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OM PAUL KRUGMANN IN AMERIKA<br />
nd der Professor<br />
mit der „Gegenauslese“: Stellen Sie<br />
sich vor, eine Versicherung wählt die<br />
Höhe der Prämie so, dass sie die Gesundheitskosten<br />
einer Durchschnittsperson<br />
sowie die Verwaltungskosten<br />
deckt. Leider aber sind die anfallenden<br />
Ausgaben viel höher, weil sehr<br />
gesunde Leute nicht die Leistungen<br />
für den Durchschnittspatienten tragen<br />
wollen und sich lieber woanders<br />
versichern. Chronisch Kranke wiederum<br />
finden die Versicherung attraktiv.<br />
Deshalb muss die Versicherung einen<br />
viel höheren Satz verlangen. Zweitens<br />
haben private Versicherungen einen<br />
sehr hohen Verwaltungsaufwand. Das<br />
hauptsächlich deswegen, weil sie ständig<br />
auf der Suche nach Patienten sein<br />
müssen. Private Versicherer haben Verwaltungskosten<br />
von 13 bis 14 Prozent<br />
der Einnahmen, staatliche nur zwei<br />
bis fünf Prozent.“ Würden die USA ihr<br />
System auf das kanadische, staatliche,<br />
umstellen, könnten sie alle Einwohner<br />
versichern und gleichzeitig pro Jahr<br />
800 Milliarden Dollar (rund 630 Milliarden<br />
Euro) sparen.<br />
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BRICHT DAS US-VERSICHERUNGS-<br />
SYSTEM ZUSAMMEN?<br />
Ein Umdenken in naher Zukunft<br />
scheint trotzdem nicht in Sicht. „Dazu<br />
muss wohl erst das bestehende<br />
Versicherungssystem zusammenbrechen.<br />
Das wird aber ohnehin nicht<br />
mehr als zehn oder fünfzehn Jahre<br />
dauern“, warnt Krugman. Warum die<br />
USA am privaten System festhalten<br />
und es auch in Österreich immer wieder<br />
Stimmen für die Privatisierung<br />
der Krankenversicherungsträger gibt,<br />
ist schwer zu erklären. Selbst der geniale<br />
Wissenschaftler gibt sich ratlos:<br />
„Ob man das glauben will oder nicht,<br />
es gibt kein einziges Beispiel, in dem<br />
private Krankenversicherungen effizienter<br />
arbeiten als staatliche.<br />
Trotzdem scheinen die meisten Leute<br />
einfach zu ‚wissen’, dass private Lösungen<br />
besser sind.<br />
Ob das stimmt oder nicht, scheint<br />
einfach keine Rolle zu spielen.“<br />
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