Medizin - Berliner Ärzteblatt

Medizin
• psychologische Diagnostik
(unter anderem Leistungsdiagnostik,Persönlichkeitsdiagnostik,
Autismusdiagnostik) und in
Einzelfällen Therapie (schwerpunktmäßig
verhaltenstherapeu-
tisch ausgerichtete Psychotherapie)
• sozialpsychiatrische Beratung
(zum Beispiel Klärung der Wohnsituation,
Angehörigenberatung)
• Fertigkeitentraining (Skillstraining)
für Menschen mit emotional
instabiler Persönlichkeit
(adaptierte Form der Dialektisch-
Behavioralen Therapie der Borderline-Störung
nach Marsha M.
Linehan)
• basale Stimulation
• Kontakt- und Aktivitätentraining
• Ernährungsberatung (für Patienten
und Betreuer)
• Physiotherapie (Adispositasgruppe)
• Kunst- und Musiktherapie
Urtikaria
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Ein gemeinsames fachübergreifendes
Ambulanzprojekt mit
dem Epilepsie Zentrum Berlin
Brandenburg besteht seit ca.
einem Jahr. Für dieses Jahr ist insbesondere
die Diagnostik und
Therapie von Autismusspektrumstörungen
ein Schwerpunkt
des Behandlungszentrums. Zur
Zeit wird ein konzeptionelles
Vorgehen zur Diagnostik von
Autismusspektrumstörungen bei
erwachsenen geistig behinderten
Menschen entwickelt. Nach
der Diagnosestellung erfolgt eine
Beratung zur individuellen Therapie-
und Förderplanung unter
Berücksichtigung der autistischen
Denk- und Wahrneh-
mungsbesonderheiten und des
individuellen Leistungsprofils. Im
Rahmen des Projekts kooperie-
ren wir mit verschiedenen Insti-
tuten, zum Beispiel dem Me-
dizinisch psychologischen Insti-
tut für Bildungswissenschaften
Ein Medikament für alle Formen der Erkrankung
(Berlin), der Universität der
Künste (Berlin), Autea (Gelsenkirchen)
und Autismus Deutsch-
land e. V. (Berlin).
Das Behandlungsangebot der
Spezialambulanz ist primär auf
den Berliner Versorgungsbereich
ausgerichtet. Um auch für Patienten
in den westlichen Bezirken
Berlins ein wohnortnahes Angebot
zu schaffen, bietet die
Spezialambulanz jetzt auch eine
Sprechstunde in der neu eröffneten
Friedrich-von-Bodelschwingh-
Klinik, Landhausstraße – 5 in
Berlin-Wilmersdorf an.
Die Entwicklung dieser Ambulanz
zeigt, dass trotz einer guten
ambulanten nervenärztlichen/
psychiatrischen Versorgung in
Berlin ein hoher Bedarf für solch
ein spezialisiertes Angebot besteht.
Dabei ist die Zusammenarbeit
und Kooperation mit den
niedergelassenen Nervenärzten
besonders wichtig.
Die Behandlung der Urtikaria ist für die Medizin noch immer eine Herausforderung und im Ergebnis
oft unbefriedigend. Die in den Leitlinien der Fachgesellschaft zur First-Line-Therapie empfohlenen
Antihistaminika können nur selten eine völlige Heilung bewirken. Vor wenigen Monaten hat Desloratadin
(AERIUS®) die EU-weite Zulassung für alle Urtikaria-Formen erhalten. Experten empfehlen,
die Dosierung deutlich zu erhöhen, wenn der Therapieerfolg dies erfordert. Eine Verstärkung möglicher
Nebenwirkungen ist dadurch kaum zu befürchten.
Alle Formen der Urtikaria – vor
allem die chronische – beeinträchtigen
in hohem Maße die
Lebensqualität der Betroffenen.
Sie fühlen sich durch die teils erheblichen
Hautprobleme in ihrem
sozialen Umfeld nicht wohl (bis
hin zur Scham bezüglich der sichtbaren
Hauterscheinungen), befürchten
bleibende, irreversible
Narbenbildungen, sind nicht sel-
ten depressiv und im Sexualleben
beeinträchtigt. Nicht selten
sehen behandelnde Ärzte diese
Begleitproblematik im Gegensatz
Bild: PRK
Behandlungserfolge gegen Quaddeln
und Juckreiz.
zu den Patienten weit milder.
In dieser Hinsicht aber ist zu bedenken,
dass bei der Behandlung
der Urtikaria das Wohlbefinden
der Patienten in weiten Teilen –
so hat eine neue paneuropäische
Studie gezeigt – von einer gelungenen
Kommunikation zwischen
Arzt und Betroffenem abhängig
ist. Demnach ist es be-
sonders wichtig, dass der Arzt
vor allem auf die individuellen
Aspekte des Patienten eingeht
09/2008/121/242 (Rotes Blatt) Berliner Ärzteblatt