Asthma und Allergie - Patientenliga Atemwegserkrankungen e.V.

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U nter
Prävention
Lungenkrebs hat eine Fünf-Jahres-Überlebensrate von unter 15 Prozent.
Rauchen und Lungenkrebs
einem Bronchialkarzinom oder einem Lungenkrebs
versteht man eine bösartige Neubildung entarteter
Zellen der Bronchien und des Lungengewebes.
Seit vielen Jahren ist Lungenkrebs eine der am häufigsten
diagnostizierten bösartigen Erkrankungen des Menschen,
auch im Jahre 2010 werden schätzungsweise
50.000 neue Patienten mit Lungenkrebs in Deutschland
diagnostiziert werden. Betrachtet man die Sterblichkeit
an Lungenkrebs, so zeigt sich sowohl beim Mann als
auch bei der Frau, dass dieser Krebs die am häufigsten
zum Tode führende Krebserkrankung weltweit darstellt.
Mit einer Fünf-Jahres-Überlebensrate von unter 15 Prozent
hat Lungenkrebs auch eine der schlechtesten Prognosen
für die davon Betroffenen.
Häufigkeit des Lungenkrebses
Nach neuesten Zahlen des Statistischen Bundesamtes
starben im Jahr 2007 bundesweit insgesamt 43.005 Personen
an Krebserkrankungen der Lunge und der Bronchien,
des Kehlkopfs oder der Luftröhre. Diese
Erkrankungen können in engen Zusammenhang mit dem
Konsum von Tabakprodukten gebracht werden.
Bei den Frauen verdoppelten sich die Todesfälle von nahezu
6.367 im Jahr 1987 auf 12.599 im Jahr 2007.
Somit hat sich die Sterblichkeit an Lungenkrebs bei
Frauen inzwischen auf den dritten Platz der Krebstodesfälle
„vorgearbeitet“. Bei den Männern war im selben
Zeitraum dagegen ein leichter Rückgang von acht
Prozent zu verzeichnen.
War der Lungenkrebs früher eine reine Krebsart des
Mannes, so zeigt sich in den neuen Statistiken, dass inzwischen
40 Prozent der erkrankten Patienten weiblichen
Geschlechts sind. Ein Grund ist sicher die Zunahme
des Rauchens bei Frauen über die letzten
Jahrzehnte. Fatalerweise hat sich die Raucherhäufigkeit
zwischen den Geschlechtern ausgeglichen und bei jugendlichen
Rauchern dominiert inzwischen sogar das
weibliche Geschlecht.
Das vermehrte und wahrscheinlich frühere Auftreten von
Lungenkrebs bei Frauen wird durch Unterschiede in der
Tumorentstehung erklärt. So zeigt sich, dass bei Frauen
der Prozess des Abbaus von Schadstoffen, die beim
Zigarettenrauchen aufgenommen werden, deutlich langsamer
erfolgt als beim Mann. Dies bedeutet, dass Frauen
eine geringere Dosis zur Entwicklung eines Lungenkrebses
benötigen als Männer. Ebenso nachteilig scheint
sich auszuwirken, dass Hormonstimulation durch Östrogen
und Progesteron das Tumorwachstum beschleunigen
kann.
Risikofaktor Rauchen
Wertet man die Risikofaktoren, so zeigt sich, dass das inhalative
Zigarettenrauchen weiterhin den Risikofaktor
Nummer 1 für die Entwicklung eines Lungenkarzinoms
darstellt. Das Risiko steigt mit der Dauer und der Anzahl
der konsumierten Zigaretten. Man weiß jedoch inzwischen
aus vielen Arbeiten, dass auch das Passivrauchen
eine über die Jahre sicherlich unterschätzte Rolle als
Risikofaktor darstellt. Für Aktivraucher ist das Risiko, an
einem Lungenkarzinom zu erkranken, im Vergleich zu
Nichtrauchern etwa zwanzigfach erhöht.
Das kumulative Lebenszeitrisiko, an einem Lungenkarzinom
zu versterben, beträgt bei kontinuierlichem Tabakkonsum
bis zum 75. Lebensjahr 16 Prozent. Ein Rauchstopp
lohnt sich jedoch noch in jedem Alter: Das Risiko,
an Lungenkrebs zu sterben, nimmt mit der Dauer des
Rauchstopps signifikant ab, sinkt jedoch nie auf Null. Ein
Schwellenwert, unterhalb dessen „gefahrlos“ geraucht
werden könnte, existiert nicht.
Weitere, inzwischen anerkannte Risikofaktoren stellen
Radon, Asbest, verschiedene Metalle, aber auch eine
Tuberkulose in früheren Jahren dar. Auch erblich be -
dingte Faktoren spielen offensichtlich eine Rolle bei der
Entstehung von Lungenkrebs. Es konnten bisher einige
Genveränderungen identifiziert werden, die das Er krankungsrisiko
erhöhen.