Gemeinsam

STANDPUNKT
Neuausrichtung für die Zukunft
VON GFO-GESCHÄFTSFÜHRER INGO MORELL
In den letzten Februartagen trat die
Brühler Kirchengemeinde St. Margareta
an die Presse und verkündete den Trägerwechsel.
Sie gibt ihre 75 Prozent ab,
wie auch das Bistum Köln seine 25 Prozent
Eigentum, damit das Marienhospital
Brühl als eigenständige GmbH unter das
Dach der Gemeinnützigen Gesellschaft
der Franziskanerinnen zu Olpe (GFO)
kommen kann. Dieser Schritt hat Insider
sicher nicht überrascht, denn Gespräche
zwischen den Verhandlungsführern gab
es bereits seit einiger Zeit. Doch nun wurde
die Kooperation konkret. Der GFO-
Aufsichtsrat stimmte drei Tage später
seinerseits dem Vertragsabschluss zu.
Die Kirchengemeinde reagierte mit ihrer Entscheidung
auf den zunehmenden Wettbewerb
im Gesundheitswesen, dem nur durch
erweitere Kooperationen in einem Verbund
wesensgleicher Einrichtungen entgegenzutreten
sei. Dazu hatte der Krankenhausträger
einen katholischen Verbund gesucht
um die Unternehmensidentität zu wahren.
Auch Fragen nach Tarif und Mitarbeiterpolitik
standen im Vorfeld auf der Agenda. Da
die GFO wie auch das Marienhospital Brühl
nach AVR vergüten und keine Arbeitsplätze
durch den Zusammenschluss gefährdet
werden, konnte hier rasch Einvernehmen
erzielt werden.
Aus Sicht der GFO passt das Marienhospital
Brühl sehr gut inhaltlich sowie strukturell
zu den vorhandenen Häusern. Es verstärkt
unsere linksrheinische Position und ist eine
sinnvolle Ergänzung zum St.-Marien-Hospital,
Bonn, sowie zum Krankenhaus Zur Heiligen
Familie, Bornheim.
Insgesamt sind damit 10 Kliniken unter dem
Dach der GFO versammelt, von denen 7 im
Großraum Bonn angesiedelt sind. Die GFO
wird jedoch nicht allein expandieren um
größer zu werden, sondern nur dort Kooperationen
suchen, wo Standortvorteile regional
genutzt werden können.
Labore rücken zusammen
Ein anderer Beitrag zu wirtschaftlichen Sicherung
der Einrichtungen ist die Ausgliederung
der Labore in den Krankenhäusern. Im
10 Gemeinsam
April erfolgt die Vergabe an das Leverkusener
Unternehmen Schöngen, welches künftig
- zunächst für 5 Jahre - an den Standorten
Troisdorf (St. Josef-Hospital) und Bonn
(St.-Marien-Hospital) im 24-Stunden-Dienst
ist. Darüber hinaus werden die Katholischen
Krankenhäuser im Siebengebirge (Königswinter)
ein Präsenzlabor für das Tagesgeschäft
erhalten.
Das Krankenhaus Zur Heiligen Familie in
Bornheim-Merten wird über das St.-Marien-
Hospital versorgt, ebenso wie nachts die
Krankenhäuser der CURA. Sieglar und Beuel
senden ihre Proben nach Troisdorf. Wissen
gibt ebenfalls das eigene Labor auf und wird
über das Krankenhaus Waldbröl, das ebenfalls
zum Verbund des Medizinischen Versorgungszentrums
Leverkusen gehört, mit
Laborleistungen versorgt.
Aufgrund der Kostenentwicklung auf der
einen Seite und der Budgetentwicklung
auf der anderen, war die Entscheidung zugunsten
einer Laborausgliederung bereits
in 2007 gefallen. Von Anfang an daran beteiligt
wurden die Krankenhausleitungen,
die Chefärzte sowie die Mitarbeiterinnen
und Mitarbeiter und deren Vertretungen.
Mit der Ausgliederung werden 1,4 Millionen
Euro pro Jahr eingespart. Den Betrag
benötigen die Krankenhäuser für notwendige
Investitionen und zur Finanzierung von
Kostensteigerungen.
Aus Sicht der betroffenen Mitarbeiter wird
die Entscheidung zur Laborausgliederung
verständlicherweise kritisch bewertet. Allerdings
erhielten alle Mitarbeiterinnen und
Mitarbeiter Bestandsschutz für die Vertragsdauer.
D.h. sie bekamen ein Übernahmeangebot
vom neuen Arbeitgeber zu denselben
Konditionen wie vorher bei der GFO. Betriebsbedingte
Kündigungen wurden nicht
ausgesprochen. Dennoch haben einige Mitarbeiter
aus Eigeninitiative das Labor verlassen
oder andere Aufgaben in ihren Einrichtungen
übernommen.
Mit der externen Laborvergabe sollen die
Qualität der Leistungen erhöht und gleichzeitig
die Kosten gesenkt werden. Dies wird
durch eine neue Arbeitsorganisation sowie
durch hochleistungsfähige Laborgeräte
ermöglicht. Nach Ablauf der 5 Jahre wird
erneut geprüft, ob die Ausgliederung aufrechterhalten
bleibt.
Nachgefragt: Gemischte Gefühle
Nicht alle Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter
fühlten sich gleichermaßen informiert über
die Ausgliederung der Krankenhauslabors.
„Einige Mitarbeiter ergriffen die Flucht, als
sie von den Plänen erfuhren“, weiß Brigitte
Ornago zu berichten. Sie ist leitende MTA und
seit 30 Jahren im St. Josef-Hospital Troisdorf.
Eine jüngere Kollegin, die ungenannt bleiben
wollte, sagte: „Ich bin froh, dass ich einen
Job habe und nicht auf der Straße stehe.“
Tarifabschluss belastet
Krankenhäuser
Am letzten Märztag hatten sich die Tarifparteien
nach einem Verhandlungsmarathon
auf ein Ergebnis verständigt: Im öffentlichen
Dienst wird es tarifl iche Steigerungen
geben, die unterm Strich einer 5 vor dem
Komma für das Jahr 2008 entsprechen. Die
Entscheidung hat Auswirkungen auf die Mitarbeiterinnen
und Mitarbeiter im Geltungsbereich
der AVR, weil in der Vergangenheit
die Abschlüsse aus dem öffentlichen Dienst
übernommen wurden. Dies wird in 2008
wahrscheinlich nicht anders sein, nur - wie
bislang üblich - zeitversetzt.
Prinzipiell gibt es keinen Grund die Mitarbeiterinnen
und Mitarbeiter im Gesundheits-
und Sozialwesen von der positiven
Konjunkturentwicklung abzukoppeln. Eine
Tariferhöhung ist daher grundsätzlich gerechtfertigt.
Insbesondere die voraussichtliche Höhe des
Tarifabschlusses wird aber zu erheblichen
Problemen in den Einrichtungen führen. Im
Krankenhausbereich beinhaltet der Tarifabschluss
besondere Regelungen, so dass die
Auswirkungen bei einer eventuellen Übernahme
des Tarifabschlusses im Jahr 2008
sich unterschiedlich in den Einrichtungen
der GFO darstellen werden. Der Krankenhausbereich
wird erst im Jahr 2009 die volle
Wirkung des Tarifabschlusses zu spüren bekommen.
Die Tariferhöhungen im Krankenhausbereich
werden aber nur unzureichend bei
der Budgetermittlung der Krankenhäuser
berücksichtigt. Die Gesundheitsministerin
bleibt zunächst weiterhin bei die Deckelung
der Krankenhausbudgets. Daher werden die
möglichen Tariferhöhungen nicht zu einer
entsprechenden Erhöhung der Krankenhausbudgets
führen. Die Aufforderung an
die Politik bleibt daher, zumindest eine teilweise
Refi nanzierung der Tariferhöhungen
zu gewährleisten.
Bleibt es bei der nicht ausreichenden Refi -
nanzierung der anstehenden Personalkostensteigerungen,
könnten allerdings weitere
Einsparungen und/oder Leistungssteigerungen
notwendig werden.
Tatsächlich wurde allen Labormitarbeiterinnen
in den betroffenen Einrichtungen
Bestandsschutz gewährt. Betriebsbedingte
Kündigungen erfolgten nicht. Eine andere
Mitarbeiterin zweifelte sichtlich am Sinn