Praxisempfehlungen [PDF - Psychotherapie und Medizinische ...
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Ergebnisse<br />
Identifizierung, Ein- <strong>und</strong> Ausschluss der Leitlinien<br />
371 Publikationen<br />
35 Publikationen<br />
14 Leitlinien<br />
Ergebnisse<br />
Screening anhand<br />
Titel <strong>und</strong> Abstract<br />
Screening anhand<br />
des Volltextes<br />
Identifizierung, Ein- <strong>und</strong> Ausschluss der<br />
Systematischen Übersichtsarbeiten<br />
522 Publikationen<br />
20 Publikationen<br />
6 Systematische<br />
Reviews<br />
Ergebnisse<br />
Screening anhand<br />
Titel <strong>und</strong> Abstract<br />
Screening anhand<br />
des Volltextes<br />
Schmerzbewältigungstraining<br />
- Schmerzen eigenverantwortlich<br />
<strong>und</strong> möglichst selbständig bewältigen<br />
336 Publikationen ausgeschlossen<br />
• Doppeltreffer<br />
• Eindeutig irrelevante Publikationen<br />
21 Publikationen ausgeschlossen<br />
Einschlusskriterien nicht erfüllt<br />
37<br />
502 Publikationen ausgeschlossen<br />
• Doppeltreffer<br />
• Eindeutig irrelevante Publikationen<br />
14 Publikationen ausgeschlossen<br />
Einschlusskriterien nicht erfüllt<br />
- Möglichst gut mit dem Schmerz leben können<br />
39<br />
41<br />
Ergebnisse<br />
Anzahl <strong>und</strong> Herkunft der Leitlinien<br />
2<br />
Ergebnisse<br />
Psychosoziale Belastungen,<br />
komorbide psychische Störungen<br />
Screening<br />
• Erfassung von „yellow flags“ (New Zealand Guide to Assessing<br />
Psychosocial Yellow Flags, 1997)<br />
� psychosoziale Einflussfaktoren, die die Wahrscheinlichkeit<br />
der Chronifizierung von Rückenschmerzen erhöhen<br />
- Pessimistische Einstellungen<br />
gegenüber Rückenschmerzen<br />
- Schmerzvermeidungsverhalten<br />
- Depressive Verstimmung, Rückzug<br />
- Familiäre Probleme, Probleme am Arbeitsplatz<br />
- Renten- oder Versicherungsansprüche<br />
- Ungünstige Diagnose- <strong>und</strong> Therapieerfahrungen<br />
Ergebnisse<br />
Kognitiv-verhaltenstherapeutische Interventionen<br />
- Veränderung eines auf Ruhe <strong>und</strong> Schonung<br />
ausgerichteten Krankheitsverhaltens<br />
- Depressions- <strong>und</strong> Angstbewältigung<br />
- Bei Bedarf: Motivierung<br />
für eine intensive (ambulante) <strong>Psychotherapie</strong><br />
1<br />
2<br />
3<br />
2<br />
2<br />
2<br />
•38 38<br />
40<br />
42