Psychiatrie Tobias Stadelmann 9. und 10. Semester ... - anthropia

Modul 3.12 -­‐ Psychiatrie 9. und 10. Semester 2011/12 beginnende Bereitschak, Ambivalenz- Verständnis für AlkoholproblemaLk aber keine Bereitschak zur Veränderungdes Alkoholkonsumso somaLsche Betreuungo KurzintervenLono moLvierende Gesprächsführung direkLve stad konfrontaLve InformaLon als Arzt hat man nicht die Aufgabe zu tadeln, sondernkonstrukLv zu informieren!Advise: MoLvaLonal Interviewingo seek to understand the clients frame of referenceo express acceptance and affirmaLono elicit and reinforce the client’s own self-­‐moLvaLonal statements of problem recogniLon,concern, desire and intent to change, and ability to changeo monitor the client’s degree of readiness to change and ensure resistance is not generatedby jumping ahead…o den PaLenten nicht überreden, ihm helfen mit seiner eigenen Ambivalenz arbeiten zukönnen, ihm förderliche Rahmenbedingungen zu schaffen, Vertrauen und VerständniswichLgAssist: Einschätzung des MoLvaLonsniveauso Überzeugung des Arztes korreliert mit dem Outcome wenn Arzt nicht überzeugt, dann wirkt sowohl Placebo als auch Verum besser mitweniger Nebenwirkungen (und umgekehrt)o vorhandene Bereitschak = Bereitschak, konkrete Schride zu setzenBehandlung der Alkoholabhängigkeit -­‐ Mechtcheriakov Sergei (22.11.2011)Behandlung des Alkoholentzugssyndromso leichtes Alkoholentzugssyndrom bei Abhängigkeit Symptome: Schwitzen, Zidern, Tachykardie Beginn 6 -­‐ 24 Stunden nach dem letzten Konsum Benzodiazepine sind Goldstandard- kurzwirksame Benzodiazepineo Oxazepam (Praxiten) -­‐-­‐> HWZ 5 -­‐ 15 ho Lorazepam (Temesta) -­‐-­‐> HWZ 12 -­‐ 16 ho gut Ltrierbaro geeignet für Symptom-­‐gesteuerte Entzugsbehandlunga summaerize project Seite 43 von 165