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Präoperatives TN-Staging von kolorektalen Karzinomen mit der ...

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Pathologie<br />

T4<br />

Stadium<br />

Tab. 22: T4-Stadium Chirurgie<br />

Hieraus resultierten eine Sensitivität <strong>von</strong> 0% und eine Spezifität <strong>von</strong> 98%,<br />

beziehungsweise ein positiver Vorhersagewert <strong>von</strong> 0% und ein negativer<br />

Vorhersagewert <strong>von</strong> 88% bei einer Accuracy <strong>von</strong> 86%.<br />

Beim T-<strong>Staging</strong> stimmte bei 33% (n=17) das in <strong>der</strong> Chirurgie festgelegte T-<br />

Stadium <strong>mit</strong> dem histopathologischen Befund überein. Auffällig ist eine Tendenz<br />

zur Unterbewertung (Un<strong>der</strong>staging) bei <strong>der</strong> Beurteilung <strong>der</strong> Tumorgröße. 16 <strong>der</strong><br />

untersuchten Tumorstadien wurde unterbewertet und nur 6 überbewertet (23<br />

Fehldiagnosen = 58%).<br />

3.5.2.2. N-Stadium<br />

Die Frage nach dem Vorliegen <strong>von</strong> vergrößerten Lymphknoten konnte bei den<br />

untersuchten <strong>kolorektalen</strong> <strong>Karzinomen</strong> <strong>mit</strong> einer Sensitivität <strong>von</strong> 26% und einer<br />

Spezifität <strong>von</strong> 52% beantwortet werden (Accuracy 38%). Bei 18% (n=9) <strong>der</strong><br />

Patienten konnte kein definitives N-Stadium festgelegt werden (Nx).<br />

Pathologie<br />

N pos / neg<br />

Stadium<br />

Tab. 23: N positiv / negativ-Stadium Chirurgie<br />

Chirurgie<br />

T4 pos T4 neg n<br />

pT4 pos 0 6 6<br />

pT4 neg 1 44 45<br />

n 1 50 51<br />

Chirurgie<br />

N± pos N± neg N<br />

N± pos 7 20 27<br />

N± neg 11 12 23<br />

n 18 32 50

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