Asthma und Allergie - Patientenliga Atemwegserkrankungen e.V.

Symptome, Diagnostik und Früherkennung
Lungenkarzinome verursachen in frühen Stadien leider
keine Beschwerden. Anhaltender Husten oder Verschlechterung
eines chronischen Hustens sind häufige
Symptome. Ebenso klagen die Betroffenen über Auswurf
mit und ohne Blutbeimengung sowie über weitere unspezifische
Beschwerden wie Schmerzen, Fieberschübe,
Atemnot, Abgeschlagenheit und Gewichtsverlust. Symptome
kommen meist erst bei fortgeschrittenem Krebswachstum
zur Ausprägung, so dass auch heutzutage
noch 50 Prozent der Patienten zu einem Zeitpunkt zur Diagnose
gelangen, in dem lediglich noch palliative, das
heißt lediglich die Symptome lindernde, aber nicht mehr
die Krankheit heilende Therapieansätze angeboten werden
können. Das erklärt das schlechte Gesamtüberleben
der Patienten mit Bronchialkarzinom.
Es stellt sich somit die Frage nach geeigneten Früherkennungsmethoden.
Aktuell wird in großen, weltweit durchgeführten
Studien untersucht, ob eine bestimmte Art der
Computertomographie (CT) eine frühere Entdeckung in
der Hochrisikogruppe ermöglichen. Aussagekräftige
Ergebnisse liegen jedoch frühestens 2011 vor. Auch
Techniken wie der Nachweis von molekularen Markern
in Sputum und Blut werden derzeit in Studien geprüft.
Prävention Luftpost
Frühjahr 2010
Derzeit besteht noch keine routinemäßige Anwendungsempfehlung.
Würde gezeigt werden, dass die
regelmäßige Anwendung eines CT in der Risikogruppe
eine entsprechende Verbesserung des Fünf-Jahre-Überlebens
herbeiführt, wäre nach der wissenschaftlichen Diskussion
eine gesundheitsökonomische zu führen: Die
Kosten pro gewonnenem Lebensjahr eines Lungenkrebs -
patienten betrügen in etwa 300.000 Euro (Quelle: USamerikanische
Kostenkalkulation).
In der Diagnostik sind die Computertomographie der
Lunge, die Kernspinuntersuchung des Schädels, die
Ultraschalluntersuchung des Abdomens (Bauch, Unterleib)
sowie die Untersuchung des Skelettsystems die
wichtigsten Methoden, um Fernmetastasen zu entdecken
beziehungsweise auszuschließen und um eine möglichst
stadiengerechte Therapie zu ermöglichen. Neue Verfahren
stellen die Positronenemissionstomographie (PET) zur
Erkennung von Fernmetastasen und der endobronchiale,
das heißt ein innerhalb der Bronchien erzeugter Ultraschall
zur Untersuchung und zur Probenentnahme dar.
Überarbeitete Stadieneinteilung
Wurde ein Lungenkrebs diagnostiziert, erfolgt anhand
der Tumorgröße (T), der Lymphknotenbeteiligung (N)
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