Alkoholprävention in der Arbeitswelt Foto: Keystone - Sucht Schweiz

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ALKOHOLFORSCHUNG 6 7 Alkoholmissbrauch kostet Milliarden Der Alkoholmissbrauch verursacht in der Schweiz jährlich soziale Kosten von 6,5 Milliarden Franken. Zu diesem Ergebnis kommt eine Studie des Instituts für Wirtschafts- und Regionalforschung (IRER) der Universität Neuenburg. Die grösste Last verursachen dabei nicht die materiellen Kosten wie ärztliche Behandlung und Produktionsverluste, sondern die erstmals geschätzten immateriellen Kosten, das heisst das menschliche Leid und der Verlust an Lebensqualität. Alkohol am Steuer führt zu zahlreichen Verkehrsunfällen. Foto: SFA (IRER) Alkoholmissbrauch kann zu zahlreichen körperlichen und psychischen Schädigungen führen: Bluthochdruck, Hirnschlag, Mundhöhlen- und Rachenkrebs, Zirrhosen und Psychosen. Gemäss der Schweizerischen Fachstelle für Alkohol- und andere Drogenprobleme (SFA) sterben pro Jahr mehr als 2100 Personen wegen Alkoholmissbrauchs. 40 Prozent der Todesfälle sind auf Krankheiten des Verdauungsapparates zurückzuführen. Weitere wichtige Ursachen sind Verkehrsunfälle, Stürze, Gewalt und Suizid. Von einem deutlich risikohaften Alkoholkonsum spricht man bei Frauen ab einer Menge von 20 Gramm reinen Alkohols pro Tag, bei Männern ist es das Doppelte. Mit drei bis vier Stangen Bier pro Tag sind die 40 Gramm bereits erreicht. Gemäss Studien der SFA sterben pro Jahr mehr als 2100 Personen wegen Alkoholmissbrauchs. Alkoholmissbrauch verursacht Krankheiten, Unfälle und Produktionsverluste Alkoholmissbrauch verursacht zunächst einmal direkte materielle Kosten: Alkoholkranke benötigen medizinische Behandlungen und Therapien. Weitere Ko- Alkoholmissbrauch hat oft verheerende Auswirkungen auf das soziale Umfeld. Nicht selten ist auch Gewalt im Spiel. Foto: SFA sten entstehen durch Sachschäden alkoholbedingter Unfälle. Jährlich summieren sich diese Kosten auf 700 Millionen Franken. Wenn die Betroffenen durch Unfall oder Krankheit für kürzere oder längere Zeit arbeitsunfähig werden oder einen frühzeitigen Tod erleiden, entstehen daraus Produktionsverluste, die für die Gesellschaft indirekte materielle Kosten darstellen. So gehen durch die 2100 alkoholbedingten frühzeitigen Todesfälle 28 500 produktive Jahre verloren. Allein die Invalidität wegen Alkoholmissbrauchs führt zu einem jährlichen Produktionsverlust von 175,3 Millionen Franken. Insgesamt belaufen sich die indirekten materiellen Kosten auf 1,5 Milliarden jährlich. Den alkoholbedingten Verlust an Lebensqualität in Franken zu beziffern ist methodisch nicht einfach, aber dennoch wichtig. Den weitaus grössten Anteil an den sozialen Kosten machen jedoch die immateriellen Kosten aus. Damit ist das körperliche und seelische Leiden der Alkoholkranken und ihrer Angehörigen sowie der Verlust an Lebensqualität gemeint. Alkoholmissbrauch hat oft verheerende Auswirkungen auf das soziale Umfeld: Familienangehörige, vor allem Kinder, sind meist völlig überfordert und stehen unter einem starken Leidensdruck. Nicht selten ist auch psychische und physische Gewalt im Spiel.
Alkoholmissbrauch verursacht direkte, materielle Kosten, zum Beispiel für medizinische Behandlungen. Foto: SFA Immaterielle Kosten – schwerwiegend und schwierig zu beziffern Den alkoholbedingten Verlust an Lebensqualität in Franken zu beziffern ist methodisch nicht einfach, aber dennoch wichtig, schliesslich stellen diese negativen Auswirkungen für die Gesellschaft eine unwiderlegbare und schwerwiegende Realität dar. Die Studie des Instituts für Wirtschafts- und Regionalforschung (IRER) der Universität Neuenburg veranschlagt die immateriellen Kosten mit 4,3 Milliarden. Dabei handelt es sich allerdings um eine vorsichtige Schätzung, wie der Studienleiter Prof. Claude Jeanrenaud zu bedenken gibt. Zum einen sei in dieser Studie bloss mit den 300 000 Alkoholabhängigen gerechnet worden, ohne die Personen mit einem missbräuchlichen Alkoholkonsum miteinzubeziehen, der ebenfalls viele negative Auswirkungen habe. Zum anderen gebe es grundsätzlich nur wenig Daten zu den Folgen des Alkoholmissbrauchs. Deshalb konnte in der Studie der Einfluss des Alkohols auf Gewalthandlungen oder auf die Leistung bei der Erwerbsarbeit nicht berücksichtigt werden. Ein Bereich, in dem offensichtlich noch ein grosser Forschungsbedarf besteht. Die immateriellen Kosten für den Alkoholmissbrauch belaufen sich auf 4,3 Milliarden Franken jährlich. Um die immateriellen Kosten zu ermitteln, hat das IRER in einer Umfrage mit der «Willingness-to-pay»- Methode die «Zahlungsbereitschaft» für alkoholbedingte Krankheiten erhoben. Die Befragten wurden zunächst über die Konsequenzen der wichtigsten alkoholbedingten Krankheiten wie beispielsweise Leberzirrhose oder Rachenkrebs informiert und anschliessend befragt, wie viel sie von ihrem Einkommen abzugeben bereit wären, um das Risiko für diese Krankheiten zu reduzieren. Die so erfragten Geldbeträge wurden dann mit der Zahl der alkoholbedingten Krankheitsfälle in der Schweiz multipliziert, was zu einer Summe von 1,3 Milliarden Franken führte. Ebenfalls veranschlagt wurden die immateriellen Kosten von alkoholbedingten Verkehrsunfällen (1,2 Milliarden) und die immateriellen Kosten, die durch die psychische und soziale Belas- Übersicht über die sozialen Kosten ALKOHOLFORSCHUNG Wer drei bis vier Stangen Bier pro Tag trinkt, konsumiert eindeutig risikohaft. Foto: SFA tung, die für alkoholabhängige Menschen und jene, die mit ihnen zusammenleben, entstehen (1,8 Milliarden). Insgesamt kommt man so auf immaterielle Kosten in der Höhe von 4,3 Milliarden Franken. Die sozialen Kosten des Rauchens, des Alkohols und illegaler Drogen Die vorliegende Untersuchung ist die zweite in einer Serie von drei Studien, die vom Bundesamt für Gesundheit (BAG) in Auftrag gegeben wurden. Die erste Studie (1998) untersuchte die sozialen Kosten des Rauchens und die dritte Studie, deren Ergebnisse im nächsten Jahr veröffentlicht werden, befasst sich mit den sozialen Kosten illegaler Drogen. Die Studie zu den sozialen Kosten des Alkoholmissbrauchs ist das Produkt einer Zusammenarbeit verschiedener Forschungsstellen. Die Schweizerische Fachstelle für Alkohol- und andere Drogenprobleme (SFA) lieferte die epidemiologischen Daten zu Krankheits- und Todesfällen sowie Unfällen, die alkoholbedingt sind. Das Basler Büro HealthEcon ermittelte die Daten zu alkoholbezogenen medizinischen Behandlungen und Therapien. Aufgrund dieser Daten berechnete das Institut für Wirtschafts- und Regionalforschung (IRER) der Universität Neuenburg die direkten und indirekten Kosten, die daraus entstehen, sowie die immateriellen Kosten, die aus dem Verlust an Lebensqualität hervorgehen. Direkte materielle Kosten: 0,7 Milliarden Medizinische Behandlung, Therapieaufenthalte, Kompensation materieller Schäden, z.B. von Unfällen Indirekte materielle Kosten: 1,5 Milliarden Produktionsverlust wegen Krankheit, Invalidität oder frühzeitigem Tod, erhöhtes Risiko der Arbeitslosigkeit Immaterielle Kosten: 4,3 Milliarden Verlust an Lebensqualität der Betroffenen und ihrer Umgebung Total soziale Kosten des Alkoholmissbrauchs: 6,5 Milliarden
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