Vertrag zur Versorgung im Fachgebiet der Gastroenterologie in ...
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<strong>Vertrag</strong> vom 08.07.2010<br />
AOK-FacharztProgramm <strong>Gastroenterologie</strong><br />
Legende:<br />
Ziffernkranz <strong>Gastroenterologie</strong> Q1/2011, Stand 18.11.2010<br />
GOP Beschreibung Anmerkung HZV Än<strong>der</strong>ungsdatum<br />
Anhang 1 zu Anlage 12<br />
Ziffernkranz <strong>Gastroenterologie</strong> Q1/2011, Stand 18.11.2010<br />
Spalte "Anmerkung"<br />
„obligatorisch“ Leistung ist <strong>im</strong> E<strong>in</strong>zelfall, wenn mediz<strong>in</strong>isch s<strong>in</strong>nvoll, <strong>im</strong> Rahmen <strong>der</strong><br />
P1-Pauschale zu erbr<strong>in</strong>gen. E<strong>in</strong>e Weiterüberweisung darf nicht<br />
erfolgen.<br />
„HZV-Leistung“ HZV-Leistung, kann vom FACHARZT nicht über KV abgerechnet<br />
werden<br />
nicht obligatorisch Die Leistung ist, soweit <strong>im</strong> E<strong>in</strong>zelfall mediz<strong>in</strong>isch s<strong>in</strong>nvoll, von den<br />
FACHÄRZTEN <strong>im</strong> Rahmen des <strong>Vertrag</strong>es zu erbr<strong>in</strong>gen, <strong>der</strong>en Praxen<br />
über die hierfür notwendige Ausstattung und Qualifikation verfügen<br />
(siehe auch Anlage 12 Abschnitt III Ziffer IV 1) und 2).<br />
Die GOPs, bei denen aufgrund <strong>der</strong> Codierungstabelle <strong>der</strong> KBV noch e<strong>in</strong> Buchstabe angefügt ist (z.B. GOP 01741M), s<strong>in</strong>d <strong>in</strong> diesem<br />
Ziffernkranz nicht geson<strong>der</strong>t aufgeführt. Ihre Abbildung <strong>in</strong> <strong>der</strong> HZV ist identisch mit <strong>der</strong> <strong>der</strong> entsprechenden 5-stelligen GOP (<strong>in</strong> diesem Fall<br />
GOP 01741).<br />
Än<strong>der</strong>ungsvermerk<br />
01100 Unvorhergesehene Inanspruchnahme I obligatorisch X<br />
01101 Unvorhergesehene Inanspruchnahme II obligatorisch X<br />
01102 Inanspruchnahme an Samstagen obligatorisch X<br />
01220 Rean<strong>im</strong>ation obligatorisch<br />
01221 Zuschlag Beatmung obligatorisch<br />
01222 Zuschlag Defibrillation obligatorisch<br />
01321 Grundpauschale II für ermächtigte Ärzte,<br />
Institute und Krankenhäuser<br />
obligatorisch für ermächtigte Ärzte<br />
01410 Besuch obligatorisch X<br />
01411 Dr<strong>in</strong>gen<strong>der</strong> Besuch I obligatorisch X<br />
01412 Dr<strong>in</strong>gen<strong>der</strong> Besuch II obligatorisch X<br />
01413 Besuch e<strong>in</strong>es weiteren Kranken obligatorisch X<br />
01415 Dr<strong>in</strong>gen<strong>der</strong> Besuch <strong>in</strong> beschützenden<br />
Wohnhe<strong>im</strong>en<br />
obligatorisch X<br />
01416 Begleitung e<strong>in</strong>es Kranken durch den<br />
behandelnden Arzt be<strong>im</strong> Transport<br />
obligatorisch X<br />
01430 Verwaltungskomplex obligatorisch X<br />
01435 Telefonische Beratung obligatorisch X<br />
01436 Konsultationspauschale obligatorisch X<br />
01440 Verweilen außerhalb <strong>der</strong> Praxis obligatorisch X<br />
01510 Praxiskl<strong>in</strong>ische Betreuung 2h obligatorisch<br />
01511 Praxiskl<strong>in</strong>ische Betreuung 4h obligatorisch<br />
01512 Praxiskl<strong>in</strong>ische Betreuung 6h obligatorisch<br />
01600 Ärztlicher Bericht nach Untersuchung obligatorisch X<br />
01601 Individueller Arztbrief obligatorisch X<br />
01602 Mehrfertigung (z.B. Kopie) e<strong>in</strong>es Berichtes<br />
o<strong>der</strong> Briefes an den Hausarzt<br />
obligatorisch X<br />
01610 Besche<strong>in</strong>igung <strong>zur</strong> Belastungsgrenze obligatorisch X<br />
01611 Verordnung von mediz<strong>in</strong>ischer Rehabilitation nicht obligatorisch X 01.01.2011 Anmerkung<br />
e<strong>in</strong>gefügt<br />
01612 Konsiliarbericht vor Psychotherapie nicht obligatorisch X 01.01.2011 Anmerkung<br />
e<strong>in</strong>gefügt<br />
01620 Besche<strong>in</strong>igung o<strong>der</strong> Zeugnis obligatorisch X<br />
01621 Krankheitsbericht obligatorisch X<br />
01622 Kurplan, Gutachten,<br />
Stellungnahme<br />
obligatorisch X<br />
01623 Kurvorschlag obligatorisch X<br />
01731 Krebsfrüherkennungs-Untersuchung be<strong>im</strong><br />
Mann<br />
Neue zusätzliche Spalte HZV<br />
„X“ Kennzeichen gibt an, ob diese Leistung zusätzlich <strong>im</strong> HZV-<br />
Ziffernkranz enthalten und somit vom HAUSARZT <strong>im</strong> Rahmen des<br />
HZV-<strong>Vertrag</strong>es zu erbr<strong>in</strong>gen ist. Falls Abst<strong>im</strong>mungsbedarf wegen <strong>der</strong><br />
Erbr<strong>in</strong>gung dieser Leistung zwischen FACHARZT und HAUSARZT<br />
bestehen sollte, kontaktieren Sie bitte den HAUSARZT.<br />
01732 Gesundheitsuntersuchung HZV-Leistung X<br />
nicht obligatorisch X 01.01.2011 Anmerkung<br />
e<strong>in</strong>gefügt<br />
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