B Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten ...

Rückmeldemanagement
Befragungen
Befragungen sind ein Instrument zur Ermittlung der Zufriedenheit der Befragten. In regelmäßigen Abständen
werden im Caritas-Krankenhaus Bad Mergentheim Patienten-, Einweiser- und Mitarbeiterbefragungen
durchgeführt. Durch die Vergabe der Befragungen an externe Befragungsfirmen wird einerseits eine professionelle
Durchführung wie auch eine Vergleichbarkeit mit anderen Häusern sichergestellt. Die Ergebnisse und daraus
ableitbare Verbesserungsmaßnahmen werden dem Direktorium und den Abteilungen des Hauses vorgestellt und
eine Zielplanung entwickelt.
Interne kontinuierliche Patientenbefragung
Parallel zu den externen Patientenbefragungen hat jeder Patient die Möglichkeit, ein Feedback über seinen
Aufenthalt zu geben. Der Bogen wird jedem Patienten bei Aufnahme ausgehändigt und von der Stabsstelle
Qualitätsmanagement ausgewertet. Dieser Fragebogen wird jährlich evaluiert und angepasst.
Lob-, Dank- und Beschwerdemanagement
Dabei geht es um die Erfassung und das Management von Patienten/Kundenwünschen, -kritik, -lob und -
beschwerden. Die Ergebnisse werden den unmittelbar Betroffenen rückgemeldet und Verbesserungsmaßnahmen
abgeleitet.
Ideenmanagement
Auf der Basis des Führungskräftekonzeptes wird ein dezentrales Ideenmanagement aufgebaut. Ziel ist, eine
Ideenkultur zu etablieren, in der sich die Mitarbeiter zum Mitdenken ermutigt fühlen. Die Ideen werden dem direkten
Vorgesetzten vorgetragen, der verantwortlich ist für die Bewertung, Prämierung und Umsetzung der Idee. Die Ideen
werden an die Stabsstelle QM gemeldet und dort erfasst.
Qualitätszirkel
Ein mehreren Bereichen sind Qualitätszirkel eingerichtet, um z. B. die Erreichung der festgelegten Qualitätsziele zu
prüfen und ggf. Korrekturmaßnahmen einzuleiten.
Qualitätskonferenzen der Organzentren
In Qualitätskonferenzen werden im Darmzentrum wie auch im Prostatazentrum interdisziplinär und
berufsgruppenübergreifend Qualitätsmaßnahmen im Sinne eines kontinuierlichen Verbesserungsprozesses
besprochen und entwickelt.
D-5 Qualitätsmanagement-Projekte
Die aufgeführten Projekte sind Maßnahmen zur Erreichung bzw. zur Überprüfung unserer Qualitätsziele. Die
Praxisnähe und Nachhaltigkeit der darin erarbeiteten Abläufe und Vorgänge wird dadurch sichergestellt, dass die
Projektgruppen interdisziplinär und über alle Berufsgruppen besetzt sind. Eine Projektmanagementmethodik ist im
Haus eingeführt, um Entwicklungs- und Veränderungsprozesse bestmöglich zu gestalten.
Aufbau und Zertifizierung von Organzentren
Die Optimierung interdisziplinärer Zusammenarbeit mit allen beteiligten Berufsgruppen unter Berücksichtigung der
aktuellen medizinischen Erkenntnisse mit dem Ziel einer optimalen Behandlung und Begleitung unserer Patienten
wurde angestrebt und durch die Zertifikate des TÜV und der Deutschen Krebsgesellschaft belegt.
Die Abläufe der verschiedenen Bereiche wurden harmonisiert, gemeinsame Besprechungen eingerichtet, die
Behandlungsplanung grundsätzlich festgelegt mit dem Ergebnis einer optimierten Diagnostik und Therapie im
Sinne einer ganzheitlichen Versorgung unserer Patienten.
Darmzentrum
Prostatazentrum
Qualitätsbericht 2008
für den Zeitraum 01.01. – 31.12.2008
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