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Tübinger Begegnung - Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung

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BK 2112<br />

Epidemiologische Studien<br />

96<br />

Gonarthroserisiko (RR) nach Berufen:<br />

• Steinkohlebergleute: 1,9- bis 13-fach<br />

• Bauarbeiter: keine aussagekräftigen Studien<br />

• Bodenleger / Maler: 1,4- bis 3,1-fach<br />

• Zimmerleute: 3,6-fach<br />

• Werftarbeiter: "Linksverschiebung" ca. 2,6-fach<br />

Insgesamt nur 11 epidemiologische Studien<br />

mit auch nur teilweise verwertbaren Daten !<br />

A. Badke, U. Ochs, Berufsgenossenschaftliche Unfallklinik Tübingen<br />

Unfall- und Wiederherstellungschirurgie Eberhard Karls Universität Tübingen<br />

BK 2112<br />

Pathogenese der Arthrose<br />

Systemische Faktoren<br />

Alter<br />

Geschlecht<br />

Ethnische Charakteristika<br />

Genetik<br />

Metabolisches Syndrom<br />

Mangel an Vitamin D oder C?<br />

Knochendichte<br />

Östrogenmangel nach<br />

Menopause<br />

Andere systemische Faktoren<br />

Modifiziert nach Felson et al. 2000<br />

(NIH Conference)<br />

Empfänglichkeit<br />

für<br />

Arthrose<br />

A. Badke, U. Ochs, Berufsgenossenschaftliche Unfallklinik Tübingen<br />

Unfall- und Wiederherstellungschirurgie Eberhard Karls Universität Tübingen<br />

© <strong>Deutsche</strong> <strong>Gesetzliche</strong> <strong>Unfallversicherung</strong> (DGUV) – Landesverband Südwest<br />

09.11.2010<br />

Seite 13<br />

Lokale biomechanische<br />

Faktoren<br />

Gelenkverletzung<br />

Meniskus(teil)verlust<br />

Inkongruenz der Gelenkflächen<br />

Achsabweichung<br />

Instabilität<br />

Patellahochstand<br />

Neuromuskuläre Imbalance<br />

Muskelschwäche<br />

Übergewicht<br />

Kumulative unphysiologische<br />

Belastungen (Sport, Beruf)<br />

Lokalisation und Ausprägung<br />

der Arthrose<br />

09.11.2010<br />

Seite 14

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