Vertrag zur Versorgung im Fachgebiet der Gastroenterologie in ...
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<strong>Vertrag</strong> vom 08.07.2010 Anlage 12<br />
AOK-FacharztProgramm <strong>Gastroenterologie</strong><br />
Vergütungs<br />
position<br />
Leistungs-, <strong>Versorgung</strong>s<strong>in</strong>halte Vergütungsregeln Betrag<br />
<strong>in</strong><br />
EUR<br />
z.B. Gastroösophageale Refluxkrankheit mit Ösophagitits (K21.0) o<strong>der</strong> ohne (K 21.9) , Barrett-Ösophagus<br />
(K 22.7), Sodbrennen ausgenommen (R12)<br />
z.B. Chronisch entzündliche nicht-<strong>in</strong>fektiöse Darmerkrankungen (K50 bzw. K51 mit endstelliger Kodierung<br />
gem. Anhang 2). Die Kodierung <strong>der</strong> Ösophagitis und <strong>der</strong> gastroösophagealen Refluxerkrankung mit<br />
Ösophagitis (K20 und K21.0) mit dem Zusatzkennzeichen „G“ setzt e<strong>in</strong>e endoskopische Untersuchung<br />
m<strong>in</strong>destens <strong>zur</strong> Sicherung <strong>der</strong> Erstdiagnose voraus.<br />
2. Anamnese, ggf. kl<strong>in</strong>ische Untersuchung<br />
3. ggf. apparative Diagnostik z.B.<br />
• Endoskopie ggf. mit PE,<br />
• HUT,<br />
• C-13-Atemtest,<br />
• pH-Metrie,<br />
• Sonografie<br />
• Labor<br />
4. Therapie<br />
• Medikamentöse und nichtmedikamentöse Therapie auf <strong>der</strong> Grundlage aktuell gültiger Leitl<strong>in</strong>ien<br />
5. Beratung<br />
• <strong>zur</strong> Medikation wie Eradikation, ggf. Remissions<strong>in</strong>duktion, Substitution, Carm<strong>in</strong>ativa – gemäß<br />
( S3-)Leitl<strong>in</strong>ien<br />
• zum Lebensstil (Rauchen, Ernährung, Bewegung, Gewicht)<br />
• zu spezifischen Angeboten z.B. AOK-Gesundheitsangebote, Sozialer Dienst, Selbsthilfegruppen,<br />
Psychosomatik<br />
6. Nachsorge /Wie<strong>der</strong>vorstellungs<strong>in</strong>tervalle<br />
Patienten mit chronisch-entzündlichen Magen-Darmerkrankungen sollen 1x pro Jahr be<strong>im</strong> FACHARZT<br />
vorgestellt werden<br />
Regelmäßige Wie<strong>der</strong>vorstellung gem. Anlage 17<br />
7. Berichte/Dokumentation (vgl. Anhang 1 zu Anlage 17)<br />
• Strukturierter Befundbericht <strong>Gastroenterologie</strong> vom FACHARZT zum HAUSARZT mit korrekter ICD-<br />
Kodierung<br />
Als E<strong>in</strong>zelleistung o<strong>der</strong><br />
Qualitätszuschlag <strong>in</strong> dieser Anlage<br />
aufgeführte Verfahren werden<br />
geson<strong>der</strong>t vergütet.<br />
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