DRUCKPUNKT - Deutsche Hochdruckliga

matic Coronary Risk Evaluation).
Das sind Tabellen, die auf der
Grundlage wissenschaftlicher
Studien erstellt wurden. Diese
Tabellen berücksichtigen neben
dem systolischen Blutdruck
auch das Gesamtcholesterin,
Alter, Geschlecht und Rauchen.
Anhand dieser Tabellen kann
ein Arzt abschätzen, ob für
einen Patienten Handlungsbedarf
besteht und zum Beispiel
der Blutdruck gesenkt werden
sollte. In der Sekundärprävention
dagegen wird der Blutdruck
so niedrig wie möglich eingestellt,
auf jeden Fall sind Werte
unter 140 / 90 mm Hg anzustreben.
Mit dem Alter steigt der Blutdruck
Eine von der World Health Organization
von 1984 bis 1995
weltweit durchgeführte Studie
(MONICA-Studie - Monitoring
of Trends and Determinants in
Cardiovascular Disease) erbrachte,
dass der Rückgang der Sterblichkeit
an Durchblutungsstörungen
der Herzkranzgefäße
(koronare Herzerkrankung) zu
einem Drittel auf der verbesserten
Versorgung der Erkrankten
beruht und zu zwei Dritteln auf
der Primärprävention.
Großbritannien erreichte zwischen
1981 und 2000 eine Verminderung
der Sterblichkeit an
koronaren Herzerkrankungen
um annähernd zwei Drittel. Davon
sind rund 60 Prozent der
Prävention zuzurechnen, davon
wiederum 10 Prozent der Reduktion
des Risikofaktors Bluthochdruck.
Das heißt, durch die
effektive Behandlung von Hypertonie
können sehr viele
Land
Herz-Kreislauf-Erkrankungen
verhindert werden.
Die Studie Global Burden of Disease
Study (GBDS) untersucht
weltweit die Auswirkungen von
Risikofaktoren auf die Bevölkerung
und wurde 1992 in Kooperation
mit der World Health
Organization (WHO) ins Leben
gerufen.
Sie erbrachte, dass Hypertonie
jährlich für 13 Prozent der Todesfälle
weltweit verantwortlich
ist. Das heißt, weltweit ist Hypertonie
der wichtigste Risikofaktor
für vermeidbare Todesfälle.
In Deutschland verursacht
Hypertonie rund 26 Prozent
der Todesfälle.
Gemessen an der Zahl der verlorenen
gesunden Lebensjahre ist
in den westlichen Ländern Blut-
AKTUELLES
Hypertonie (%) a
Männer Frauen
Nordamerika 30,4 24,8
• USA 29,8 25,8
• Kanada 31,0 23,8
Europa 49,7 38,6
• Italien 44,8 30,6
• Schweden 44,8 32,0
• England 46,9 36,5
• Spanien 49,0 44,6
• Finnland 55,7 41,6
• Deutschland 60,2 50,3
a Hypertonie definiert als Blutdruck von
mindestens 140 / 90 mm Hg oder mehr und / oder
antihypertensive Behandlung.
hochdruck nach dem Rauchen
der Risikofaktor mit der größten
Krankheitslast.
Aber auch in Entwicklungsländern
ist Bluthochdruck zunehmend
ein Problem. In vielen
Entwicklungsländern werden
mittlerweile ähnliche Zahlen
wie in den entwickelten Ländern
beobachtet.
Aussagekräftige Daten zur
Häufigkeit der Hypertonie in
Deutschland liefert der Bundesgesundheitssurvey
(BGS)
1998 des Robert-Koch-Instituts.
Der BGS ist eine repräsentative
Stichprobe der Deutschen zwischen
18 und 79 Jahren. Darin
hatten lediglich 47 Prozent der
Männer und 56 Prozent der
Frauen einen Blutdruck unter
140 / 90 mm Hg.
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