Der Deutsche Schmerz- und Palliativtag 2011 - Schmerz Therapie ...

Freitag, 25. März 2011
DER DEUTSCHE SCHMERZ- UND PALLIATIVTAG 2011
PRAKTISCHE SCHMERZTHERAPIE UND PALLIATIVVERSORGUNG
13.45–15.15 Symposium
Plenarsaal Rückenschmerztherapie –
Harmonie rational, spezifisch, leitliniengerecht
Moderation: Gerhard H. H. Müller-Schwefe, Göppingen
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Was gibt es Neues zum muskulär bedingten Rückenschmerz –
die Sicht des Forschers
Siegfried Mense, Heidelberg
Diagnostik muskulärer Rückenschmerzen – die Sicht des Klinikers
Olaf Günther, Magdeburg
Stellenwert ionenkanalaktiver Analgetika beim Kreuzschmerz –
die Sicht der DGS-Praxisleitlinie Schmerztherapie
Michael A. Überall, Nürnberg
Am Beispiel des Beschwerdebildes Rückenschmerz lässt sich die Absurdität der
gegenwärtig – nicht nur in Deutschland – gepflegten Leitlinienkultur besonders
drastisch darstellen. Zahl, Umfang und Anspruch der diesbezüglich verfassten
Leitlinien steigt seit Jahren kontinuierlich an – parallel zur Anzahl Betroffener, parallel
zur Zahl chronifizierender Krankheitsverläufe, parallel zu den jährlich durch
dieses Krankheitsbild verursachten Kosten. Ein Schelm, wer angesichts dieser Korrelationen
Böses denkt. Und doch stellt sich die Frage: sind diese Bemühungen –
gerade bzgl. des Krankheitsbildes Rückenschmerz – nicht eher Ursache denn Lösungsansatz,
mehr Problem denn Hilfe? Sind diese Leitlinien wirklich das was sie
sein sollen, Hilfen zur »Verbesserung der medizinischen Versorgung durch die Vermittlung
von Wissen«, oder sind es formal umfangreich verschleierte, nicht nur
evidenz- sondern auch eminenz-getriebene Richtlinien, die mit intransparenten
nur schwer nachvollziehbaren Empfehlungen versuchen, den praktischen Versorgungsalltag
pseudowissenschaftlich zu rationalisieren um das eigentliche Ziel –
die wirtschaftlich dringend notwendige Rationierungsmaßnahmen – zu verschleiern.
Vor diesem Hintergrund kommt nicht nur formalen methodischen Überlegungen
zur Leitlinienerstellung sondern auch fachlichen Überlegungen zur Pathophysiologie
von Schmerzen des Haltungs- und Bewegungsapparates und der differenzialtherapeutische
Stellenwert von muskulären Ursachen und entsprechenden Empfehlungen
eine besondere Bedeutung zu, die Gegenstand der Vorträge dieses
Symposiums sind.