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ethoden, Kosten, Risiken
ing
nheit
einem gesunden Zustand befinden.
Sollten in den Zähnen
schon zahnfarbene Füllungen
vorhanden sein, so werden
diese nicht mitgebleicht. Eine
Erneuerung dieser Füllungen
ist nach der eigentlichen
Bleichbehandlung dann ästhetisch
von Vorteil, vor allem im
Frontbereich.
Das Bleichmittel sollte auf keinen
Fall mit dem Zahnfleisch
in Kontakt kommen, da sonst
schwere Schäden auftreten
können. Deshalb ist eine
Kontrolle und Überwachung
durch den Zahnarzt unabdingbar.
Nach Abschluss der
Behandlung sollte unbedingt
eine Härtung des aufgehellten
Zahnschmelzes mit Fluoriden
erfolgen.
Bleaching Produkte
aus der Drogerie
Bleaching Mittel für den Hausgebrauch
enthalten wie die
Gels beim Zahnarzt meist das
Bleichmittel Wasserstoffperoxid,
allerdings in deutlich niedrigerer
Dosis. Der Wirkstoff reagiert
chemisch mit den Farbstoffen
des Zahnschmelzes:
Er spaltet die abgelagerten
Farbmoleküle und löst sie aus
dem Zahnschmelz heraus. Die
Pigmente verlieren dadurch
ihre Farbwirkung. Dauer und
Anwendungshäufigkeit sind
von Produkt zu Produkt unterschiedlich.
Vor dem Kauf sollte
man sich unbedingt (z. B. im
Internet) informieren, welche
Produkte laut Warentestern
überhaupt eine Wirkung zeigen,
da viele in Tests schlecht
abschnitten. Die Kosten der
Bleaching­Produkte variieren
zwischen 15 und 40 Euro.
Bleaching mit dem Zahnarzt
Der Zahnarzt bringt ein konzentriertes
Aufhellungsmittel
unter Schutz der Umgebung
direkt auf den Zahn auf und
aktiviert es mit Licht oder
Soft­Laser. Dabei zerfällt das
Peroxid und der entstehende
aktive Sauerstoff entfaltet
seine Bleichwirkung. Da in
der Zahnarztpraxis stärkere
Konzentrationen angewendet
werden, kann ein Bleaching
in einer Sitzung erfolgen.
Des Weiteren befinden sich
Bleichsysteme auf dem Markt,
die sich einer mit dem Bleichmittel
beschickten Kunststoffschiene
bedienen. Diese wird
vom Zahnarzt eingesetzt und
nach etwa einer Stunde wieder
entfernt. Nach zwei­ bis
dreimaliger Wiederholung ist
der Erfolg sichtbar.
Home bleaching
Nach der Unterweisung durch
den Zahnarzt in der Praxis
bekommt der Patient die
zum Bleachen erforderlichen
Materialien mit nach Hause.
Dort muss er täglich eine für
ihn angefertigte Schiene mit
Bleichgel befüllen und eine
bestimmte Zeit tragen. Die
Anwendungszeit beträgt zwei
bis drei Wochen.
Bleichen „toter“ Zähne
Meist verfärben Blutbestandteile
und deren Zerfallsprodukte
bei einer Wurzelkanalbehandlung
(zum Beispiel
beim Entfernen eines entzündeten
Zahnnervs) oder unfallbedingte
Einwirkungen den
Zahn nach einigen Jahren
gräulich. Der Zahnarzt öffnet
den toten Zahn und bringt
in die Höhle des oberen
Zahnnervs für drei bis
fünf Tage einen mit
Wasserstoffperoxid­
Lösung getränkten
Wattebausch ein, der
den Zahn bleicht.
Nach Abschluss der
Behandlung wird die
Zugangskavität mit einer
zahnfarbenen Füllung
verschlossen.
Kosten
Die Kosten für das Bleichen
von Zähnen werden von den
gesetzlichen Krankenkassen
nicht übernommen. Beim
Zahnarzt beginnen professionelle
Home­ oder Office­
Bleachings bei 300 Euro und
30–70 Euro pro Zahn.
Risiken des Bleaching
Bei gesunden Zähnen und
richtiger Anwendung sind die
Mittel nach derzeitigem Kenntnisstand
zumeist unschädlich
für Zähne, Füllungen und
Zahnfleisch. Nebenwirkungen
sind allerdings möglich: Zahnfleischreizungen
oder eine erhöhte
Empfindlichkeit der Zähne
oder Zahnhälse. Sie klingen
bei Absetzung des Bleichmittels
in der Regel wieder
ab. Vorsicht bei Karies!
Unter Umständen wird
der Zahnnerv geschädigt.
An Zähnen, die mit
Bleichmittel behandelt
werden, können Veränderungen
der Schmelzoberfläche
in Form
von Entmineralisierungen
entstehen. Ob sich
der Zahn davon erholt,
ist wissenschaftlich nicht
geklärt. Bleaching­Mittel
sollten nicht öfter als zweimal
im Jahr angewendet werden.
Wichtig: Bleaching­Mittel
hellen immer nur die natürlichen
Zähne auf. Kronen, Veneers
(Keramikverschalungen)
oder Füllungen verändern ihren
Farbton nicht.