MBZ Ausgabe 03/2012 - Zahnärztekammer Berlin

Abrechnung von Stiftaufbauten
Voraussetzung für die Versorgung mit
einem endodontischen Stiftaufbau ist ein endodontisch vorbehandelter,
klinisch und röntgenologisch symptomloser Zahn. Die
Entscheidung, mit welcher Stift- und Aufbauart der Zahn versorgt
wird, hängt in erster Linie von der Situation der restlichen
Zahnhartsubstanz ab. In Situationen, in denen nur unzureichend
koronale Zahnhartsubstanz für die adhäsive Retention des Aufbaus
besteht, oder mit einer überdurchschnittlichen Scher- und
Zugbeanspruchung des Pfeilerzahnes zu rechnen ist, bieten Wur-
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zelkanalstifte die Möglichkeit, Retention für den Aufbau zu
schaffen. Die Aufbereitungslänge sollte unter Berücksichtigung
der Kanalanatomie mindestens der geplanten Kronenlänge entsprechen.
Die Länge des Stiftes besitzt generell einen größeren
Einfluss auf die Retention als sein Durchmesser. Ziel der Stiftverankerung
sollte immer die Stabilisierung zwischen Restpfeiler
und Aufbau, bei gleichzeitiger Schonung der vorhandenen Zahnhartsubstanz
sein, damit der Aufbau eine zuverlässige Verankerung
für eine definitive Restauration bietet.
Quelle: G. Sterzenbach – Zahnarzt & Praxis 13, 336-341 (2010)
Zahn 15, direkter adhäsiver Aufbau mit glasfaserverstärktem Kompositstift und selbst-adhäsivem Resinzement
Sowohl in der technischen Ausführung als auch in der Berechnung ist grundsätzlich zwischen direkten und indirekten Verfahren zu
unterscheiden. Aber auch die direkten Verfahren kann man nochmals nach der Ausführung unterscheiden:
1. „Klassischer“ ufbau z. B. mit Glasionomerzement
Nr. Leistung Faktor Betrag in Euro
2195
2180
Vorbereitung eines zerstörten Zahnes durch einen Schraubenaufbau oder
Glasfaserstift o. Ä. zur Aufnahme einer Krone
Vorbereitung eines zerstörten Zahnes mit plastischem Aufbaumaterial zur
Aufnahme einer Krone
2,3 38,81
2,3 19,40
+ Stiftmaterial xx,xx
MBZ Heft 03 2012
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