Aspekte der sporttherapeutischen Intervention bei Patienten ... - KOPS
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Theoretische Grundlagen<br />
Die Vielfalt <strong>der</strong> Implantate und Prothesenformen ist einerseits die Basis für die opti-<br />
male Versorgung des <strong>Patienten</strong>, an<strong>der</strong>erseits macht die Fülle an Produkten den<br />
Markt zunehmend unüberschaubarer. Die folgenden Tabellen sollen deshalb einen<br />
Überblick einer Auswahl von alloplastischen Hüftimplantaten zeigen.<br />
Tabelle 5: Kriterienraster Gelenkpfanne (Heisel 2006)<br />
Gelenkpfanne Verankerung Indikation<br />
Sphärisch o<strong>der</strong> halbspährisch Zementiert o<strong>der</strong> zementfrei<br />
(Pressfit, externes Schraubengewinde)<br />
Standardverfahren <strong>bei</strong> dyplastischen<br />
Hüftpfannen<br />
Konisch externes Schraubengewinde Vor allem <strong>bei</strong> osteoporotischen<br />
Knochen (kippstabil)<br />
Tabelle 6: Kriterienraster Hüftkopf (Heisel 2006)<br />
Weniger angezeigt <strong>bei</strong> Pfannendysplasie<br />
(vermehrte Schädigung<br />
des Knochenlagers)<br />
Hüftkopf Verankerung Indikation<br />
Modular Steck- / Klemmverbindung Golden Standard<br />
Stielkomponente als Monoblock Feste, nicht auswechselbare<br />
Verbindung unterschiedlicher<br />
Halslängen<br />
Tabelle 7: Kriterienraster femorale Komponenten (Heisel 2006)<br />
Ausschließlich <strong>bei</strong> hochbetagten<br />
<strong>Patienten</strong> (Kostengründe)<br />
Femorale Komponenten Verankerung Indikation<br />
Langschaftige konventionelle<br />
Stiele (z.B. Typ Zweymüller, Typ<br />
Biocontact u.a.)<br />
Kurzschaftprothese (z.B. Typ<br />
Cut)<br />
Zementfrei, vor allem <strong>bei</strong> jüngeren<br />
<strong>Patienten</strong> (Titan)<br />
Seltener zementiert (Kobalt-<br />
Chrom-Legierung)<br />
Golden Standard<br />
Zementfrei Bei <strong>Patienten</strong> mit langer Lebenserwartung<br />
und stabilem<br />
proximalen Femur<br />
Hüftkappe (McMinn u.a.) Zementiert Bei <strong>Patienten</strong> mit langer Lebenserwartung(knochensparend)<br />
Druckscheibe (z.B. Typ Balgrist<br />
o<strong>der</strong> Typ Huggler)<br />
Zementfrei Bei <strong>Patienten</strong> mit langer Lebenserwartung
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