Hysterie oder sinnvolle Wachsamkeit? - Landeskrankenhaus Feldkirch

Nachgefragt
Schweinegrippe & Co.:
Hysterie oder sinnvolle
Wachsamkeit?
Ob Schweinegrippe, TBC oder HIV. Als räumlich und zeitlich
unbegrenzt auftretende Krankheiten – sog. Pandemien
– lösen sie vielerorts Angst und Schrecken aus. Jeder will
sich verständlicherweise bestmöglich vor einer Ansteckung
schützen. „LKH luag a!“ fragt bei den Experten der Abteilung
für Krankenhaushygiene und Infektionsvorsorge nach,
wie begründet die weltweit geschürten Ängste im Fall der
Schweinegrippe tatsächlich sind.
LKH luag a!: Wie beurteilen Sie den Umgang
1. der Medien, 2. der Bevölkerung und 3. der
Behörden mit dem Thema Schweinegrippe?
Hygiene-Team: Am Beginn der Schweinegrippeepidemie
Ende April 2009 war das Thema breit in den
Medien vertreten. Also bereits zu einem Zeitpunkt,
wo es noch wenige gesicherte Erkrankungen gab.
Anfang August gab es in Europa dann rund 30.000
gesicherte Fälle, mit 40 Todesfällen. In den Medien
war das Interesse aber zu der Zeit bereits spürbar zu-
p Sie wachen über Bakterien, Viren & Co.: Das Team der Abteilung
für Krankenhaushygiene und Infektionsvorsorge (v.l.n.r.
DGKS Erika Gut, oA Dr. Martina Türtscher, DGKS Jaqueline Maier,
DGKS Miriam Kalcher, Leiterin oA Dr. Gabriele Hartmann, DGKS
Karin Schindler, stv. Leiter DGKP Hans Hirschmann, DGKP Perikles
Mylonas, nicht abgebildet).
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rückgegangen, da die Erfahrungen
gezeigt haben, dass die Schweinegrippe
eigentlich eine sehr
mild verlaufende Grippeform ist
und in der Relation zur normalen
saisonalen Grippe die Sterblichkeit
sogar geringer zu sein schien.
Angesichts dieser Meldungen
war auch in der Bevölkerung
keine große Verunsicherung mehr
zu spüren: Die Anfragen an die
Gesundheitsbehörden hielten
sich in Grenzen, der Ansturm bei
Hausärzten und Spitälern war ausgeblieben
und die Behörden waren
dank des Pandemieplanes gut vorbereitet.
Vor diesem Hintergrund
war es für uns nur schwer nachzuvollziehen,
warum bis August
2009 alle Verdachtsfälle stationär
aufgenommen werden mussten.
Wie sinnvoll sind aus Ihrer
Sicht überhaupt Pandemiepläne,
und wann sollten Sie
zum Einsatz kommen?
Pandemiepläne sind bei schwer
verlaufenden pandemischen
Erkrankungen wichtig, um die
Krankenversorgung sicher zu stellen
und die öffentliche Sicherheit
und Ordnung aufrecht zu erhalten:
Unter Umständen müssen nämlich
Massenanstürme auf Kranken-
VORARLBERGER LANDESKRANKENHÄUSER
Das magazin Der Vorarlberger lanDeskrankenhäuser
p Anlässlich von Pandemien
wie der „Schweinegrippe“
werden auch Impfungen
heiß diskutiert.
häuser und Panikreaktionen in der
Bevölkerung bewältigt sowie die
geordnete Abgabe von Medikamenten
und die Funktionsfähigkeit
von Rettung, Feuerwehr und Polizei
durch geeignete Maßnahmen
sicher gestellt werden.
Wie sinnvoll sind die in Österreich
getroffenen Vorsorgemaßnahmen,
wie Einlagerung
von Impfstoffen, Ankauf von
Schutzmasken etc.?
Die Bevölkerung fühlt sich durch
derartige Maßnahmen sicherer
und kann beruhigt werden. Ob
der Schweinegrippeimpfstoff, der
bereits in sehr großen Mengen
bestellt wurde, auch tatsächlich
gebraucht wird, kann jetzt noch
nicht gesagt werden. Es könnte ja
auch sein, dass im Herbst / Winter
die saisonale Grippe vorherrscht
und nicht die Schweinegrippe.
Auch das Grippemittel ‚Tamiflu’
ist in großen Mengen eingelagert
und die Versorgung weiter Teile
der Bevölkerung im Bedarfsfall sichergestellt.
Um dessen Wirksamkeit
nicht zu gefährden, sollte das
Medikament aber nicht zu schnell
eingesetzt werden.
VORARLBERGER LANDESKRANKENHÄUSER
Das magazin Der Vorarlberger lanDeskrankenhäuser
Wer profitiert von einer weltweiten
Hysterie wie bei der
Schweinegrippe?
Vorsichtig ausgedrückt, kann man
sagen, dass die mediale Aufmerksamkeit
ganz sicher kein Nachteil
für die Pharmaindustrie bedeutet.
Und auch die WHO kann in
einem solchen Fall ihre Bedeutung
unter Beweis stellen... Und es ist
sicherlich auch kein Nachteil, wenn
die Politik zeigen kann, wie professionell
sie auf drohende Gefahren
reagiert. Insgesamt ist es auch für
die Medizin bzw. das gesamte
Gesundheitssystem kein Nachteil,
die Kompetenz im Krisenfall unter
Beweis zu stellen...
Welche Krankheiten sind aus
Ihrer Sicht wirklich „Pandemie-gefährlich“?
Es gibt aus heutiger Sicht eine
Menge Erkrankungen, die in der
Lage sind, weltweit wesentlich
mehr Todesfälle zu fordern, als die
Schweinegrippe. Dazu zählt die
normale, jährlich wiederkehrende
saisonale Grippe mit geschätzten
3000 Todesfällen jährlich – vor
allem alte, abwehrgeschwächte
Personen – alleine in Österreich.
Das wären hochgerechnet auf die
Weltbevölkerung ca. 2,6 Mio. To-
desfälle pro Jahr weltweit. Weitere
gefährliche Pandemien sind Malaria
mit ca. 2 Mio. Todesfällen pro
Jahr, Tuberkulose mit ebenfalls 2
Mio. Fällen, HIV/AIDS mit 2 bis
3 Mio. Opfern oder auch Masern
mit bis zu 600.000 Todesopfern,
v.a. in Entwicklungsländern. Es
gibt aber auch andere gefährliche
Pandemie-Arten, wie etwa Übergewicht,
das ca. 1 Mrd. Menschen
betrifft. Die schwerwiegenden
Folgen sind Herz- Kreislauferkrankungen,
degenerative Erkrankungen
des Bewegungsapparates,
Stoffwechselerkrankungen wie
z.B. Diabetes mellitus.
Welche Auswirkungen könnten
schwere Pandemie-Fälle
nach sich ziehen?
Wenn wirklich eine schwer behandelbare,
leicht übertragbare und in
vielen Fällen zum Tode führende
Erkrankung auftauchen würde,
dann könnte dadurch das ganze
öffentliche Leben zusammenbrechen,
Wirtschaftskrisen entstehen
oder bestehende verschlimmert
werden. Zur Zeit sehen wir aber in
den entwickelten Ländern keine
derartige Erkrankung auf uns
zukommen - schon gar nicht die
Schweinegrippe.
Gibt es in der neueren Ge-
schichte dramatische Beispiele
einer Pandemie?
Wenn wir weit zurückgehen,
so war die Pest im Mittelalter
schon sehr dramatisch. Ca. ein
Drittel der Bevölkerung Europas
ist damals daran verstorben. Die
Spanische Grippe in den Jahren
1918 bis 1920 z.B. hat weltweit
ca. 20 Mio. Todesopfer gefordert.
HIV bzw. AIDS hat in Teilen Afrikas
dramatische Auswirkungen,
die wir uns in Europa gar nicht
vorstellen können: Die Lebenserwartung
der Bevölkerung ist durch
AIDS um mindestens zehn Jahre
gesunken, die Wirtschaftsleistung
sinkt durch Wegfall von Arbeitskräften
dramatisch, das Gesundheitssystem,
welches vorher schon
nicht berühmt war, ist absolut an
seine Grenzen gestoßen bzw. zusammengebrochen.
Viele Waisen
sind zu versorgen. Die Zustände
werden – in diesem Fall von den
internationalen Medien relativ
unbeachtet – heute noch täglich
schlimmer. n
Nachgefragt
Ansteckende
Krankheiten lösenverständlicherweise
Ängste
aus – Hysterie ist
jedoch nicht angebracht.
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