Präoperatives TN-Staging von kolorektalen Karzinomen mit der ...

Pathologie
N2
Stadium
Tab. 26: N2-Stadium Chirurgie
Chirurgie
N2 pos N2 neg N
N2 pos 2 11 13
N2 neg 0 37 37
n 2 48 50
Beim N2-Stadium resultierte hieraus nur eine Sensitivität von 15% bei einer
Spezifität von 100%. Daraus ergaben sich ein positiver Vorhersagewert von
100% und ein negativer Vorhersagewert von 77% bei einer Accuracy von 78%.
Beim N-Staging stimmte bei 38% (n=19) das beurteilte N-Stadium mit dem
histopathologischen Befund überein. Auffällig ist eine Tendenz zur
Unterbewertung (Understaging) bei der Beurteilung der Lymphknoten. 18 der
50 untersuchten Lymphknotenstadien wurde unterbewertet und nur 4
überbewertet (22 Fehldiagnosen = 44%).
3.5.3. Staging der Rektumkarzinome mittels der Endosonographie
3.5.3.1. T-Stadium
Von den 22 Patienten mit einem Rektumkarzinom wurden nur 12 Patienten
auch endosonograpisch untersucht (55%). Das T-Stadium wurde in 50%
(n=6/12) der Tumoren richtig beurteilt. Drei Tumore wurden jeweils mit der
Endosonographie über- und unterbewertet.
3.5.3.2. N Stadium
Hinsichtlich der Beurteilung des lokoregionären N-Stadiums wurden nur 3/12
Patienten (25%) richtig bewertet. Tendenziell wurden die Lymphknoten-Stadien
eher unterbewertet [7 unterbewertet (78%), 2 überbewertet (22%)].