ARBEITSUNFÄHIGKEIT UND ÄRZTLICHE BEHANDLUNG - Agenon

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dennoch eine erhebliche subjektive Beeinträchtigung des Betroffenen
bestehen kann, ist die Ausstellung einer Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung
in diesen Fällen die zentrale Leistung
des Arztes, die Verschreibung von symptomatisch wirksamen
Medikamenten erscheint eher als Nebenprodukt.
6.4.2 Erkrankungen und Symptome des Oberbauchs
Die quantitative Bedeutung dieser Gruppe liegt in der
Größenordnung der Durchfallerkrankungen. Das Besondere an
dieser Gruppe ist, daß es neben harmlosen Fällen (passagere
Übelkeit, 'verdorbener Magen 1 etc.) durchaus Fälle gibt, die
der großen Gruppe der 'Magenkrankheiten' und damit medizinisch
und psychosozial problematischen Erkrankungen zuzuordnen
sind. In dieser Gruppe ist auch die Diagnose 'Schleimhautentzündung
des Magens und Zwölffingerdarmes' (ICD 535)
erfaßt. Von dieser Gruppe ist aus einer anderen Untersuchung
(Borgers 1982) bekannt, daß sie zwar zum Teil als 'Verlegenheitsdiagnose
1 bei unklaren, aber harmlosen Symptomen aufzufassen
ist, in einem Teil der Fälle aber mit einer mehrmonatigen
Behandlung und spezifischen Diagnostik zum Ausschluß
eines Magengeschwürs verbunden ist (Borgers 1982,
S. 114 ff.).
Dies wird vom Behandlungsprofil dieser Fallgruppe überwie-
gend bestätigt: Es gibt weniger unkomplizierte Fälle als im
Durchschnitt der Fälle und mehr Fälle mit Inanspruchnahme
spezieller medizinischer Leistungen und Überweisungen. Der
Indikator C zeigt jedoch keine überdurchschnittlichen Anteil
an Fällen mit längerer Behandlung an. Unter den 48 in der
Stichprobe untersuchten Behandlungsverläufen fanden sich
immerhin sieben, in deren Verlauf sich die Bestätigung eines
Magengeschwürs erkennen ließ.