Adventszeit, Familienzeit - Der Schweizerische Samariterbund

Wissen
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samariter 11-12 / 09
Patientenbeispiel Synkope
Wie behandelt der Samariter
einen Ohnmächtigen?
Jeder Vierte erleidet im Verlaufe
seines Lebens eine Synkope,
auch Ohnmacht oder
Kreislaufkollaps genannt.
Entsprechend hoch ist die
Wahrscheinlichkeit, dass man
als Samariter einen synkopierten
Patienten betreuen
muss. Oft ist dieser Kreislaufkollaps
harmlos und der
Patient braucht keine weitere
Abklärung, doch er kann auch
ein Hinweis auf eine ernste
Krankheit sein. Die optimale
Patientenbetreuung soll an einem
konkreten Fall erläutert
werden.
Das EKG kann einen Hinweis auf die Ursache der Ohnmacht geben.
Florian Marti
An einer Ausstellung in Zürich
waren zwei Samariter zum Postendienst
eingeteilt, als sie den Anruf
erhielten, dass in der Ausstellung
jemand am Boden liege und Hilfe
benötige. Sie machten sich sofort
auf den Weg und fanden eine ältere
Frau vor, welche durch andere
Besucher in die Bewusstlosenlage
gebracht wurde, jedoch die Fragen
der Samariter klar und adäquat beantworten
konnte.
Was könnte zugestossen sein?
Die Patientin könnte gestolpert und
dadurch gestürzt sein. Beim (Stolper-)
Sturz erinnert man sich beispielsweise,
wie man sich in einem Kabel verfangen
hat und hingefallen ist. Auch
versucht man, sich abzustützen und
während des Fallens zu schützen.
Die Patientin erinnert sich jedoch
nicht, wie sie zu Boden kam. Hier
wäre eine weitere Abklärung nicht
notwendig gewesen, es sei denn, die
Patientin hätte sich verletzt oder sie
hätte regelmässig solche Unfälle.
Ein weiterer wichtiger Grund für
Unwohlsein oder gar Bewusstlosigkeit
ist eine Unterzuckerung.
Diese kann auftreten, wenn man
lange nichts mehr gegessen hat
oder wenn ein Diabetiker versehentlich
zuviel Insulin gespritzt
hat. Dem wachen Patienten gibt
man Zucker oder sonst etwas zu
essen, wodurch eine rasche Besserung
auftritt. Bei Bewusstlosen
muss man professionelle Hilfe anfordern
und sie in die stabile Seitenlage
bringen. Die Patientin ist
jedoch keine Diabetikerin und hat
auch im Verlaufe des Tages immer
wieder etwas gegessen.
Es verbleibt als wahrscheinlichste
Ursache ein Kreislaufkollaps,
auch Ohnmacht oder im Fachjargon
Synkope genannt.
Erste Hilfe bei einer Synkope
Die Synkope ist definiert als ein
spontaner Bewusstseinsverlust
und Verlust der Muskelspannung
durch eine kurz dauernde Minderdurchblutung
des Gehirns. Der Patient
gleitet in der Folge zu Boden.
Bild: SSB