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Oberösterreich aktuell Teufelskreis Polypharmazie Polypharmazie entsteht bei mehrfach erkrankten Patienten, die mehr als fünf Medikamente ständig einnehmen müssen. Das ist im Alter ab 65 Jahren eher die Regel als die Ausnahme, stellt Primar Dr. Peter Dovjak vom Zentrum für Akutgeriatrie und Innere Medizin Buchberg am LKH Gmunden fest. „Auch ohne Durst viel trinken“, empfiehlt DDr. Oskar Meggeneder, Obmann des Dachverbandes der oö. Selbsthilfegruppen im Gesundheitsbereich. Die Mehrfacherkrankung ist eines der wichtigsten Merkmale des alten Patienten ab 65 Jahren. Etwa bis zum 85. Lebensjahr nimmt die Zahl der durchschnittlich eingenommenen Arzneien stetig zu und erst in der letzten Lebensdekade wieder ab. Mit der Anzahl der eingenommenen Medikamente steigt allerdings auch die Zahl der Nebenwirkungen und unerwünschten Wechselwirkungen zwischen Medikamenten. Sie können besonders dann entstehen, wenn dem behandelnden Arzt nicht über alle Medikamente, die sein Patient laufend einnimmt, Bescheid gegeben wird. Besonders im Alter können Arzneien Wechselwirkungen auslösen, die dann als Symptome neuer Erkrankungen fehlinterpretiert werden. Schwindel, Verwirrtheit, Stürze So werden Schwindel, Verwirrtheit und Stürze oft als Zeichen altersbedingter Veränderungen angesehen, gegen die neue Medikamente verordnet werden. Im Alter führen Stürze die Häufigkeit von medikamentenbedingten Krankheitssyndromen an. Als Risikofaktoren stehen chronische Erkrankungen, eingeschränkte Mobilität und vermehrte Medikamenteneinnahme an vorderster Stelle. Oft werden sie von Schwindel hervorgerufen, der durch Beruhigungsmittel, Arzneien gegen Herzrhythmusstörungen, Entwässerungsmittel oder Herz-Kreislauf-Medikamente ausge- 2 Wir über 50 löst werden kann. Besonders Medikamente, die den Blutdruck senken oder erhöhen, wirken sich auf dieses Syndrom negativ aus. Schlaf- und Beruhigungsmittel rangieren bei der Gefährlichkeit zu stürzen ebenfalls weit oben. Muss der Patient in der Nacht aufstehen, ist er oft so benommen, dass ein Sturz die Folge ist. Darüber hinaus hält ihre Wirkung manchmal bis in den nächsten Vormittag hinein an. Studien zeigen, dass 25 Prozent der älteren Patienten diese Medikamente überwiegend regelmäßig einnehmen, während ihr Gebrauch nur zeitlich begrenzt empfohlen wird. Auch ohne Durst viel trinken Weil gerade bei älteren, mehrfach erkrankten Patienten das Hunger- und Durstgefühl gestört ist, werden die normalen Regelkreise des Körpers gestört und eine Störung des Elektrolyt-Haushalts zusätzlich begünstigt. „Auf jeden Fall muss der Patient oder sein Betreuer darauf achten, dass genügend Flüssigkeit aufgenommen wird“, sind sich auch der Obmann des Dachverbands der OÖ Selbsthilfegruppen im Gesundheitsbereich, DDr. Oskar Meggeneder, und der Vorsitzende der Volkshilfe Oberösterreich, Univ.-Prof. Dr. Josef Weidenholzer, einig. Dazu kommt, dass ein fortgeschrittenes Alter oft ein Ausschlusskriterium für die Teilnahme an klinischen Medikamentenstudien ist. Weil sich im Alter aber der Wasseranteil des Körpers zugunsten des Fettanteils verringert, gelten die Therapieempfehlungen auf den Beipackzettel für ältere Patienten nur eingeschränkt. Ihr Hausarzt weiß um diese Probleme Bescheid. Deswegen sind seine Einnahmevorschriften auf jeden Fall zu befolgen. „Sie sollten keinesfalls eine Dosis auf Basis des Beipackzettels auslassen oder erhöhen, ohne vorher mit dem behandelnden Arzt zu sprechen“, betonen auch Mathias Mühlberger, Direktor der Caritas in Oberösterreich, und Ulrike Schwarz, Landtagsabgeordnete und Gesundheitssprecherin der Grünen im oberösterreichischen Landtag. „Mut zur Lücke“ Gemeinsam mit dem Patienten sollten nach dem Grundsatz „nur so viele Medikamente wie nötig und so wenige wie möglich“ die bestehenden Probleme nach ihrer Wichtigkeit gereiht werden. Ein überlegter und dem jeweiligen Patienten und seinem aktuellen Zustand angepasster „Mut zur Lücke“ ist dabei unerlässlich, hält Dovjak fest. „Es ist genauso wichtig, eine Therapie zu beenden, wie sie zu beginnen“, so Dovjak. Im Sinne der Sturzprävention wird es nicht immer möglich sein, auf problematische Medikamente zu verzichten. Besonders in diesem Fall sollten Sie Ihre Medikamentenliste in regelmäßigen Abständen hinsichtlich Dosierung und Langzeitverordnung überprüfen lassen. Kostenlose Beratung Sozialservice des PVOÖ Die Beratungen finden nach Terminvereinbarung in der Landesorganisation OÖ, Wiener Straße 2, 4020 Linz, statt. Telefon: 0732/66 32 41 DW 13. Achtung: Bitte bringen Sie zu diesen Beratungen alle erforderlichen Unterlagen mit. Lohnsteuerangelegenheiten mit Lohnsteuerref. Josef Pointinger Di, 10. August 2010, 9 Uhr Di, 7. September 2010, 9 Uhr Sozialrechtsangelegenheiten mit Sozialref. Eva Breitenfellner Mi, 8. September 2010, 9 Uhr Allg. Rechtsangelegenheiten mit Rechtsanwalt Dr. Peter Keul Di, 7. September 2010, 13 Uhr
Liebe Kolleginnen und liebe Kollegen! Wer soll das bezahlen? In die Diskussion, wer denn in Österreich die Folgen der Finanzkrise tragen soll, hat Finanzminister Josef Pröll (Obmann der ÖVP!) erst jüngst eine „Nullrunde“ für Pensionisten als Teillösung der gegenwärtigen Schwierigkeiten eingebracht. Und manche Medien, z. B. die „Krone“, und auch sogenannte Experten, trommeln, dass die Krise „nur gemeinsam“ bewältigt werden kann. Da frage ich mich schon: wieso „nur gemeinsam“, wenn die Krise auch nicht gemeinsam, sondern nur von etlichen gewissenlosen Spekulanten ausgelöst wurde. Was können 90 Prozent der Österreicher für Misswirtschaft, Korruption und Spekulation? Absolut nichts! Sie haben nichts zur Krise beigetragen! Warum sollen sie jetzt die Zeche für die daran Schuldtragenden bezahlen? Dazu kommt noch, dass es in Wahrheit auch keine Nullrunde, sondern eine Minusrunde wäre, weil dadurch ja die Kaufkraft aller Pensionisten geschmälert werden würde – ganz besonders würde es aber die 250.000 Mindestpensionisten treffen, die von 784 Euro im Monat leben müssen. PVA-Direktor GR Mag. Franz Röhrenbacher Auf fremde Hilfe angewiesen sein Mit dem Pflegegeld wird für pflegebedürftige Menschen die notwendige Betreuung und Hilfe gewährleistet. Es soll Mehraufwendungen pauschal abgelten um ein selbstbestimmtes und nach den persönlichen Bedürfnissen orientiertes Leben führen zu können. Das Ausmaß des Pflegegeldes richtet sich nach dem Pflegebedarf. Es sind sieben Stufen vorgesehen. Die Einstufung erfolgt unter Zugrundelegung einer ärztlichen Begutachtung. Die Kosten des Heimaufenthaltes übersteigen die eigenen Mittel Reicht das eigene Einkommen nicht aus und wird die Pflege in einem Alters(Pflege)heim Die Pensionisten appellieren daher an Bundeskanzler Faymann, sich den Absichten des Finanzministers, die Pensionisten unzumutbar zu belasten, zu widersetzen, dafür aber die wenigen Personen, die allein zwei Drittel des heimischen Vermögens besitzen - und die Krise zumindest teilweise mitverschuldet haben - stärker in die Pflicht zu nehmen. Es besteht nämlich die Gefahr, dass im Kompromiss für die Transaktions- und Bankensteuer – unter dem Motto, dass die Experten keinen anderen Weg sehen – Massensteuern und die Nullrunde für die Pensionisten vereinbart werden. Aber auch vom Obmann der Pensionsversicherungsanstalt, dem Gewerkschafter Karl Haas, erwarten wir, dass er in seiner Verantwortung die Rechte der Pensionisten verteidigt und gegen ungerechtfertigte Schmälerungen der Pensionen eintritt. Wenn man sich die Verteilungssituation in Österreich nur ein wenig genauer anschaut, sieht man – was die Experten stets verschweigen – dass, bevor der Geldkuchen an die All- PVA-Info Ein Heimaufenthalt mit Pflegegeldbezug auf Kosten eines Sozialhilfeträgers notwendig, geht gemäß § 324 ASVG für die Zeit dieser Pflege der Anspruch auf Pension bis zur Höhe der Verpflegskosten, höchstens jedoch bis zu 80 % auf den Träger der Sozialhilfe über. Das Pflegegeld geht, soweit die Verpflegskosten noch nicht gedeckt sind, bis zum Höchstausmaß von 80 % ebenfalls auf den Sozialhilfeträger über. Der pflegebedürftigen Person gebühren in dieser Zeit 20 % der Nettopension sowie beim Pflegegeld ein Taschengeld in Höhe von derzeit € 44,30 (das entspricht 10 % des Pflegegeldes der Stufe 3) – unabhängig von der gewährten Pflegestufe. Der übrige Teil des Pflegegeldes ruht. Die Sonderzahlungen hingegen gebühren zur Gänze den Versicherten. Landesvorsitzender AK-Vizepräs. a. D. Heinz Hillinger gemeinheit überhaupt verteilt wird, sich die Kapital-Eigner schon ein gehöriges Kuchenstück abgeschnitten haben. Die Arbeitenden und die Pensionisten – denen die Steuern schon im Vorhinein abgezogen werden – sind auch deswegen im Nachteil, weil der Anspruch des Geldkapitals (Verzinsung) stets vorrangig bedient wird und dessen Größe und Zuwachs unverrückbar feststehen – egal ob die Wirtschaftsleistung ausreicht oder nicht. Die Zinsansprüche stehen niemals zur Debatte – auch nicht bei den Tarifverhandlungen zwischen Gewerkschaft und Unternehmern. Auch hier streitet man nur noch um den Rest des Kuchens, der nach der Kapitalbedienung übrig geblieben ist. Zur Erinnerung: In der Schüssel-Ära gab es dazu noch enorme Steuergeschenke an die Reichen. Anstatt den Pensionisten ihr wohlverdientes, ohnehin begrenztes Einkommen zu kürzen, sollte man sich erst einmal aus der Klaue des Kapitals befreien und eine Reichensteuer einführen. Das meint Euer unverbesserlicher Optimist Heinz Hillinger. Wie hoch ist eigentlich das Pflegegeld? Die Höhe des Pflegegeldes hängt vom durchschnittlichen Pflegebedarf ab. Die Gewährung des Pflegegeldes muss beantragt werden. Frühester Beginn des Pflegegeldanspruches bzw. einer Erhöhung ist der auf die Antragstellung folgende Monatserste. Höhe ab 1. Jänner 2010 Pflegegeld Stufe 1 € 154,20 Pflegegeld Stufe 2 € 284,30 Pflegegeld Stufe 3 € 442,90 Pflegegeld Stufe 4 € 664,30 Pflegegeld Stufe 5 € 902,30 Pflegegeld Stufe 6 € 1.242,00 Pflegegeld Stufe 7 € 1.655,80
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