in göttingen

AUF EINE TASSE KAFFEE MIT:
Auf eine Tasse Kaffee mit:
Regina Bauer
Fotos:iStock, Hartwig
Regina Bauer leitet das Hospiz an der Lutter in Göttingen Weende.
Markus Hartwig sprach mit der in Palliativ-Care ausgebildeten
Krankenschwester im hospizeigenen Raum der Stille.
Frau Bauer, wie kommt der
Kontakt zwischen Hospiz und
Patienten zustande?
Es sind die Patienten selbst, die auf uns
zukommen, oder auch deren Angehörige
und Freunde, wenn diese merken,
dass sie die Betreuung des Erkrankten
zuhause nicht mehr gewährleisten können.
Ebenso werden wir von Krankenhäusern
und Hausärzten angesprochen,
die nach der Diagnose einer meist weit
fortgeschrittenen Krebserkrankung, eine
Versorgung zuhause nicht für sinnvoll
erachten. In jedem Fall nehmen wir mit
dem Patienten möglichst selbst Kontakt
auf, um Fragen zu klären, uns vorzustellen,
Vertrauen entstehen zu lassen.
In einem Hospiz werden wie in der
Palliativstation eines Krankenhauses
Menschen aufgenommen, für die es
keine weiteren Therapiemöglichkeiten
mehr gibt. Was ist der Unterschied
zwischen einer Hospizbetreuung
und der Palliativmedizin?
Es ist nur bedingt richtig zu sagen, dass
es für Menschen, die an einer weit fortgeschrittenen
unheilbaren Krankheit leiden,
keine Therapiemöglichkeiten mehr gibt.
Wir sprechen lieber davon, dass sich das
Behandlungsziel verändert hat. Wenn
klar geworden ist, dass ich keine Chance
auf Heilung habe, ist es gut zu wissen,
welche Möglichkeiten mir jetzt noch
zur Verfügung stehen. Dann brauche ich
Menschen an meiner Seite, die wissen,
wie sie meine Schmerzen, meine Luftnot,
meine Übelkeit, meine Angst symptomatisch
behandeln können. Das macht
die Palliativmedizin auch im Hospiz:
Schmerzeinstellung, Behandlung von
anderen belastenden Symptomen einer
schweren, nicht heilbaren Erkrankung.
Der Aufenthalt auf einer Palliativstation
ist auf einige Wochen begrenzt, der Aufenthalt
eines Patienten im Hospiz reicht
meist bis zum Tod. Auf der Palliativstation
stehen die medizinischen Optionen
Regina Bauer
im Vordergrund, im Hospiz die pflegerischen.
Im Hospiz soll der Patient zur
Ruhe kommen, der Tag wird durch die
Bedürfnisse des Patienten strukturiert und
nicht durch den klinischen Alltag.
Wer kann im Hospiz aufgenommen
werden?
Für die Aufnahme in ein Hospiz
müssen drei Voraussetzungen erfüllt
sein: die unheilbare Krankheit muss
weit fortgeschritten sein, die häusliche
Pflege kann nicht mehr aufrechterhalten
werden und die Lebenserwartung
ist begrenzt. Hier sprechen wir nicht
von Jahren, sondern von Monaten,
Wochen oder Tagen. Da es der
Wunsch vieler Patienten ist, möglichst
lange zuhause zu bleiben, bieten wir
aber auch ein ambulantes Angebot.
Wie gestalten Sie die letzten Monate,
Wochen, für Ihre Patienten?
Wir wissen, dass bei uns gestorben
wird. Aber bitteschön, vorher wird
gelebt! Wir begegnen ihnen mit wachen
Sinnen, um jeden einzelnen Tag individuell
zu gestalten. Unsere Patienten
wollen auch mit ihren Einschränkungen
weitgehend selbstständig bleiben
– etwa bei der Hygiene oder beim
Gestalten des Tagesablaufs. Manchmal
sind wir nur für die Wundversorgung
zuständig. Wir haben dabei immer im
Blick, ab wann unsere Unterstützung
auch in anderen Bereichen notwendig
wird. Wir lassen uns also von den Bedürfnissen
der Patienten leiten.
Wir möchten so viel Normalität wie
möglich bieten. Denn aus vielen Rückmeldungen
wissen wir, dass es sich so
für unsere Patienten am besten anfühlt.
Eine große Rolle spielt dabei auch
unser Patientengarten, der bei vielen
Erinnerungen an zuhause weckt. Alle
Aktionen sind dabei immer von der
Tagesform des Einzelnen abhängig.
Wie können Sie diese sehr individuelle
Art der Betreuung leisten?
Sie ist nur möglich, weil wir für unsere
maximal sieben stationären Patienten
bestens ausgebildetes Personal haben.
Außerdem arbeiten wir mit Ehrenamtlichen,
Schülern und Therapeuten zusammen,
sodass für unsere Patienten immer
jemand da ist. Und wir haben keine
Reglementierung der Besuchszeiten.
Angehörige können bei den Patienten
auch über Nacht bleiben.
Wer übernimmt welche Rolle im
Hospiz? Denn neben den Mitarbeitern
sind ja jeden Tag auch viele
Angehörige da, die in die Versorgung
der Patienten mit eingebunden sind.
Während alle unsere Mitarbeiter sich
einfühlsam aber eben auch professionell
mit den Patienten auseinandersetzen,
sind Angehörige ähnlich betroffen
wie der Erkrankte selbst. Deshalb
sehen wir unsere Aufgabe zu einem
großen Anteil auch in der Betreuung
von Angehörigen der Patienten.
Auch sie wollen getröstet werden.
Sie können sich vorstellen, dass es
hier an manchen Tagen also durchaus
recht bunt zugeht. Aber gerade dieses
Zusammenspiel von Belegschaft,
Patienten und Angehörigen macht
die besondere und wie ich finde sehr
reiche Atmosphäre hier aus.
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