Patienteninformation - Chirurgische Klinik und Poliklinik des ...
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Funktionen der Bauchspeicheldrüse<br />
Die Bauchspeicheldrüse (Pankreas) ist ein wichtiges<br />
Verdauungsorgan. Es liegt, wie in der<br />
Abbildung gezeigt, mit einer Länge von ca. 10cm<br />
im Oberbauch zwischen dem Zwölffingerdarm <strong>und</strong><br />
der Milz, direkt vor der Wirbelsäule.<br />
Die Bauchspeicheldrüse wird in 3<br />
Teile gegliedert: Kopf, Körper <strong>und</strong><br />
Pankreasschwanz. Unmittelbar hinter<br />
dem Körper der Bauchspeicheldrüse<br />
verläuft der Ursprung wichtiger Gefäße<br />
aus der Hauptschlagader (Aorta),<br />
die die Leber, den Magen, den<br />
oberen Teil <strong>des</strong> Darms <strong>und</strong> auch die<br />
Bauchspeicheldrüse selbst mit Blut<br />
versorgen.<br />
Gr<strong>und</strong>sätzlich erfüllt die Bauchspeicheldrüse<br />
zwei wichtige Aufgaben:<br />
1. Die Bauchspeicheldrüse ist wichtig<br />
für die Verdauung <strong>des</strong> Essens (exokrine<br />
Funktion).<br />
2. Die Bauchspeicheldrüse steuert<br />
die Blutzuckerregulation (endokrine<br />
Funktion).<br />
Die zwei verschiedenen Funktionen der Bauchspeicheldrüse<br />
werden von zwei verschiedenen<br />
Gewebearten übernommen: während die exokrinen<br />
Zellen der Bauchspeicheldrüse Verdauungssäfte<br />
produzieren, bilden die endokrinen Zellen<br />
Hormone, welche an der Blutzuckerregulation beteiligt<br />
sind.<br />
Die Verdauungsfunktion der<br />
Bauchspeicheldrüse<br />
Die Bauchspeicheldrüse produziert wichtige<br />
Enzyme <strong>und</strong> Natriumbicarbonat. Es werden<br />
täglich 1,5 - 3 l enzym- <strong>und</strong> bicarbonathaltiges Sekret<br />
gebildet. Das Verdauungssekret wird durch<br />
spezialisierte Zellen in der ganzen Drüse produziert<br />
(exokrine Zellen). Es entsteht zunächst eine<br />
unwirksame Vorstufe, die in ein weitverzweigtes<br />
Gangsystem geleitet <strong>und</strong> schließlich in einen<br />
Hauptgang, dem sogenannten Pankreasgang,<br />
„Ductus pancreaticus“, gesammelt <strong>und</strong> in den<br />
Zwölffingerdarm abgegeben wird. Kurz vor der<br />
Einmündung in den Zwölffingerdarm vereinigt sich<br />
der Pankreasgang mit dem von der Leber kommenden<br />
Gallengang.<br />
Im Zwölffingerdarm (Duodenum) werden die<br />
Bauchspeicheldrüsenenzyme durch eine Kaska-<br />
de von nervalen <strong>und</strong> enzymatischen Reaktionensafts<br />
aktiviert, d.h. in ihre wirksame Form überführt<br />
<strong>und</strong> der saure Magensaft durch das ebenfalls im<br />
Bauchspeicheldrüsensaft enthaltene Natriumbicarbonat<br />
neutralisiert (abgepuffert). Dies ist sehr<br />
wichtig, weil die Pancreasenzyme für ihre Tätigkeit<br />
ein fast neutrales Dünndarm-Milieu benötigen. Dadurch<br />
kann die aus dem Magen kommende Nahrung<br />
verdaut werden. Die Bauchspeicheldrüse<br />
produziert mehr als 20 verschiedene Verdauungsenzyme,<br />
die die Nahrung in kleinste Bausteine<br />
zerlegen. Nur so kann die Nahrung aus dem Darm<br />
ins Blut aufgenommen werden. Diese Enzyme<br />
werden aber erst nach Erreichen <strong>des</strong> Zwölffingerdarms<br />
so umgebaut, dass sie ihre Aufgabe<br />
wahrnehmen können. Damit wird verhindert, dass<br />
diese Enzyme die Bauchspeicheldrüse selbst verdauen.<br />
Die drei wichtigsten Enzyme der Bauchspeicheldrüse<br />
heißen:<br />
Amylase: verdaut Kohlenhydrate (Zucker)<br />
Trypsin: verdaut Proteine (Eiweiße)<br />
Lipase: verdaut Lipide (Fette)