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fdw Nr. 4 Dezember 2008 - Bund Freiheit der Wissenschaft eV

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An den <strong>Bund</strong> <strong>Freiheit</strong> <strong>der</strong> <strong>Wissenschaft</strong><br />

<strong>Bund</strong>esgeschäftsstelle<br />

Charlottenstr. 65<br />

10117 Berlin-Mitte<br />

Fax 030-20 45 47 06<br />

Name, Vorname, Titel:<br />

Straße, Hausnummer, PLZ, Ort:<br />

Wenn gewünscht, zusätzliche Angabe:<br />

Telefon, Fax, E-Mail:<br />

Beitrittserklärung<br />

Ich möchte dem <strong>Bund</strong> <strong>Freiheit</strong> <strong>der</strong> <strong>Wissenschaft</strong> e.V. beitreten als<br />

❑ Einzelmitglied zum Jahresbeitrag von 100,–<br />

❑ Mitglied aus den neuen <strong>Bund</strong>eslän<strong>der</strong>n zum Jahresbeitrag von 75,–<br />

❑ Berufsanfänger zum Jahresbeitrag von 50,–<br />

❑ Schüler/Student zum Jahresbeitrag von 15,–<br />

❑ För<strong>der</strong>mitglied zum Jahresbeitrag von 125,–<br />

Im Mitgliedsbeitrag ist die kostenlose Zusendung <strong>der</strong> Zeitschrift<br />

„freiheit <strong>der</strong> wissenschaft“ enthalten.<br />

❑ Ich zahle meinen Beitrag auf das Konto des <strong>Bund</strong>es <strong>Freiheit</strong> <strong>der</strong> <strong>Wissenschaft</strong><br />

bei <strong>der</strong> Deutschen Bank AG Bonn, BLZ 380 700 24, Kontonummer 0233858.<br />

❑ Ich möchte mit Einzugsermächtigung zahlen.<br />

Bitte schicken Sie ein entsprechendes Formular.<br />

Mitgliedsbeiträge für den <strong>Bund</strong> <strong>Freiheit</strong> <strong>der</strong> <strong>Wissenschaft</strong> sind steuerbegünstigt.<br />

Ich bin damit einverstanden, daß meine obenstehenden persönlichen Daten nur für die<br />

satzungsgemäßen Zwecke des Vereins elektronisch gespeichert werden.<br />

Ort, Datum, Unterschrift<br />

<strong>fdw</strong> 4/<strong>2008</strong><br />

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