Graphiken Embolus im Gefäß - TOBIAS-lib - Universität Tübingen

1.3.1 Beschreibung der halbsitzenden Lagerung
Abbildung 3 Halbsitzende Lagerung. Beschreibung im Text.
(Zentral-OP UKT, Tübingen, 2009)
Oberkörper und Beine des Patienten sind hoch gelagert, der maximale
Beugungswinkel sollte dabei 90 Grad nicht überschreiten. Die Füße müssen
mindestens so hoch wie der Kopf gelagert werden, um den venösen Rückstrom
zu verbessern. Die Knie werden leicht angewinkelt, um eine Überstreckung der
Sehnen und Nerven zu vermeiden. Während der präoperativen Positionierung
des Patienten werden im Rahmen des Neuromonitorings somato- und moto-
evozierte Potentiale abgeleitet, um ein sicheres Positionieren zu gewährleisten.
Der Kopf des Patienten wird ca. 15° zur Seite gedreht und leicht inkliniert. Unter
dem Kinn des Patienten wird etwa zwei Finger breit Platz gelassen, um den
venösen Abfluss nicht zu behindern und während der Operation
Jugulariskompressionen zu ermöglichen. Mit Hilfe der Mayfield- Klammer wird
der Schädel fixiert. Die Arme des Patienten werden gestützt gelagert, um den
Zug auf die Schulter zu minimieren. Des Weiteren sollten Arme, Beine und v. a.
die Fersen gepolstert gelagert werden 69 .
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