Graphiken Embolus im Gefäß - TOBIAS-lib - Universität Tübingen

ZVK zu überprüfen, wurde ein Thorax- Röntgen angefertigt. Weitere relevante
Blutgas-, Labor-, und Vitalparameter wurden kontrolliert und aufgezeichnet.
Durch ein postoperatives CCT hätten, durch eine Luftembolie bedingte,
Infarzierungen oder eine Nachblutung festgestellt werden können. Auch die
Ausmaße des postoperativen Pneumocephalus konnten festgestellt werden.
Es wurde überprüft, ob neu aufgetretene neurologische Defizite in einem
Zusammenhang mit einer intraoperativ aufgetretenen Luftembolie stünden.
2.5 Retrospektive Datenauswertung
Weitere biometrische, prä- und postoperative Daten wurden aus den
elektronischen Archivakten erhoben, wie das BMI, ASA Status, OP-Indikation,
Laborwerte prä- und postoperativ, Röntgen-Thorax Befunde prä- und
postoperativ, Aufenthalt auf der Intensivstation, präoperative internistischen
Begleiterkrankungen vor allem Lungen-, Herz-, Kreislauferkrankungen, arterielle
Hypertonie, Nikotinabusus. Es wurde nach möglichen neuronalen Ausfällen
aufgrund der Luftembolie recherchiert. Auch Werte wie die EtCO2 - Änderung,
die Änderung des mittleren arteriellen Druckes, die ZVD- und die
Herzfrequenzänderung zum Zeitpunkt des Luftembolieereignisses, die für die
Bestimmung der Luftembolie– Grade nötig waren, wurden erfasst.
2.6 Kriterien zur Einteilung der Luftembolie nach Graden
Die Kriterien zur Einteilung der Luftembolie nach Graden (I bis V) wurden in
Anlehnung an die in der Literatur erwähnten Kriterien vorgenommen. Bei
mehreren Luftembolien während einer OP wurde jeweils der größte Grad
genommen.
Als Luftembolie Grad I wurde ein positives TEE- Signal gewertet. Grad II
beinhaltete ein positives TEE- Signal und einen Abfall des endtidalen CO2 um
≤3 mm Hg. Der Luftembolie Grad III beinhaltete wie Grad II ein positives TEE-
Signal und einen Abfall des endtidalen CO2 um �3 mm Hg. Grad IV war wie
Grad III, zusätzlich sollte ein Abfall des mittleren arteriellen Druckes um ≥ 20%
und/oder ein Anstieg der Herzfrequenz um ≥ 40% beobachtet worden sein.
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