Praxisempfehlungen [PDF - Psychotherapie und Medizinische ...

Praxisempfehlungen „Chronische Rückenschmerzen“
Psychische Funktionen
•Depression und Angst
•weitere psychische
Komorbidität
•akute psychische oder
psychosoziale Probleme
•schmerzbezogene
Kognitionen / Verhalten
•Probleme bei der
Krankheitsbewältigung
Praxisempfehlungen
Umweltfaktoren und
personenbezogene
Faktoren
•lang andauernde
psychosoziale Belastungen
•Problemlagen in Bezug auf
Erwerbstätigkeit
•Bewegungsmangel
•ungenügende Adhärenz
Psychologisch fundierte Methoden zur
Veränderung des gesundheitsbezogenen Lebensstils
Motivierende
Gesprächsführung
(Miller & Rollnick, 2009)
�Beratungsmethode:
Förderung der Motivation für
Verhaltensänderungen
Praxisempfehlungen
Langfristige, individuelle Nachsorge
Handlungs- und
Bewältigungsplanung
(z. B. Sniehotta et al., 2005)
� Konkrete Pläne:
was, wann, wo,
mit wem
•Empfehlungen durch Reha-Einrichtung
� Bewältigungsstrategien
für Barrieren
•Nutzung etablierter Strukturen (z. B. IRENA)
•Initiierung und Koordination weiterer
Nachsorgeleistungen durch Hausarzt
•Evtl. Nachsorge durch Reha-Einrichtung (Telefon,
Internet)
Praxisempfehlungen
• Die Empfehlungen betreffen das gesamte Reha-
Team
• Erfordlich: entsprechende Qualifikation
(Fortbildungen!)
• Mindestens ein approbierter Psychotherapeut
im Team (Diagnostik psychischer Komorbidität;
psychotherapeutische Einzelgespräche)
• Chef- und Oberärzte: Weiterbildung
„Psychosomatische Grundversorgung“
(Kardiologie: auch „Psychokardiologische
Grundversorgung“ möglich)
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Praxisempfehlungen
Langfristige, individuelle Nachsorge:
•Lebensstiländerungen verstetigen
•Weiterführende Behandlung (z. B. bei psychischer
Komorbidität)
� Steigerung der Nachhaltigkeit der Reha
Praxisempfehlungen
für „Chronischen Rückenschmerz"
und „Koronare Herzerkrankung“
www.aqms.de
www.aqms.de
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