Praxisempfehlungen [PDF - Psychotherapie und Medizinische ...

Ergebnisse
Kognitiv-verhaltenstherapeutische Interventionen
Systematische Übersichtsarbeit (Henschke et al., 2010
� Aktualisierung der Übersichtsarbeit von Ostelo et al., 2005)
• Verschiedene Formen der
Verhaltenstherapie sind gleich effektiv
• Kein Unterschied
zwischen Verhaltenstherapie
und Gruppen-Bewegungstherapie
• Stationäre Reha plus Verhaltenstherapie ist
nicht effektiver als stationäre Reha allein
Ergebnisse
Entspannungstraining
Ergebnisse
Rückenschule
Autogenes Training,
Progressive Relaxation, Biofeedback
allgemeine Empfehlung
von Entspannungstechniken
• Zusammenfassende Bewertung der Wirksamkeit
ist schwierig � Unterschiedliche Inhalte
(Heymans et al., 2004)
• Empfehlung von Rückenschulen mit
biopsychosozialem Ansatz
• Beispiel: Standardisierte Patientenschulung
„Curriculum Rückenschule“ (Meng et al., 2009)
Endpunkt:
Schmerzreduktion
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Ergebnisse
Patientenberatung und Edukation
- Aufklärung über Häufigkeit und günstigen
Spontanverlauf von unspezifischen Kreuzschmerzen
- Zusammenhang zwischen Schmerz, Gefühlen,
Kognitionen und Verhalten
- Ermutigung zur Rückkehr zu den normalen
Aktivitäten und zur physischen Aktivität
- Entwicklung von Bewältigungsstrategien
Ergebnisse
Entspannungstraining
Systematische Übersichtsarbeit (Hoffman et al., 2007 )
• „Self-regulatory treatments“
(Entspannungstraining / Biofeedback / Hypnose)
versus Wartegruppe
o Weniger Schmerzen
o Weniger depressive Symptomatik
Zusammenfassung
• Systematische Übersichtsarbeiten:
o Teilweise gute Evidenz
o Teilweise keine (oder nur schwache) Evidenz
• Leitlinien: Psychologische Interventionen sind
sowohl in Deutschland als auch international
fester Bestandteil der kardiologischen und
orthopädischen Rehabilitation
• Viele Empfehlungen nicht detailliert genug
• Kaum Angaben zu differenziellen Indikationen
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