Besser vorbeugen - BAGSO

Aktuelles aus dem BMFSFJ
sich einem solchen „Setting-Ansatz”
zuordnen. Ziel ist es, einen bundesweiten
Wissenstransfer über Fragen des
Wohnens im Alter herzustellen und eine
breite öffentliche Diskussion hierüber
anzuregen. Wohnen soll dabei nicht
eingeschränkt auf bauliche Gegebenheiten
gesehen werden, sondern auch
die Lebensumwelt der älter werdenden
Menschen einbeziehen. Dabei sollen
Planung und Beratung nicht erst dann
einsetzen, wenn eine Person hilfs- oder
pflegebedürftig geworden ist, sondern
bereits zu einem frühen Zeitpunkt erfolgen
und im Hinblick auf die Belange
des Wohnens im Alter Weichen stellen.
Zentrales Anliegen ist das „normale”
Wohnen und dabei insbesondere eine
altersmäßige Mischung der Bewohnerstrukturen
in Häusern, Siedlungen und
Wohnquartieren.
3. Stärkung der Eigenverantwortung
Wir wissen, dass das Interesse älterer
Menschen an gesundheitsbezogenen
Informationen und Angeboten zunimmt
und Bereitschaft zur Übernahme von
Eigenverantwortung besteht.
Im inzwischen abgeschlossenen Modellvorhaben
„Ganzheitliche Betreuung und
medizinische Therapie geriatrischer Patienten”,
das Hausärzte in einer interdisziplinär
geprägten Kooperation mit der
Fachklinik geriatrisch qualifiziert hat, ist
über zwei Jahre ein geriatrisches Screening
im Vorfeld von Pflegebedürftigkeit
in der Hausarztpraxis erprobt worden.
Eine auf den so entstandenen Kooperationsstrukturen
aufbauende Studie setzt
primär bei der Förderung von Eigenverantwortung
und Eigeninitiative des Patienten
an. Die Studie ist Teilprojekt eines
EU-Forschungsvorhabens im Rahmen
des 5. EU-Rahmenprogramms „Lebensqualität
und Management lebender
Ressourcen – Alterung der Bevölkerung
und Behinderung (Leitaktion 6)” mit der
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Bezeichnung „Disability Prevention in
the older Population”.
Entstanden ist auf dieser Grundlage
inzwischen ein ganzheitliches interdisziplinäres
präventives Angebot, das
erfolgreich unter dem Namen „Kleeblatt-Konzept”
am Albertinen Haus in
Hamburg praktiziert wird.
4. Hilfen bei Demenz
Zu einer differenzierten Wahrnehmung
von Alter in unserer Gesellschaft gehört
schließlich, dass wir uns darauf einstellen,
dass mit der zunehmenden Lebenserwartung
für den Einzelnen das Risiko
gesundheitlicher Einschränkungen und
das der Pflegebedürftigkeit im hohen
Alter wachsen. Jeder von uns sollte sich
ganz bewusst damit auseinandersetzen.
Insbesondere demenzielle Erkrankungen
prägen das Bild. Jeder Dritte über
neunzig muss damit rechnen, dass es ihn
trifft. Alter stellt den einzigen gesicherten
Risikofaktor für Demenz dar. Für
die Alzheimer Krankheit, am häufigsten
Ursache der Veränderungen, gibt es trotz
aller hoffnungsvollen Meldungen noch
keine Heilung. Die damit verbundenen
Probleme haben gravierenden Einfluss
auf alle Bereiche des Lebens im Alter. In
der Unterstützung pflegender Angehöriger
und der Gewährleistung bedürfnisorientierter
Hilfen für Betroffene liegt ein
gewaltiges Präventionspotential.
Um dieser Herausforderung gerecht
werden zu können, unterstützt das
Bundesministerium für Familie, Senioren,
Frauen und Jugend verstärkt die Arbeit
der Deutschen Alzheimer Gesellschaft,
die in den nächsten zwei Jahren eine
Info-Kampagne durchführen wird.
Sie soll dazu beitragen, den Wissensstand
in der Bevölkerung über Demenz
zu verbessern, und sie soll Aufmerksamkeit
und Verständnis für die Problematik
betroffener Familien wecken. Darüber
hinaus geht es darum, zu vermitteln, dass
Hilfe möglich und wie sie zugänglich ist.
Appell an die Selbstverantwortung
für präventives
Handeln
Die Beispiele machen deutlich, wie vielfältig
die präventiven Ansätze sind, die
bereits jetzt umgesetzt werden. Prävention
kann allerdings keine Garantie individueller
Krankheitsvermeidung sein.
Unser Verständnis von Prävention reicht
von einem Krankheitsvermeidungs- über
ein Krankheitsfrüherkennungsmodell zu
einem Gesundheitsförderungsmodell,
das Ressourcen mobilisiert, mit denen
alters- und krankheitsbedingte Defizite
ausgeglichen und einem Verlust der Homöostase,
d. h. des zunehmend labilen
Gleichgewichtes rechtzeitig entgegengewirkt
werden kann.
Dazu gehört auch, die Potenziale älterer
Menschen nicht brach liegen zu lassen,
sondern Möglichkeiten zu schaffen, dass
sie sich aktiv und mit neuen Verantwortungsrollen
in unsere Gesellschaft einbringen
können. Das Modellprogramm
„Erfahrungswissen für Initiativen (EFI)”
will hierzu Anreize setzen.
In seiner für das Bundesgesundheitsministerium
erstellten Expertise „Gesund
altern” kommt Professor Andreas Kruse
zu dem Schluss, dass Erkenntnisse der
Gerontologie zu Möglichkeiten und
Chancen, gesund alt zu werden, entgegen
allem Wissen bei weitem nicht
ausgeschöpft werden.
Welche Rahmenbedingungen also sind
erforderlich, um die vorhandenen guten
Ansätze der Prävention für ein gesundes
Altern auch dauerhaft und wirksam
umzusetzen, und wo liegt das Problem?
Prävention ist nicht so spektakulär
BAGSO Nachrichten / 2-2004