Die 

therapeutischen Möglichkeiten verbessern 

sich bei diesen Erkrankungen laufend. So 

ist in der immunmodulatorischen Langzeit- 

behandlung der Multiplen Sklerose inzwischen 

einen neues Medikament zugelassen 

worden, das in Tablettenform verabreicht 

werden kann. Alle anderen in ihrer Wirksamkeit 

überprüften Behandlungen sind 

Injektions- bzw. Infusionsbehandlungen. 

Die Medikamentenkosten liegen zum Teil 

außerordentlich hoch, beispielsweise bei 

der iv-Immunglobulinbehandlung - so 

dass der Einsatz dieser Medikamente nur 

in den indizierten Fällen nach sorgfältiger 

Diagnostik erfolgen darf. 

• Morbus Parkinson und andere 

extrapyramidale Erkrankungen 

Auch die Parkinson-Krankheit und die 

anderen extrapyramidalen Erkrankungen - 

in erster Linie Dystonien und Dyskinesien 

- zählen zu den Versorgungsschwerpunkten 

der Klinik. Die Parkinson-Krankheit als eine 

der häufigsten neurologischen Alters- 

Fallzahl 

1800 

1600 

1400 

1200 

1000 

800 

600 

400 

200 

0 

2005 

2006 

2007 


1600 

1400 

1200 

1000 

800 

600 

400 

200 

0 

2005 

2006 

2007 

2008 

2008 


1,000 

0,950 

0,900 

0,850 

0,800 

0,750 

0,700 

0,650 

0,600 

2005 

2006 

2007 

2008 

2009 

2009 

2009 

2010 

2010 

2010 




61

krankheiten erfordert ein differenziertes 

Behandlungsspektrum, das nur durch 

ein spezialisiertes Team aus Neurologen, 

Physiotherapeuten, Ergotherapeuten, 

Logopäden und kinestetisch geschulten 

Krankenschwestern und -pflegern gewährleistet 

werden kann. Behandlungsbasis ist 

eine optimale und immer auf den Einzelfall 

abgestimmte medikamentöse Therapie, die 

im Einzelfall recht komplex ist und in der 

Verabreichung einer Vielzahl über den Tag 

verteilter Medikamente bestehen kann. 

Die beste medikamentöse Therapie bleibt 

aber unzureichend, wenn sie nicht von 

ebenfalls auf den Einzelfall abgestimmten 

bewegungs- und sprechtherapeutischen 

Behandlungen begleitet wird. 

• Hirntumoren 

Die Behandlung der Hirntumoren erfordert 

ein im Einzelfall abgestimmtes Versorgungskonzept 

in Kooperation mit der 

Neurochirurgie und der Strahlentherapie. 

Der Beitrag der Neurologischen Klinik bei 

der Behandlung dieser Patienten besteht 

im wesentlichen neben der natürlich 

immer am Anfang stehenden differenzierte 

Diagnostik in der chemotherapeutischen 

Behandlung bei den dafür geeigneten 

Tumoren sowie in der Behandlung der tumorbedingten 

Folgen. Dazu zählen in erster 

Linie epileptische Anfälle und Hirndrucksymptome. 


Zur Behandlung extrapyramidaler Bewegungsstörungen 

- in erster Linie Dystonien 

im Halsbereich wie der Torticollis und im 

Gesicht wie der Blepharospasmus -, des 

Spasmus facialis und der Extremitätenspastik 

besteht ein ambulanter Schwerpunkt 

für die Behandlung mit Botulinumtoxin. In 

Einzelfällen erfolgen hier auch die Behandlung 

des pathologischen Schwitzens in der 

Achselhöhle (axilläre Hyperhidrosis) und 

der Migräne, für deren Behandlung eines 

der Botulinumtoxinpräparate zugelassen 

ist. Der Chefarzt besitzt das Zertifikat des 

Arbeitskreises Botulinumtoxin der Deutschen 

Gesellschaft für Neurologie für diese 

Therapie. 

62 

Rang DRG Top 20 Basis-DRG’s Neurologische Klinik Fallzahl 

1 B70 Apoplexie 301 

2 B69 Transitorische ischämische Attacke (TIA) und extrakranielle 

Gefäßverschlüsse 168 

3 I68 Nicht operativ behandelte Erkrankungen und Verletzungen im 

Wirbelsäulenbereich oder andere Frakturen am Femur 131 

4 B76 Anfälle 116 

5 D61 Gleichgewichtsstörungen (Schwindel) 102 

6 I68D Nicht operativ behandelte Erkrankungen und Verletzungen im Wirbelsäulenbereich, 

mehr als ein Belegungstag, Alter < 56 Jahre, ohne Para- / 

Tetraplegie, ohne äußerst schwere oder schwere CC 72 

7 B81 Andere Erkrankungen des Nervensystems 70 

8 B71 Erkrankungen an Hirnnerven und peripheren Nerven 65 

9 B68 Multiple Sklerose und zerebellare Ataxie 53 

10 B67 Morbus Parkinson 37 

11 B85 Degenerative Krankheiten des Nervensystems oder zerebrale Lähmungen 33 

12 B66 Neubildungen des Nervensystems oder Stupor und Koma, 

nicht traumatisch bedingt 24 

13 C61 Neuro-ophthalmologische und vaskuläre Erkrankungen des Auges 23 

14 B63 Demenz und andere chronische Störungen der Hirnfunktion 19 

15 T64 Andere infektiöse und parasitäre Krankheiten 11 



18 B60 Nicht akute Paraplegie / Tetraplegie 7 

19 B72 Infektion des Nervensystems außer Virusmeningitis 7 

20 B75 Fieberkrämpfe 7

Allgemeiner Jahresrückblick 2011 

Im Jahre 2011 wurden in der Neurologischen 

Klinik 1678 Patienten behandelt. 

Dies ist im Vergleich zum Vorjahr eine 

Steigerung um 12 %. Die Verweildauer blieb 

mit 6,4 Tagen annähernd gleich, im Vorjahr 

lag sie bei 6,3 Tagen. Im Ultraschalllabor 

erfolgten 4152 Untersuchungen der hirnversorgenden 

Arterien. Die Leistungszahlen 

des neurophysiologischen Labors umfassen 

5990 elektromyographische und -neurographische 

Untersuchungen, 3246 Untersuchungen 

der evozierten Potentiale und 716 

EEG-Ableitungen. Ärztliche Struktur 

Chefarzt Dr. Jan Peters 

Leitender Oberarzt Dr. Max Heyden 

Oberarzt Dr. James Beattie 

Chefarzt: 

Dr. med. Jan Peters 

Oberärzte: 

Dr. med. Max Heyden 

(Leitender Oberarzt und Leiter des Ultraschalllabors) 

Dr. med. James Beattie 

(Leiter des elektrophysiologischen Labors) 

Funktionsoberarzt: 

Dr. med. Kornel Viszokay 

(Leiter der Stroke Unit) 

Fachärzte/-innen: 

Dr. med. Liviu Coltoiu 

Dr. med. Stephanie Glass 

Dr. med. Gabriel Zarnescu 

Assistenzärzte/-innen in der Weiterbildung 

zum Facharzt für Neurologie: 

Dimitrios Filippakis 

Dr. med. Johanna Frei 

Dr. med. Bela Lajcsák 

Emilia-Elena Popa 

Maria Vorniotaki 


Im Jahre 2011 wurde ein neues Ultraschallgerät 

angeschafft, so dass die Untersuchung 

der hirnversorgenden Gefäße nun 

noch rascher erfolgen kann. 

Qualitätsmanagementprojekt 

In der Schlaganfallversorgung erfolgt eine 

externe Qualitätssicherung durch die Geschäftsstelle 

Qualitätssicherung im Krankenhaus 

bei der baden-württembergischen 

Krankenhausgesellschaft. 


Die Neurologie spielt für fast alle klinischen 

Disziplinen eine wichtige konsiliarische 

Rolle, sei es weil primär nicht-neurologische 

Erkrankungen das Nervensystem 

von Anfang an tangieren, sei es weil im 

Verlauf dieser Erkrankungen neurologische 

Komplikationen auftreten, sei es weil vorbestehende 

neurologische Erkrankungen 

besondere Berücksichtigung erfordern. Ein 

Beispiel dafür ist die Epilepsiebehandlung 

in der Schwangerschaft. Hervorzuheben 

ist die enge klinische Kooperation mit der 

Neurochirurgie, der Interventionelle Neuroradiologie, 

der Kardiologie, der Gefäßchirurgie 

und der Unfallchirurgie. 

Akademische Lehre und Fortbildungsveranstaltungen 

Neben der klinikumsinternen Fortbildung 

der Studenten, die im Ostalb-Klinikum ihr 

Praktisches Jahr absolvieren, ist der Chefarzt 

an einem neurologischen Curriculum 

für die PJ-Studenten in der Neurologischen 

Klinik der Universität Ulm beteiligt. 

Am 16. Juli 2011 wurde ein ganztägiges 

elektromyographisches und -neurographisches 

Seminar veranstaltet, das sich speziell 

an Neurologen in Praxis und Klinik wendet 

und überregional Anklang fand. 

63

Geriatrie 

Die Abteilung 

Am Ostalb-Klinikum entstand im 2. Halbjahr 

2011 ein völlig neuartiges Zentrum für 

Altersmedizin. Durch die Schließung der 

Geriatrischen Reha-Klinik der Samariterstiftung 

in Aalen drohte eine Lücke in der 

geriatrischen Versorgung. Der Ostalbkreis 

hat mit dem Zentrum für Altersmedizin in 

Rekordzeit ein innovatives Modell entwickelt 

und baulich auf den Weg gebracht. 

Nach nur einem Jahr Vorlaufzeit konnte das 

Angebot im Frühjahr 2012 starten. 

Das Aalener Geriatrie-Konzept 

Am 1. März 2011 beauftragte der Kreistag 

Landrat Klaus Pavel mit der Erarbeitung 

eines Konzepts für ein Zentrum für Altersmedizin 

am Ostalb-Klinikum. 

Nur wenige Wochen später konnte dem 

Krankenhausausschuss ein annähernd 

100 Seiten umfassendes Memorandum 

vorgelegt werden, das sich ausführlich mit 

grundlegenden Aspekten der Geriatrie, 

mit der Einbindung der Altersmedizin ins 

Aalener Krankenhaus und mit der baulichen 

Umsetzung befasst. 

64 

Zentrum für Altersmedizin 

Der Kreistag beschloss daraufhin am 12. 

April 2011 den Aufbau eines Zentrums für 

Altersmedizin am Ostalb-Klinikum. 

Danach werden kleinere, wohnortnahe 

Netzwerke und eine noch bessere Verzahnung 

zwischen Akutmedizin, Rehabilitation 

und anderen an der Verzahnung von geriatrischen 

Patienten beteiligten Bereichen 

angestrebt. „Mehr als die Hälfte der stationären 

Patienten sind älter als 60 Jahre 

und die größte Steigerungsrate liegt in der 

Altersklasse von 80 bis 90 Jahren“, heißt es 

in der Denkschrift. Das Aalener Geriatrie- 

Konzept will sich an den Bedürfnissen dieser 

Patienten orientieren und sucht daher 

nach einem ganzeinheitlichen Ansatz, der 

die historisch gewachsenen Strukturen der 

einzelnen Fachabteilungen überbrückt. Ein 

multiprofessionelles Team kümmert sich 

um die Patienten. Teil der Überlegung war, 

den Bettenbau der Frauenklinik zu sanieren 

und im Westen davon einen Anbau zu 

erstellen, in dem neben dem Therapiebereich 

für die geriatrische Reha auch eine 

Kleinkindbetreuung untergebracht werden 

kann. 

Sich dieser Herausforderung zu stellen, 

individuelle und kreative Lösungen für die 

jeweilige Problematik unter Berücksichtigung 

der individuellen Bedürfnisse und 

Wünsche jedes Einzelnen zu finden, ist die 

Aufgabe der spezialisierten Altersmedizin 

der Geriatrie am Ostalb-Klinikum Aalen. 

Das Ostalb-Klinikum Aalen mit dem 

Zentrum für Geriatrie setzt somit neue 

Maßstäbe, indem es die Chancen moderner 

Rehabilitation mit der Sicherheit der 

medizinischen Rund-Um-Versorgung eines 

modernen Schwerpunktklinikums optimal 

verbindet.

Die Akutversorgung 

Bei entsprechender Indikation können 

durch die enge Zusammenarbeit mit allen 

anderen Spezialabteilungen des Ostalb- 

Klinikums modernste Untersuchungs- und 

Behandlungsverfahren zum Wohle des 

Patienten zum Einsatz gebracht werden, 

ohne dass der Patient deshalb verlegt 

werden müsste. 

Besondere Schwerpunkte bilden hierbei: 

• Gastroenterologie 

• Hämatologie und Onkologie 

• Kardiologie und Angiologie 

• Allgemein-/ Thorax-/ Viszeralchirurgie 

• Venenchirurgie 

• Proktologie und Behandlung chronischer 

Wunden 

• Orthopädie 

• Unfall-/ Wirbelsäulenchirurgie 

• Neurochirurgie in Kooperation mit dem 

Bundeswehrkrankenhaus Ulm 

• Gynäkologie 

• Nephrologie und Dialyse 

• Neurologie 

• Psychosomatik und psychotherapeutische 

Medizin 

• Anästhesiologie 

• operative Intensivmedizin 

• Schmerz-/Strahlentherapie 

• Radiologie mit NMR und Szintigraphie 

• Palliativmedizin 

Das Behandlungsspektrum wird noch 

abgerundet durch unsere Beleg- und 

Konsiliarärzte der Fachrichtungen Augen-, 

Haut- und Zahnheilkunde sowie HNO. 

Die stationäre geriatrische 

Rehabilitation 

Die Geriatrische Rehabilitationsbehandlung 

ist eine besondere Art der Anschlussheilbehandlung 

älterer, meist mehrfach erkrankter 

Menschen. 

Das Aufnahmeverfahren sieht einen nahtlosen 

Übergang von der Akutbehandlung 

zur Rehabilitation vor. Eine beabsichtigte 

geriatrische Rehabilitationsmassnahme 

sollte daher baldmöglichst vom behandelnden 

Arzt an den Sozialdienst gemeldet 

werden. Die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter 

des Sozialdienstes leiten den Antrag 

an die zuständige Stelle der Krankenkasse 

weiter. 

Die ambulante geriatrische 

Rehabilitation 

Wenn ein stationärer Aufenthalt nicht 

unbedingt erforderlich ist oder um die 

bereits erreichten Therapieerfolge auch 

nach Entlassung zu sichern und weiter 

verbessern zu können, besteht an unserem 

Zentrum die Möglichkeit der weiterführen- 

den ambulanten Rehabilitation. 

Unser Zentrum bietet Ihnen also die 

Möglichkeit, alle Therapiemaßnahmen bei 

Bedarf auch ambulant oder teilstationär 

zu nutzen. Für den Patienten bedeutet das, 

tagsüber in unserer Klinik von den Therapiemaßnahmen 

zu profitieren, ansonsten 

aber wieder zuhause oder im gewohnten 

Umfeld zu leben. 

Ausblick auf das Jahr 2012 

Mit Iris Heßelbach konnte zum Jahreswechsel 

eine hochqualifizierte Persönlichkeit 

als Chefärztin für die Geriatrie gewonnen 

werden. Die aus Coburg stammende 

Medizinerin war zuletzt als leitende Ärztin 

einer onkologischen Fachklinik im Landkreis 

Rosenheim tätig. 

Im laufenden Jahr 2012 werden nachfolgende 

Ausbaustufen des Zentrums für Geriatrie 

am Ostalb-Klinikum Aalen in Betrieb 

genommen: 

Februar: 

Stationäre geriatrische Rehabilitation mit 

24 Betten 

Mai: 

Akutgeriatrie mit 12 Betten 

Oktober: 

Tagesklinik für Ambulante geriatrische 

Rehabilitation mit ca. 10 Plätzen 

Weitere Informationen finden Sie unter 

www.geriatrie-ostalb.de 

65

Anästhesiologie und Operative Intensivmedizin 

Die Abteilung 


Anästhesiologische Versorgung sämtlicher 

operativer Disziplinen (Chirurgische Klinik I 

mit Sektion PPW, Chirurgische Klinik II mit 

Sektion Neurochirurgie, Frauenklinik, HNO- 

Belegabteilungen), Narkosen für endoskopische 

und interventionelle Eingriffe der 

Medizinischen Klinik I und der Klinik für 

Kinder- und Jugendmedizin. 

• OP-Management und -Controlling 

• Tägliche anästhesiologische Sprechstun- 

den mit Prämedikations-Ambulanz 

• Tägliche 24-Stunden-Bereitstellung 

eines Notfallteams 

• Konsiliardienst für alle medizinischen 

Disziplinen des Ostalb-Klinikums 

• Dozenten-Tätigkeit in der Fachweiterbil- 

dung Anästhesie- und OP-Pflege 

• Abteilungsinterne Fortbildungen 1-2 mal 

monatlich 

• Ärztliche Leitung der Operativen Intensivstation 

(7 Betten, davon 6 Beatmungsplätze) 

• Bereitstellung eines Transplantationsbe- 

auftragten für das Ostalb-Klinikum 

• Organisation des Notarztwagens für 

66 

die Notarzt-Standorte Aalen, Bopfingen 

und Neresheim 

• Bereitstellung des Notarztes der Stadt 

Aalen werktäglich von 7.00-17.00 Uhr 

• Bereitstellung des Leitenden Notarztes 

• Organisation und Durchführung der 

perioperativen Schmerztherapie 

• Aufbau und Pflege eines klinikinternen 

Schmerzmanagements mit definierten 

Protokollen und Standards 

Anästhesie-Pflegekräfte: 

• Regelmäßige Schulung aller Pflegekräfte 

des Ostalb-Klinikums in der Durchführung 

der cardiopulmonalen Reanimation 

(18 Termine in 2011) 

• Regelmäßige Kontrolle und Ergänzung 

der standardisierten Notfallkoffer 

• Tägliche Schmerzkatheter-Visiten mit 

standardisierter Dokumentation 

• Mitarbeit im Notfallteam (Herz-Alarm, 

Notfall-Kaiserschnitt, Schockraum) 


Allgemeinanästhesien (Vollnarkose und 

regionale Anästhesieverfahren zur gezielten 

Schmerztherapie (z.B. thorakale 

und lumbale Katheter-Periduralanästhesie, 

Blockadetechniken für die obere und untere 

Extremität) 

• in der großen Bauchchirurgie (Speise- 

röhre, Magen, Leber, Bauchspeicheldrüse, 

Dick- und Dünndarm) 

• bei komplexen Eingriffen im Kindesalter 

(Bauchchirurgie, Neurochirurgie) 

• im Rahmen von Gelenkersatz- und 

Wirbelsäulenoperationen sowie neuro- 

chirurgischen Eingriffen 

• bei gynäkologischen Operationen einschließlich 

erhaltenden und rekonstruk- 

tiven Eingriffen an der weiblichen Brust 

• Narkosen für endoskopische Eingriffe 

(Magen, Darm, Lunge) bei Erwachsenen 

und Kindern 

Intensivmedizinische Versorgung von Erwachsenen 

und Kindern über 6 Jahre nach 

ausgedehnten Operationen oder schweren 

Unfällen mit differenzierten Behandlungskonzepten. 

Regionales Schmerzzentrum 

Ost-Württemberg (im Verbund mit den 

Nachbar-Krankenhäusern der Region). 


• Mitarbeit in der Hygiene-Kommission 

des Ostalb-Klinikums

• Mitarbeit in der Transfusions-Kommis- 

sion des Ostalb-Klinikums 

• Mitarbeit in der Arzneimittel-Kommission 

der Kliniken des Ostalbkreises 


Die gravierenden personellen Probleme 

im ärztlichen Bereich 2010 (Stichwort: 

„Ärztemangel“) konnten erst im Verlauf des 

Jahres 2011 allmählich behoben werden: 

Mit Dr. M. Gelzenlichter verfügt die 

Abteilung nun über einen neuen Leitenden 

Oberarzt, zum 1.10.2011 kam J. Neukamm 

als weiterer Oberarzt hinzu. Mit A. Luka, E. 

Bachtinova und Dr. K. Hägele normalisierte 

sich auch die Zahl der Assistenzärztinnen 

und –ärzte. Leider entschloss sich H. Begdeda 

(Fachärztin seit Sommer 2011), das 

Ostalb-Klinikum zu verlassen. 

Oberarzt Dr. N. Ekmekci erreichte im 

Sommer nach fast 34 Dienstjahren am 

Ostalb-Klinikum die Altersgrenze, erklärte 

sich jedoch zur Weiterarbeit bis Ende 2011 

bereit. Für diesen Einsatz möchte ich mich 

im Namen aller Mitarbeiter sehr herzlich 

bedanken. 

Innerhalb der Anästhesie-Pflege (Bereichsleiter: 

T. Schmid) kam es durch die zunehmende 

Arbeitsbelastung und –verdichtung 

z.T. zu erheblichen personellen und 

logistischen Problemen. Als Konsequenz 

fanden intensive Gespräche unter externer 

Moderation statt. Hierbei wurden Entschlüsse 

zur Neu-Organisation im Bereich 

Anästhesie-Pflege gefasst und umgesetzt, 

die eine spürbare Entlastung der Pflegekräfte 

und Steigerung der Zufriedenheit 

erwarten lassen. Das große Engagement 

unserer Pflegekräfte in der postoperativen 

Schmerztherapie mit täglichen Schmerzvisiten 

auch am Wochenende erfordert 

langfristig eine Anpassung des Stellenschlüssels. 

Ein besonderes „highlight“ stellte das 

Simulatortraining dar, welches durch 

Oberarzt Dr. Döttling (Rems-Murr-Kliniken) 

als „in house“-Schulung vom 14.-18.3.2011 

durchgeführt wurde. Diese Veranstaltung 

fand regen Zuspruch bei allen Beteiligten, 

die regionalen Medien berichteten darüber 

ausführlich. 

Die apparative Ausstattung der Anästhesiologie 

wurde durch ein neues spezielles 

Ultraschall-Gerät sowie einen MRT-geeigneten 

Monitor ergänzt. Für das Frühjahr 

2012 ist die Anschaffung neuer Narkosegeräte 

für die Einleitungsräume gesichert. 

Nach umfangreichen Vorbereitungen konnten 

frei gewordene Räume auf der Ebene 

4 neben der Operativen Intensivstation für 

die Einrichtung der Anästhesie-Ambulanz 

genutzt werden. Hier können nunmehr die 

Prämedikationsgespräche mit unseren Patienten 

ohne die zuvor bestehende räumliche 

Enge (Ebene 2) stattfinden. 

Fortbildung / Weiterbildung 

Im Sommer 2011 erlangten H. Begdeda und 

G. Wotschel ihre Anerkennung als Fachärzte 

für Anästhesie. A. Riedel erwarb die 

Zusatzbezeichnung „Notfallmedizin“ und 

damit die Qualifikation als Notarzt. 

Für die Mitarbeiter der Abteilung führte 

Prof. Thiel einen Bronchoskopie-Kurs am 

3. und 10.11.2011 durch. Für die Ärztinnen 

und Ärzte der Frauenklinik hielt C. Thome 

eine Reanimationsfortbildung am 7.11.2011. 

OP-Management und –Controlling 

Bereits im September 2010 hatte das Ambulante 

OP-Zentrum unter der Leitung von 

Dr. med. Selig seinen Betrieb aufgenommen. 

Die Zahl der ambulanten Eingriffe im 

Zentral-OP sank von 930 im Jahr 2010 auf 

nur noch 222 im Jahr 2011. Auch die Anzahl 

der Operationen im stationären Sektor 

nahm um knapp 400 Eingriffe auf nun gut 

5300 ab. Aufgrund der Verlagerung des OP- 

Spektrums hin zu längeren und komplexen 

Eingriffen erhöhte sich die Schnitt-Naht- 

Zeit im Zentral-OP auf 360.000 Minuten, 

was gegenüber dem Vorjahr eine Steigerung 

um 15.000 Minuten (4,4 %) bedeutet. 

Der Wegfall der ambulanten Operationen 

konnte daher wie erwartet mehr als kompensiert 

werden. Damit verbunden war eine 

entsprechende Steigerung der Anästhesiezeiten 

(Anästhesiepräsenz im Zentral-OP, 

Kreißsaal, Ambulanz usw.) auf nunmehr 

622.000 Minuten. 

Planmäßig werden täglich 5 OP-Säle versorgt. 

Die durchschnittliche Saalauslastung 

konnte von 75 % (2010) auf nunmehr 80 % 

gesteigert werden. 

Für endoskopische Eingriffe (Bronchoskopien, 

Gastroskopien, Coloskopien) wurden 

44 Kinder, Jugendliche und Erwachsene 

anästhesiologisch versorgt (2010: 70). 

Die komplexen Abläufe im Zentral-OP sowie 

die Koordinierung der dezentralen Eingriffe 

(Ambulanz, CT, Endoskopie, Strahlenklinik) 

wurden wie in den zurückliegenden 

Jahren von Oberarzt K. Muras und dem Ltd. 

OP-Pfleger H. Taglieber bestens organisiert. 

Operative Intensivmedizin 

Auf der operativen Intensivstation leisten 

26 Pflegekräfte ihren wichtigen Beitrag zur 

Umsetzung aktueller Behandlungskonzepte 

in der operativen Intensivmedizin. Die 

überwiegende Mehrzahl der Pflegenden 

verfügt über die Fachweiterbildung „Intensivmedizin“. 

In 2011 behandelten wir 969 

Patienten (2010: 1035 Patienten). Mehr als 

in den Vorjahren waren Unfälle, Sturzereignisse 

und Fälle mit Schädel-Hirn-Trauma zu 

verzeichnen. Bei 1998 Behandlungstagen 

(2010: 1812 Tage) resultierte eine Zunahme 

der durchschnittlichen Liegedauer von 1,7 

auf 2,1 Tage. 

In 2011 wurden 4 Dilatations-Tracheotomien 

(Luftröhrenschnitte) bei langzeitbeatmeten 

Patienten durchgeführt, hinzu 

kamen rund 20 Bronchoskopien. Künstliche 

Beatmungen erfolgten an 6926 Stunden 

(Vorjahr: 6640 Stunden). Die apparative 

Ausstattung wurde durch ein neues 

Laborgerät zur Bestimmung von Blutgasen, 

Hämoglobin, Blutzucker und Elektrolyten 

ergänzt. 

Transplantationsmedizin 

Als eine von vier Kliniken des Landes 

Baden-Württemberg erhielt das Ostalb- 

Klinikum im Jahr 2010 eine Auszeichnung 

durch das Sozialministerium des Landes 

Baden-Württemberg. Im gleichen Jahr 

wurden bei 3 Patienten mit festgestelltem 

Hirntod Organe entnommen, die erfolgreich 

transplantiert wurden und ihren Empfängern 

heute ein weitgehend normales Leben 

ermöglichen. In 2011 fand hingegen keine 

Organentnahme statt. Als neue Transplantationsbeauftragte 

wurden OA Dr. Haas 

(Med. Klinik II) sowie Dr. Gelzenlichter 

(Leitender OA der Anästhesiologie) bestellt. 

Notarztwagen (NAW) 

Nachdem bereits in 2010 über 2200 Notarzteinsätze 

im Versorgungsbereich Aalen 

absolviert wurden, kam es in 2011 zu einer 

67

weiteren Steigerung auf 2400 Einsätze, was 

einem täglichen Durchschnitt von 6,6 Anforderungen 

entspricht. Etwa die Hälfte der 

Einsätze wurde durch Ärztinnen und Ärzte 

der Anästhesiologie absolviert. In über 

60 Fällen wurde ein zusätzlicher Notarzt 

angefordert (z.B. bei schweren Verkehrsunfällen). 

Im Vergleich zum Vorjahr hat die 

Zahl der bodengebundenen Verlegungstransporte 

mit Notarzt-Begleitung von 42 

auf 61 deutlich zugenommen. 

Notarzteinsätze durch Ärztinnen / 

Ärzte der Anästhesiologie 

H. Begdeda 14 

Dr. L. Eberhardt 107 

Dr. N. Ekmekci 224 

Dr. M. Gelzenlichter 54 

H. Muras 157 

A. Riedel 23 

C. Thome 340 

G. Wotschel 235 

Gesamt 1154 

Die gesetzliche Vorgabe, mindestens 95 % 

der Patienten innerhalb von 15 Minuten 

notärztlich zu betreuen, konnte für den 

Versorgungsbereich Aalen eingehalten 

werden. Die Zusatzbezeichnung „Notfallmedizin“ 

erwarb im Jahr 2011 A. Riedel. 

Notfallversorgung im Krankenhaus 

Die Versorgung von Notfällen im Ostalb- 

Klinikum („Herz-Alarm“, Notfall-Kaiserschnitt) 

geschieht unverzüglich durch ein 

spezielles Team aus Ärzten und Pflegekräften. 

Die technischen Voraussetzungen 

(Alarmierung mit Angabe des Notfallortes, 

Rückmeldung und Quittierung der Notfallmeldung) 

funktionieren seit Jahren 

einwandfrei. Im Jahr 2011 wurde 63 mal 

„Herz-Alarm“ ausgelöst, in 27 Fällen 

„Notsectio“-Alarm. 

Konsile 

In 2011 wurden 76 anästhesiologische 

Konsile durchgeführt. Hiervon entfielen 

etwa zwei Drittel auf akute oder chronische 

Schmerzzustände bei Patienten aller Fachabteilungen 

des Ostalb-Klinikums. 

Allen Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern 

möchte ich an dieser Stelle für die viele 

geleistete Arbeit danken. 

68 

Chefarzt Prof. Dr. Achim Thiel 

Leitender Oberarzt Dr. Michael Gelzenlichter 


Chefarzt 

Prof. Dr. med. A. Thiel 


Dr. med. M. Gelzenlichter 

Oberarzt Dr. med. N. Ekmekci 

(bis 31.12.2011) 

Oberarzt K. Muras 

Oberarzt C. Thome 

Oberarzt J. Neukamm 

(seit 1.10.2011) 

Fachärztin H. Begdeda 

(bis 31.12.2011) 

Facharzt G. Wotschel 

Assistenzärztin H. Muras 

Assistenzarzt A. Riedel 

Assistenzärztin Dr. med. I. Hesova 

Assistenzärztin Y. Wittenbecher 

Assistenzärztin Dr. med. S. Grupp 

Assistenzärztin A. Luka 


Assistenzärztin E. Bachtinova 


Assistenzarzt Dr. med. K. Hägele 


Über die Zusatzqualifikation „Spezielle anästhesiologische 

Intensivmedizin“ verfügen 

der Chefarzt sowie der Leitende Oberarzt 

Dr. Gelzenlichter. Leitender Notarzt ist C. 

Thome. 

Oberarzt Dr. Nazif Ekmecki 

Oberarzt Kay Muras 

Oberarzt Christoph Thome 

Oberarzt Jürgen Neukamm


• Organisation und Durchführung eines 

1-wöchigen Simulator-Trainings für 

Ärzte und Pflegekräfte 

• Einführung ultraschallgestützter Techniken 

zur Anlage von Regionalanästhesien 

und intravasalen Kathetern 

• Erarbeitung von weiteren SOP (standardisierte 

Arbeitsanweisungen) für die 

Operative Intensivstation 

• Organisation von berufsgruppenübergreifenden 

Fortbildungen in klinischer 

Ethikberatung 

Qualitätsmanagementprojekte / Interdisziplinarität 

• Simulator-Training 

• Schmerzmanagement in den operativen 

Disziplinen 

• Mitwirkung an der Zertifizierung Regionales 

Traumazentrum 

• Mitwirkung an der Re-Zertifizierung 

Aalen BrustCentrum (abc) 

• Mitwirkung an der Re-Zertifizierung 

Aalen DarmCentrum (adc) 

• Selbstbewertung Transfusionsmedizin 

nach Transfusionsgesetz 

• Reanimationstraining für Pflegekräfte 

und Ärzte 

• Teilnahme am bundesweiten Reanimationsregister 

• Teilnahme an externer Qualitätssicherung 

(QS) Notarztwesen Baden-Württemberg 

• Teilnahme an externer QS Notfall-Laborgerät 

der Operativen Intensivstation 

• Aufbau und Pflege eines Critical Incident 

Reporting Systems (CIRS) 

Wissenschaftliches Arbeiten / Akademische 

Lehre 

• Ausbildung von Studierenden im letzten 

klinischen Abschnitt (Praktisches Jahr) 

• Studenten-Unterricht 

• Staatsexamens-Prüfungen 

Vorträge 

Prof. Dr. A. Thiel 

„Angst vor der Narkose?“. Sonntagsvorlesung, 

Aalen, 9.1.2011 

„Peridural- und Spinalanästhesie in der 

Geburtshilfe“. Fortbildung Frauenklinik 


Klinisches Ethik-Komitee (KEK) am 


Im klinischen Alltag kommt es immer 

wieder zu ethischen Konflikten, auch und 

gerade im Bereich der Intensivmedizin und 

der Geburtshilfe/Neonatologie. Mit Unterstützung 

der Betriebsleitung unseres Klinikums 

und nach Fortbildungen zum Thema 

sowie ersten Arbeitstreffen formierte sich 

bereits 2010 eine „AG Ethik“ aus interessierten 

Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern 

unterschiedlicher Berufsgruppen, die zur 

Gründung des Klinischen Ethik-Komitees 

(KEK) führte. 

Die Mitglieder des KEK sind: 

Dr. K. Gnauert Vorsitzender (Chefarzt 

Frauenklinik), J. Schrezenmeier stellvertr. 

Vorsitzende (Fachkrankenschwester Station 

25), M. Enderle (Oberärztin Klinik für Psychosomatik), 

R. Filipon (Krankenschwester 

Station 38), Prof. Dr. J. Freihorst (Chefarzt 

Klinik für Kinder- und Jugendmedizin), 

Dr. H. Haas (Oberarzt Medizinische Klinik 

II), Dr. A. Hendrischke (Chefarzt Klinik für 

Psychosomatik), E. Ott (Krankenschwester 

Station 26), M. Piroska (Pflegeüberleitung), 

T. Racsits (Fachkrankenpfleger Station 43), 

U. Schütz (Krankenhausseelsorge), Prof. 

Dr. A. Thiel (Chefarzt Anästhesiologie und 

Operative Intensivmedizin), Dr. M. von 

Wachter (Oberarzt Klinik für Psychosomatik) 

Im Jahr 2011 fanden 7 Sitzungen der AG 

Ethik statt. Die Themenschwerpunkte der 

Arbeit waren: 

• Erarbeitung einer Satzung für das KEK 

des Ostalb-Klinikums Aalen (Bestätigung 

durch die Betriebsleitung im Dezember 

2011) 

• Überarbeitung des Dokuments „Vorgehen 

bei fehlender Einwilligungsfähigkeit 

des Patienten am OAK“ 

• Vorstellung und Diskussion der „SOP 

Reanimation bei schwerkranken Patienten“ 

• Erarbeitung eines Flyers mit Informationen 

zum KEK 

• Erstellung eines Formulars „Anforderung 

Ethik-Konsil“ 

Unter der Leitung von Dr. U. Fahr (Ethikberatung, 

Supervision & Coaching, Erlangen) 

gab es am 5.5. und am 28.6.2011 hausinterne 

ganztägige Fortbildungen und Workshops 

zum Thema „Klinische Ethikberatung 

– Grundlagen und Fallbesprechungen“ für 

interessierte Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter. 

Fortbildungen in Stuttgart zum 

Thema „Ethikberatung im Krankenhaus“ 

besuchten Dr. K. Gnauert, E. Ott und 

J. Schrezenmeier. Auf Initiative der Universität 

Ulm fand am 24.2.2011 in Ulm ein 

1. Regionaltreffen der KEK der umliegenden 

Krankenhäuser statt, an dem von Seiten 

des KEK unseres Hauses J. Schrezenmeier 

teilnahm. Das 2. Regionaltreffen der KEK 

fand am 13.3.2012 in Heidenheim statt. 

69

Psychosomatik und Psychotherapeutische Medizin 

Die Abteilung 

Station (18 Betten) und Tagesklinik (18 

Behandlungsplätze) der Klinik für Psychosomatik 

und Psychotherapeutische Medizin 

arbeiten eng aufeinander abgestimmt 

nach einem integrativen Ansatz (Aalener 

Modell). Das Behandlungskonzept orientiert 

sich an den evidenzbasierten Leitlinien 

der Arbeitsgemeinschaft der medizinischwissenschaftlichen 

Fachgesellschaften in 

Deutschland (AWMF) und verknüpft verbale 

und nonverbale Behandlungsangebote. 

Unser Ziel ist es, dass die Patienten während 

der 6-8 wöchigen Behandlung nicht 

nur eine spürbare Symptombesserung 

erfahren, sondern vor allem ein Verständnis 

entwickeln für das Zusammenwirken ihrer 

emotionalen und körperlichen Reaktionen. 

Dies ist die Voraussetzung, eigene Ressourcen 

und Kompetenzen so zu aktivieren, 

dass neue Erfahrungen und Verhaltensweisen 

möglich werden. Zu Behandlungsbeginn 

entwickeln wir daher mit jedem Patienten 

ein individuell abgestimmtes Konzept, um 

inneren Blockaden, Konflikten, Belastungen 

und Ängsten mit Offenheit, Mut und Neugier 

entgegenzutreten. Die qualifizierten 

TherapeutInnen unseres Teams bieten auf 

dem Boden ihrer langjährigen Erfahrung 

vielfältige Gesprächsmöglichkeiten und 

erlebnisorientierte Behandlungsformen an 

70 

(Kunst-, Körper- oder Musikpsychotherapie, 

QiGong, Jacobsen-Entspannung etc.), 

wobei schulenübergreifend unterschiedliche 

psychotherapeutische Zugangswege 

im Interesse des Patienten miteinander 

kombiniert werden. 

Das Therapiespektrum im Überblick 

Verbale Psychotherapieangebote 

• Psychotherapeutische Einzelgespräche 

- psychodynamische Therapie 

- kognitive Verhaltenstherapie CBT 

- dialektisch behaviorale Therapie DBT 

- traumafocussierte Einzelgespräche 

- systemische Therapie 

- emotionsfocussierte Therapie nach 

Greenberg 

- Schematherapie nach Young 

- strukturelle Therapie nach Rudolf 

• Expositionstraining 

• Skill – Training 

• Trauma-Konfrontationstherapie 

(EMDR, Ego State Therapie, Bildschirmtechnik) 

• Trauerbehandlung 

• Systemisches berufsbezogenes 

Coaching 

• Psychosomatische Pflegegespräche 

• Focusgespräche 

• Triadengespräche 

• Systemische Paar- und Familientherapie 

• Gruppenpsychotherapie 

- psychodynamisch-störungsorientierte 

Gruppe 

- interaktionelle Gruppe 

(soz. Kompetenztraining, Rollenspiel) 

- Psychoedukation in der Gruppe 

- Essstörungsgruppe 

- Stabilisierungsgruppe 

- Genussgruppe 

- ressourcenorientierte Feedback-Gruppe 

- Belastungstraining in der Gruppe 

Ergänzende Therapieangebote 

• Kunst,- Musik-, Körper- und Tanzpsychotherapie 

• Konzentrative Bewegungstherapie KBT 

• Osteopathie und Craniosacraltherapie 

• Ergotherapie 

• Biofeedback-Training 

• Spezielle psychosomatische Schmerztherapie 

• Entspannungsverfahren (QiGong, PME) 

• Nordic-Walking Gruppe 

• Physikalische Therapie 

• Medizinische Trainingstherapie und 

Fitness-Training 

• Ernährungsberatung 

• Sozialberatung 

Überblick: 

Störungsbilder in der Psychosomatik 

In der Klinik für Psychosomatik und Psychotherapeutische 

Medizin werden alle Krankheiten 

und Störungen des Fachgebietes 

behandelt. Dazu zählen im Einzelnen: 

Körperliche Störungen ohne krankhaften 

Organbefund (somatoforme 

Störungen) 

• Somatisierungsstörungen 

• Funktionelle und/oder somatoforme 

Schmerzstörungen 

• Somatoforme Störungen des Atmungsoder 

Herz-Kreislaufsystems, der Verdauungsorgane 

oder des Uroge- 

nitalsystems (inkl. Sexualstörungen) 

• Störungen des Bewegungsapparates 

und der Sinnesorgane 

• Schlafstörungen 

Körperliche Erkrankungen mit psychosozialen 

Wechselwirkungen 

• Tinnitus 

• Chronisch entzündliche Darmerkrankungen 

• Bluthochdruck

Rang ICD Hauptdiagnosen Fallzahl Fallzahl Fallzahl Fallzahl 

2011 2010 2009 2008 

1 F32/F33 depressive Störungen 165 143 132 118 

2 F45 funktionelle Störungen ohne Organbefund 

und Schmerzerkrankungen 94 85 109 119 

3 F41/F40 Angststörungen und Phobien 45 51 39 45 

4 F43 Belastungs- und Traumafolgestörungen 65 53 60 49 

5 F50 Essstörungen 21 18 20 29 

6 F62/F60 Persönlichkeitsveränderungen/ -störungen 3 3 2 3 

7 F42 Zwangserkrankungen 7 2 2 

8 F44 Dissoziative Störungen 3 3 2 

übrige Diagnosen 0 2 2 8 

gesamt 403 360 364 375 

• Neurodermitis 

• Asthma bronchiale 

• Allergien 

Essstörungen 

• Anorexie 

• Bulimie 

• Binge Eating Störung 

• Adipositas 

Psychotherapeutisch behandelbare 

psychische Störungen 

• Depressive Störungen 

• Angst- und Panikstörungen 

• Zwangserkrankungen 

• Mobbing-Stress 

• Psycho-physische Erschöpfung 

(Burn-Out Syndrom) 

• Persönlichkeitsstörungen 

Probleme der Krankheitsverarbeitung 

bei körperlichen Störungen 

• Diabetes mellitus 

• Störungen der Bewegungsfähigkeit 

(Rheuma, MS, Parkinson, etc.) 

• Chronische Schmerzerkrankungen 

• Bösartige Erkrankungen 

• Andere gravierende Erkrankungen 

Belastungsreaktionen und Anpassungsprobleme 

• Akute Gesundheits- oder Lebenskrisen 

• Psychische Folgen von Verlustsituationen 

• Belastungsreaktionen im 3. Lebensabschnitt 

Posttraumatische Belastungsstörungen 

PTBS 

• Nach Gewalttaten oder sexueller Traumatisierung 

• Nach Unfalltrauma oder Katastrophen 

• Als Zeuge von traumatisierenden 

Ereignissen 

Nicht behandelt werden 

• Psychosen 

• Bipolare Störungen 

• Schwere Persönlichkeitsstörungen 

• nicht bündnisfähige Selbstmordgefährdung 

• Suchterkrankungen (außer Essstörungen) 


Es bestehen Versorgungsschwerpunkte für 

folgende Erkrankungen und Störungen: 

Bereich 56 

(18 stationäre bzw. tagesklinische 

Behandlungsplätze) 

• Depressive Störungen 

• Folgebelastungen nach seelischer oder 

körperlicher Traumatisierung 

• Psychogene Essstörungen 

• Persönlichkeitsstörungen 

Leitung: 

Frau OÄ Monika Enderle, Fachärztin für 

Psychiatrie und Psychotherapie, 

spez. Psychotraumatologie (EMDR, KIPT) 

Bereich 29 

(18 stationäre bzw. tagesklinische 

Behandlungsplätze) 

• Körperliche Störungen ohne Organbefund 

(somatoforme Störungen) 

• Chronische Schmerzstörungen 

• Angst- und Panikstörungen 

• Bewältigungsstörungen bei schwerer 

körperlicher Erkrankung 

Leitung: 

Ltd. OA Dr. med. Martin von Wachter, 

Facharzt für Psychosomatische Medizin 

und Psychotherapie, psychosomatische 

Schmerztherapie IGPS 


• Psychosomatischer Konsil- und 

Liaisondienst 

• Psychoonkologischer Konsildienst und 

psychoonkologische Nachsorge 

• BG – Traumaambulanz für Unfall- 

PatientInnen mit psychischen Gesundheitsstörungen 


Im Jahr 2011 wurden insgesamt 403 

PatientInnen (2010: 360 Pat.) behandelt, 

davon auf der psychosomatischen Station 

177 (2010: 160 Pat.) und in der Tagesklinik 

226 Pat. (2010: 200 Pat.). Die Verweildauer 

betrug im Jahr 2011 im stationären Bereich 

durchschnittlich 37,1 Tage (2010: 40,3), im 

tagesklinischen Bereich lediglich 19,7 Tage 

(2010: 23). 127 PatientInnen nutzten die 

Möglichkeit einer kombinierten Behandlung 

und wechselten nahtlos von der Station in 

die Tagesklinik oder umgekehrt (2010: 113 

Pat.). Mit 10 989 Belegungstagen konnten 

wir die überdurchschnittlich gute Kapazitätsauslastung 

der letzten Jahre bestätigen 

(vgl. 2010: 11006, 2009: 10780 und 2008: 

10 621 Belegungstage). 

Konsiliarbereich und Ambulanz 

Aus den medizinischen Fachdisziplinen 

des Ostalb-Klinikums wurden 371 PatientInnen 

zu ein- oder mehrmaligen psychosomatischen 

bzw. psychoonkologischen 

Konsil- bzw. Liaisonkontakten überwiesen 

oder im Rahmen von ergänzenden Visiten 

von uns mitbetreut. Diese Konsultationen 

71

etrafen PatientInnen, deren psychosoziale 

Belastungen zu körperlichen Funktionsstörungen 

oder zu emotionalen Problemen 

geführt hatten (vgl. 2007: 246 Pat.; 2008: 

330 Pat.; 2009: 352 Pat., 2010: 328 Pat.). 

Bei 52 Patienten war eine Notfall- bzw. 

Krisenintervention bei Suizidversuch nötig. 

Wie auch im Vorjahr war der Anteil der 

Tumor-PatientInnen, die unter krankheitsbedingten 

psychischen Belastungen litten, 

unverändert hoch. Von 163 Patienteninnen, 

die mit der Erstdiagnose Mammakarzinom 

im Aalener BrustCentrum (ABC) behandelt 

wurden, haben wir 125 (77 %) konsiliarisch 

im Einzelkontakt bzw. in der Psychoonkologischen 

Visite gesehen. Zusätzlich 

wurden 12 Patienten aus dem Aalener 

DarmCentrum (ADC) und 7 Krebspatienten 

aus anderen Kliniken psychoonkologisch 

mitbehandelt. 

Grund der Zahl der 

Zuweisung 

Aktuelle psych. 

Konsilgespräche 

Symptome/Belastungen 145 Patienten 

Beschwerden bei 

Krebserkrankung 144 Patienten 

Suizidalität und Krisen 

Ungeklärte körperliche 

52 Patienten 

Symptome 25 Patienten 

Übrige Beschwerden 5 Patienten 

Summe 371 Patienten 

627 PatientInnen suchten unsere Erstgesprächs-Ambulanz 

auf, um die Möglichkeiten 

einer Behandlung in der Psychosomatik 

zu klären. Bei 403 PatientInnen 

wurde die Indikation zu einer stationären 

bzw. tagesklinischen Aufnahme bei uns 

gestellt, die übrigen erhielten eine Überweisung 

zur ambulanten Psychotherapie, oder 

zur Behandlung in einer ortsfernen psychosomatischen 

Fach- bzw. Reha-Klinik 

oder in einer psychiatrischen Einrichtung. 

Die überweisenden Haus- oder Fachärzte 

wurden jeweils ausführlich telefonisch 

oder schriftlich über das Ergebnis der 

explorativen Diagnostik unterrichtet. 

Trauma-Ambulanz der 

Berufsgenossenschaft 

In unserer BG-Traumaambulanz wurden 32 

PatientInnen in ein oder mehreren Gesprä- 

72 

Chefarzt Dr. Askan Hendrischke 

Leitender Oberarzt Dr. Martin v. Wachter 

Oberärztin Dr. Monika Enderle 

chen psychotraumatologisch behandelt. 

Die Berufsgenossenschaften Süddeutschlands 

waren dabei ebenso Überweiser wie 

regionale Unfallärzte, die die Patienten 

wegen psychischer Gesundheitsstörungen 

nach arbeitsplatzbedingter Traumatisierung 

(Unfälle, Überfälle etc.) bei uns vorstellten. 

Personalien 

Dr. Hendrischke nahm als kooptiertes Mitglied 

auch 2011 wieder regelmäßig an 

den Sitzungen des Programmausschuss 

der Akademie für ärztliche Fort- und 

Weiterbildung teil und zeichnete für die Organisation 

und Moderation von Psychosomatik-Veranstaltungen 

beim jährlich stattfindenden 

MEDIZIN-Fortbildungskongress 

auf der Stuttgarter Messe verantwortlich. 

Darüber hinaus wurde Dr. Hendrischke als 

Mitglied im Fachausschuss Psychosomatik 

der BezÄK Nord-Württemberg bestätigt 

und in den beratenden Fachausschuss Psy- 

chotherapie der Kassenärztlichen Vereinigung 

Baden-Württemberg berufen. 

Dr. Hendrischke hatte im Juli 2011 Gelegenheit, 

auf Einladung der Stuttgarter 

Breuninger Stiftung an einem einwöchigen 

Intensivseminar in Kanada teilzunehmen, 

das sich unter der Leitung von Prof. Leslie 

Greenberg von der York Universität Toronto 

mit der Einführung in die emotionsfocussierte 

Psychotherapie beschäftigte. 

Im März 2011 verließ uns leider unsere 

langjährige Mitarbeiterin Hanne Eisenhardt, 

die als Dipl. Musikpsychotherapeutin nicht 

nur bei den Patienten und Teammitgliedern 

außerordentlich geschätzt war, sondern 

auch den Behandlungsschwerpunkt Musik- 

und Tanzpsychotherapie in unserer Klinik 

mit großem Engagement und Können aufund 

ausgebaut hatte. Die besten Wünsche 

unseres Teams begleiten sie bei ihrer neuen 

Tätigkeit an der Klinik für Psychosomatik 

in Friedrichshafen. Nahtlos konnten wir 

Frau Maria Pasiziel die Aufgabe als Dipl. 

Musikpsychotherapeutin in unserer Klinik 

übertragen und waren glücklich, dass 

sie das tanz-therapeutische Angebot auf 

hohem fachlichem Niveau in unserer Klinik 

fortführt. 

Ab Oktober 2011 wechselte unsere Dipl. 

Kunstpsychotherapeutin Frau Janna 

Bischoff in Elternzeit und wurde von 

Frau Dipl. Kunstpsychotherapeutin Lydia 

Muselmann-Bitterwolf abgelöst, die auch 

als freie Künstlerin in Stuttgart und im 

Bodenseeraum tätig ist. Beide Kolleginnen 

heißen wir in unserem Team herzlich Willkommen. 

Weiters hatten wir im Jahr 2011 einige 

Wechsel im ärztlichen Bereich zu verzeichnen. 

Frau Dr. med. Petra Schüle setzte 

nach Ende ihrer klinischen Psychotherapie- 

Weiterbildung, die sie vom Oktober 2009 

bis März 2011 bei uns absolviert hatte, ihre 

psychiatrische Facharztweiterbildung in der 

nervenärztlichen Praxis Dr. med. Seiler in 

Aalen fort. Im Tausch dafür rotierte Frau Dr. 

med. Veronika Coltoiu nach Abschluß ihrer 

Weiterbildungszeit aus der Praxis Dr. med. 

Seiler zurück in unsere Klinik, wo sie seitdem 

im Bereich der Erstgesprächsambulanz 

und des Konsildienstes tätig ist. Ab 1.9.2011 

erfuhr unser ärztlicher Dienst eine Neube

setzung durch Frau Dr. med. Priska Jauch, 

die sich nach mehrjähriger Tätigkeit als 

Allgemeinärztin in Schweden entschlossen 

hatte, in ihrer schwäbischen Heimat eine 

psychosomatische Facharztweiterbildung 

aufzunehmen. Wir freuen uns über diese 

Verstärkung und wünschen Frau Dr. Jauch 

eine gute Zeit in Aalen. 

Das Team hatte darüber hinaus Anlass zur 

Freude, da unsere Kollegin Frau Dr. Hauger 

ihre Weiterbildung abschließen und wir sie 

im Dezember 2011 nach bestandener Prüfung 

als Fachärztin für Psychosomatik und 

Psychotherapie beglückwünschen konnten. 

Frau Dr. Hauger ist als Stationsärztin 

für den Bereich der Psychotraumatologie 

verantwortlich. 

Der ltd. Oberarzt unserer Klinik, Herr Dr. 

Martin von Wachter, fasste seine langjährigen 

Erfahrungen in der Behandlung von 

Patienten mit chronischen Schmerzstörungen 

in einem Selbsthilfebuch zusammen, 

das im Oktober 2011 im Springer- 

Verlag Berlin Heidelberg erschienen ist. 

Unter dem Titel Chronische Schmerzen 

– Ein Selbsthilfe- und Therapiebegleitbuch 

werden die komplexen Zusammenhänge 

zwischen seelischen, körperlichen und 

sozialen Faktoren im Sinne eines „biopsycho-soziales 

Krankheitsmodells“ vorgestellt 

und mögliche Behandlungsschritte 

verständlich beschrieben. Konkrete Tipps 

und Fallbeispiele, sowie Orientierungshilfen 

für Angehörige sind weitere Kapitel dieses 

Buches, das bereits erfolgreich bei unseren 

Schmerzpatienten in der Klinik einsetzt 

werden konnte. 

Filmprojekt des Fördervereins 

großer Erfolg 

Der Förderverein „Freunde und Förderer 

der Aalener Psychosomatik e.V.“ war im 

Jahr 2011 sehr aktiv. Neben der monatlich 

regelmäßig stattfindenden Gesprächsgruppe 

wurde auch das Kinoprojekt „Serenade“ 

mit großem Erfolg weiter geführt. An acht 

Kinoabenden zeigte das Kino am Kocher in 

Aalen ausgewählte Filme für aktuelle und 

ehemalige Patienten der Psychosomatik, 

mit dem Ziel, den Zugang zur emotionalen 

Selbstfindung zu erleichtern und im Anschluss 

des Kinoabends zu einer Filmnachlese 

im gemütlichen Kreis anzuregen. 

Projekt Psychoedukation mit 

Angehörigen 

Ausgehend von der Erfahrung, dass 

Patienten nicht alleine krank sind, sondern 

die Angehörigen ebenso oft unter den 

Auswirkungen der Krankheit und den damit 

verbundenen Einschränkungen leiden, 

erweiterten wir in 2011 unser psychoedukatives 

Angebot. Dazu führten wir vier ausführliche 

Schulungen (Psychoedukation) 

zum Thema chronische Schmerzerkrankung 

durch, zu denen wir interessierte Partner 

und Familienangehörige unserer Patienten 

eingeladen hatten. Es war für uns überraschend 

zu erleben, dass die Angehörigen 

durchaus mehr Interesse an der Schmerzerkrankung 

zeigten, als die Betroffenen erwartet 

hatten und sehr an Hilfestellungen 

interessiert waren, wie sie konkret im Alltag 

miteinander umgehen sollten. 

Der Verlust vertrauter Kommunikation, von 

emotionaler oder körperlicher Nähe oder 

der Verlust gemeinsamer Interessen ist 

häufige Folge chronischer Erkrankungen. 

Unsicherheiten oder Hilflosigkeit der Partner 

im Umgang mit der Schmerzerkrankung 

waren in der Psychoedukation daher 

ebenso Thema, wie der Umgang mit Belastungsgrenzen 

und die Balance zwischen 

Über- und Unterforderung aller Beteiligten. 

Das Verständnis für die Erkrankung und 

den Partner konnte deutlich verbessert, 

der Austausch über die Erkrankung in der 

Familie und Partnerschaft positiv gebahnt 

werden. Zum Teil konnten in Bezug auf die 

Erkrankung erstmals Dinge thematisiert 

werden, über die sonst in der Partnerschaft 

nicht gesprochen wurde. 

In einer Umfrage (n=34) wünschten sich 

alle Angehörige, eine Fortsetzung des 

Angebotes und bewerteten den Nutzen auf 

einer Skala zwischen 0 – 5 mit 4,4. 

Fachsymposium Bindungsstörungen 

Unter dem Titel Bindung, Beziehung und 

Gesundheit veranstaltete die Klinik für 

Psychosomatik am 5. Februar 2011 im 

Landratsamt Aalen ein wissenschaftliches 

Symposium, das in der Fachöffentlichkeit 

auf großes Interesse stieß. 350 Ärzte, Psychotherapeuten, 

Pädagogen und Mitarbeiter 

aus dem Gesundheitswesen nahmen an 

der Tagung teil, die von Landrat Klaus Pavel 

mit einem Vortrag zum Thema 

„Das bürgerschaftliche Gemeinwesen, ein 

Bindungsnetzwerk“ eröffnet wurde. 

Im Weiteren folgten Vorträge zu den 

Themen: 

• Resilienz und Bindung 

(Prof.Dr. Liz Nicolai, Ludwigsburg) 

• Ist die Depression eine Bindungsstörung? 

(Prof. Dr. Henning Schauenburg, 

Heidelberg) 

• Umgang mit Traumafolgen in der stationären 

Behandlung (Monika Enderle, 

Dr. Katharina Hauger, Aalen) 

• Mentalization-Based Treatment (MBT) 

bei Borderline-Patienten (Dr. Thomas 

Bolm, Altrecht/NL) 

• Bindungsaspekte der Arzt-Patient- 

Beziehung (Prof. Dr. Ralf Nickel, 

Wiesbaden) 

• Die Paarbeziehung als Bindung – 

ein neuer Ansatz der Paartherapie 

(Prof. Dr. Christian Roesler, Freiburg) 

Vorträge 

Die Vorträge können beim AUDITORIUM- 

Verlag als DVD bezogen werden 

Vorträge von Mitarbeitern der Klinik 

Burn Out - Prophylaxe bei helfenden 

Berufen 

Vortrag mit Workshop 

Dr. Askan Hendrischke 

Mediora Kongress, Haus Schönblick 

Schwäbisch Gmünd, 19.03.2011 

Aus dem Schatten treten 

Vortrag 

Möglichkeiten der Psychotherapie bei 

Depression 


Heidenheimer Bündnis gegen Depression 

Heidenheim, 17.3.2011 

73

Psychoedukation bei chronischen 

Schmerzerkrankungen 

Workshop 

Dr. Martin von Wachter 

Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft 

für Psychosomatik und ärztliche Psychotherapie 

DGPM 

Essen, 26.3.2011 

Biofeedback und Entspannung. 

Vortrag mit Übungen 


Selbsthifegruppentreffen Migräne, 

Ostalb-Klinikum Aalen, 11.5.2011 

Wenn nichts mehr so ist wie zuvor - 

psychisches Trauma und seine Bewältigung 

Vortrag 


Volkshochschule, Sonntagsvorlesung 

der Chefärzte des Ostalb-Klinikum Aalen, 


Stress und Burn Out 

– wie halte ich die Balance? 

Vortrag 


Qualitätszirkel niedergelassener Ärzte aus 

Abtsgemünd u.U. 

Adelmannsfelden, 07.07.2011 

Sexueller Missbrauch - eine prägende 

traumatische Erfahrung 

Monika Enderle 

Symposium „Wenn Kinder Opfer sexueller 

Gewalt werden“ 

Bildungszentrum für Gesundheit und 

Pflege am Ostalb-Klinikum Aalen, 


Integrierte Versorgung von Essstörungen 

– ein innovatives Versorgungsprojekt des 

Netzwerk Essstörungen Ostalbkreis mit der 

Allgemeinen Ortskrankenkasse AOK Baden 

Württemberg 

Vortrag 

Henrike Wiedersheim 

Kongress Essstörungen, 19. Internationale 

Wissenschaftliche Tagung 

Alpbach, Tirol, Österreich, 20. - 22.10.2011 

Kooperation in der integrierten Versorgung 

von PatientInnen mit Essstörungen 

Vortrag 

Henrike Wiedersheim, Prof. J. Schweitzer 

74 

Kongress Essstörungen 19. Internationale 

Wissenschaftliche Tagung 

Alpbach, Tirol, Österreich, 20. - 22.10.2011 

Biofeedback und Entspannung 

Vortrag mit Übungen 


Treffen Angehöriger von psychisch 

Erkrankten 


Psychosomatische Versorgung von Patienten 

mit chronischer Schmerzkrankheit 

Vortrag 


Klinikum Heidenheim, Klinik für Anästhesie 

Heidenheim 21.11.2011 

Komplexe Posttraumatische Belastungsstörung, 

Struktur und Behandlung 

Vortrag 


Klinikum Heidenheim Klinik für Psychiatrie 

und Psychotherapie 

Heidenheim, 22.11.2011 

Umgang mit traumatisierten Patientinnen 

Vortrag 


Qualitätszirkel der Gynäkologen 



Martin von Wachter 

Chronische Schmerzen 

Selbsthilfe- und Therapiebegleitbuch 

Springer-Verlag, Berlin Heidelberg 

Abel C, Köhler-Rönnberg H, Schweitzer- 

Rothers J. Erfolgsbedingungen 

berufsgruppen- und institutionsübergreifender 

Kooperation in der psychosozialen 

Medizin aus Sicht der Akteure: 

Das „Netzwerk Essstörungen Ostalbkreis 

(NEO)“. Z Med Psychol. 2011;20 (2):88-93. 

Einige Vorträge und Veröffentlichungen 

stehen unter www.psychosomatik-aalen.de 

zur Verfügung.

Institut für Diagnostische und Interventionelle 

Radiologie 

Die Abteilung 

Das Institut für Diagnostische und Interventionelle 

Radiologie im Ostalb-Klinikum 

versorgt als einzige Klinik Hauptabteilung 

für Radiologie im Ostalbkreis alle stationären 

und ambulanten Patienten des 

Ostalb-Klinikums Aalen mit dem vollständigen 

Spektrum radiologischer Leistungen. 

Spezialverfahren einschließlich bildgesteuerter 

Behandlungsmaßnahmen (interventionelle 

Therapie) gehören selbstverständlich 

zum umfangreichen Angebot. Als 

radiologisches Zentralinstitut verfügt 

es über eine gerätetechnisch modernste 

Ausstattung, die neben der Projektionsradiographie, 

die digitale Subtraktionsangiographie 

(DSA), die konventionelle digitale 

Durchleuchtung, die Mehrschicht-Spiral- 

Computertomographie, die Sonographie 

aller Organsysteme sowie seit 2010 die 

Kernspintomographie und die digitale Bild- 

und Datenverarbeitung (PACS) einschließt. 


Ambulante und stationäre Versorgung mit: 

• Thoraxradiologie 

• Skelettradiologie 

• Neuroradiologie 

• Gastrointestinale Radiologie 

• Uroradiologie 

• Mammographie 

• Phlebographie (Venendarstellung) 

• Diagnostische Angiographie (Arteriendarstellung) 

arteriell und venös CTgeführt 

• Multislice-Computertomographie 

(64-Zeiler CT) von Kopf und Körper 

einschließlich Extremitäten in 3D-Technik 

und mit Kontrastmittel 

• Dünnschicht- und farbcodierte Rekonstruktionen 

als 3-dimensionales Bild 

• Myelographie 

• Sialographie 

• Ultraschall 

• Angiographie, Schnittbild- und durchleuchtungsgestütze 

Intervention 


• Interventionelle Radiologie an Venen und 

Arterien (Ballonkatheterdilatation, Stentimplantation, 

Lysebehandlung, Gefäßverschlüsse 

bei Tumoren oder Blutungen) 

• Transarterielle Chemoembolisation-TACE 

(Behandlungsmethode für Lebertumoren) 

76 

• CT gestützte Radiofrequenzablation 

bösartiger Tumoren 

Kernspintomographie (MRT) – auch 

unter Narkose, beim beatmeten 

Patienten 

• MRT– Bildgebung 

Wirbelsäule – Gelenke- Kopf 

• MR-Gefäßuntersuchungen in 

Verschiebetechnik 

• zeitaufgelöste MR-Angiographie ohne 

Kontrastmittelgabe 

• MRT gestützte Intervention/ Schmerztherapie 

• Ganzkörper-MRT – auch Vorsorge 

• MRCP (Gallenwege/Pankreas) 

• MR-des Bauches 

in Atem-Anhalte-Technik 

• Dynamisches Leber MRT 

• Stroke MRT mit Schlaganfall-Früherkennung 

• Diffusions-MRT und Perfusions-MRT 

des Kopfes und des Rückenmarks 

• Mamma-MRT und 

Mamma MRT-Gewebsentnahme 

• Herz MRT (Vitalität/ Funktion Herzinfarkt) 

• MR-Defäkographie und Dünndarm-MRT 


• CT-gesteuerte Intervention 

In unserer Abteilung führen wir des Weiteren 

folgende Interventionen durch: 

- CT-gesteuerte Schmerztherapie, Wurzelblockaden 

der gesamten Wirbelsäule 

einschließlich des C2-Segmentes und der 

sacralen Nervenwurzeln. Facettenblockade, 

sympathische Blockaden 

(Stellatumblockade, Coeliacusblockade, 

thoracale und lumbale Sympatikolyse, 

Blockaden des Plexus hypogastricus, 

Blockade des Plexus brachialis und des 

praesacralen und praecoccygealen sympathischen 

Plexus). 

- Blockade von ISG und Rippen-Gelenken 

- Schmerztherapie bei Tumorinfiltration. 

- Hochgeschwindigkeitsbiopsie von verdächtigem 

Gewebe aller Körperregionen 

im Koaxialverfahren 

- Drainagen und Ableitungen von Seromen, 

Abszessen, Pankreatitiden 

- Vertebroplastie von Wirbelsäulenfrakturen 

• CT Kolonoskopie und CT Perfusionsimaging 

• Vacuumstanzbiopsie der weiblichen Brust 

in Kooperation mit dem Brustzentrum 

• Teilradiologisches Konsiliarangebot 

Die Befunde und MRT, CT und Röntgen- 

Bilder von Patienten können uns jederzeit 

für eine Erst- oder Zweitmeinung vorgestellt 

werden. 

Computertomographische 

Darmspiegelung 

Bei der Untersuchung mittels virtueller 

Koloskopie sieht der Arzt in einer errechneten 

Rekonstruktion farbige dreidimensionale 

Bilder aus dem Innern des Darmes. 

Da CT und MRT feinste Schnittbilder aus 

dem Körperinneren liefern und Schicht für 

Schicht die Gewebestrukturen der Organe 

darstellen, erhebt diese Vorgehensweise 

auch Befunde von außerhalb des Darmes, 

wie regionaler Lymphknotenbefall oder 

zusätzliche Leberherde. 

Virtuelle Coloskopie 

mit Dickdarm Rekonstruktion im CT 


Auch im Jahr 2011 waren weitere Umbaumaßnahmen 

erforderlich, ein 16 Zeiler 

CT wurde gegen einen leistungsstarken 64 

Zeiler getauscht. Die komplette Digitalisierung 

und die Kernspintomographie 

sind in diesem Jahr alltagstauglich für 

alle stationären Patienten verfügbar. Die 

Umbaumaßnahmen erforderten erneut 

eine Ernergieleistung aller Mitarbeiter des 

Instituts für Diagnostische und Interventionelle 

Radiologie, da sie wieder im 

laufenden Betrieb erfolgte. Die Anzahl der 

untersuchten Patienten ist gegenüber dem 

Vorjahr besonders im stationären Sektor 

wieder merklich angestiegen. Auch bezüglich 

der Untersuchungsvorgänge ergibt sich 

2011 gegenüber 2010 auf nun 36631 (+13,1 

%) eine deutliche Steigerung. Dies drückt 

sich auch in einer erneut wesentlichen 

Zunahme der Einzelleistungen aus. Das 

interne Maß für die erbrachten Leistungen 

sind die GOÄ-Punkte (44797411 + 21,1 %)

aus. Bedingt ist diese Entwicklung im Wesentlichen 

durch die erneut vorzüglichen 

Zahlen der Kernspintomographie. 

Im Gegensatz zum Vorjahr ist Steigerung 

GOÄ Punkte (in Tausend) 


35.000 

30.000 

25.000 

20.000 

15.000 

10.000 

5000 

- 

in diesen Jahr auf die stationären Untersuchungen 

zurückzuführen. Hier betrug der 

Anstieg 24 % gegenüber dem Vorjahr. Vor 

allem die Interventionsleistungen wurden 

wieder erheblich erweitert, so konnte 

die Zahl der stationären durchgeführten 

Gefäßrekonstruktionen und Ballondilatationen 

um 28 % gegenüber 2010 gesteigert 

werden. Dies ist umso bemerkenswerter, da 

es sich in diesen Fällen immer um zeit- und 

personalaufwendige Prozeduren handelt 

Anzahl Radiologische Leistungen 


50.000 

45.000 

40.000 

35.000 

30.000 

25.000 

20.000 

15.000 

10.000 

5000 

- 

22.738 

40.677 

11.179 

2006 

24.808 

2006 

24.138 

45.273 

11.654 

2007 

27.050 

2007 

23.397 

44.896 

2008 

2009 

2010 


Die Zahl der invasiven Gefäßdarstellungen 

und angiographischen Therapien wurde 

erneut gering gesteigert. Das Verfahren 

der CO2 Angiographie neu etabliert. Die 

Angiointerventionen nahmen jedoch 

erheblich auf insgesamt 101 Fälle zu. Hier 

ergibt sich eine deutliche Steigerung. Die 

Chemoembolisationen wurden um 25 %, 

die Anzahl der intraarteriellen Thrombuslysen 

um 5 % gesteigert. Diese minimal 

invasiven Behandlungen gehen mit einem 

11.872 

2008 

27.421 

22.794 

43.927 

14.128 

2009 

34.128 

25.980 

43.453 

18.817 

2010 

34.716 

32.159 

47.047 

19.865 


36.012 

kurzen stationären Aufenthalt einher 

und sind damit hoch DRG relevant. Viele 

diagnostische Angiographie werden vorab 

in der Kernspintomograpfie nicht invasiv 


Die CT gestützten Schmerztherapien (PRT) 

wurden gegenüber 2011 kräftig gesteigert. 

Es wurden 2011 im kompletten Spektrum 

1152 Patienten im Computertomographen 

durch uns schmerzbehandelt (Vorjahr 909 

Patienten). Dies ist insbesondere aufgrund 

der hohen Personalintensität der interventionellen 

Therapien wiederum eine 

richtungsweisende Entwicklung. 

Entwicklung der Computertomographie 


6.000 

5.000 

4.000 

3.000 

2.000 

1.000 

- 

3.206 

3.656 

4.290 

3.689 

3.908 

3.595 

3.939 

4.065 

13 100 

272 

2006 2007 2008 2009 

3.668 

4.660 

738 909 

2010 

3.794 

4.836 


1.152 

Bei der Zahlenanalyse muss unverändert 

berücksichtigt werden, dass sich hinter 

den Leistungen ein ganz unterschiedlicher 

Untersuchungsaufwand verbirgt (z. B. 

Computertomographie des Körperstammes 

beim polytraumatisierten beatmungspflichtigen 

Intensivpatienten, Rö.-Untersuchung 

des Säuglings). Die Auswertung nach GOÄ 

oder DKG-NT-Punkten spiegelt den wahren 

Aufwand nicht wieder, da z.B. die Lungenuntersuchung 

auf der Intensivstation oder 

bei einem Säugling einen wesentlich höheren 

Arbeits- und Zeitaufwand erfordert 

als eine Rö.-Untersuchung bei gehfähigen 

Patienten. Die Punktzahl einer Rö.-Aufnahme 

in 1 Ebene beim Intensivpatienten ist 

geringer als die bei der Rö.-Untersuchung 

des gehfähigen Patienten in 2 Ebenen. 

Die Leistungssteigerung in der Computertomographie 

ist auf eine Verdichtung 

der täglichen Arbeitstätigkeit, wie auch 

insbesondere auf Untersuchungen im 

Nacht- und Bereitschaftsdienst zurückzuführen. 

Das Team Computertomographie 

ist 7 Tage/24 Stunden für unsere Patienten 

dienstbereit. 

In Zukunft wird ein Rückgang der Leistungszahlen 

in der Angiographie erwartet. 

Diese Untersuchungen werden in Zukunft 

verstärkt durch die MR-Tomographie oder 

durch die CT-Angiographie ersetzt werden 

müssen. Insofern wird in der Angiographie 

der Anteil der als schwierig einzustufender 

Interventionen deutlich zunehmen und diese 

gehen wieder mit einem höheren Zeitaufwand 

einher ( z.B. technisch aufwendige 

Gefäßdilatationen mehrerer Gefäße in 

einem Arbeitsgang). 

Im Ausblick ergeben sich hieraus unsere 

wichtigsten Ziele für die Zukunft: 

Kontinuierliche Intensivierung des patientenorientierten 

Verhaltens aller Mitarbeiterinnen 

und Mitarbeiter. Insbesondere: 

rasche Untersuchungstermine, freundliche 

Aufnahme, kurze Wartezeiten, hochqualifizierte 

Untersuchungs- und Behandlungsdurchführung, 

zeitgerechte Befundmitteilung. 

• Regelmäßige Überprüfung und Aktualisierung 

des ärztlichen und medizinischtechnischen 

Standards und Integration 

neuer Untersuchungs- und Behanlungsmethoden. 

• Förderung und Weiterentwicklung eines 

technisch hohen Standards in der Radiologie. 

Besonders: 

1. Implementierung und Ausbau der MRtomographischen 

Diagnostik. 

2. Vollständige Integration der Digitalen 

Bildspeicherung und Bildverteilung 

in unseren klinischen Alltag. 

3. Vollständige Integration des 64 Zeilen 

CT in die Bildverteilung durch eine 

optimierte Bildnachbearbeitung. 

4. Jederzeit und an jedem Ort Zugriff auf 

Befunde und Bilddokumentation 

77

Ärztliche Strukturen 

Chefarzt Dr. med. Holger Nissen, 

Facharzt für Radiologische Diagnostik, 

Kernspintomographie, FK Nuklearmedizin, 

MRT Mammographie. 

Oberarzt Dr. Christian Schulz, 

Facharzt für diagnostische Radiologie. 

Oberarzt Dr. Klaus Seidel, 

Facharzt für diagnostische Radiologie. 

Chefarzt Dr. Holger Nissen 

Leitender Oberarzt Dr. Christian Schulz 

Oberarzt Dr. Klaus Seidel 

78 

Qualitätsmanagement 

Die Qualitätssicherung der erstellten 

Röntgenaufnahmen an allen Arbeitsplätzen 

erfolgt gemäß § 16 der Röngenverordnung 

regelmäßig durch die ärztliche 

Stelle. Auch die Überwachung der Qualität 

aller Röntgengeräte wird in den gesetzlich 

vorgegebenen Zeitabständen durch Sachverständige 

vorgenommen. Eine tägliche 

Qualitätskontrolle erfolgt durch die Mitarbeiterinnen 

des Instituts für Diagnostische 

und Interventionelle Radiologie. 

Projektentwicklung des TMO (Traumamanagement 

- Ostalb-Klinikum) – klinikinterne 

Leitlinien als verbindlicher Standard der 

Klinik. 

Zertifiziertes Brustzentrum nach DKG, DGS 

und ISO 9001. 


Tägliche Konferenzen mit der medizinischen 

Klinik I (Gastroenterologie und 

Onkologie) und der medizinischen Klinik II 

(Kardiologie). Weitere tägliche Konferenzen 

mit der Klinik für Allgemein, Visceral- und 

Gefäßchirurgie und mit der unfallchirurgischen 

Klinik. Ebenfalls Konferenzen erfolgen 

arbeitstäglich mit der neurologischen 

Klinik und 2x pro Woche mit der Klinik für 

Kinder- und Jugendheilkunde. 

Röntgen Demonstrationen im Rahmen 

der Interdisziplinären Tumorkonferenzen 

für das Brust- und Darmzentrum Ostalb- 

Klinikum erfolgen wöchendlich jeweils für 

mehrere Stunden. 

Akademische Lehre/ Weiterbildung 

Regelmäßiger Unterricht der PJ-Studenten 

am Ostalb-Klinikum durch den Chefarzt 

Institut für Diagnostische und Interventionelle 

Radiologie und die Oberärzte des Instituts. 

Kurs-Angebot Thorax-Röntgen und 

Kurs-Angebot konventionelle Radiologie. 

Das Zertifikat M2 Prüferkurs wurde durch 

den Chefarzt absolviert. 

Der Nachweis der gesetzlich vorgeschriebenen 

Dokumentation der Fortbildung des 

Chefarztes wurde 2008 erfolgreich durch 

die Ärztekammer Baden-Württemberg 

zertifiziert. 

Institutsintern findet eine tägliche Dienstbesprechung 

mit Befunddemonstration der 

Dienstärzte statt. 

Regelmäßiges Fachärztliches Curriculum 

(ärztliche Mitarbeiter der Klinik) Mittwoch 

7.30 bis 8.00 Uhr: 

Zuletzt bearbeitete Themen: Journal Club; 

Bericht IROS Symposium Interventionelle 

Radiologie. 

Katheterangiographische Coil Embolisation 

bei koloskopisch nicht stillbarer Blutung im 

Querkolon. Hb Abfall auf 55mg%. Über den 

Führungkatheter superselektive Darstellung 

der Art. Colica sinistra. Coilplazierung. 

Hierüber vollständiger Verschluss der blutenden 

Arterie und klinisch Stabilisierung 

der Patientin.


Die Abteilung 


• HNO-Chirurgie 

(Mandeln, Nasen, Nebenhöhlen, 

Ohren, Drüsen, Kehlkopf, Hals) 


Belegärzte 

Dr. Gaerisch 

Dr. Pätzmann 

Dr. Roepert 

Dr. Gaerisch 

Dr. Pätzmann 

Dr. Roepert 

Rang DRG Top 5 Basis-DRG’s HNO Fallzahl 

1 D30 Tonsillektomie außer bei bösartiger Neubildung oder verschiedene 

Eingriffe an Ohr, Nase, Mund und Hals ohne äußerst schwere CC 

oder Eingriffe an Mundhöhle und Mund außer bei bösartiger 

Neubildung 104 

2 D38 Mäßig komplexe Eingriffe an Nase oder Nasennebenhöhlen 35 

3 D13 Kleine Eingriffe an Nase, Ohr und Mund 2 

4 D06 Eingriffe an Nasennebenhöhlen, Mastoid, komplexe Eingriffe am 

Mittelohr und andere Eingriffe an den Speicheldrüsen 1 

5 Q03 Kleine Eingriffe bei Krankheiten des Blutes, der blutbildenden Organe 

und des Immunsystems 1 


400 

350 

300 

250 

200 

150 

100 

50 

0 

2005 

2006 

2007 

2008 

2009 

2010 



2005 

2006 

2007 

2008 


2005 

2006 

2007 

2008 

2009 

2009 

2010 

2010 



79

Pflege- und Funktionsdienst 

Gesundheit braucht Pflege 

Der Pflegemarkt befindet sich seit Jahren 

im Wandel. Für die einen ist es der „Zukunftsmarkt“ 

schlecht hin, andere warnen 

vor den Gefahren und einem hohen Risiko 

auf Grund der demographischen Veränderungen. 

Die Frage lautet deshalb „Wer 

pflegt morgen?“. Ein zentrales Thema 

unserer heutigen Zeit. Gesundheit braucht 

mehr denn je Pflege im Allgemeinen und 

Pflege mit hoher fachlicher Kompetenz in 

der Profession. Im politischen Jahr der Pflege 

erwarteten alle Antworten auf die Frage, 

„Wie ein zukunftsfähiges Pflegesystem 

aussehen kann und muss“. Die politische 

Diskussion muss bei der Neudefinition 

von Pflegebedürftigkeit die Grundlage 

einer angemessenen Leistungserbringung 

erschließen. 

Darüber hinaus werden dringend Lösungen 

benötigt, die sowohl den drohenden Fachkräftemangel 

im Auge haben, als auch die 

Finanzierung der steigenden Anforderungen 

in der Pflege. Deshalb werden Prävention, 

Eigenverantwortung in Vorsorge und 

gesundem Lebenswandel in unserem Alltag 

große Bedeutung gewinnen. Mit dem Stich- 

80 

wort „Gesundheit braucht Pflege“ haben 

wir im Pflege- und Funktionsdienst unseres 

Klinikums deshalb in verschiedenen Aktionen 

Prävention, Beratung und Vorsorge in 

den Mittelpunkt gestellt. 

Pflegebedürftigkeit hat sich zu einem Gesundheitsrisiko 

entwickelt. Vermeidung und 

Verzögerung von Pflegebedürftigkeit sowie 

der Ausbau altersspezifischer Prävention 

und Gesundheitsförderung haben daher 

hohe Priorität bekommen. Beratung und 

Anleitung pflegender Laien rücken dabei 

in den Vordergrund. Die berufliche Pflege 

an unserem Klinikum übernimmt eine führende 

Rolle in der Gesundheitsversorgung 

der Stadt Aalen und seiner Raumschaft 

im Ostalbkreis. Dies ist nicht zuletzt auf 

die hohe Professionalisierung, auch durch 

unser Bildungszentrum Gesundheit und 

Pflege zurückzuführen. 

Die Reduzierung der Krankenhausverweildauer 

auf jetzt unter 6 Tage an unserem 

Klinikum erfordert eine Kontinuität in der 

Pflegekette bei der Nachsorge, Überleitung 

und Weiterversorgung. Mit unserer Abteilung 

für Pflege- und Sozialberatung ge- 

währleisten wir eine qualitativ hochwertige 

Versorgung und Sicherheit der Pflegeempfänger 

über den stationären Krankenhausaufenthalt 

hinaus. Die Pflegeüberleitung 

hatte 2011 mit 1138 Beratungen einen 

neuen Höchststand. Eine deutliche Zunahme 

zeigt sich bei den komplexen Fällen mit 

hohem Beratungsumfang. 

In der Sozialberatung hat sich mit 1494 

Beratungen die Fallzahl nahezu gleich gehalten 

zum Vorjahr. Besondere Bedeutung 

bekommt der Beratungsaspekt in den zertifizierten 

Zentren an unserem Klinikum. Hier 

sind gerade bei jungen noch berufstätigen 

Patienten sehr aufwändige und umfangreiche 

Aspekte in der Beratungsbegleitung 

über einen längeren Zeitraum zu gewährleisten. 

Das Team trägt damit wesentlich 

im ökonomischen Sinn der Unternehmensführung 

bei und hat darüber hinaus einen 

hohen persönlichen Qualitätsanspruch bei 

den individuellen Beratungen. 

Professionelle Pflege ist in unserem Unternehmen 

unverzichtbar. Assistenzkräfte mit 

unterstützender Kompetenz kann und darf 

eine professionelle Hilfe nicht ersetzen. 

Wir brauchen deshalb Pflegefachkräfte 

verschiedenster Qualifikationsstufen, um 

einem beginnenden Pflegefachkräftemangel 

entgegen zu wirken. In verschiedenen 

Schwerpunkten, Aktionen und Projekten 

haben wir das politische Jahr der Pflege 

hier regional im Einzugsgebiet des Ostalb- 

Klinikums umgesetzt. Das Pflegeleitbild 

war dabei Fundament und Orientierung 

gleichermaßen. 

Medizinische Versorgung und Gesundheitsökonomie 

haben unsere Arbeit 

gleichermaßen geprägt, wie die Wahrung 

menschlicher und ethischer Verantwortung 

in der Bewältigung des wachsenden 

Pflegebedarfes. 

Pflegeforum Aalen 

In gewohnter Weise hat das Pflegeforum 

Aalen den Schwerpunkt auf Bildung und 

Qualifikation gerichtet. Unter dem Motto 

Fachpartner für umfassende Pflegekompetenz 

auf neuestem Stand fand am 

30.03.2011 die Palliativtagung „Lebensqualität 

bis zuletzt“ als Symposium mit dem 

Titel „Begegnungen mit Sterben und Tod“

im Mittelpunkt. In bewährter Zusammenarbeit 

mit dem Ökumenischen Hospizdienst 

Aalen e. V. hat sich die Tagung mit 

den soziokulturellen Veränderungen der 

Gesellschaft beim letzten Lebensabschnitt 

eines Menschen auseinandergesetzt. Menschen 

in der Begleitung von Sterbenden 

haben deshalb entscheidend Bedeutung in 

den Begegnungen mit Tod und Schmerz. 

Den Tagungsteilnehmern wurde hohe 

Kompetenz, Erfahrung und die Fähigkeit 

zur Empathie als Basis für Geborgenheit, 

Angenommensein und Loslassen vermittelt. 

Das Symposium zeigte neue Wege und 

befasste sich unter aktuellen Gesichtspunkten 

mit den Befindlichkeiten sowohl der 

Sterbenden als auch der BegleiterInnen. 

Nach der Begrüßung durch Landrat Klaus 

Pavel, Xaver Stark dem Vorsitzenden des 

ökumenischen Hospizdienstes Aalen sowie 

dem Pflegedirektor Günter Schneider 

startete die Tagung mit dem Thema der 

Palliativmedizin im Spagat zwischen Fürsorge 

und Sterbehilfe durch Prof. Dr. med. 

Axel Bauer, Heidelberg. 

Über Bewusstsein der Todesnähe und 

Sterbebettvisionen sprach Evelyn Elsaesser- 

Valarino als europäische Koordinatorin von 

IANDS (International Association for Near- 

Death Studies) aus Genf. Prof. Dr. Eberhard 

Schockenhoff, der Stv. Vorsitzende im 

Deutschen Ethikrat sprach über ethische 

Aspekte und praktische Schritte der Sterbebegleitung. 

Dr. Elke Müller aus Heidelberg 

stellte die Liverpool Care Pathway for the 

Dying (LCP) – Ein Leitfaden zur Sterbebegleitung 

in Erprobung vor. Den Abschlussvortrag 

hielt David Pfister mit Beiträgen 

aus seinen Forschungsarbeiten im Bereich 

Palliative Care, Hospiz und Trauer zum Thema 

„Wie viel Tod verträgt das Team?“. David 

Pfister erhielt den Forschungspreis für 

Palliativmedizin auf Grund seiner Studien 

zu Belastungsfaktoren in Palliativstationen. 

Über 240 Teilnehmerinnen und Teilnehmer 

haben sich den Herausforderungen dieser 

Tagung gestellt. Das große Medieninteresse 

zu dieser Tagung hat die hohe Aktualität 

bescheinigt und erneut die sehr gute 

Zusammenarbeit zwischen dem Ostalb- 

Klinikum Aalen und dem Ökumenischen 

Hospizdienst Aalen e. V. untermauert. 

Beim Forum Stationsleitungen 2011 hat der 

Deutsche Berufsverband für Pflegeberufe 

mit der Pflegezeitschrift vom Kohlhammer- 

Verlag bestätigt, dass Pflegekräfte eine 

Schlüsselrolle ausüben. Fachkräfte aus dem 

Süddeutschen Raum haben sich zusammengefunden 

und sich auf Arbeitsebene 

ausgetauscht. Das Motto stand unter 

der Überschrift „Führen mit Format“. Der 

Klassiker in Sachen Stationsleitungsfortbildung 

hat über 100 Führungskräfte in 

Aalen zusammengebracht. Auf die Teilnehmer 

warteten renommierte Experten aus 

ganz Deutschland, die zu ihren jeweiligen 

Fachgebieten referierten. Ein äußerst beachteten 

Vortrag hielt der Psychologe Prof. 

Rolf Brinkmann zum Thema „Selbstmarketing“. 

Weitere Themenschwerpunkte waren 

Vorträge zur Teilzeitarbeit, zu Rechtsthemen 

und der Berufspolitik. Ein besonderer 

Dank gilt den Organisatoren dieser Tagung 

vom DBfK Frau Johanna Knüppel und vom 

Kohlhammer-Verlag der Pflegezeitschrift 

Herrn Christian Heinemeyer. 

Mit der Gründung des Netzwerkes Wachkoma 

Ostalb fand die erste gemeinsame 

Veranstaltung des Pflegeforum Aalen mit 

der Wachkoma AktivPflege Bopfingen 

sowie dem SRH Fachkrankenhaus Neresheim 

statt. Ein speziell auf Angehörige von 

Wachkoma-Patienten ausgerichtetes Forum 

fand in der Neresheimer Fachklinik unter 

großer Resonanz von Angehörigen und 

Fachkräften statt. Näheres siehe auch unter 

Wachkoma AktivPflege Bopfingen. 

Neben den großen Fachtagungen hatte das 

Pflegeforum Aalen in seinem Jahresprogramm 

2011 neben bewährten Themenschwerpunkte 

auch neue Angebote mit 

entsprechender Qualifizierung und dem 

Fachwissen angeboten. Schwerpunkt waren 

dabei Angebote mit hoher praktischer 

Relevanz. Mit hoher fachlicher Expertise 

und didaktischer Kompetenz haben alle 

Referentinnen und Referenten das Wissen 

an die Teilnehmerinnen und Teilnehmer 

weitergegeben. Für das Pflegeforum Aalen 

stand abermals die unmittelbaren Umsetzungen 

des Gelernten am eigenen Arbeitsplatz 

im Vordergrund. 

Prävention und Beratung 

Unter dem Motto „Alles im grünen Bereich“ 

fand am 22. März 2011 ein Aktionstag 

gegeben Darmkrebs statt. Der bundesweit 

von der Felix-Burda-Stiftung ausgerufene 

Darmkrebsmonat März war Anlass 

zusammen mit Herrn Winkler von der ILCO 

Selbsthilfegruppe sowie Herrn Mayländer 

von der BARMER GEK diesen Aktionstag 

zu gestalten. Die Leiterin des Bildungszentrums 

Bettina Seidel hat mit der Stoma- 

81

Therapeutin Angelika Weiland sowie der 

Oberärztin Dr. Karin Schulz von der Chirurgischen 

Klinik I die Aktionen vorbereitet. 

Unter dem Slogan „Familie und Verantwortung“ 

galt es die Öffentlichkeit für das 

Risiko „Darmkrebs“ zu sensibilisieren. 

Für die Pflegeexperten des Klinikums 

war deshalb diese Aktion „Aalen gegen 

Darmkrebs“ ein aktiv gelebtes Beispiel zur 

Förderung der Vorsorge. Besonderer Dank 

gilt allen, die sich aktiv beteiligt haben. 

Welthypertonietag 

Der 17. Mai hat sich der Prävention des 

Bluthochdrucks gewidmet. Unter dem 

Motto „Lebenswichtig ist nur eine Zahl: 

< 140/90 mmHg. Höher darf Ihr Blutdruck 

nicht sein“ stand diese Aktionskampagne 

der Pflegedirektion unseres Klinikums. 

Ziel war dabei die Sensibilisierung der 

Öffentlichkeit für die Blutdruckwerte. Im 

Eingangsforum haben Pflegeexperten das 

Anliegen der Deutschen Hochdruckliga am 

Welthypertonietag umgesetzt. In bewährter 

Zusammenarbeit mit der BARMER 

GEK und ihrem Geschäftsführer Achim 

Mayländer konnten sich alle Interessierten 

rund um das Thema Bluthochdruck bei dieser 

vom Bildungszentrum Gesundheit und 

Pflege vorbereiteten Aktion informieren. 

Die Pflegeverantwortlichen haben damit 

einmal mehr unter Beweis gestellt, dass 

82 

Gesundheits- und Krankenpflegerinnen 

und –pfleger Wegbereiter der Gesundheit 

sind. Gesundheitsförderung und Gesundheitsvorsorge 

ist mehr und mehr in den 

Blickpunkt zu nehmen, weshalb wir diese 

Aktion der Deutschen Hochdruckliga aktiv 

unterstützt haben. 

Herzwochen 2011 

Die von der Deutschen Herzstiftung ausgerufenen 

Herzwochen 2011 waren im November 

Anlass einen weiteren Aktionstag 

vorzubereiten. In bewährter Zusammenarbeit 

mit dem Bildungszentrum Gesundheit 

und Pflege sowie den Pflegeexperten der 

Medizinischen Klinik I im Schwerpunkt 

Kardiologie/Angiologie und der BARMER 

GEK wurde ein informativer Nachmittag 

gestaltet, der die Bevölkerung für persönliche 

Vorsorge motivierte. Die tickende 

Zeitbombe des Bluthochdrucks – auch 

stiller Killer – genannt, muss bei Betroffenen 

diagnostiziert und einer Behandlung 

zugeführt werden. 

Bildungszentrum Gesundheit und 

Pflege 

Für die Nachwuchsschmiede in Sachen 

Gesundheit- und Pflegeberufe begann 

das Jahr 2011 mit der Exkursion des 

Jahrsgangs 2009/2012 nach Berlin. In der 

Bundeshauptstadt stand der Besuch beim 

Abgeordneten des Wahlkreises Roderich 

Kiesewetter auf der Tagesordnung. Ein 

hervorragend organisierter Besuch im 

Reichstag und ausführlichen Informationen 

schloss sich ein persönlicher Dialog und 

eine Diskussionsrunde mit dem Abgeordneten 

an. Eine spannende Erfahrung für 

alle jungen Auszubildenden des Jahrgangs. 

Weitere Besuche diese Exkursionsfahrt 

waren im dt. Herzzentrum sowie in der 

Geschäftsstelle des dt. Berufsverbandes 

für Pflegeberufe. Es blieb noch ausreichend 

Zeit die Hauptstadt zu erkunden und damit 

die Klassengemeinschaft zu fördern. 

Bereits im März schloss sich die Exkursion 

des Ausbildungsjahrgangs 2008/2011 an. 

Auch sie waren in Berlin und haben neben 

dem dt. Herzzentrum die Messe zu Berufen 

und zu Karriere in den Gesundheitsberufen 

besucht. 

Nachwuchsförderung beginnt vor dem 

Ausbildungsbeginn, weshalb Auszubildende 

zusammen mit Lehrkräften den Boy´s 

Day am 14.04.2011 mitgestaltet haben. 

Informationshungrige Jungs durften an 

diesem Tag Einblicke in die Berufsbilder 

der Pflege nehmen. Dem schloss sich 

am 01.07. der Aktionstag zu Berufen im 

Gesundheitswesen an. Unter dem Motto 

„Durchstarten in Pflege- und Gesundheitsberufen“ 

haben erfahrene Partner umfangreiche 

Informationen im Eingangsforum 

des Klinikums dargeboten. Die Justus von

Liebig-Schule, die dt. Angestelltenakademie, 

die Bernd Blindow-Schule sowie der 

Agentur für Arbeit standen Interessierten 

Rede und Antwort. Experten der verschiedenen 

Berufe sowie junge Auszubildende 

unseres Klinikums stellten ihre Arbeit und 

die Ausbildungsgänge vor. Im Mittelpunkt 

aller Berufe steht der Mensch. Deshalb sind 

Pflege- und Gesundheitsberufe vielseitige 

Berufe mit großen Zukunftschancen und 

einer Vielfalt von Karrierewegen. Unter die 

Rubrik Berufsförderung gehört auch das 

Engagement des Bildungszentrums auf 

den verschiedenen Berufsbörsen in der 

Raumschaft. Die Lehrerinnen und Lehrer 

sind dabei zusammen mit ausgewählten 

Auszubildenden wichtige Berufsbotschafter 

und machten als Profis die Pflegeberufe 

schmackhaft. Das Klinikum schafft sich 

deshalb mit dem Bildungszentrum seine 

eigenen Fachkräfte und an dieser Stelle 

gebührt größter Dank an alle, die sich aktiv 

an diesen Börsen und Aktionen engagiert 

beteiligen. 

Bildungspartnerschaften 

Aktiv gelebte Bildungspartnerschaft mit 

der Justus von Liebig-Schule gestaltete 

das erste Jahr der Zusammenarbeit. Mit 

Betriebsbesichtigungen, einem Bewerbertraining 

sowie der Teilnahme an den 

Veranstaltungen Pflege aktuell und den 

Aktionstagen wurde die Bildungspartnerschaft 

aktiv gelebt. In gemeinsamen Beratungen 

zwischen Schulleitung und Klinikum 

wurden Aktionen vor- und nachbereitet. 

Mit jeweils neuen Erkenntnissen wird die 

Partnerschaft belebt und aktiv weitergeführt. 

Im Juli 2011 wurde eine weitere Bildungspartnerschaft 

mit der Hofherrnschule 

Aalen besiegelt. Dieser Anlass wurde im 

Weststadtzentrum gefeiert. Bildungspartnerschaften 

sind mehr als „Bereitstellen 

von Praktikumsplätzen“. Berufsorientierung 

genießt große Wertschätzung und wird 

mit dieser Bildungspartnerschaft auf eine 

neues Fundament gestellt. Damit wird auch 

ein nachhaltiges Netzwerk gegründet, das 

neben der Ausbildungsreife und Ausbildungsfähigkeit 

der Schüler die Unterstützung 

beim Übergang von der Schule in 

Ausbildung und Beruf unterstützen soll. 

Außerdem soll das Wissen von und über 

Gesundheit und Pflege bei Schülern und 

Lehrern gestärkt werden. 

„Solche Menschen brauchen wir“ – 

Bildungszentrum verabschiedet Brigitte 

Meck in den Ruhestand. 

Die ebenso kompetente und beliebte Bereichsleiterin 

Gesundheits- und Krankenpflegeausbildung 

am Ostalb-Klinikum Aalen 

Brigitte Meck wurde in einer Feierstunde 

in den Ruhestand verabschiedet. 46 Jahre, 

11 Monate und 1 Tag Arbeitsleben, davon 

23 Jahre und 8 Monate in Aalen sind eine 

stolze Bilanz auf die Brigitte Meck zurückblicken 

kann. Landrat Klaus Pavel ließ 

es sich nicht nehmen in einem eigenen 

Dankesschreiben Brigitte Meck für ihren 

Einsatz zu würdigen. Die Festversammlung 

wünschte alles Gute für den Ruhestand, vor 

allem aber stabile Gesundheit und Zeit für 

die Dinge, die bislang zu kurz gekommen 

sind. 

Das staatliche Pflegeexamen in den Gesundheits- 

und Pflegeberufen sowie der 

Operationstechnischen Assistenz stehen 

alljährlich im Mittelpunkt des Bildungszentrums. 

In einer gemeinsamen Feier mit den 

Eltern und Ausbildungsverantwortlichen 

konnten die Examenszertifikate im Beisein 

von Landrat Klaus Pavel überreicht werden. 

Für herausragende Leistungen wurden 

Preise, Belobigungen und der Preis der 

Pflegezeitschrift vom Kohlhammer-Verlag 

übergeben. Die hervorragenden Ergebnisse 

und Auszeichnungen sind ein Qualitätskriterium 

des Bildungszentrums und 

bescheinigen Ausbildung auf allerhöchstem 

Niveau. Deshalb haben die Lehrkräfte in 

verschiedenen Arbeitsgruppen und Fortbildungen 

aktiv mitgewirkt, um ihr Know-how 

fortwährend zu aktualisieren. Arbeitstreffen 

der Regionalgruppen und der Landesarbeitsgemeinschaft 

für Lehrer in den Pflegeberufen 

sowie in den Fachweiterbildungen 

sowie der Hochschule Esslingen gehören 

deshalb zum aktiven Programm eines jeden 

Jahres. Die Arbeitstreffen der Praxisanleiter 

wurden organisiert und durchgeführt. 

Pflegepädagogen sind aktiv beteiligt an 

den Standardarbeitsgruppen und leiten 

diese ebenso wie die Arbeitsgruppe zum 

praktischen Curriculum. Ein umfangreiches 

Arbeitsprogramm 2011 im Bildungszentrum 

Gesundheit und Pflege unseres Klinikums, 

das Dank und Anerkennung verdient. 

Kunst und Kultur am OAK – 

EINBLICKE 

Mit einem Blick hinter die Wirklichkeit begann 

die Ausstellungsreihe mit Fotografien 

von Kay Muras, Oberarzt der Anästhesie 

des Klinikums. Die Ausstellung zeigte Augenblicke 

aus der Arbeitswelt im Zentral- 

OP des Klinikums. Mit der Digitalfotografie 

und dem PC zeigt Muras Aufnahmen mit 

dem Spiel von Licht und Schatten. Er 

komponierte ausdrucksstarke Bilder, die im 

März und April 2011 im Eingangsfoyer des 

Klinikums zu sehen waren. Die Ausstellung 

zeigte auch fotografische Naturimpressionen 

und Stillleben sowie einige Arbeiten 

aus seinem eigenen Arbeitsfeld, dem 

Zentral-OP. 

„BildERleben“ 

Die Künstlerin Gudrun Scheller aus Langenburg 

hat sich der abstrakten Malerei 

in Acryl und Mischtechnik verschrieben. 

Bis zum 30. Juni waren ihre Werke im 

Eingangsforum des Klinikums zu sehen. 

Über 150 Gäste waren zur Vernissage 

erschienen, um sich die ausdrucksstarken 

Abstraktionen der Langenburger Künstlerin 

anzusehen. Mit der tollen Musik 

der Sonority Blues Band konnten die 

Vernissage-Gäste in die Werke Gudrun 

Schellers eindringen. 63 Exponate hatte 

die Künstlerin in Szene gesetzt und damit 

63 Welten geschaffen, in die der Betrachter 

mit der stilsicheren Farbgebung und 

der extravaganten Ästhetik der Künstlerin 

eintauchen kann. Dr. Manfred Saller hat in 

seiner Einführung die Vernissage zu einem 

ganz eigenen Erlebnis gestaltet. Landrat 

Klaus Pavel hat abermals das Eingangsforum 

des Klinikums als 

Ausstellungsort erster 

Klasse ausgezeichnet. 

83

Stricken für Frühchen 

Flinke Finger haben am 18. Juni den 

Weltstricktag ins Ostalb-Klinikum geholt. 

Mit der Aalener Initiatorin des Stricktages 

Maria Berger fand abermals eine 

bemerkenswerte Aktion im Klinikum statt. 

Ein paar Söckchen und ein Mützchen in 

Miniatur-Format sozusagen: Das ist die 

Erstausstattung für Frühgeborene, die im 

Aalener Ostalb-Klinikum versorgt werden. 

Alt und jung waren beim Stricken für den 

guten Zweck zusammengekommen. SWR 

4 – Schwaben Radio berichtete unter 

dem Motto „Groß hilft klein – Stricken für 

Frühgeborene“ live für die Hörerinnen und 

Hörer am Radio. Ein Engagement das besonderen 

Dank verdient. Im konzentrierten 

Nadelgeklacker haben rund 50 Frauen Hobby, 

Handwerk und Ehrenamt im wahrsten 

Sinne des Wortes zusammengebracht. 

84 

ANIMA 

Kernig, würzig, bodenständig und voll 

kecker Energie wurde die junge Künstlerin 

Christine Schönherr vor Ehrenbürger und 

Kunsterzieher Dietrich Bantel aus Oberkochen 

skizziert. Er führte die Gäste der 

Ausstellungseröffnung in die Arbeiten der 

jungen Künstlerin ein. Eine außergewöhnliche 

Ausstellung mit Tiefgang. Die Seele, 

der Geist, der Atem, das Leben, das Herz, 

der Lufthauch und ein blaues Karussell. 

Es steht im Raum, es spielt Musik leise im 

Takt der Bewegung. Die Spieluhr läuft. Es 

wird ruhig im Raum. Das Karussell steht 

still, der letzte Takt der Spieluhr ist verhallt. 

Das Leben läuft und läuft, aber was, wenn 

es nicht mehr so läuft? Das Klinikum ist 

deshalb Ausgang und Ort der Ausstellung. 

Die Künstlerin zeigt Ausschnitte und 

Abschnitte aus dem Leben. Freude und Leid, 

Geburt und Tod. Anfang und Ende. Geben 

und Nehmen. In besonderer Weise wurde 

die Ausstellung musikalisch umrahmt von 

Christian Steiner und Christian Tatzek. Die 

Ausstellung war hochaktuell hat sie doch 

auch das Thema der Organspende mit in 

Szene gesetzt und deshalb einen wichtigen 

Beitrag geleistet. 

Erste Blutspendeaktion im Klinikum 

Der DRK-Blutspendedienst Baden- 

Württemberg/Hessen benötigt gerade in 

den Frühsommer- und Sommerwochen 

vermehrt Blut. Um dem Bedarf gerecht zu 

werden, fand unter dem Motto „Erstleben 

retten und dann in die Sonne“ die erste 

DRK-Blutspendeaktion am Ostalb-Klinikum 

Aalen für Beschäftigte statt. Jede Blutspende 

zählt. Mit nahezu 100 Spendern 

fand diese erste Aktion große Resonanz. 

Über 50 Erstspender waren ein echter 

Erfolg für das Blutspendeteam und alle die 

aktiv beteiligt waren. Besonderer Dank an 

die Koordinatorin und das Team des Blutspendedienstes 

sowie dem Team der Pflegedirektion 

sowie des Bildungszentrums, 

die zusammen diese Aktion organisiert und 

durchgeführt haben. 

Kleines Zebra wird 10 Jahre alt 

Anlässlich des Geburtstages des kleinen 

Zebras rief die Projektgruppe New Limes 

gemeinsam mit der Polizeidirektion Aalen 

zu einem Malwettbewerb auf. Thema war 

„Wie soll der sichere Straßenverkehr aussehen?“ 

Eine Jury hat die besten Bilder ausgezeichnet 

und das Ostalb-Klinikum Aalen 

war geeigneter Ausstellungsort auch im 

Rahmen verkehrserzieherischer Maßnahmen 

bei Kindern. Die Zebra-Schauspielerin 

Sarah Gros sowie der Zebra-Polizist Thomas 

Maile haben mit dem Pflegedirektor Günter 

Schneider die Ausstellung präsentiert.

SHW Bergkapelle am Ostalb-Klinikum 

Ein Platzkonzert besonderer Art fand am 

15.05.2011 mit der SHW Bergkapelle statt. 

Mit über 80 Musikern gehört diese Kapelle 

zu den ersten der Region. Patientinnen 

und Patienten haben sich gleichermaßen 

wie Beschäftigte beim Platzkonzert am 

Klinikum über dieses musikalische Angebot 

gefreut. Danke gilt dem Vorstand, dem Dirigenten 

und dem Musikern, die aktiv einen 

musikalischen Ausflug an diesem Tag hier 

im Klinikum ermöglicht haben. 

Nikolaus und Nachtwächter beehren 

das Klinikum 

Eine besondere Freude am Nikolaustag 

bereitete Manfred Ulrichs der als Hl. Nikolaus 

Patientinnen und Patienten besuchte 

und für alle ein gutes Wort, Trost und eine 

kleine Aufmerksamkeit gleichermaßen 

brachte. Auch Beschäftigte erfreuten sich 

an diesem Besuch und so manchem wurde 

still um´s Herz. 

Der Aalener Nachtwächter Diethard Krings 

brachte zusammen mit seiner „Assistentin“ 

Hannah Schäffler Freude und Trost ins 

Ostalb-Klinikum. Hannah Schäffler hat mit 

ihrer Violine und weihnachtlichen Liedern 

den Patienten Vorfreude bereitet und 

einige sogar zu Tränen gerührt. „Hört Ihr 

Leut´und lasst Euch sagen unsere Glock´hat 

acht geschlagen“ – so beginnt er seine 

Stundenrufe, die er immer variiert und auch 

solche herausgesucht hat, die den Alten, 

Weisen und Kranken im Mittelalter Trost 

spenden sollten. 

Bemerkenswertes ehrenamtliches Engagement, 

das am Jahresende die Patientinnen 

und Patienten des Klinikums in besonderer 

Weise erfreute. Hier gilt es abermals Dank 

und Anerkennung auszusprechen für geschenkte 

Zeit und ansteckende Motivation. 

Familienfest 

Der Einladung zum Familienfest für Frühgeborene 

und deren Familien sind viele Eltern 

und ehemalige Patienten gefolgt. Mit einem 

bemerkenswerten Nachmittagsprogramm 

hat das Team der Frühgeborenenintensivstation 

unseres Klinikums einen Klinikaufenthalt 

der besonderen Art gestaltet. Im 

und rund um das Bildungszentrum fanden 

vielerlei Aktionen statt, die den Familien 

und ihren Kindern einen freudigen Nachmittag 

bereiteten. Tiefe Verbindungen und 

gute Erinnerungen an den Klinikaufenthalt 

sind Inhalte vieler Gespräche. Glückliche 

Eltern, die nach schwierigen Wochen bei 

der Geburt eines frühgeborenen Kindes an 

so einem Sommerfest die tolle Entwicklung 

ihrer Kinder nochmals erleben dürfen. Ein 

sonniger Nachmittag bei angenehmen 

Temperaturen hat das Veranstaltungsteam 

begleitet und die Gäste bis in den frühen 

Abend bei guter Weile verweilen lassen. 

Günter Schneider 

Pflegedirektor 

Bettina Seidel 

Leitung 

Bildungszentrum 

Erich Schäffler 

Pflegedienstleiter 

Susanne Müller 

Stellvertr. 

Pflegedirektorin 

Bernhard 

Wiedenhöfer 

Pflegedienstleiter 

85

Wachkoma AktivPflege Bopfingen 

Wachkoma AktivPflege 

Bopfingen 

Seit 2004 finden Patienten mit schweren 

und schwersten neurologischen Erkrankungen 

– Menschen im Wachkoma, in 

unserer Fachpflegeeinheit in Bopfingen 

ein neues Zuhause. In der neurologischen 

Rehabilitationskette der Phase F betreuen 

wir Menschen nach Schädel-Hirn-Traumen 

und auch in dramatischen Krankheitsereignissen, 

die zum Zustand im Wachkoma 

geführt haben. Der rehabilitative Ansatz 

steht im Mittelpunkt unseres Handelns. 

Neben der aktivierenden Pflege stehen die 

individuelle Förderung vorhandener Rehabilitationspotentiale 

und die Identifizierung 

möglicher Kommunikationszugänge im 

Vordergrund. 

Der Entwicklungsverlauf bei Menschen mit 

erworbenen Hirnschädigungen ist sehr individuell 

und bedarf detaillierter Beobachtungen. 

Manchmal erleben wir dabei auch 

Stillstand der Entwicklung, wobei dieser nur 

möglich ist, weil Therapien und aktivierende 

Pflegeaspekte einen weiteren Rückschritt 

verhindern. Das Apallische Syndrom ist jeweils 

eine Momentaufnahme und auch eine 

über Jahre währende aktivierende Pflege 

und begleitende Therapie erzielt Fortschritte. 

Insbesondere den Angehörigen tut es gut 

die Entwicklungen und – seien sie noch 

so gering – sichtbar zu machen. Deshalb 

haben wir eine sehr gute Verlaufsdokumentation 

unserer Arbeit entwickelt. 

86 

Unsere neurologische Fachpflegeeinrichtung 

WACHKOMA AKTIVPFLEGE BOPFIN- 

GEN – verfügt über Pflege- und Therapieräume 

mit entsprechenden Hilfsmitteln, 

um z.B. das Stehen für unsere Bewohner zu 

ermöglichen. Viele Maßnahmen unserer Arbeit 

zielen auf die Verbesserung der Wahrnehmung 

ab. Hier zählen zu den Angeboten 

neben dem Stand auch das Snoezelen sowie 

unser jüngstes Projekt, 

die musiktherapeutischen Angebote. 

Die Körperpflege wird nicht nur zur Reinigung 

des Körpers durchgeführt, hier fließt 

bei unseren rehabilitativen Maßnahmen die 

basale Stimulation mit ein. Eine Waschung 

kann beispielsweise belebend oder beruhigend 

sein. Ausstreichungen helfen dem 

Patienten seinen Körper besser wahr zu 

nehmen. Zur Körperpflege gehört natürlich 

auch die Bewegung des Körpers. 

Da unser Team über die kinästhetische 

Ausbildung verfügt, werden auch hier therapeutische 

Anteile eingebaut. Eine Lagerung 

kann sehr viel mehr sein als nur eine 

Lagerung von „rechts nach links“. Besonders 

großen Wert legen wir dabei auf die 

Bewegung und Lockerung der Gelenke, um 

Bewegungseinschränkungen zu verbessern 

oder ein Fortschreiten von Bewegungseinschränkungen 

zu verhindern. 

Unser hoher Qualitätsanspruch, verbunden 

mit der speziellen räumlichen und sächlichen 

Ausstattung sichert ein qualitatives 

Angebot in dieser hochkomplexen Arbeit 

der neurologischen Fachpflege. 

Regionale Verbandsgruppe Ostalb – RVG 

Im 1. Jahr nach der Gründung dieser regionalen 

Verbandsgruppe Ostalb unter dem 

Dach der Bundesorganisation Schädel- 

Hirn-Patienten in NOT e. V. Amberg, fanden 

drei Verbandstreffen statt. Unter Federführung 

der ltd. Pflegefachkraft Knut Frank, 

der Stationsleiterin Bettina Weiß sowie der 

Angehörigenvertreterin Raphaela Biekert 

waren an allen drei Terminen zwischen 15 

und 20 Teilnehmer dabei. Der Frühjahrstreff 

befasste sich mit dem Vortrag und dem 

Austausch zu F.O.T.T.. Im Mai folgte die 

Vorstellung von Kommunikationshilfsmitteln. 

Das Treffen im August widmete sich 

dem Thema Bobath. Mit der Regionalen 

Verbandsgruppe Ostalb hat die Wachkoma 

AktivPflege Bopfingen einen bedeutenden 

Meilenstein in der wichtigen Arbeit zur 

Selbsthilfe für die Patienten im Wachkoma 

und deren Familien etabliert.

Lebensmöglichkeit für Menschen im 

Wachkoma und ihre Familien 

Einen Menschen im Zustand des Wachkomas 

zu pflegen bedeutet ihm Verständnis 

und Aufmerksamkeit entgegen zu bringen 

und individuelle physische und psychische 

Lebenssituationen zu erkennen und danach 

zu handeln. Im besonderen Maße gilt dies 

in der Betreuung und Pflege von Wachkoma-Patienten 

in der Phase F der neurologischen 

Rehabilitation. Wir planen und 

gestalten gemeinsam mit den Betroffenen 

und den Angehörigen unter Berücksichtigung 

der Biographie und der bisherigen Lebensgewohnheiten 

unseren Pflegeprozess. 

Ziel ist es verloren gegangene Fähigkeiten 

soweit als möglich wieder zu erbringen und 

noch vorhandene Stärken auszubauen. Die 

enge Zusammenarbeit mit den Familienangehörigen 

steht dabei im Mittelpunkt. Eine 

weitestgehend optimale Anpassung des 

Lebens im Wachkoma an die individuelle 

Lebensbedingung geschieht nur in der interdisziplinären 

Zusammenarbeit und aller 

am Betreuungsprozess beteiligter Personen. 

Familienangehörigen wirken neben den 

Therapeuten und Ärzten deshalb in der 

Alltagsgestaltung mit. Damit schaffen wir 

Geborgenheit und gestalten Leben wie in 

den „eigenen vier Wänden“. 

Großzügige Spender und Förderer 

2011 durften wir in vielfältiger Weise von 

den unterschiedlichsten Organisationen 

wertvolle Unterstützung erfahren. Die 

„lustigen Weibersleut“ aus Wallerstein 

haben aus dem Erlös einer Verkaufsaktion 

in Nördlingen eine Spende über 300 

Euro ermöglicht. Aus einem Quizspiel am 

Ipfmessstand der Ipf- und Jagstzeitung, 

Aalener Nachrichten, Regio-TV und Radio 

7 erspielte Bürgermeister Dr. Gunter 

Bühler einen Gutschein vom Möbelhaus 

Mahler über 1000 Euro. Beim Sommerfest 

überreichte der Regionalleiter der Ipf- und 

Jagstzeitung/Aalener Nachrichten Ulrich 

Geßler zusammen mit Geschäftsführer 

Uwe Kern vom Möbelhaus Mahler den Gutschein, 

der aufgestockt durch einen bemerkenswerten 

Betrag des Möbelhauses Mahler 

für die Anschaffung einer Polstergruppe im 

Aufenthaltsraum eingesetzt werden konnte. 

Erich Göttlicher, der Präsident des Lions- 

Club Ostalb-Ipf hatte 160 Mitglieder von 20 

Service-Clubs (Lions, Rotary, Soroptimist, 

Sonta, Round Table, Old Table und Kiwani) 

aus der Region und der bayerischen Nachbarschaft 

zu einem Meinungsaustausch 

und Kennenlernen eingeladen. In einem 

spürbaren, grenzüberschreitenden Kreis 

haben Maximilian Knief Vizepräsident vom 

Lions-Club Nördlingen und Erich Göttlicher 

einen Spendenscheck von über 8.200 Euro 

an die Wachkoma AktivPflege Bopfingen 

überreicht. Der Lions-Club Nördlingen hat 

mit einer Einzelspende von 3000 Euro zu 

der stolzen Gesamtsumme beigetragen. 

Kreissparkasse Ostalb spendet für die 

Wachkoma AktivPflege Bopfingen 

Vorstandsvorsitzender Carl Trinkl von der 

Kreissparkasse Ostalb überreichte im Beisein 

von Landrat Klaus Pavel kurz vor Weihnachten 

eine Spende über 5000 Euro. Bei 

einem adventlichen Beisammensein konnte 

der Vorstandsvorsitzende zusammen mit 

Landrat Klaus Pavel und der Führungsmannschaft 

der Wachkoma AktivPflege 

mit den Angehörigen einen Austausch über 

die Lebenssituation im Wachkoma führen. 

Insbesondere die Situation der Familienangehörigen 

bei diesem schweren Schicksal 

wurde allen deutlich. 

Firma WÜRTH unterstützt Wachkoma- 

Station 

Die Geschäftsstellenniederlassung Aalen- 

Göppingen der Fa. WÜRTH unterstützt die 

Wachkoma-Station Bopfingen mit 4000 

Euro. Mit dieser Spende gelte das Leitbild 

der Firma „Der Mensch steht im Mittelpunkt“ 

auch für die Wachkoma-Station. 

Erlöse aus den Hausmessen sowie Spenden 

der Mitarbeiter haben zu diesem stolzen 

Spendenbetrag geführt. WÜRTH Niederlassungsleiter 

Harald Egetemaier und Thomas 

Spohn übergaben die Spende im Beisein 

von Patienten und Mitarbeitern. 

Der Strickkreis Aalen um die Organisatorin 

Maria Berger sowie der Strickkreis „Lichtstube“ 

Aalen-Ebnat mit Monika Grieser 

ließen im wahrsten Sinne des Wortes die 

Nadeln heißlaufen und haben aus dem 

Erlös der Strickwaren beim Weihnachtsbazar 

den Betrag von 700 Euro für die Wachkoma 

AktivPflege gespendet. 

87

Mit diesen Spenden wird neben dem 

Kunst- und Kulturangebot der Wachkoma 

AktivPflege, insbesondere das neue Projekt 

der musiktherapeutischen Angebote aufgebaut. 

Die Beträge werden zur Anschaffung 

eigener Musikgeräte verwendet und zum 

Start der musiktherapeutischen Angebote. 

Erste Therapiestunden mit Irmgard Eisele 

brachten interessante Erfahrungen und 

motivieren zum Ausbau dieses neuen Angebotes. 

Kunst und Kultur – EINBLICKE 

In der Wachkoma-Station Bopfingen hat 

Zeit eine andere Bedeutung und wurde 

bei dieser Kunstausstellung zum Schauplatz 

zweier unterschiedlicher Zeitlinien. 

Die Pflegestation glich dabei praktisch 

einem Familientreffen. Neffe und Onkel 

stellten ihre Bilder zur Schau mit dem 

Thema „Tradition trifft Moderne“ und 

weitere Familienmitglieder setzten den 

musikalischen Rahmen. Bei der Eröffnung 

hob Landrat Klaus Pavel in seiner Grußrede 

die Wichtigkeit der Pflegeeinrichtung 

hervor. „Es geht nichts über den Auftrag 

menschlich zu handeln“. Eine Familie mit 

viel Kreativität bemerkte Bopfingens Bürgermeister 

Dr. Gunter Bühler und wünschte 

den Patienten, dass die ausgestellten Werke 

jubilieren. Hermann Schmidt steuerte Portraits 

und Landschaftsbilder bei. Alexander 

Abele zeigte Frauen, Landschaften und 

Stillleben, auch mit Auszügen aus dem 

Internet. 

Über 40 Bilder der zwei Künstler waren 

zu sehen. Arbeiten in Pastell, Acryl und 

Aquarell unterschiedlicher Zeitepochen. 

Neben detailgetreuen Landschaftsbildern 

von Hermann Schmidt stand bei Alexander 

Abele die Abstraktion und Realität im Mittelpunkt. 

88 

Klinikclowns DODI und LaPique 

Als Fachleute für Frohsinn schenken Ady 

Hruby alias LaPique und Uschi Gsell alias 

DODI in der Wachkoma-Einheit Bopfingen 

ein Lächeln der besonderen Art. Lächeln 

kann Wunder wirken und vieles wird leichter 

im Leben. Auf vielerlei Weise eröffnen 

die Klinikclowns einen Schlüssel zum Leben 

auch im Zustand des Wachkomas. Mit 

regelmäßigen Auftritten bringen die Klinikclowns 

Schwung und Begeisterung auch 

für das Mitarbeiterteam in das spezialisierte 

Pflegeheim. 

Märchenzeit 

Friede Wallentin eine Märchenerzählerin 

der besonderen Art hat mit der Märchenzeit 

einen monatlichen Auftritt. Wachkoma-Patienten 

und Angehörige lauschen 

genauso wie Beschäftigte den Erzählungen 

und Kindheitserinnerungen werden wach. 

Märchenzeit hat sich etabliert und wurde 

ein weiterer Ansatz in den umfangreichen 

Pflege- und Therapieangeboten dieser neu- 

rologischen Fachpflege. 

Zusammen mit 

den Auftritten der 

Klinikclowns Klinikclowns ist ist die Märchenzeit ein 

Schlüssel zum Bewusstsein dieser vom 

Schicksal so schwer getroffenen Menschen. 

Die Auftritte der Klinikclowns sowie die 

Erzählungen der Märchenzeit werden durch 

die großzügige Anschubfinanzierung der 

Veronika-Stiftung der Diözese Rottenburg- 

Stuttgart unterstützt. Der Einsatz erfolgt 

getreu dem Grundsatz der Stiftung 

„Die Hand zum Leben reichen“.

Sommerfest 2011 

Eine schöne Note erfuhr das Sommerfest 

der Wachkoma AktivPflege Bopfingen 

durch den Einsatz der Schülerinnen und 

Schüler der Klassen 9 der Realschule Bopfingen. 

Zusammen mit den Lehrerinnen 

und Lehrern gestalteten sie ein buntes 

Programm und haben damit für die Patienten 

und deren Familien, aber auch für 

das Mitarbeiterteam einen unvergesslichen 

Sommerabend gestaltet. Mit Rektor Stefan 

Vollmer als Meister am Grill war für die 

kulinarische Note am Abend gesorgt. Die 

Stv. Schulleiterin Dr. Carola Merk-Rudolph 

hat als Confroncier fungiert und durch das 

Programm des Abends geleitet. 

Bilderbuch der Hoffnung 

Aus der bisherigen Erfahrung der Wachkoma 

AktivPflege heraus geben ein Buch und 

ein Film in einfühlsamen und berührenden 

Bildern einen Einblick in den Alltag und 

die erfolgreiche Arbeit der einzigartigen 

Einrichtung in Bopfingen. Die Bilddokumentation 

„Spuren im Leben“ und der dazu 

gehörige Kurzfilm bringen das oft verdrängte 

Thema „Wachkoma“ ins öffentliche 

Bewusstsein. Betroffenen und Angehörigen 

sollen Buch und Kurzfilm helfen mit 

der Extremsituation zu recht zu kommen. 

Beides macht Mut und Hoffnung für das 

Leben mit dem Sohn, der Tochter, dem Ehemann, 

der Ehefrau im Wachkoma. Das Bilderbuch 

und eine CD mit dem Film können 

über die Wachkoma AktivPflege Bopfingen 

bezogen werden. 

Netzwerk Wachkoma Ostalb 

Die Wachkoma AktivPflege Bopfingen und 

das Fachkrankenhaus Neresheim GmbH – 

SRH intensivieren die bisherige Zusammenarbeit 

im Netzwerk Wachkoma Ostalb. In 

einer ersten gemeinsamen Tagung „Forum 

Wachkoma 2011“ für Angehörige wurden 

Kompetenz und Expertise gebündelt. Pflegende 

Angehörige standen im Focus der 

Tagung am 8. Oktober in Neresheim. 

In enger Zusammenarbeit mit dem Pflegeforum 

Aalen konnten sich Angehörige 

und betroffene Familien mit Experten 

austauschen. In geschützter Atmosphäre 

konnten sich Angehörige sowie Fachpersonal 

über die neuesten Erkenntnisse und 

Entwicklungen zum Thema informieren. 

Das Netzwerk Wachkoma Ostalb richtete 

damit ein Forum für Angehörige aus, die 

einen Menschen im Wachkoma pflegen. Die 

Veranstalter gaben Einblicke und Eindrücke 

aus Pflege und Medizin rund um das Wachkoma. 

Die Teilnehmer bekamen wertvolle 

Hilfestellungen für das tägliche Leben mit 

Menschen im Wachkoma und Hinweise zur 

Sozialgesetzgebung. 

Bestnoten in allen Belangen 

Der sogenannten Pflege-TÜV sorgt für 

Transparenz in der Pflege und ist ein Meilenstein 

im Verbraucherschutz. Mit der 

Bestnote 1,0 attestierten die Prüfer des 

Medizinischen Dienstes der Krankenkasse 

MDK der neurologischen Fachpflegeeinrichtung 

ein außerordentliches Qualitätsmerkmal. 

Dies erfährt besondere Bedeutung im 

Vergleich zum Bundesdurchschnitt anderer 

hochspezialisierter Pflegeeinrichtungen. Die 

Wachkoma AktivPflege Bopfingen bedankt 

sich deshalb bei allen Partnern der Therapie, 

den Hausärzten, dem Heimfürsprecher, 

der Pflegekasse und der Heimaufsicht, die 

multidisziplinär und fachübergreifend ihren 

Beitrag und Einsatz leisten. 

89


Eduard Gartlgruber, Leiter Physiotherapie 

In der Abteilung Physiotherapie arbeiteten 

im Jahr 2011 18 PhysiotherapeutenInnen 

und 1 Masseur und med. Bademeister. 

Insgesamt waren wir mit durchschnittlich 

11,5 Stellen besetzt, aufgeteilt in vollzeitund 

teilzeitbeschäftigte MitarbeiterInnen. 

Seit ca. 10 Jahren sind bei uns immer 3 

bis 5 Auszubildende der DAA Physiotherapieschule 

Schwäbisch Gmünd mit ihren 

Lehrern in ihrer praktischen Ausbildung am 

Patienten tätig. Die Ausbildung erfolgt in 

der Unfall – und Allgemeinchirurgie, in der 

Inneren Medizin und der Neurologie jeweils 

6 Wochen als Blockpraktikum vormittags. 

Fast alle medizinischen Abteilungen des 

Ostalbklinikums werden von unseren 

MitarbeiternInnen physiotherapeutisch 

betreut. Unsere Hauptaufgabe in der Klinik 

ist die physiotherapeutische Behandlung 

der stationären Patienten, aber das 

Therapieangebot für ambulante Patienten 

ist aus unserem Arbeitsalltag und für die 

wirtschaftliche Entlastung des Hauses nicht 

mehr wegzudenken. 

Alle stationären und ambulanten Aufgaben 

sind auf die MitarbeiterInnen nach 

Qualifikation und Eignung aufgeteilt, die 

Arbeitsplanung und Durchführung erfolgt 

weitgehend selbstständig und eigenverantwortlich. 

Der Schwerpunkt physiotherapeutischer 

Arbeit ist die Krankengymnastik/Bewegungstherapie. 

Maßnahmen der Physikalischen 

Therapie(z. B. Massage-, Thermo-, 

Elektro-, Hydro- Ultraschall-, Balneo- oder 

Inhalationstherapie) ergänzen die bewegungstherapeutischen 

Maßnahmen oder 

bereiten sie vor. 

90 

Der Physiotherapeut beeinflusst mit seiner 

Behandlung die Funktionen des Bewegungssystems 

und der inneren Organe, die 

Bewegungsentwicklung und Bewegungskontrolle 

sowie das Verhalten und Erleben 

des Patienten. 

Die Physiotherapie soll Funktionsstörungen 

des Bewegungsapparates abbauen oder 

kompensieren und Sekundärschäden vorbeugen. 

Ziel ist die vollständige Genesung 

oder eine weitestgehend selbstbestimmte 

Lebensführung des kranken oder behinderten 

Menschen. Können Selbständigkeit 

und Unabhängigkeit nicht erreicht werden, 

berät der Physiotherapeut den Patienten, 

die Angehörigen oder andere Bezugspersonen 

und schult sie für die notwendigen 

Hilfestellungen. 

Die Physiotherapie besteht im Wesentlichen 

aus der Erhebung der Befunde, der 

Planung einzelner Therapieschritte, der 

Durchführung und der Verlaufsdokumentation 

der Therapie. Weiter sind alle Arbeiten 

der Therapievorbereitung wie auch der Therapienachsorge 

Bestandteil unserer Arbeit 

Die praktische Anwendung erfordert ein 

solides Basiswissen an Behandlungstechniken, 

aber auch eine vielseitige Kreativität 

und zusätzliche Qualifikationen, um mit 

den Patienten eine ziel- und erfolgsorientierte 

Therapie erarbeiten zu können. Dies 

mag im Einzelfall ganz banal und alltäglich 

aussehen, aber die Therapiedurchführung 

ist hintergründig immer geleitet von einer 

ganz bestimmten therapeutischen Absicht 

und von den machbaren Möglichkeiten, die 

durch die Patienten selbst gegeben sind. 

Ergebnisse 2011 

Die stationären Arbeitsschwerpunkte der 

Abteilung sind die chirurgischen Stationen 

(39,8 %), gefolgt von den Stationen der 

Inneren Medizin, (21,8 %), der neurologischen 

Station (13,5 %), der Gynäkologie 

(11,1 %), den pädiatrischen Stationen 

(8,8 %), der Psychosomatik (5,1 %). 

Gynäkologie 

11 % 

Neurologie 

13 % 

Kinderklinik 

9 % 

Psychosomatik 

5 % 

stationäre Arbeitsschwerpunkte 2011 

Im Jahr 2011 wurden gesamt 37116 Behandlungen 

an den Patienten geleistet. 

Von diesen 37116 Behandlungen wurden 

25332 stationär (68 %) und 11784 ambulant 

(32 %) durchgeführt. 

Diese Behandlungen gliedern sich grob in 

aktive (84 %) und passive (16 %) Therapie. 

Jahresrückblick 2011 

Innere Medizin 

22 % 

Chirurgie 

40 % 

Trotz einer schmäleren Personalbesetzung 

können wir ein gutes Jahresergebnis vorlegen. 

Insgesamt sind zwar etwas weniger 

Leistungen erbracht worden, aber in 

Anbetracht der nicht nachbesetzten Stellen 

ist das Endjahresergebnis trotzdem gut 

ausgefallen. 

Seit Mitte des Jahres 2011 besteht eine 

Kooperationsvereinbarung zwischen dem 

VfR Aaalen und der Abt. Physiotherapie des 

OAK. Diese Zusammenarbeit besteht darin, 

dass wir uns verpflichtet haben, die physiotherapeutische 

Behandlung von Sport-

verletzungen und die Rehabilitation der 

Fussballspieler vollständig zu übernehmen. 

Dafür wurde eine vom VfR finanzierte 

Arbeitsstelle für eine dafür qualifizierte 

Physiotherapeutin gestellt, die von zwei 

weiteren Physiotherapeutinnen aus unseren 

Reihen tatkräftig unterstützt wird. 

Die Erwartungen wurden meines Erachtens 

auf beiden Seiten sehr gut erfüllt, sodass 

einer Weiterführung dieser Zusammenarbeit 

für das Jahr 2012 von unserer Seite 

nichts im Wege steht. 

Für unsere Abteilung ist und war es auf jeden 

Fall eine therapeutische Herausforderung 

und eine Bereicherung des Therapiespektrums 

in der Abteilung. 

Ausblick 2012 

Wir hoffen, dass die therapeutische Betreuung 

der Fußballspieler des VfR weiterhin in 

unserer Abteilung bleibt und die Kooperationsvereinbarung 

verlängert werden kann. 

In Zusammenarbeit mit CA. Herrn Priv.- 

Doz. Dr. Oberst sind weitere Überarbeitungen 

der Behandlungsrichtlinien für die 

Patienten der chirurgisch – orthopädischen 

Abteilungen beabsichtigt. 

Das bedeutet, dass sich unsere Arbeitsschwerpunkte 

wieder mehr zu unseren 

chirurgisch – orthopädischen Kernaufgaben 

in der Klinik hin orientieren. 

Wir hoffen, dass wir für eine personelle 

Erweiterung unseres Teams in diesem Jahr 

ein positives Signal bekommen, um das 

Therapieangebot Lymphdrainagen wieder 

umfassend anbieten zu können. 

Unser erklärtes Ziel ist nach wie vor, alles 

zu tun, unsere stationären und ambulanten 

PatientenInnen so zufrieden zu stellen, 

dass unsere Abteilung und damit auch das 

OAK in der Öffentlichkeit weiterhin positiv 

beurteilt und bewertet wird. 

Leistungen Aktive Therapie 


20.629 

20.657 

21.050 

6.347 

5.608 

5.716 

503 

495 

276 

27.238 26.134 25.332 

890 

1.045 

1.274 

Leistungen Passive Therapie 


3.479 

3.041 

2.689 

1.927 

1.718 

1.579 

1.580 

1.305 

833 

497 

567 

482 

2009 

245 

209 

233 

1.281 

1.414 

1.070 

350 

232 

202 

Stationäre und ambulante Leistungen 


27.238 26.134 25.332 

2010 

1.283 

1.850 

1.378 

230 

287 

334 


91

Kooperation 

Labormedizin 

Private Public Partnership 

Ostalb-Klinikum Aalen – 

Labor Dr. Gärtner Ravensburg 

Mit diesem Projekt ist es gelungen, die Labormedizin 

im Klinikum in Kooperation mit 

einem niedergelassenen Großlabor sowohl 

medizinisch als auch wirtschaftlich nach 

vorne zu bringen. Durch die Installation einer 

Laborgemeinschaft in den Räumen des 

Zentrallabors im Klinikum können Personal 

und Gerätschaften sowohl für stationäre 

Patienten als auch für niedergelassene 

Praxen genutzt werden – ein gutes Beispiel 

für mögliche Synergieeffekte, die sich 

durch die Vernetzung von stationärer und 

ambulanter Tätigkeit erzielen lassen. 

Ein wesentliches Kennzeichen der Zentrallabors 

am Ostalb-Klinikum ist die Garantie 

der schnellen und zuverlässigen Verfügbarkeit 

der Laborwerte rund um die Uhr, denn 

wir bieten über die täglichen Routinezeiten 

hinaus einen 24 Stunden-Notfallbetrieb an 

365 Tagen im Jahr an. Die meisten Untersuchungen 

im Ostalb-Klinikum erfolgen mit 

großen, EDV-gestützten Automaten. Die 

Ergebnisse werden alle in einer modernen 

Labor-EDV erfasst und sind jederzeit 

abrufbar. Alle Laborparameter werden 

kontinuierlich einer externen und internen 

Qualitätskontrolle unterzogen. 

92 

Der Kooperationspartner 

Labor Dr. Gärtner 

Das Labor Dr. Gärtner ist eine bereits 1947 

in Südwürttemberg gegründete Gemeinschaftspraxis 

für Labormedizin und Mikrobiologie 

(“Speziallabor“). Die Gesellschafter 

bilden derzeit 7 niedergelassene Fachärzte, 

welche zusammen mit 240 Mitarbeitern das 

gesamte Spektrum der labormedizinischen 

Analytik abdecken: Dr. med. Wolfgang 

Gärtner, Dr. med. Diethard Müller, Dr. med. 

habil. Dietmar Plonné, Dr. med. Ursula 

Weber, Priv.-Doz. Dr. med. Guido Funke, 

Dr. med. Torsten Schmidt-Wieland, Dr. 

med. Klaus-Udo Upowsky, Prof. Dr. med. B. 

Neumeister. 

Das Labor ist externer Dienstleister im 

Bereich der Speziallaboranalytik sowohl für 

über 200 Kliniken aller Versorgungsstufen 

als auch über 2000 niedergelassene Ärzte 

in Baden-Württemberg und Bayern. Weiterhin 

managt die Betreibergesellschaft des 

Labors Dr. Gärtner mehrere Laborgemeinschaften, 

welche ein Zusammenschluss von 

ambulant tätigen Ärzten zum effizienten 

Abarbeiten von labormedizinischen Grundversorgungsparametern 

sind. Schließlich 

betreibt das Labor Dr. Gärtner auch eigene 

Krankenhauslabors und besitzt somit ein 

umfassendes Know-how in der Betreuung 

von stationären und ambulanten Patienten. 

Das Labor Dr. Gärtner hat ein umfassendes 

Qualitätsmanagementsystem implementiert 

und ist bereits seit dem Jahr 2000 

nicht nur zertifiziert, sondern auch nach 

der jeweils höchsten, europaweit gültigen 

Norm (derzeit DIN EN 15189) akkreditiert. 

Hintergründe und Ziele 

der Kooperation 

Die Dienstleistungen des Krankenhauslabors 

sind ein wichtiger Erfolgsfaktor für 

den optimalen Arbeitsablauf. Sie können 

den weiteren Pfad der Patientenbehandlung 

unmittelbar beeinflussen. Daher muss 

langfristig sichergestellt werden, dass die 

Labormedizin qualitativ hochwertige Diagnostik 

bei einem rationellen Einsatz von 

Ressourcen im Sinne der Patienten und der 

Gesamtorganisation erbringt. 

Moderne Labors sind heute weitestgehend 

automatisiert. Die maschinelle Ausstattung 

wird immer komplexer und damit auch 

teurer. Große Investitionen rechnen sich 

nur dann, wenn auch die nötigen Mengen 

anfallen. Der Gesichtspunkt der Investitionen 

ist für ein kommunales Krankenhaus, 

das im investiven Bereich von der 

Landesförderung abhängig ist, sehr wichtig. 

Wir können es uns nicht leisten, in teure 

Laborautomaten zu investieren und dann 

nur kleine Mengen abzuarbeiten. 

Es steht außer Frage, dass eine Aufgabe 

des Laborstandortes im Klinikum nicht Ziel 

sein darf. Ein Zentrallabor in einem Krankenhaus 

der Zentralversorgung mit drei 

Intensivbereichen ist aus medizinischen 

Gründen unverzichtbar. Andererseits wird 

es aufgrund der umfassenden Vorschriften 

zur Qualitätssicherung für nicht fachärztlich 

geleitete Labore immer schwerer, eine 

optimale Dienstleistung zu erbringen. 

Aus diesen Gründen ist die Partnerschaft 

mit der Gemeinschaftspraxis Labor Dr. 

Gärtner unter Fortbestand des Zentrallabors 

vor Ort ein zukunftsweisender Schritt. 

Die Partnerschaft hat dazu beigetragen, 

das Krankenhauslabor noch wirtschaftlicher 

und auch kompetenter zu machen, 

indem zusätzliche Untersuchungen aus 

dem niedergelassenen Bereich im Zentrallabor 

des Klinikums abgearbeitet werden 

(Insourcing von Leistungen).

Inhalte der Kooperation 

Bedingt durch ein großes Volumen im 

Einkauf von Reagenzien und Gerätschaften 

werden günstige Konditionen erzielt, 

welche vom Speziallabor an den Kooperationspartner 

im Klinikbereich weitergegeben 

werden. 

Im Sinne einer optimalen präanalytischen 

Qualität von labormedizinischen Grundversorgungsparametern 

ist eine praxisnahe 

Analytik unabdingbar. Die lokale Erstellung 

der Grundversorgungsparameter ermöglicht 

auch eine, im Sinne der Patienten, 

schnellere Befunderstellung und eine 

Minimierung von Logistikkosten. 

Ein Krankenhaus der Zentralversorgung 

verfügt über ein jederzeit einsatzbereites 

Labor. Dieses Labor ist häufig in einem größeren 

Umkreis, entsprechend dem Einzugsgebiet 

einer Klinik, das einzige medizinische 

Labor. Ein Kliniklabor ist nicht gleichmäßig 

ausgelastet: am Vormittag fallen Routineproben 

an, über den gesamten Tag werden 

Notfälle abgearbeitet, am Nachmittag 

verfügen die meisten Labors über freie Kapazitäten. 

Dieses ist aber genau die Zeit, in 

der die Proben der niedergelassenen Ärzte 

analysiert werden, nachdem Blutentnahmen 

u.a. am Morgen stattgefunden haben. 

Es kann also durch die Einbeziehung von 

ambulanten Proben eine optimale Auslastung 

der Mitarbeiter und Gerätschaften im 

Kliniklabor erreicht werden. Damit entsteht 

eine Win-Win-Situation für Krankenhaus 

und Speziallabor. 

Das Speziallabor bringt in diese Kooperationsform 

seine gesamte Expertise im 

Bereich des Qualitätsmanagements ein, 

welche bei den nicht-akademischen Labormitarbeiterinnen 

eines Krankenhauses aus 

Zeitgründen nicht vorhanden sein kann. 

Weiterhin ist die Betreibergesellschaft für 

den Transport der Proben ins Krankenhauslabor 

zuständig und bindet diese in 

die bestehende weitläufige Logistik ein. Die 

Betreibergesellschaft stellt auch die EDVgestützte 

Übermittlung der Befunde an die 

ambulant tätigen Ärzte sicher. Das Speziallabor 

verpflichtet sich zu einer einem 

Akademischen Lehrkrankenhaus angemessenen 

Beratung der Ärzte in speziellen 

labormedizinischen oder infektiologischen 

Fragestellungen. 

Ergebnisse der Kooperation 

Das Modell wurde bereits im Jahre 2002 

umgesetzt und erfreut sich eines großen 

regionalen Zuspruchs. Mehr als 100 niedergelassene 

Ärzte lassen mittlerweile ihre labormedizinische 

Basisanalytik im Labor des 

Ostalb-Klinikums Aalen erbringen, wobei 

die Menge der für den ambulanten Bereich 

erbrachten Leistungen derjenigen für den 

stationären Bereich entspricht, ohne ein 

Mehr an Personal zu benötigen. Es wurde 

eine nicht zu unterschätzende Bindung 

der potentiellen Zuweiser an das Krankenhaus 

erreicht. Beispielhaft wurde die 

immer wieder von Politikern aller Couleur 

gewünschte Verzahnung von stationärer 

und ambulanter Medizin zu Nutzen beider 

Vertragspartner realisiert. 

Laborkommission zur Steuerung von 

Laborforderungen 

Um die Laboranforderungen und die 

Laborstandards noch besser steuern zu 

können, wurde 2009 eine Laborkommission 

gegründet. Diese Kommission trifft sich 

seither zweimal im Jahr. 

Anwesend bei der Gründungsversammlung 

waren Herr Janischowski, Krankenhausdirektor, 

Herr Chefarzt Professor Dr. Kleber, 

Herr Chefarzt Professor Dr. Freihorst, Herr 

Chefarzt Dr. Gnauert, Herr Chefarzt Dr. Peters, 

Herr Oberarzt Dr. Balk, Herr Dr. Nissen, 

Frau Oberarzt Dr. Zahn, Frau Stützel, ltd. 

MTA, Herr Dr. Müller, Labor Dr. Gärtner und 

Herr Dr. Schlegel, Labor Dr. Gärtner 

Testsystem zur Erkennung von MRSA 

im Labor des Ostalbklinikums wurde im Jahr 

2011 ein molekularbiologisches Testsystem 

(GeneXpert System der Fa. Cepheid) 

zur Erkennung von Methicillin resistenten 

Staphylococcus aureus Stämmen (MRSA) 

eingeführt. 

Patienten, die mit MRSA infiziert sind, stellen 

für die Krankenhäuser ein großes Problem 

dar. Daher ist eine schnelle Erkennung 

der betroffenen Patienten sehr wichtig. Das 

GeneXpert System arbeitet als Echtzeit PCR 

und kann schon nach ca. 70 Minuten ein 

Ergebnis liefern. 

93

Kooperation 

AugenAllianz Zentren Aalen 

Seit 2008 werden am Ostalb-Klinikum Aalen 

augenärztliche ambulante Operationen 


Modernste Augendiagnostik und Therapie, 

fachlich und menschlich kompetente Mitarbeiter, 

die Sie in angenehmer Atmosphäre 

individuell betreuen und vor allem die Kooperation 

mit ortsansässigen Augenärzten, 

die eine durchgehende Betreuung gewährleisten, 

sind Mittelpunkt unseres Leitbildes. 

Neben der gesamten Augendiagnostik 

bieten wir in unserer überregionalen 

Gemeinschaftspraxis ein breites Leistungsspektrum. 

94 

Leistungsspektrum im operativen 

Bereich: 

• Operation des Grauen Stars 

und Linsenimplantation 

• Operation des Grünen Stars (Glaukom) 

• Ästhetische Chirurgie in Augenumgebung 

mit Faltenbehandlung 

• Laserchirurgie sämtlicher Augenabschnitte 

• Medikamenteneingabe in den Glaskörper 

bei Maculadegeneration und Gefäßerkrankungen 

Im konservativen Bereich: 

• Gesamte Augendiagnostik 

• Behandlung von Netzhauterkrankungen 

• Angiographie der Netzhaut 

• Glaukomdiagnostik 

und Glaukomvorsorge 

• Hornhautdiagnostik 

• Innovative Vorsorgeuntersuchungen 

• Apparative Diagnostik: 

OCT, HRT, ERG, VECP, Ultraschall, Ultraschall-Mikroskopie, 

Topographie 

• Laserbehandlungen 

Die Betreuung der Operationen 

(Vollnarkose oder Lokalänästhesie) 

übernimmt Herr Dr. med. Seelig, 

Facharzt für Anästhesie.

Kooperation 

Pathologisches Institut Aalen 

Pathologisches Institut Aalen 

1. Technisches Leistungsspektrum 

- konventionelle Histologie und Zytologie 

- Histochemie und Zytochemie 

- Immunhistochemie und Immunzytochemie 

- Polarisationsoptische Untersuchungsverfahren 

2. Medizinisches Leistungsspektrum 

- morphologische Diagnostik von operativ, 

bioptisch oder autoptisch gewonnenen 

Untersuchungsmaterialen aus 

allen Organsystemen 

3. Besondere Versorgungsschwer- 

punkte 

- Tumoröse und entzündliche Erkrankungen 

der weiblichen Brustdrüse 


des Magen-Darm-Traktes 

- Erkrankungen von Mundhöhle, Zähnen 

und Kiefer (Oralpathologie) 


der Haut 

4. weitere Leistungsangebote 

- Obduktionswesen 

- Gutachterliche Tätigkeit / 

„Zweitbegutachtungen“ 

(sog. second opinion) bei kritischen 

Diagnosen 

5. Qualitätsmanagementprojekte 

- erfolgreiche Teilnahme und Zertifizierung 

im Rahmen des bundesweiten 

Ringversuches „Immunhistologie“ der 

deutschen Gesellschaft für Pathologie 

- erfolgreiche Teilnahme an der Rezertifizierung 

der Organzentren und als kooperativer 

Kernleistungserbringer 

- erfolgreiche Teilnahme am Überwachungsaudit 

der Organzentren als koope- 

rativer Kernleitungserbringer 

6. Interdiziplinarität 

- wöchentliches Tumorboard mit den 

zertifizierten Organzentren 

- Qualtitätszirkel Mammacarcinom mit 

niedergelassenen Frauenärzten der 

Region 

- monatliche klinisch-pathologische 

Konferenz mit Innerer Medizin und 

Chirurgie 

Dr. Mathias Hack 

95

Kooperation 

Dialyse 

Kooperation internistisch-nephrologischen 

Gemeinschaftspraxis 

Dres. med. Kern – Schnitzler – Wahl 

Auf seinem Weg „Vom Krankenhaus zum 

Gesundheitszentrum“ begleiten wir das 

Ostalb-Klinikum als Kooperationspartner 

im Medizinischen Dienstleistungszentrum 

seit 2004 mit unserer internistischnephrologischen 

Gemeinschaftspraxis mit 

integriertem Dialyse-Zentrum. 

Unsere nephrologische Schwerpunktpraxis 

mit Dialyse versorgt fachkompetent die 

Bevölkerung des Ostalbkreises in sämtlichen 

diagnostischen und therapeutischen 

Aspekten zu Nieren- und Hochdruckkrankheiten. 

Ambulant werden mehr als 

120 Dialysepatienten in der Region Ostalb 

in unserem Zentrum in Aalen oder auch 

wohnortnah in unserer LC-Dialyse in Bopfingen 

in der ehemaligen Klinik am Ipf betreut. 

Daneben führen wir die stationären 

Dialysen im Ostalb-Klinikum Aalen und im 

Klinikum Schwäbisch-Gmünd durch. 

96 

Leistungsspektrum 

Das Leistungsspektrum unserer Gemeinschaftspraxis 

umfasst: 

- Diagnostik + Therapie bei Nieren- und 

Hochdruckkrankheiten inklusive 

feingeweblicher Nierenbiopsie 

- Vorbereitung und Nachsorge bei Nieren- 

transplantationen, dies in enger 

Kooperation zu regionalen Transplanta- 

tionszentren Stuttgart, Ulm und 

München 

- Ultraschall- und Farbdopplerdiagnostik 

der Nieren, insbesondere zur 

Fragestellung renovasculäre Hypertonie 

(Nierenarterien-Stenose) 

Im Bereich der Nierenersatztherapie erfolgt 

die Dialysebehandlung an modernen Geräten. 

Wir bieten unseren Patienten sämtliche 

Hämodialyseverfahren inklusive Hämodiafiltration 

an und darüber hinaus sowohl die 

Heim-Hämodialyse, als auch die komplette 

Logistik der Bauchfell-Dialyse (Peritonialdialyse 

inklusive APD) an. 

v.l.n.r. 

Dr. Jörg Schnizler, 

Dr. Hans-Ulrich Wahl, 

Dr. Klaus Kern 

Mit der „DALI-Apharese“ steht uns eine 

Lipit-Apharese zur Verfügung, um medikamentös 

nicht beherrschbare Fettstoffwechsel–Störungen 

(z. B. familiäre hohozygote 

Hypercholesterinämie) suffizient zu 

behandeln. 

Für unsere Patienten und Kooperationspartner 

steht eine fachärztliche, pflegerische 

und technische 24-Stunden Rufbereitschaft 

zur Verfügung. 

Qualitätsmanagement 

Im Bereich Qualitätsmanagement ist die 

erfolgreiche Teilnahme entsprechend den 

Qualitätssicherungs-Richtlinien selbstverständlich. 

Kooperation mit dem Ostalb-Klinikum 

Im Wandel des Gesundheitswesens ermöglichen 

integrierte Leistungsprozesse 

mehr Effizienz und bessere Nutzung von 

Ressourcen. So profitieren stationäre 

Patienten des Ostalb-Klinikums von unserer 

nierenfachärztlichen Kompetenz, indem wir 

beratend den Kollegen aus der Klinik zur 

Verfügung stehen. Andererseits ermöglicht 

das Leistungsspektrum des Ostalb-Klinikums 

unseren Patienten ein bestmögliches 

Behandlungskonzept.

Kooperation 

Ergotherapie und Logopädie 

Michael 

Jast 

Entwicklung im Jahr 2011 

Wie schon 2010 angekündigt entwickelte 

man 2011 ein neues Erscheinungsbild das 

bis Mitte des Jahres an allen Standorten 

und Geschäftsbereichen weitestgehend 

umgesetzt wurde. Die darin gesetzten 

Erwartungen wurden aus unserer Sicht erfüllt, 

da Kunden, Patienten und Angehörige 

uns als Kompetenten und ganzheitlichen 

Dienstleister im Bereich des Gesundheitswesens 

mit einem weitreichenden Angebot 

wahrnahmen, dessen Inhalte durch hervorragend 

geschultes Personal zum Wohle 

aller umgesetzt wird. 

Wie die Jahre zuvor wurde auch in diesem 

Jahr eine schon über einen längeren 

Zeitraum bestehende Zusammenarbeit mit 

hohen Qualitätsstandards festgeschrieben. 

So wurde im November 2011 ein Kooperationsvertrag 

mit dem abc AalenBrustCentrum 

unter Leitung von Herr Dr. med. K. 

Gnauert unterschrieben. Hierbei möchten 

wir uns bei Ihm und allen Beteiligten des 

Qualitätszirkels bedanken und freuen uns 

auf eine weiterhin gute und inspirierende 

Zusammenarbeit. 


1. Schmerzlinderung 

Schienen / Verbände 

- Translatorische Mobilisationstechniken 

- Vegetative Behandlungstechniken 

(Akumat, Heiße-Rolle, Kyrotherapie) 

2. Mobilisationstechniken 

- Weichteilmassage (Querfiktion, Funktionsmassage, 

Triggerpoints, Myofasziale 

Release) 

- Gelenkmobilisation (Traktion, Kompression, 

Gleiten – Eigenübung) 

3. Verhaltensänderung 

und vorbeugende Übungen im ADL, 

sowie Eigentraining des Patienten (ggf. 

mit Hausaufgabenprogramm individuell 

auf den Patienten abgestimmt). 

4. Spezielle Behandlungstechniken 

- Narbenbehandlung (funktionell und 

kosmetisch) 

- Tapen im Bereich Obere Extremitäten 

(OEX) 

- Hilfsmittelversorgung 

- Ödem reduzierende Maßnahme 

Schwerpunkt der Ergotherapie ist die 

Behandlung der Oberen Extremitäten 

OEX bei folgenden Krankheitsbildern 

- Frakturen (distale Radiusfraktur, Finger- 

Mittelhand-Frakturen, Handwurzel- 

Frakturen) 

- Sehnenverletzungen der Flexoren und 

Extensoren im Bereich Fingergelenke, 

Handgelenk und Unterarm 

- Nervenverletzungen 

- Amputation und Replantation 

- Verbrennungen 

- Quetschungen 

- Dupuytren Kontraktur 

- Karpaltunnel Syndrom 

- CRPS (Morbus Sudeck) 

- Arthrose/Arthritis 

- Rheumatische Erkrankung 

- Epikondylis humeri radialis/ulnaris 

Gerne bedanken wir uns auch bei allen 

Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern die uns 

im täglichen Klinikalltag unterstützen und 

freuen uns auf weitere positive und konstruktive 

Impulse im Jahr 2012. 

Besuchen Sie uns auf unserer Homepage 

www.jast-ergo.de 

97

Kooperation 

Pflegehotel 

Das Pflegehotel des Deutschen Roten 

Kreuzes am Ostalb-Klinikum Aalen ist eine 

Einrichtung, die es sich zur Aufgabe macht, 

sowohl pflegebedürftigen Menschen, als 

auch ihren Angehörigen eine optimale 

Versorgung und einen angenehmen 

Aufenthalt zu bieten. 

Unsere Ziele: 

• Erhaltung oder Wiedergewinnung 

einer gesundheitlichen Verfassung, die 

eine Versorgung zu Hause ermöglicht 

• Verhinderung von langandauernder 

Pflegebedürftigkeit durch Erarbeitung 

und unverzügliche Umsetzung eines 

situationsgerechten Hilfeplanes 

• Vermeidung einer übereilten Aufnahme 

in eine Dauerpflegeeinrichtung 

• Ermöglichung von gemeinsamer 

Erholung des Pflegebedürftigen mit 

seinem Angehörigen 

98 

Die Leistungen 

Nutzen Sie die Möglichkeiten 

des Hauses nach Ihrem Bedarf. 

Wir bieten Ihnen: 

• Kurzfristige, rasche Aufnahme für 

wenige Tage oder einige Wochen 

• Umfassende Versorgung und Pflege 

durch Kranken- und Altenpflegefach- 

kräfte rund um die Uhr 

• Qualifizierte Beratung von Angehörigen 

in allen Fragen der Pflege und Kostenübernahme 

durch die Pflegekasse 

• Freie Wahl des behandelnden Arztes 

• Durchführung sämtlicher ärztlicher 

Verordnungen wie z.B. Spritzen und 

Verbände 

• Vollverpflegung (Wahlmenü) 

und alle Diäten möglich 

• Begegnungs- und Therapieangebote 

in den Gemeinschaftsräumen 

• Freizeitangebote für die Angehörigen 

der Pflegebedürftigen 

• Gemeinsame Ausflüge der Pflegebedürftigen 

und ihrer Angehörigen 

• Vermittlung von Hilfen nach dem 

Aufenthalt im Pflegehotel am Ostalb- 

Klinikum 

Pflege und Urlaub 

Gemeinsamer Urlaub des Pflegebedürftigen 

mit seinem Angehörigen: 

Für viele die schönste Lösung. 

• Wohnen in Einzel- oder Doppelzimmern 

ist möglich 

• Der Pflegebedürftige wird von unseren 

Pflegefachkräften gepflegt, betreut und 

versorgt 

• Als Angehöriger können Sie ausspannen 

und die Freizeitangebote des 

Raumes Aalen wie Limes-Thermen, 

Besucherbergwerk Tiefer Stollen, 

Schloss Fachsenfeld, Kloster Neresheim, 

verschiedene Museen und Kulturveranstaltungen 

nutzen 

• Die Freizeitangebote kann der Pflegebedürftige 

gemeinsam mit seinem 

Angehörigen wahrnehmen 

• Fahrzeuge zum Transport von 

Rollstuhlfahrern stehen zur Verfügung, 

Fahrdienst mit Begleitung ist möglich

Kooperation 


Vom Aufbau zum Ausbau 

5 Jahre nach Gründung der Praxis am 

Ostalbklinikum im Oktober 2006 haben wir 

zum Oktober 2011 unser Team verstärkt 

und unser Behandlungsspektrum erweitert. 

Dr. Wolfgang Bruckschlegl (vormals 

Sektionsleiter Gefäßchirurgie Kliniken 

Heidenheim) arbeitet in OP und Praxis als 

Vertreter mit. In kleinerem Umfang wird 

er sich auch im privatärztlichen Bereich 

betätigen. 

Als Nachfolge für Frau Jenni Renner (Mutterschaftsurlaub) 

arbeitet Frau Natascha 

Kapeller seit April 2011 mit. 

Seit Juli 2011 haben wir die endovenöse 

Therapie der Varicosis eingeführt. Wir 

bevorzugen die RFITT (Radio Frequenz 

Induzierte Thermo Therapie) Methode mit 

dem CELON Instrumentarium. Dafür setzen 

wir ein hochauflösendes mobiles Ultraschallgerät 

der neuesten Bauart ein. 

Zusätzlich wurde Mitte 2011 planmäßig die 

Rezertifizierung unseres Qualitätsmanagements 

nach DIN EN ISO 9001:2008 in der 

Praxis absolviert. 

Dr. Wolfgang Bruckschlegl 

Natascha Kapeller 

99

Kooperation 

Praxis für Neurologie und Psychiatrie 

Die neurologisch-psychiatrische Praxis 

bestand von Mai 1984 bis Dezember 2008 

in der Aalener Stadtmitte. 

Zum Januar 2009 wurde die Praxis in neue 

Räumen ins Ostalb-Klinikum Aalen verlegt. 

Von vielen Außenstehenden wurde vermutet, 

dass die nervenärztliche Praxis hierdurch 

einen Rückschritt erleiden müsste. 

Das ist nicht eingetreten. 

Vielmehr konnte hier ein deutliches 

Wachstum festgestellt werden. 

Der Umzug in das Ostalb-Klinikum Aalen 

führte zu einer deutlich intensiveren 

Zusammenarbeit zwischen der neurologischen 

Klinik, unter Chefarzt Dr. med. 

J. Peters und der neurologisch-psychiatrischen 

Praxis. 

Es geht hier nicht nur um verschiedene 

Untersuchungsmethoden, sondern auch 

um das immer mögliche Gespräch und 

den Austausch über verschiedenste 

Problemstellungen bei der Patientenbehandlung. 

100 

Sehr erfreulich ist die intensive Zusammenarbeit 

mit dem DRK Pflegehotel, welche 

sich ebenfalls aus der räumlichen Nähe 

beider Einrichtungen ergibt. 

So kann bei einem unruhigen Patienten 

schnell und unbürokratisch reagiert und 

geholfen werden. 

Sehr interessant ist auch die kurzfristige 

Diskussionsmöglichkeit mit der Radiologischen 

Praxis (Dres. Schmidberger, 

Heuchemer, Kolb und Fröhlich). 

Das Gleiche gilt für die Dialysepraxis 

(Dres. Kern, Schnizler und Wahl), die ebenfalls 

in der direkten Nachbarschaft angesiedelt 

ist. 

Frau Dr. med. 

Wiltraud Hoffmann 

und Melanie Nauck

Kooperation 



Dr. med. Th. Heuchemer 

Dr. med. M. Kolb 

Dr. med. H. Reeb 

Dr. med. A. Fröhlich 

Die Kooperation der Radiologischen Praxis 

Aalen mit dem Ostalb-Klinikum reicht 

zurück bis in das Jahr 1991. In diesem Jahr 

wurde die Kernspintomographie in Aalen 

etabliert und der erste Kernspintomograph 

von der Radiologischen Gemeinschaftspraxis 

Aalen am Ostalb-Klinikum aufgestellt. 

Mit dem Umzug der gesamten Radiologischen 

Gemeinschaftspraxis in unsere 

neuen Räumlichkeiten am Ostalb-Klinikum 

im November 2008 konnten wir durch 

unsere dadurch erhöhte ärztliche Präsenz 

vor Ort die Zusammenarbeit mit den Fachabteilungen 

des Ostalb-Klinikums auf eine 

breitere Basis stellen. 

Mit Frau Dr. A. Fröhlich wurde bereits 

zum 1.1.2006 eine erfahrene Fachärztin 

für Nuklearmedizin in die Radiologische 

Gemeinschaftspraxis aufgenommen, so 

dass wir insbesondere unsere nuklearmedizinsche 

Kompetenz und Kapazität erheblich 

steigern konnten und seit dem 1.12.2008 

in erweiterten Räumlichkeiten sämtliche 

Nuklearmedizinische Untersuchungen auch 

für die stationären Patienten des Ostalb- 

Klinikums erbringen. Zum 1.1.2012 ist Dr. 

Harald Reeb in unsere Gemeinschaftspraxis 

eingetreten, die sich hier mit unserem 

jungen, motivierten Team präsentiert. 

Neue Gerätetechnologie – 

breites Leistungsspektrum 

Die konventionelle Röntgendiagnostik erfolgt 

in unserer Praxis mit einem modernen 

Schwenkbügel-Röntgengerät mit volldigitalem 

Detektorsystem (Fa. CANON), mit 

dem sämtliche Röntgenaufnahmen vom 

menschlichen Körper in kürzester Zeit filmlos 

und mit deutlich verminderter Strahlenbelastung 

angefertigt werden können. 

Für die Nuklearmedizin steht uns eine 

moderne schnelle Doppelkopf-SPECT- 

Gammakamera (E-Cam, Fa. SIEMENS) zur 

Verfügung, wodurch die Kapazitäten für die 

szintigraphischen Knochen- und Schilddrüsen-Untersuchungen 

deutlich gesteigert 

werden konnten und u.a. auch vermehrt 

Nieren-Sequenz-Szintigraphien angeboten 

werden können, die von Urologen und der 

Kinderklinik nachgefragt werden. 

Im letzten Jahr konnten wir auch unsere 

Schilddrüsensprechstunde weiter ausbauen 

und die Zusammenarbeit mit den niedergelassenen 

Kollegen sowie der visceralchirurgischen 

Abteilung unter Prof. Dr. M. 

Siech intensivieren. 

Einen hohen Stellenwert im Leistungsspektrum 

unserer Nuklearmedizin hat die 

Myocard-Szintigraphie gefunden, eine 

wichtige Untersuchung zur Erkennung der 

koronaren Herzkrankheit, die in der Regel 

einer invasiven Herzkatheter-Untersuchung 

vorausgeht und daher insbesondere von 

Kardiologen nachgefragt wird. 

Unsere Mammographie verfügt über eine 

hochmoderne, volldigitale Mammographieanlage 

(Mammomat Inspiration, Fa. 

SIEMENS), mit der deutliche Qualitätsverbesserungen 

gegenüber konventionellen 

Mammographie-Röntgenaufnahmen erzielt 

werden und Aufnahmen in exzellenter Qualität 

bei geringer Strahlendosis in kürzester 

Zeit erstellt werden können. 

Diese können in digitaler Form an andere 

Mammographiezentren per Datenleitung 

überspielt werden, was insbesondere im 

Rahmen unserer Teilnahme am bundeswei- 

Das Team der Radiologisch-Nuklearmedizinischen 


Volldigitales Mammographiegerät 

(SIEMENS Mammomat Inspiration) 

101

ten Mammographiescreening erforderlich 

ist. Im Zuge des Ausbaus der Mamma- 

Diagnostik wurde auch ein hochmodernes 

Ultraschallgerät mit Doppler-Funktion 

(Fa. GE) angeschafft, um hochaufgelöste 

Ultraschallaufnahmen der weiblichen Brust 

anzufertigen. 

Für die Computertomographie steht seit 

Mitte April 2011 in unserer Praxis ein hochmodernes 

64-Zeilen Spiral-CT der Fa. Philips 

zur Verfügung. Damit können in kürzester 

Zeit große Körperabschnitte untersucht 

werden, dabei kann durch intelligente Gerätetechnik 

(Dosismodulation) dennoch bis zu 

70 % an Strahlendosis eingespart werden. 

Neben Darstellungen des gesamten Bauchraumes 

„in einem Rutsch“ sind auch hochauflösende 

Darstellungen von Knochen 

und Gelenken mit 2D- und 3D-Rekonstruktionen 

mit wenigen Mausklicks möglich, 

ebenso die Darstellung der Blutgefäße (CT- 

Angiographie) ohne einen unmittelbaren 

Eingriff in den Körper. 

Hochaufgelöste 

Schichtrekonstrution 

des Fußskelettes 

102 102 

Ellen Schlosser 

am neuen 

64-Zeilen-CT- 

Gerät (PHILIPS) 

Darstellung des 

Inhaltes des 

Bauchraumes 

im CT als 

Frontalansicht 

(Coronare 

Reformation) 

Anschauliche Darstellung einer 

eingesetzten Hüftprothese und 

gleichzeitig eingebrachter Metallplatte 

bei einer Oberschenkelfraktur 

Darstellung der 

gesamten Aorta 

(Hauptschlagader) in 

der CT-Angiographie 

Die multidimensional erstellten Aufnahmen 

können insbesondere komplexe Gefäß- und 

Knochen-Strukturen den behandelnden 

Ärzten veranschaulichen. 

Die Kernspintomographie ist ein Verfahren 

zur Erzeugung von Bildern des menschlichen 

Körpers mit Hilfe von elektromagnetischen 

Wellen, das ohne Röntgenstrahlen auskommt. 

Damit können alle Körperregionen 

aus allen Blickrichtungen dargestellt 

werden. In unserer Praxis steht ein 1,5 Tesla 

MRT-Gerät der Firma Philips zur Verfügung, 

das durch aufwändige Hard- und Software- 

Aufrüstungen kontinuierlich weiterentwickelt 

wird und die Durchführung nahezu 

sämtlicher kernspintomographischer 

Untersuchungen ermöglicht. 

Schlaganfall-Diagnostik im MRT: 

ältere und frischere Hirnveränderungen (helle 

Flecken) sind zunächst nicht voneinander zu 

unterscheiden (T2-Bild) 

Damit erschließt sich ein weites Spektrum 

an Möglichkeiten der MRT-Bildgebung : 

In der Gefäßdiagnostik, insbesondere im 

Bereich der Hals-, Thorax- und Abdominalgefäße, 

hat die MR-Angiographie (MRA) 

die invasive diagnostische Katheterangiographie 

mit Röntgenkontrastmittel zur 

Darstellung insbesondere von Gefäßstenosen 

zur Planung der weiteren Therapie 

weitestgehend abgelöst. 

Darstellung der 

thoracalen Aorta im 

MRT (Kernspintomographie) 

Ähnliche nichtinvasive Verfahren werden 

auch zur Darstellung des Nervenwassers 

(Liquor cerebrospinalis) im Rückenmarkskanal 

(Myelographie) durchgeführt, die wichtige 

Informationen für den Neurochirurg 

liefert z.B. zur Einschätzung des Ausmaßes 

einer Enge des Rückenmark-Kanals (Spinalkanalstenose). 

Für die Neurologische Diagnostik steht als 

Spezialverfahren die diffusionsgewichtete 

Bildgebung (DWI) zur Verfügung, ein 

wichtiges Instrument zur Darstellung von 

Hirndurchblutungsstörungen, insbesondere 

in der Frühdiagnostik des Schlaganfalls. 

Der herausragende Stellenwert der Kernspintomographie 

in der diagnostischen 

Bildgebung wird durch die konstant hohe 

Anzahl von über 10 000 durchgeführten 

Kernspintomographien im Jahr 2011 eindrucksvoll 

demonstriert. 

Schlaganfall-Diagnostik im MRT: 

Im DWI stellt sich nur die frische 

Durchblutungsstörung dar.

Unsere Mammographiescreening-Damen: 

Rebecca Blum 

und Antje Jennewein 

(v.l.n.r.) 

Mammographie-Screening 

Mammographie-Screening ist ein Programm 

zur Früherkennung von Brustkrebs mit Hilfe 

einer Röntgenuntersuchung. Das Wort 

“Screening“ kommt aus dem Englischen 

und steht für „Reihenuntersuchung“. 

Angeboten wird dieses Programm allen 

Frauen von 50 bis 69 Jahren. Gerade diese 

Altersgruppe ist besonders stark von Brustkrebs 

betroffen. Frauen in dieser Altersgruppe 

werden alle zwei Jahre persönlich 

zu einer Mammographie als Früherkennungsuntersuchung 

eingeladen. Diese 

Einladung erfolgt in Baden-Württemberg 

über die „Zentrale Stelle Mammograhie- 

Screening“ mit Sitz in Baden-Baden, die 

Teilnahme ist kostenfrei. 

Seit dem 1.12.2008 ist auch die Radiologische 

Gemeinschaftspraxis Aalen als 

Ersteller und Befunder der Mammographieaufnahmen 

an diesem Programm 

beteiligt und ermöglicht so den Frauen aus 

der Region die wohnortnahe, kostenlose 

Früherkennung von Brustkrebs. 

Mittlerweile werden die teilnahmeberechtigten 

Frauen nach Ablauf von 2 Jahren 

bereits zum 2. Mal eingeladen, dabei konnte 

die Teilnahmequote nochmals um ca. 5 % 

gesteigert werden. Dies spricht für die hohe 

Akzeptanz des Screening-Programms in 

unserer Region, wozu auch unsere freundlichen 

und einfühlsamen Mitarbeiterinnen 

nicht unerheblich beigetragen haben. 

Enge Kooperation mit den Abteilungen 

des Klinikums 

Über die Teilnahme unserer Praxis am 

Mammographie-Screening wurde die Kooperation 

mit der Frauenklinik unter Chefarzt 

Dr. K. Gnauert im Rahmen des „Aalener 

Brust-Centrums abc“, zu dessen Zertifizierung 

die Radiologische Gemeinschaftspraxis 

Aalen durch die Durchführung der 

erforderlichen qualitätsgeprüften Mammographieaufnahmen 

erheblich beigetragen 

hat, weiter vertieft, insbesondere durch die 

Durchführung unmittelbar perioperativer 

und auch postoperativer Untersuchungen 

bei Brustkrebspatientinnen. 

Durch gemeinsame Klinische Konferenzen, 

wie z.B. das „Viszeralchirurgisch-onkologische 

Kolloquium“, besteht auch enger 

Kontakt zur Visceralchirugischen Abteilung 

unter Prof. Dr. Siech und zur Gastroenterologisch-Onkologischen 

Abteilung unter 

Prof. Dr. Kleber, deren „Aalener Darm Centrum 

adc“ ebenfalls von unseren modernen 

Untersuchungstechniken profitiert: 

Die MRCP (Magnet-Resonanz-Cholangio- 

Pancreaticographie), d. h. die nichtinvasive 

Darstellung der Gallen- und Pankreasgänge 

durch deren eigene Sekrete, kann ohne 

Belastung des Patienten insbesondere 

Steine im Gallengang erkennen und erspart 

in vielen Fällen die Endoskopie mit Katheterisierung 

dieser Gänge mit Kontrastmitteleinspritzung, 

die nicht ganz ohne Risiko ist 

und nach stattgehabten Operationen 

z.T. unmöglich ist. 

MRCP: 

Darstellung 

von Steinen 

im Gallengang 

mittels MRT 

In die ambulante Routinediagnostik aufgenommen 

wurde auch die Darstellung 

des Dünndarmes im MRT („MRT-Sellink“), 

eines Organes, das bisher nur schlecht der 

Diagnostik zugänglich war. Hier gelingt es 

uns, stark entzündlich veränderte Dünndarmabschnitte 

abzugrenzen und eventuell 

bedeutsame Verengungen darzustellen, 

um so die Entscheidung zwischen medikamentöser 

und evtl. notwendiger operativer 

Therapie auf sichere Grundlagen zu stellen. 

Digitale Archivierung und 

Kommunikation (PACS) 

Bereits zu Beginn des Jahres 2004 wurde 

durch die Radiologische Gemeinschaftspraxis 

Aalen am MRT ein PACS (Pictures Archiving 

and Communication System) installiert. 

Durch die kontinuierliche Archivierung 

aller Bilddaten auf einen Festplattenspeicher 

mit einer Kapazität von mittlerweile 

8 Terabyte wird dadurch der jederzeitige 

Zugriff auch auf ältere Voruntersuchungen 

ermöglicht, was für die detaillierte Beurteilung 

von Krankheitsverläufen oft unabdingbar 

ist. Das zeitraubende Suchen nach 

den „alten Bildern zum Vergleich“ ist damit 

weitgehend Geschichte. Seit Inbetriebnahme 

des volldigitalen Mammograhiegerätes 

und Einführung der digitalen Röntgentechnik 

in unserer Praxis kann damit unser 

gesamtes diagnostisches Bildmaterial einschließlich 

Nuklearmedizinischer Untersuchungen 

und Ultraschallaufnahmen digital 

im PACS gespeichert werden. Dadurch ist 

die direkte Übernahme der Aufnahmen auf 

jede herkömmliche DVD möglich, ebenso 

der Ausdruck auf Laserfilm oder Papier, so 

daß eine bedarfsgerechte Bilddokumentation 

zum Nutzen des Patienten erfolgen 

kann. Das System ermöglicht auch die 

direkte Bildübermittlung über verschlüsselte 

E-Mail Verbindungen an ausgewählte 

Kooperationspartner. In diesem Jahr ist die 

Anbindung an einzelne Abteilungen des 

Ostalb-Klinikums vorgesehen, damit die 

angefertigten Aufnahmen in kürzester Zeit 

in verlustfreier, digitaler Qualität in den 

Ambulanzen und in den Klinischen Konferenzen 

zur Verfügung stehen. 

Die Ärzte der Radiologisch-Nuklearmedizinischen 

Gemeinschaftspraxis 

Aalen 

Dr. Kolb Dr. Heuchemer 

Dr. Reeb 

Dr. Fröhlich 

103

Kooperation 

Praxis für Strahlentherapie 

Seit dem März 2008 besteht mit der Gemeinschaftspraxis 

für Strahlentherapie am 

Ostalbklinikum Aalen eine der modernsten 

Strahlentherapie-Einrichtungen Deutschlands, 

die das gesamte Leistungsspektrum 

der Strahlentherapie inklusive Interventioneller 

Strahlentherapie (Brachytherapie) 

anbietet. 

Im November 2010 konnten wir unseren 

zweiten Standort in Winnenden im Rahmen 

einer ortsübergreifenden Berufsausübungsgemeinschaft 

eröffnen. Mit Herrn 

Stefan Bleier (zuvor Univ.klinik Würzburg) 

haben wir einen sehr erfahrenen Kollegen 

als Standortleiter und Praxispartner 

gewonnen. In dieser Einrichtung steht ein 

Large-Bore-CT mit extra großer Öffnung 

für übergewichtige Patienten und solche 

mit Platzangst zur Verfügung. Ferner bietet 

der Standort in Winnenden als besonderes 

Therapieverfahren die Stereotaxie – eine 

hochpräzise Einzeitbestrahlung mit hoher 

Dosis – an. 

104 

Seit Jahresende 2010 arbeiten wir mit der 

Praxis Dr. Winter am Margaritenheim in 

Schwäbisch Gmünd zusammen. Dr. Winter 

ist Doppelfacharzt für Nuklearmedizin und 

Radiologie und erstellt u.a. MRTs (Kernspintomografien) 

für unsere Bestrahlungsplanung. 

Damit können wir unsere Planungs- 

Qualität erheblich verbessern. 

Eine weitere Kooperation besteht mit der 

im Juni 2011 eröffneten Strahlentherapie 

Schwäbisch Gmünd unter der Leitung von Dr. 

med. Nestor Astudillo, welche ebenfalls am 

Margaritenheim angesiedelt ist. Diese neue 

Praxis entlastet die Strahlentherapie in Aalen, 

indem sie den Patienten aus Schwäbisch 

Gmünd und Umgebung nun eine heimatnahe 

Therapiemöglichkeit bietet. 

Ebenfalls im Jahr 2011 ging die Strahlentherapie 

Tauber-Franken unter der Leitung von 

Dr. med. Maath Gernert am Caritas-Krankenhaus 

in Bad Mergentheim ans Netz. Diese ist 

unser „nördlichster“ Kooperationspartner. Als 

besonderen Schwerpunkt der strahlentherapeutischen 

Arbeit ist hier die Möglichkeit 

der Einlage von Seeds bei Patienten mit Prostatakrebs 

zu erwähnen. Diese wird in guter 

Zusammenarbeit mit der urologischen Klinik 

des Caritas-Krankenhauses und der Leitung 

von PD Dr. Straub durchgeführt. 

Seit Jahresbeginn 2011 ist an unserem 

Standort Aalen zur bestehenden Strahlentherapie 

noch die Innere Medizin hinzugekommen: 

mit Dr. Rüdiger Schnaitmann 

konnten wir einen regional bekannten und 

sehr erfahrenen Hämatoonkologen mit 

Zusatzqualifikation im Bereich der Palliativmedizin 

gewinnen. Somit bieten wir nun 

in Aalen als „MVZ (Medizinisches Versor- 

gungszentrum) Onkologie Ostalb“ sowohl 

Strahlentherapie als auch Systemtherapie 

(Chemo- und Antikörpertherapie) aus einer 

Hand an. Obwohl der Therapieschwerpunkt 

des MVZs im Bereich der Krebserkrankungen 

liegt, werden bei Dr. Schnaitmann selbstverständlich 

auch gutartige Erkrankungen 

des Blutes (z.B. Anämie) diagnostiziert und 

behandelt und in der Strahlentherapie auch 

gutartige, degenerative Erkrankungen (z.B. 

Fersensporn oder Arthrose) bestrahlt. Zum 

Jahresende 2011 konnten wir unser Ärzteteam 

mit einer sehr versierten Fachärztin für 

Strahlentherapie, Frau Margarita Voskoboinik, 

verstärken. 

Die Patientenzahlen sind an allen genannten 

Standorten weiterhin steigend, es werden 

zusammengenommen derzeit pro Tag etwa 

230 Patienten mit Krebserkrankung und 

50 Patienten mit gutartiger Erkrankung 

behandelt. 

Um dieser Entwicklung der Patientenzahlen 

Rechnung zu tragen, haben wir u.a. am 

Standort Aalen unsere Öffnungszeiten 

verlängert. Unser MVZ in Aalen ist von 7 

Uhr morgens durchgängig geöffnet, das 

Sekretariat ist von 8 bis 18 Uhr durchgängig 

besetzt. 

Auch unser nicht-ärztliches Team haben wir 

im MVZ Onkologie Ostalb ausgebaut: Derzeit 

sorgen täglich 8 Sekretärinnen/Arzthelferinnen, 

eine Krankenschwester, ein Fachpfleger 

Onkologie, 4 MTRAs (Medizinisch- 

Technische Radiologie-Assistenten) und 3 

Medizinphysiker für einen reibungslosen 

Praxisablauf zum Wohle der Patienten.

Ziele und Behandlungsspektrum: 

Unser Ziel in der Onkologie Ostalb ist es, 

eine heimatnahe, breitgefächerte Versorgung 

von Tumorpatienten aus einer Hand 

anzubieten. Dies umfasst zwei der drei 

wesentlichen Säulen der Krebstherapie, 

nämlich die Strahlentherapie und die Hämatoonkologie. 

In guter Kooperation mit dem 

Ostalb-Klinikum werden die Patienten gemeinsam 

mit den Kolleginnen und Kollegen 

der anderen Fachdisziplinen in Tumorkonferenzen 

besprochen und die weitere Therapie 

festgelegt. 

Ziel der Strahlentherapie ist es, im Tumor 

eine möglichst hohe Dosis zu erreichen und 

gleichzeitig das gesunde Gewebe optimal zu 

schonen, wodurch sich die Nebenwirkungen 

verringern und die Therapie verträglicher 

wird. 

Dies wird zum einen durch die sogenannte 

intensitätsmodulierte Strahlentherapie 

(IMRT) erreicht, zum anderen durch die 

Brachytherapie. 

Da die Strahlentherapie – wie auch die 

Operation – ein lokales Therapieverfahren 

darstellt, wird sie ideal ergänzt durch die 

Systemtherapie (Chemo- oder Antikörpertherapie 

wie auch eine Hormonentzugsbehandlung), 

die gewissermassen „ im ganzen 

Körper“ wirkt. Die Systemtherapie kann 

sowohl in kurativer wie auch in palliativer 

Intention verwendet werden. Sie kann – als 

Wirkungsverstärker – mit der Strahlentherapie 

kombiniert oder einzeln eingesetzt 

werden. 

Eine weitere Besonderheit der Onkologie 

Ostalb in Aalen ist der Schwerpunkt in der 

endoluminalen und interstitiellen Brachytherapie 

(= Interventionelle Strahlentherapie), 

d.h. die Bestrahlung eines Tumors 

„von innen“. Eingesetzt wird diese z.B. beim 

Prostatakarzinom oder bei bestimmten Tumoren 

des Kopf-Hals-Bereiches, aber auch 

in der palliativen Therapie von multimodal 

vorbehandelten Tumorrezidiven. So kann 

vielen Patienten, die in einer konventionellen 

Strahlentherapie als „ausbestrahlt“ 

gelten, gut geholfen werden. 

Das Behandlungsspektrum umfasst die 

Strahlentherapie aller bösartiger Tumore, 

wie z.B. Hirntumore (z.B. Glioblastom, 

Astrozytom), Kopf-Hals-Tumore (z.B. 

Mundbodenkarzinom, Larynxkarzinom), 

Lungentumore, Gastrointestinale Tumore 

(z.B. Magenkarzinom, Speiseröhrenkarzinom, 

Rektumkarzinom), gynäkologische 

Tumore (z.B. Brustkrebs, Gebärmutter- und 

Gebärmutterhalskrebs), Knochen- und 

Weichteilsarkome, Lymphome (bösartige 

Erkrankung des Lymphsystems) und Tumore 

des Urogenitaltraktes (an erster Stelle ist 

hier der Prostatakrebs zu nennen). 

Die Strahlentherapie kommt sowohl in kurativer 

Intention als auch in der Palliation zum 

Einsatz. Kurativ kann die Strahlentherapie 

sowohl neoadjuvant appliziert werden (z.B. 

beim fortgeschrittenen Rektumkarzinom in 

Kombination mit einer Chemotherapie) als 

auch als adjuvante Maßnahme (z.B. nach 

brusterhaltender Therapie beim Mammakarzinom). 

Auch als Primärtherapie wird 

die Strahlentherapie eingesetzt, z.B. beim 

Prostatakarzinom oder bei Tumoren des 

Kopf-Hals-Bereiches. 

Auch in der Palliation werden gute Erfolge 

erzielt, beispielsweise als schmerzlindernde 

und langfristig restabilisierende Therapie 

bei Knochenmetastasen oder zur raschen, 

massiven Tumorreduktion im Falle einer 

lebensbedrohlichen oberen Einflußstauung. 

Die Strahlentherapie behandelt selbstverständlich 

auch Patienten mit gutartigen 

Erkrankungen wie z.B. schmerzhaften 

Arthrosen, rheumatoider Arthritis, Tennisellenbogen 

und Fersensporn. Hier kann mit 

kleiner Dosis eine enorme Schmerzlinderung 

und damit Verbesserung der Lebensqualität 

erzielt werden. Nebenwirkungen treten bei 

dieser Bestrahlungsform nicht auf. 

Geräteausstattung: 

- 1 Linearbeschleuniger der amerikanischen 

Fa. Varian mit On-board-Imager und 

Cone-beam CT- Funktion. Dadurch 

können – falls nötig vor jeder einzelnen 

Bestrahlungssitzung - Bilder des Patienten 

angefertigt werden. Diese werden mit 

den Bildern der CT-basierten Bestrahlungsplanung 

abgeglichen. Sollten sich 

Abweichungen ergeben, werden diese 

automatisch „online“ - d.h. während der 

Patient auf dem Behandlungstisch liegt – 

korrigiert und der Patient exakt bestrahlt. 

- Computertomograph, 6 Zeiler, der Fa. 

Siemens zur 3D-Bestrahlungsplanung 

- Afterloading-Gerät der Fa. Nucletron. 

Hiermit wird die Brachytherapie durch 

geführt . Durch vierteljährlichen Austau- 

sch der radioaktiven Iridium(192)-Quelle 

werden die Therapiezeiten für die Patienten 

kurz gehalten. 

- Ultraschallgerät Acuson X 150 der Fa. Siemens 

zur Statuserhebung und zur Über- 

prüfung des Therapieansprechens 

- Blutanalysegerät, Fa. Sysmex zur raschen 

Blutbildanalyse, insbesondere vor Chemotherapie 

105

Kooperation 

Ambulantes OP-Zentrum 

Das Jahr 2011 ist das erste vollständige 

Geschäftsjahr des Amb. OP-Zentrums am 

Medizinischen Dienstleistungszentrum des 

Ostalb-Klinikums, welches seine Tätigkeit 

im September 2010 aufgenommen hat. 

In der modernen, komplett ausgestatteten 

OP-Einrichtung mit 2 OP-Sälen 

mit Röntgengerät u. Endoskopieturm für 

minimal invasive Verfahren wurden im Geschäftsjahr 

2011 von den Operateuren des 

Ostalb-Klinikums u. dem Anästhesieteam 

der überörtlichen Berufsausübungsgemeinschaft 

Dr. Selig u. Kollegen insgesamt fast 

1300 Patienten versorgt und so das gesetzte 

Planziel schon im ersten Jahr deutlich 

übertroffen. 

Um die zunehmende Zahl der Patienten des 

OAKs u. des AugenAllianzZentrums Aalen, 

sowie die in diesem Jahr neu hinzugekommen 

zahnärztlichen, HNO-ärztlichen, 

plastisch-chirugischen u. orthopädischen 

Patienten versorgen zu können, wurde das 

Team Dr. Selig u. Kollegen um eine weitere 

Fachärztin für Anästhesie erweitert. 

Operatives Leistungsspektrum 

• Traumatologie: Metallentfernungen, 

Arthroskopien, Osteosynthesen, Hammerzehen-Korrekturen, 

Bandnaht/ 

plastik, handchirurgische Eingriffe (CTS, 

Neurolyse) 

• Allgemein/Abdominal/Gefäßchirurgie: 

106 

Varizen-Ops, Herniotomie (z.B. Nabel-, 

Leistenbruch), Lipom- bzw. Tu-Excision, 

Portimplantation, analchirurg. Eingriffe 

(z.B. Fisteln, Fissuren, Hämorrhoiden), 

Abszeßversorgung 

• Ophthalmologie: Katarakt-OPs, Glaukom-Ops, 

AugenmuskelTränenwegs- u. 

Lidkorrekturen, Glaskörperinjektionen 

• Gynäkologie: Abrasio, Hysteroskopie, 

Konisation, kleinere pelviskopische Eingriffe 

(Tubenkoagulation, Chromopertubation), 

brustchirurgische Eingriffe 

(z.B.Mamma-PE), Lymphknotenexcisionen 

• Orthopädie (Kniegelenks- u. Schulterarthroskopie, 

Zehenkorrekturen, Handchirurgie) 

• Plastische Chirurgie: Narbenkorrekturen, 

Augmentations- u. Reduktionsplastiken, 

Lidkorrektur, Bauchdeckenstraffung, 

Liposuktion) 

• Zahnheilkunde (Implantate, Osteotomien, 

Extraktionen, Zahnsanierungen) 

• HNO (Adenotomie, Parazentese, Paukendrainage, 

Zungen- u. Lippenbändchen-durchtrennung) 

Anästhesiologisches Leistungsspektrum 

• Allgemeinanästhesie mit den verschiedenen 

Methoden der Atemwegssicher- 

ung mittels Maske, Larynxmaske, Tubus 

(oral, nasal) und unter Verwendung der 

verschiedensten Narkotika (inhalativ, 

balanciert, totalintravenös) 

• Notfall-Atemwegsmanagement: 

Eschmann Stab, Fastrach LMA, Combiod. 

Larynxtubus, Fiberoptische Laryngoskopie 

Intraop. EEG-Monitoring bei Vollnarkose 

od. Analgosedierung 

• Rückenmarksnahe Regionalanästhesieverfahren: 

Spinalanästhesie, Periduralanästhesie, 

Sakralananästhesie 

(Kinder, Schmerzpatienten) 

• Periphere Regionalanästhesieverfahren: 

interskalenäre, vertikal infraklavikuläre, 

axilläre Plexusanästhesie, Blockade N. 

femoralis u. ischiadikus (prox., dist.), 

Flußblock 

• Intravenöse Regionalanästhesie 

• Kinderanästhesie (Kinder ab 1 Jahr)

Kooperation 

Sanitätshaus Schad oHG 

Eine Verbindung, die hält - 

seit über 35 Jahren gibt es eine enge Zusammenarbeit 

zwischen dem Ostalb-Klinikum 

Aalen und dem Sanitätshaus Schad. 

In der 2004 eröffneten Filiale im Ostalb- 

Klinikum hat das Sanitätshaus Schad vor 

eineinhalb Jahren einen separaten Raum 

speziell für brustamputierte Frauen eingerichtet, 

in der diese fernab jeder Hektik und 

Sterilität in einer ruhigen, vertraulichen 

Atmosphäre von eigens geschulten Mitarbeiterinnen 

beraten und betreut werden. 

Darüber hinaus stehen diese im Rahmen 

der Beratungs-und Informationsinitiative 

„Soziales Netz“ des „Aalen Brust Centrums“ 

als Ansprechpartner zur Verfügung. 

Weiterhin sind wir als „Anita Care 

Kompetenz-Zentrum“ ausgewiesen. 


Sanitätshaus 

• Bandagen und Orthesen für alle 

Gliedmaßen und Segmente 

• med. Fußpflege 

• Kompressionstherapie 

• Brustprothesen aller führenden 

Hersteller 

• Einlagen nach Fußdruckmessung 

aller Art 

Homecare 

• Stoma- und Inkontinenzversorgungen 

aller Art, Mitglied der Ilco 

• Moderne Wundversorgung 

• Pflege- und Hilfsmittel im häuslichen 

Bereich 

• Dekubitusversorgungen 

Orthopädietechnik 

Prothetik 

• Frühversorgungsprothesen 

• Alltagsprothesen 

• C-Leg- und Rheo Prothesensysteme 

• Sportprothesen aller Art 

Orthetik 

• Nancy Hilten Orthesen 

• Apparate für das ganze Bein, 

konventionell oder in Carbonfasertechnik 

• Knieorthesen 

• Reziproke Gehorthesen 

• Korsette für alle Diagnosen 

• Quengelorthesen für alle Extremitäten 

• Nachtlagerungsorthesen für alle 

Extremitäten 

Rehatechnik 

• Gehhilfen, Rollatoren aller Art 

• Rollstühle manuell, Elektrorollstühle, 

Rollstühle mit Sondersteuerungen 

• Pflegebetten 

• Sauerstoff Versorgungen 

• Hilfsmittel für Bad und WC 

• Sonderbau: Sitz- und Liegeschalen 

Wir bedanken uns für die gute 

Zusammenarbeit und ihr Vertrauen und 

freuen uns auch im Jahr 2012 wieder für 

Sie da zu sein. 

107

Kooperation 

Herzchirurgie Karlsruhe 

Klinik für Herzchirurgie Karlsruhe 

Die Klinik für Herzchirurgie Karlsruhe wurde 

1995 eröffnet und bietet als Spezialkrankenhaus 

für Herzerkrankungen alle 

operativen Behandlungsmöglichkeiten. 

Auf vielen Feldern hat sich die Klinik 

intensiv mit innovativen Therapieformen 

beschäftigt und nimmt in der minimal 

invasiven Aortenklappenimplantation 

als Mitglied im TAVI-Team Karlsruhe eine 

Spitzenstellung ein. Die Klinik ist als internationales 

Trainingszentrum ausgewiesen, 

Herzspezialisten aus anderen Kliniken 

lassen sich hier weiterbilden. 

Die minimal invasive Aortenklappenimplantation 

„Klappenimplantation 

durchs Schlüsselloch“ 

Die Aortenklappenstenose mit und ohne 

Insuffizienz (Verengung der Aortenklappe 

mit oder ohne gleichzeitige Undichtigkeit) 

ist eine der häufigsten Herzerkrankungen 

und betrifft vor allem ältere Menschen. 

20 % der über 65-jährigen Männer oder 

Frauen haben eine sogenannte Sklerose der 

Aortenklappe, also eine beginnende Verkalkung 

ohne Funktionsbeeinträchtigung der 

Klappe. Bei etwa 15-20 % dieser Personen 

geht die Sklerose in eine sogenannte 

Stenose, also in eine eigentliche Verengung 

der Herzklappe über. Die Prävalenz der 

schweren Aortenklappenstenose beträgt 

bei 75-jährigen 2,5 %, bei 85-jährigen etwa 

4-8 %. Das heißt umgekehrt ausgedrückt: 

von 100 Bundesbürgern, die 85 Jahre alt 

sind leiden etwa 4-8 unter einer behandlungsbedürftigen 

Aortenklappenstenose. 

Sobald die Erkrankung symptomatisch wird, 

das heißt Angina pectoris-Beschwerden, 

Luftnot oder Schwindel bzw. Bewusstlosigkeitszustände 

auftreten ist die Prognose 

äußerst schlecht mit einer durchschnittlichen 

Überlebenszeit von 2-3 Jahren. 

108 

Andererseits stellt natürlich der medizinisch 

nicht bewanderte Laie die Frage, ob 

sich eine Operation mit 80 oder 85 Jahren 

noch lohnt. Hierzu sei bemerkt, dass 

statistisch gesehen die mittlere Lebenserwartung 

immer weiter steigt, wie der zu 

entnehmen ist. Auch die Lebenserwartung 

eines heute 80-jährigen Mannes mit 7,5 

bzw. einer 80-jährigen Frau mit 8,9 Jahren 

ist durchaus respektabel. Selbst ein heute 

85-jähriger Mann hat im Mittel noch 5,4, 

eine heute 85-jährige Frau im Mittel noch 

6,2 Jahre zu leben. Wichtigste Priorität hat 

die Erhaltung einer guten Lebensqualität. 

Bei günstigen Voraussetzungen liegt das 

Risiko eines operativen Herzklappenersatzes 

mit Eröffnung des Brustkorbes 

und Einsatz der Herz-Lungen-Maschine 

bei etwa 1-3 % (Letalitätsrisiko). Mit 

zunehmendem Alter und bei Vorliegen 

der Begleiterkrankungen steigt jedoch 

das Operationsrisiko erheblich an. Viele 

ältere Patienten werden deshalb einer 

erforderlichen Herzoperation nicht mehr 

zugeführt. Für diese Patienten gab es bisher 

keine adäquate Behandlungsmethode. Seit 

kurzem ist es möglich, diesen Patienten 

durch eine kathetergestützte Herzklappenimplantation 

zu helfen. Bei dieser Methode 

wird die biologische Herzklappe mittels 

speziellem Katheter in das Herz eingebracht 

und dort verankert. Als Zugangsweg zum 

Herzen stehen entweder die Schlagader in 

der Leiste oder von dort die große Körperschlagader 

zur Verfügung oder der direkte 

Weg zum Herzen über die Herzspitze über 

einen kleinen Schnitt an der linken Brustkorbseite. 

Um diese neue Operationsmethode zu etablieren, 

wurde zwischen dem Städtischen 

Klinikum Karlsruhe, den St. Vincentius- 

Kliniken Karlsruhe und der Klinik für 

Herzchirurgie Karlsruhe eine entsprechende 

Arbeitsgruppe eingerichtet. In enger 

Kooperation dieser drei Kliniken werden 

die Eingriffe aus Sicherheitsgründen in der 

Klinik für Herzchirurgie Karlsruhe durchgeführt, 

da glücklicherweise selten, aber 

gelegentlich doch der Einsatz einer Herz- 

Lungen-Maschine erforderlich ist. 

Der Eingriff wird ohne Einsatz der Herz- 

Lungen-Maschine am schlagenden Herzen 

vorgenommen. Derzeit kommt dieses 

Verfahren für Patienten jenseits des 75. 

Lebensjahres in Frage, die aufgrund von 

Begleiterkrankungen einem erheblichen 

Operationsrisiko ausgesetzt sind. 

Bei der implantierten Edwards Sapien Herzklappe 

handelt es sich um eine biologische 

Herzklappenprothese, die derzeit in den 

Größen 23, 26 und 29 mm zur Verfügung 

steht. Im Langzeitverlauf ist keine dauerhafte 

Marcumarisierung erforderlich. Für 

die Implantation stehen insgesamt drei Zugangswege 

zur Verfügung. Zum einen kann 

die Implantation über die Beinschlagader 

erfolgen (ca. 60 % der Fälle), andererseits 

kann über die Herzspitze oder direkt über 

die Körperhauptschlagader die Klappenimplantation 

vorgenommen werden (ca. 40 % 

der Fälle). In allen Fällen wird die gleiche 

Klappe verwendet, über den Zugangsweg 

entscheidet die Beschaffenheit und der 

Verlauf der Gefäße. 

Die erste minimal invasive Aortenklappenimplantation 

in Karlsruhe fand am 30. 

April 2008 statt. Bis Mai 2012 wurden über 

1000 Patienten mit sehr guten Ergebnissen 

operiert und damit einem Patientengut, 

das bisher als inoperabel galt, wieder guten 

Lebensqualität geschenkt. 

Durchgeführte Operationen 2011 

gesamt davon Aalen 

Bypassoperationen 715 65 

Kombination 

Bypass + Klappe 179 11 

Klappenoperation 647 39 

davon minimal invasiv 114 7 

davon kathetergestützt 288 11 

Aortenchirurgie 77 2 

Schrittmacher 450 5 

Defibrillatoren 224 0 

Sonstige Eingriffe 518 21 

gesamt 2810 143

Kooperation Reha 

Die Dr. Becker Kiliani-Klinik im mittelfränkischen 

Bad Windsheim steht seit über 15 

Jahren für eine qualitativ hochwertige und 

moderne medizinische Rehabilitation. 

Behandlungsspektrum 

- Neurologische Frührehabilitation 

(Phase B) 

- Weiterführende Rehabilitation (Phase C) 

- Anschlussheilbehandlungen 

(AHB/Phase D) für alle neurologischen 

und orthopädischen Erkrankungen 

- Stationäre Rehabilitation in der 

Neurologie 

Ziel ist es, jeden Patienten in der Gesamtheit 

seiner persönlichen, körperlichen 

und sozialen Lebenssituation zu fördern. 

Dabei ist die Verpflichtung auf Qualitätsgrundsätze 

fest in den diagnostischen und 

therapeutischen Bereichen, aber auch in 

der Verwaltung und den Serviceabteilungen 

verankert. 

Qualitätssicherung 

• Die Dr. Becker Kiliani-Klinik ist nach 

DIN ISO 9001:2008 und den Richtlinien 

der Deutschen Gesellschaft für Me- 

dizinische Rehabilitation (DEGEMED) 

zertifiziert und durch die Deutsche 

Multiple Sklerose Gesellschaft als an- 

erkanntes MS-Zentrum ausgezeichnet. 

• Strukturierte Behandlungsprogramme, 

sowohl in der Neurologie als auch in 

der Orthopädie, ermöglichen eine optimale 

Versorgung der Patienten nach den 

modernsten Erkenntnissen der Medizin 

und der Rehabilitationswissenschaft. 

Gemeinsam stark für eine optimierte 

medizinische Versorgung – 

Die Kooperation mit dem Ostalb- 


Als Kooperationspartner des Ostalb- 

Klinikums Aalen stellen wir uns im Sinne 

unserer Grundsätze rechtzeitig auf eine reibungslose 

Behandlung und Rehabilitation 

der Patienten in der Dr. Becker Kiliani-Klinik 

ein. Für das gemeinsame Ziel einer optimierten 

medizinischen Versorgung stellt die 

enge Zusammenarbeit mit dem Ostalb- 

Klinikum einen wesentlichen Erfolgsfaktor 

für den Aufenthalt in der Klinik dar. 

Kooperationsvereinbarung zur 

Behandlungsoptimierung 

Um eine enge Verzahnung der beiden 

Kliniken zu gewährleisten wurde 2004 

eine Kooperationsvereinbarung in den 

Fachbereichen Neurologie und Orthopädie 

geschlossen. Diese Vereinbarung baut auf 

einer langjährigen erfolgreichen Zusammenarbeit 

zwischen dem Ostalb-Klinikum 

Aalen und der Dr. Becker Kiliani-Klinik auf. 

Ziel dieser klinikübergreifenden Vernetzung 

ist es, den Übergang zwischen den Behandlungen 

zu optimieren und so Akutversorgung 

und Rehabilitation enger miteinander 

zu verbinden. 

Interdisziplinäre Zusammenarbeit 

Ein regelmäßiger Austausch und die gegenseitige 

vertrauensvolle Arbeit zwischen 

Ärzten, Therapeuten, Pflegepersonal, 

Sozialdienst und Verwaltung der beiden 

Einrichtungen garantieren einen lückenlosen 

Informationsfluss für eine bestmögliche 

integrierte Patientenbehandlung. 

Hierzu zählen 

• ein vereinfachtes und schnelles Verfahren 

zur bevorzugten Aufnahme in 

der Dr. Becker Kiliani-Klinik, 

• die frühzeitige Übermittlung 

medizinischer Befunde sowie 

• die Abstimmung über die Versorgung 

nach dem Aufenthalt im Ostalb-Klinikum 

durch zertifizierte Behandlungspro- 

gramme in der Rehabilitation. 

Für unsere gemeinsamen Patienten werden 

durch diese intensive Zusammenarbeit 

die besten Voraussetzungen für eine von 

Anfang an abgestimmte Behandlung geschaffen, 

um einen größtmöglichen Erfolg 

bei der Wiederherstellung der Gesundheit 

zu erreichen. 

109


m&i-Fachklinik Ichenhausen 

Interdisziplinäre Kernkompetenz in 

einem regionalen Gesundheitszentrum 

Die m&i-Fachklinik Ichenhausen bietet 

interdisziplinäre Kernkompetenz in einem 

vernetzten Behandlungsspektrum von 

der akutmedizinischen Versorgung und 

Rehabilitation bis zur ambulanten Behandlung. 

Neben den großen Fachbereichen 

Neurologie/Neuropsychologie, Orthopädie/ 

Unfallchirurgie, Innere Medizin/Rheumatologie 

und der Geriatrie hat sich die Klinik 

auf die akutmedizinische Behandlung von 

Patienten mit Parkinson, MS und Bewegungsstörungen 

sowie die Rheumatologie 

spezialisiert. Für schwer betroffene 

neurologische Patienten betreiben wir eine 

spezielle Einheit für Frührehabilitation. Wir 

sind eine zertifizierte Parkinson-Fachklinik 

mit einer Parkinson-Ambulanz. In unserem 

interdisziplinären Schlaflabor können 

Schlaferkrankungen diagnostiziert und 

behandelt werden. Zu den richtungsweisenden 

Diagnostikeinrichtungen der Klinik 

gehören ein CT und ein Fahrsimulator. Das 

interdisziplinäre Schmerzzentrum behandelt 

chronische und akute Schmerzkrankheiten 

(akut-stationär und ambulant). 

110 

Auf einen Blick 

Spezialisierte Akutmedizin: 

• Neurologie 

• Neurologische Frührehabilitation Phase B 

• Geriatrie 

• Innere Medizin/Rheumatologie 

• Orthopädie 

• Schmerztherapie 

• Schlafmedizin 

• Schluckzentrum 

Medizinische Rehabilitation: 

• Neurologie/Neuropsychologie 

• Orthopädie/Unfallchirurgie 

• Innere Medizin/Rheumatologie 

• Geriatrie 

Neu in der Fachklinik Ichenhausen: 

Patienten des interdisziplinären 

Schmerzzentrums können ab sofort 

auch ambulant behandelt werden. 

Mehr Informationen erhalten Sie unter: 

08223 – 99 – 1041 

Akute und chronische Schmerzen: 

Hilfe durch Spezialisten-Team 

Patienten bekommen ein individuelles 

Therapiekonzept 

Menschen mit chronischen Schmerzen können 

ihre unheilbare Krankheit lindern. 

Chefarzt Dr. Günter Baumgärtner vom 

Interdisziplinären Schmerzzentrum der 

m&i-Fachklinik Ichenhausen erläutert die 

Möglichkeiten. 

Rückenschmerzen, Kopfschmerzen, 

Nervenschmerzen oder Schmerzen bei 

rheumatischen Erkrankungen sind typische 

Krankheiten der Patienten im Schmerzzentrum 

der m&i-Fachklinik Ichenhausen. Mit 

den Schmerzen gehen oft Schlafstörungen 

und Depressionen einher. Vielen Patienten 

drohen Arbeitsplatzverlust und völlige 

Erschöpfung. Etwas 30 Prozent der Arbeitsunfähigkeitszeiten 

entstehen aufgrund von 

Beschwerden am Bewegungsapparat.

Warnfunktion für Körper 

„Während akuter Schmerz biologisch sinnvoll 

ist und eine Warnfunktion für den Körper 

hat, ist dies bei chronischen Schmerzen 

nicht gegeben“, erklärt Dr. Günter Baumgärtner, 

Chefarzt der Orthopädischen 

Abteilung und Leiter des Schmerzzentrums. 

Zur Behandlung chronischer Schmerzpatienten 

müssen aus Sicht der Schmerzforschung 

Fachkräfte verschiedener 

Disziplinen zusammenarbeiten. Das ist in 

Ichenhausen der Fall: 

Ärzte verschiedener Fachrichtungen, Psychologen, 

Krankengymnasten, Masseure 

und Ergotherapeuten stimmen ein individuelles 

Therapiekonzept für ihre Patienten 

ab. Ziel ist es, die erforderliche Schmerzmedikation 

zu optimieren. „Bei der Verwendung 

von morphinähnlichen Stoffen 

müssen einige Regeln beachtet werden“, 

erläuterte Dr. Baumgärtner. Hierzu gehöre 

es nach Möglichkeit, verzögert wirksame 

Opioide zu verwenden, die länger wirksam 

seien. Daneben sei eine Versorgung der 

Patienten Tablettenform anzustreben. 

„Die Medikamente sollen nach einem 

festen zeitlichem Schema in enger Abstim- 

mung mit dem behandelnden Arzt genommen 

werden“, betont der Mediziner. Unter 

Beachtung dieser Regeln seien Opioide gut 

verträglich und die Nebenwirkungen gut 

beherrschbar. 

„Warnen muss ich hingegen vor der Verwendung 

von frei verkäuflichen Schmerzmitteln, 

die häufig verschiedene Wirksubstanzen 

in Kombination enthalten 

und gerade dadurch zum Beispiel Kopfschmerzen 

verursachen können“, erklärt 

Dr. Baumgärtner. 

Schmerz verringern 

Mit optimierter medikamentöser Einstellung 

und mit bedarfsweiser Einspritzung 

der schmerzhaften Stellen kann häufig eine 

deutliche Verringerung des Schmerzniveaus 

erreicht werden. Vor allem für Injektionen 

in Wirbelsäulennähe steht in der m&i- 

Fachklinik Ichenhausen die Hilfe eines Computertomographen 

zur Verfügung. 

In kleinen Gruppen und mit Hilfe der Psychologie 

lernt der Patient, den Schmerz im 

Alltag zu integrieren und auch mit neuem 

Lebensmut eine neue private und berufliche 

Perspektive zu planen. 

Auch wenn chronische Schmerzen noch 

nicht endgültig erforscht sind, ist bekannt, 

dass das Schmerzgedächtnis eine große 

Rolle spielt. Hier setzt die Übungstherapie 

in der m&i-Fachklinik Ichenhausen an. 

„Viele Schmerzpatienten müssen erst wieder 

lernen, die anfangs wegen chronischen 

Schmerzen vermiedenen Bewegungen 

wieder durchzuführen und so wieder einen 

weitgehend normalen Funktionszustand 

herzustellen“, so der Chefarzt. 

Chronischer Schmerz ist oft sehr schwer 

komplett heilbar, kann aber andererseits 

häufig gelindert werden. 

Zur Aufnahme im Schmerzzentrum ist 

der Einweisungsschein des Hausarztes 

erforderlich. 

Bei akuten immobilisierenden Schmerzen 

ist eine sofortige Aufnahme nach Einweisung 

des Hausarztes oder Facharztes 

möglich. 

111


Waldburg-Zeil Kliniken 

Die Waldburg-Zeil Kliniken 

Die Waldburg-Zeil Kliniken sind eine privatwirtschaftlich 

geführte Klinikgruppe mit: 

• Kliniken 

1 Krankenhaus, 2 Fachkliniken mit Akutund 

Rehabilitationsmedizin, 9 Rehabilitationskliniken 

in Baden-Württemberg, 

Bayern und Sachsen-Anhalt 

• 2 Medizinische Versorgungszentren 

(MVZ) 

- MVZ in Neutrauchburg mit den Schwer- 

punkten Psychosomatische Medizin und 

Psychotherapie, Innere Medizin und 

homöopathische Versorgung 

- MVZ in Tettnang mit den Schwerpunk- 

ten Orthopädie, Rehabilitative Medizin, 

Physikalische Medizin, Unfallchirurgie 

• Gesundheitsmanagement 

1 Therapeutisches Bewegungszentrum 

(umfassendes Angebot in der kurativen 

Medizin und im präventiven 

Bereich mit Vorsorge-, Nachsorge- und 

Refresher-Programmen) 

• Seniorenresidenzen 

2 Seniorenresidenzen in Wiesbaden und 

Taunusstein 

Die Waldburg-Zeil Kliniken haben eine Gesamtbettenkapazität 

von 2.668 Betten in 

der Rehabilitation, 370 Betten in der Akutmedizin 

und 307 Betten in der Altenhilfe. 

Insgesamt beschäftigen die Waldburg-Zeil 

Kliniken ca. 3.500 Mitarbeiter. 

Kooperation mit dem Ostalb-Klinikum 

Aalen 

Die seit mehr als 15 Jahren bestehende Zusammenarbeit 

zwischen den Waldburg-Zeil 

Kliniken und dem Ostalb-Klinikum wurde 

vertraglich im Jahre 2003 mit Wirkung 

zum 01.01.2004 dokumentiert. Kooperationspartner 

des Ostalb-Klinikums sind die 

Argentalklinik und die Klinik Schwabenland. 

Argentalklinik 

Fachklinik für Konservative Orthopädie und 

Rheumatologie 

Orthopädische Schmerzklinik 

Osteologisches Schwerpunktzentrum DVO 

Indikationen für AHB/HV: 

• Entzündlich-rheumatische Erkrankungen 

(Indikationsgruppe 3) 

• Degenerativ-rheumatische Erkrankungen 


112 

• Bösartige Geschwulsterkrankungen und 

maligne Systemerkrankungen 


• Unfall- und Verletzungsfolgen 


Schwerpunkte: 

• Erkrankungen der Wirbelsäule 

(Skoliose, Morbus Bechterew) 

• Behandlung nach Implantation von 

Hüft- und Kniegelenksendoprothesen 

• Orthopädische Schmerztherapie 

• Therapie nach operativen Eingriffen an 

der Wirbelsäule 

• Diagnostik und Therapie der Osteoporose 

• Schulter-OP 

Klinik Schwabenland 

Fachklinik für Innere Medizin 

Indikationen für AHB/HV: 

• Krankheiten des Herzens und des 

Kreislaufs (Indikationsgruppe 1) 

• Krankheiten der Gefäße (arterielle 

Gefäßerkrankungen) 


• Stoffwechselerkrankungen 


• Bösartige Geschwulstkrankheiten und 

maligne Systemerkrankungen 


Schwerpunkte: 

• Behandlung nach Myokardinfarkt/ 

kardiologischer Intervention (z.B. PTCA) 

• Zustand nach Herz- und Zustand 

Herz-Lungen-Transplantationen 

• Therapie nach operativen Eingriffen 

am Herzen (z.B. Herzklappenersatz und 

Rhythmus-Chirurgie ) 

• Zustand nach Schrittmacher- und 

Defibrillator-Implantation 

• Therapie bei Diabetes mellitus und Fettstoffwechselstörungen 

• Therapie bei Mamma- Bronchial-, Schilddrüsenkarzinom, 

hämatologischen und 

anderen onkologischen Erkrankungen 

einschließlich Frührehabilitation nach 

Knochenmark- oder Stammzeltrans- 

plantation 

• Psychoonkologisch-Verhaltenstherapeutische 

Betreuung 

Besonderheiten: 

• Therapeutisches Bewegungszentrum, 

• Fachklinik für Psychotherapeutische Medizin 

und Psychosomatik, Fachklinik für 

Konservative Orthopädie und Rheumatologie, 

Orthopädische Schmerzklinik und 

Rehabilitationsklinik für Innere Medizin 

sowie ein Medizinisches Versorgungszentrum 

gleicher Trägerschaft am Ort 

Die erfolgreiche Kooperation zeichnet sich 

durch die hohe Anzahl der erfolgreich 

behandelten Patienten in beiden Einrichtungen 

und die guten Rückmeldungen 

durch die Ärzte aus. 

Um optimale Prozessabläufe zum Wohle 

der Patienten zu gewährleisten, finden regelmäßige, 

gegenseitige Besuche zwischen 

den Kooperationspartnern statt.

Seelsorge 

Der beschleunigte Wandel in unserer Gesellschaft 

spiegelt sich in besonderer Weise 

im Krankenhaus wider. Auf allen Ebenen 

unserer Hause ist der Alltag davon geprägt. 

Das ärztliche Wirken und die Pflege werden 

optimiert. Die immer besser gelingenden 

Bild gebenden Verfahren erleichtern und sichern 

die Diagnose und letztlich wird alles 

unter Kostenargumenten und entsprechend 

ständig geforderter Effizienz geplant und 

durchgeführt. Zu diesem Wandel gehört 

auch die Gründung eines Ethik-Komitee, 

um zukünftig auch in schwierigen Fragen 

den Entscheidungsträgern Hilfestellung 

anzubieten. Pfarrerin Ursula Schütz ist dort 

Mitglied. 

Für die Klinikseelsorge ist besonders wichtig, 

dass die Verweildauer im Hause immer 

mehr sinkt und inzwischen unter sechs 

Tage gefallen ist. Das führt dazu, dass das 

Antreffen eines Patienten erschwert ist und 

ein Besuch zunächst oft daran scheitert, 

dass der Patient zu Untersuchungen unterwegs 

ist, schnell verlegt, entlassen oder in 

eine Anschluss-Heilbehandlung, die Kurzzeitpflege 

oder ins Hospiz nach Ellwangen 

übergeleitet wird. In diesem Sinne ist es 

eine Neuerung, das wir mit Pastoralreferent 

Heinrich Erath im Arbeitskreis Palliativ- 

Medizin vertreten sind. Beide Gremien 

ermöglichen uns vertiefte Einsichten in die 

Praxis und Ethik der heutigen Medizin. 

Die Mitwirkung im Ethik-Komitee und 

im Arbeitskreis Palliativ-Medizin, … 

Auf Grund dieser Umstände gibt es bei der 

seelsorgerlichen Arbeit gewisse Schwerpunkte, 

und ein besonderes Anliegen 

unserer Arbeit sind die Patientengruppen 

die - sich besonders lange im Hause 

aufhalten müssen,- unter erschwerten 

Umständen auf ihre Diagnose und Eingriffe 

warten,- alleine leben und kaum oder nur 

selten auf Besuch und Aufmunterung 

hoffen können,- auf die Aussichtlosigkeit 

ihrer Situation in Bezug auf einen Erfolg 

hingewiesen worden sind,- im Zusammenhang 

mit der Entlassung vor schwierigen 

Lebensentscheidungen stehen und darum 

in besonderer Weise mit sich zu kämpfen 

haben oder aber - unumkehrbar im Sterben 

liegen. 

Diese Aufzählung soll nur die Richtung 

andeuten, die bei der Arbeit einen Schwerpunkt 

bilden. Besonderer Dank gilt an 

dieser Stelle dem ambulanten Hospiz- 

Dienst, der es sich zur Aufgabe gemacht 

hat, vor allem in der Sterbebegleitung die 

Menschen nicht allein zu lassen und uns 

dadurch sehr entlastet. Mehr als zwanzig 

Mal gab es in 2011 diesbezüglich Einsätze 

im Ostalb-Klinikum. In diesem Zusammenhang 

wird auch die Spendung der Krankensalbung 

durch katholische Priester von 

vielen Angehörigen gewünscht, wofür es 

ein Bereitschafts-Telefon gibt. 

…, Kontakte und Gespräche auf den 

Zimmern … 

Es ist keine Frage, dass bei den Kontakten 

das Pflegepersonal eine wichtige Hilfe ist. 

Der Hinweis des Arztes oder der „Tipp“ 

derer, die direkt am Bett über Tage hinweg 

arbeiten, ist notwendig. Auch in Zeiten 

eines oft überzogenen Datenschutzes ist 

es die Not der einzelnen Person, die ein 

vertrauensvolles Miteinander und den 

Versuch einer Hilfestellung ermöglichen 

sollte. Aus einem ersten Kontakt kann 

sich ein Gespräch entwickeln, daraus soll 

menschliche Begegnung erwachsen. Im 

Mittelpunkt steht der Mensch in seiner 

augenblicklichen Verfasstheit. Alles Weitere 

– auch Religion – kommt hinzu, wenn 

das sinnvoll erscheint oder ausdrücklich 

gewünscht wird. 

Zu unserem „Kundenkreis“ gehören natürlich 

auch die Angehörigen und es gelten für 

sie dieselben Kriterien wie oben. Auch sie 

stehen vor vielen Fragen, erleben die Ohnmacht 

am Bett in besonderer Weise, und 

plagen sich manchmal mit innerer Unruhe 

oder tief sitzenden Schuldgefühlen. Auch 

sie dürfen sich aussprechen, zu sich finden 

und darin Unterstützung und Bestärkung 

erfahren. 

Natürlich wird auch gebetet! Wo möglich, 

sollen die Kräfte des Glaubens aktiviert 

werden und Halt geben. Am Sonntag 

gibt es – unterstützt von der örtlichen 

Pfarrerschaft beider Konfessionen – einen 

im Blick auf die Bedürfnisse der Patienten 

gestalteten Gottesdienst, der im Bettenhotel 

am Radio auf Kanal 31 mitgehört 

werden kann. Die Stationen werden 

samstags darauf und auf die Fernsehgottesdienste 

hingewiesen. Für viele Ältere 

ist es wichtig, dass sie den Sonntag auch 

als solchen erfahren, sie etwas von seiner 

Feierlichkeit verspüren und dadurch die 

Woche ihre Struktur und Anschaulichkeit 

behält. Die Katholiken können die Sonntagskommunion 

anfordern, die zumeist von 

ehrenamtlichen Helfern aus den umliegenden 

Kirchengemeinden ausgeteilt wird. 

Regelmäßig gesellen sich dabei auch evangelische 

Mitchristen zum Gebet und Empfang 

im Zimmer hinzu. Das protestantische 

Abendmahl selbst wird auf den Zimmern 

vor den großen Festtagen gefeiert. 

…, Gottesdienst und Trauerfeiern 

ergeben ein abgerundetes Ganzes. 

Zu unserem Dienst gehört auch die 

Aufgabe, zweimal im Jahr die tot zur Welt 

gebrachten Kinder zu beerdigen. In Zusammenarbeit 

mit der Pathologie, der Pflegedirektion 

und einem örtlichen Bestatter 

werden die Eltern zu einer Abschiedsfeier 

eingeladen, die das tragische Ende der 

Schwangerschaft bejahen, den Abschied 

erleichtern und neue Zuversicht schenken 

soll. Im letzten Jahr waren es über fünfzehn 

Paare, die sich ihrer Enttäuschung 

gestellt haben. 

Unser medizinisches System ist im Wandel. 

Der vielfach beklagte Verlust des Menschlichen 

muss nicht sein, wenn alle im Hause 

Beschäftigten die Person des Patienten 

nicht aus dem Blick verlieren. Dies ist 

zugleich persönliche Herausforderung und 

christliche Zumutung. Beides gelingt nach 

unseren Erfahrungen weit öfter als „man“ 

denkt. „Einer trage des Anderen Last“ – 

vom Chefarzt bis zu den Reinigungskräften. 

Pfarrerin Ursula Schütz 

Pastoralreferent Heinrich Erath 

113

114 

OaKService GmbH 

OAKS … mit Herz, Hand und Verstand 

Seit Jahren hat sich die OAK Service GmbH 

als wichtiger Partner in unterschiedlichen 

Dienstleistungsbereichen am Ostalb-Klinikum 

etabliert. Begonnen mit der Reinigung 

deckt die OAKS mittlerweile eine Vielzahl 

an weiteren Dienstleistungen von Logistikdiensten 

über Catering, Bettenaufbereitung 

und Bau- und Facility Management ab. Und 

das nicht nur in den Gebäuden des Klinikums 

selbst – auch eine Vielzahl externer 

Kunden sind mittlerweile überzeugt von 

der OAKS – ob am Gesundheitszentrum in 

Schwäbisch Gmünd oder in umliegenden 

Arztpraxen oder gesundheitsnahen Einrichtungen. 

Entscheidend für den Erfolg der 

OAKS dabei sind die Mitarbeiter – mit Herz, 

Hand und Verstand ist das Motto! 

HERZ 

Die Verantwortung für unsere Mitarbeiter 

und deren Familien, sehen wir als Verpflichtung 

für einen fairen Umgang – ob 

Schulungen, Arbeitsschutzmaßnahmen 

oder unsere Offenheit für die vielen unterschiedlichen 

Nationen die für die OAKS tätig 

sind. Unserem wichtigsten Erfolgsfaktor 

gehört unser Herz: Unseren Mitarbeitern. 

HAND 

Unsere Mitarbeiter sind in vielen Bereichen 

noch echte „Handarbeiter“. Die hohen 

Anforderungen an Leistungsbereitschaft 

müssen wir als OAKS aktiv fördern durch 

geeignete moderne Arbeitsmittel und 

vielfältige Maßnahmen im Rahmen unseres 

Arbeitsschutzmanagements. 

VERSTAND 

Unternehmen müssen sich für einen Weg 

entscheiden – für die OAKS keine Frage! 

Das was uns ausmacht, verdanken wir 

unseren Mitarbeitern – dafür möchten wir 

DANKE sagen. Doch nur ein Dankeschön ist 

uns nicht genug. Wir lassen unseren Worten 

Taten folgen und garantieren unseren 

Mitarbeitern Tariftreue, Arbeitsschutz und 

Fort- und Weiterbildung – das verstehen 

wir unter OAKS Fairplay! 

Entwicklung Mitarbeiter- 

und Umsatzzahlen 

90,0 

80,0 

70,0 

60,0 

50,0 

40,0 

30, 0 

20, 0 

10, 0 

0,0 

60, 6 

1,0 

7,5 

35, 7 

16, 4 

31.12.2009 31.12.2010 31.12.2011 

VerProjektwaltungmanagement/ -entwicklung 

Umsatz 2011 

72, 0 1,9 

7,2 

2,0 

75, 5 

1,9 

2,0 

7,4 

81, 4 1,9 

2,0 

6,7 

49, 5 

40, 6 

46, 7 

20, 3 

385.925 € 

17, 5 

Transportdienste, 

Pforte, etc. 

21, 3 

2012 

Plan 

Reinigung Küche 

2.560.442 € 

Außenumsätze Eigenumsätze

3.500.000 

3.000.000 

2.500.000 

2.000.000 

1.500.000 

1.000.000 

500.000 


Service GmbH 

Gründung: 2004 

Gesellschaftsform: GmbH 

Modell: umsatzsteuerliche Organschaft 

Gesellschafter: Ostalbklinikum Aalen (51 %) 

und Klinikdienste Süd GmbH (49 %) 

Geschäftsführer: Axel J.F. Janischowski 

Dienstleistungen: 

- Reinigung 

- Catering 

- Pfortendienste 

- Facility Management 

& Projektentwicklung 

- Bettenaufbereitung 

- Transport- und Logistikdienste 

Meilensteine der Entwicklung: 

- Einführung Elektronische Qualitätssicherung 

in allen Servicebereichen 

- Elektronische Bettenerfassung 

- Zertifizierung nach 

DIN EN ISO 9001:2000 und RAL 

- Einführung eines Computer Aided 

Facility Management-Systems 

- Einführung Internet-basiertes 

Kundenportal 

- Durchführung diverser Bauprojekte 

am Klinikum 

Bilanzergebnis 2005-2011 

1.637.655 

11.256 

1.928.727 

15.651 

2.010.237 

51.366 

34.141 

2.287.105 

53.778 

38.157 

2.433.173 

22.912 

2.710.583 

41.383 

2.946.367 

39.162 

3.225.500 3.225.500 

14.200 

2005 2006 2007 2008 2009 2010 

Umsatzerlöse Gewinn 

2011 2012 

Plan 

Umsatzrückvergütung 

Reinigungs- und Servicekräfte: 

- Arbeitssicherheit & Umweltschutz 

- Diverse Produkt und Technikschulungen 

zusammen mit unseren Lieferaten 

Dr. Schnell und Pfennig zu aktuellen 

Themen der Reinigungschemie & 

Technik 

- Reinigung & Desinfektion bei infektiösen 

Krankheiten 

Objektleitung und Führungskräfte: 

- Einführung in die Betriebsratsarbeit 

- Erfolgreiche Teilnahme am Fortbildungskurs 

„Geprüfte Objektleitung“ 

- ADAC PKW-Intensivtraining 

- Wichtige Regelungen im Arbeitszeitgesetz 

Neben rein fachlichen Schulungen wurde 

auch das Team-Building im Jahr 2011 

nochmals verstärkt. Beim gemeinsamen 

Sommerfest und den Ehrungen zur Betriebszugehörigkeit 

im Rahmen des Weihnachtsessens 

hatte das Team der OAKS in 

entspannter Atmosphäre die Möglichkeit 

des ungezwungenen Austausches. 

Klinikdienste Süd GmbH 

Gründung: 1969 

Hauptsitz: Dietmannsried im Allgäu 

Mitarbeiter: 11.500 

- Spezialist für Dienstleistungen im 

Gesundheitswesen 

- Marktführer beim Management von 

Servicegesellschaften in Süddeutschland 

- Seit Gründung zu 100 % in Familienbesitz 

- Erfahrung aus über 300 Projekten im 

Bereich Akut- und Rehakliniken 

- Dreifachzertifizierung (Qualitäts- und 

Umweltmanagement, Arbeitssicherheit) 

- Eigene Schulungsakademie mit mehr als 

90 Angeboten und 800 Teilnehmern pro 

Jahr 

- NEU: Eigenes Praxiszentrum für moderne 

Reinigungstechnik und -chemie 

115

Kooperation 

Universitätsklinikum Ulm 

Medizinische Klinik I: 

Fester Kooperationspartner des Cancer 

Comprehensive Center Ulm CCCU 

116 

Verlegungen 

Forschung 


Austausch Forum PCI 

Ulmer Herz-Kreislauf Forum 

Das Universitätsklinikum Ulm ist ist für die 

Menschen der Regionen Ostwürttemberg, 

Donau/Iller und Bodensee-Oberschwaben 

das Krankenhaus der Maximalversorgung, 

zusätzlich hat es die Funktion eines Städtischen 

Krankenhauses. 

Als Universitätsklinikum verbindet es die 

Krankenversorgung mit der Forschung 

und der Lehre - neue wissenschaftliche 

Erkenntnisse erhalten so schneller Eingang 

in die Diagnostik und Therapie. 

Im Universitätsklinikum Ulm werden 

jährlich rund 43.000 Patientinnen und Patienten 

stationär behandelt. Dazu kommen 

etwa 270.000 ambulante Fälle im Quartal. 

Das Klinikum bietet den Patienten eine umfassende 

Versorgung in allen medizinischen 

Fachrichtungen und eine umfasssende 

fächerübergreifende Zusammenarbeit. 

Krankenversorgung, Forschung und Lehre 

gehen am Universitätsklinikum Hand in 

Hand, so dass neue wissenschaftliche 

Erkenntnisse zeitnah in der Therapie umgesetzt 

werden können. 

Prof. Dr. Reinhard Marre 

Leitender Ärztlicher Direktor 

Austausch 

Chirurgie I 

Entwicklung einer eigenen 

Pankreaskarzinom-Zelllinie 

Gemeinsame Operationen 

und Fallbesprechungen 

Diskussion Zusammenarbeit 

Chirurgie II 

Aufbau Traumanetzwerk

Neurologie 

Gemeinsame Studien 

Zuweisung 

Frauenklinik 

Gemeinsame Qualitätssicherung 

der Brustzentren 

(BRENDA-Studie) 


Das Ostalb-Klinikum Aalen ist Akademisches 

Lehrkrankenhaus der Universität 

Ulm und bietet neben einer qualitativ 

hochwertigen Rundumversorgung der 

Bevölkerung in der Region Aalen auch viele 

spezielle medizinische Angebote von überregionaler 

Bedeutung auf Top-Niveau. 

Rund tausend Mitarbeiterinnen und 

Mitarbeiter behandeln jährlich rund 17.500 

stationäre und über 40.000 ambulante 

Patienten. 

Im akademischen Bereich widmet sich das 

Klinikum in Zusammenarbeit mit der Universität 

Ulm der Ausbildung von Medizinstudenten. 

Die vielen Kooperationsprojekten zwischen 

den Fachkliniken beider Häuser geben einen 

Einblick in die über die Jahre gewachsene 

gute kollegiale Zusammenarbeit. 

Axel J.F. Janischowski 


Weiterbildung 

Kontakte 

Aufnahmen 

Kinder-und Jugendmedizin 

Neonatologie Arbeitsgemeinschaft Ulm 

(ARGE Ulm) 

Weiterbehandlung 

Netzwerk 

Ausbildung

Jahresbericht 2011 - Ostalb-Klinikum

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