Aus dem Institut für Hygiene und Umweltmedizin (Direktor Prof. Dr ...

verschafft , die zu einer bleibenden Wende in der Chirurgie führte .
Er wusch Operationswunden mit Karbol aus und bedeckte sie mit
einem karbolgetränkten Okklusionsverband. Obwohl er bei
offenen Frakturen die Amputationsrate von 60% auf 10% senken
konnte wurden immer mehr gravierende Nachteile wie lokale
Gangrän , allgemeine Vergiftungserscheinungen bis zu tödlichem
Ausgang festgestellt, so dass Lister selbst 1890 die durch ihn
geschaffene Methode verurteilte.
Die Lister`schen Methoden wurden in der Folge rasch
verbessert.und damit die Hygiene in den Krankenhäusern
überhaupt erst eingeführt. Die Weiterentwicklung der Lister`schen
Idee verlief über antiseptische Wundbehandlungen mit schwacher
Chlor-Zinklösung (Kocher 1881) und die „Instillation intermittente
ou continuée“ zur Behandlung von Schussfrakturen mit
Dakin`scher Lösung (chlorhaltige Lösung ; Alexis Carrel 1917).
Trotz guter klinischer Resultate konnte sich das Verfahren wegen
chlorbedingter Gewebeschäden nicht durchsetzen . Die Idee der
Spüldrainage war aber damit geboren . Es folgten Versuche mit
Sublimat (Robert Koch 1883) und später mit Iodoform (Billroth
1885) . In den 20er Jahren erreichten die Azofarbstoffe (Rivanol)
gewisse Bedeutung . In den 30er Jahren setzte man grosse
Hoffnungen in Sulfonamide (Cibazol) , die sich aber nicht erfüllten
, da sie die Wundheilung und vor allem die Granulation
behinderten.
Mit der Entdeckung des Penizillins und nachfolgender Antibiotika
verloren die xenobiotischen Antiseptika lange Zeit ihre Bedeutung
für die lokale Wundbehandlung . Der mit dem Aufkommen der
Antibiotika geweckte Optimismus führte zu ihrer wahllosen
systemischen und lokalen Anwendung . Statt aber
11