Tübinger Begegnung - Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung
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BK 2112<br />
Epidemiologische Studien<br />
96<br />
Gonarthroserisiko (RR) nach Berufen:<br />
• Steinkohlebergleute: 1,9- bis 13-fach<br />
• Bauarbeiter: keine aussagekräftigen Studien<br />
• Bodenleger / Maler: 1,4- bis 3,1-fach<br />
• Zimmerleute: 3,6-fach<br />
• Werftarbeiter: "Linksverschiebung" ca. 2,6-fach<br />
Insgesamt nur 11 epidemiologische Studien<br />
mit auch nur teilweise verwertbaren Daten !<br />
A. Badke, U. Ochs, Berufsgenossenschaftliche Unfallklinik Tübingen<br />
Unfall- und Wiederherstellungschirurgie Eberhard Karls Universität Tübingen<br />
BK 2112<br />
Pathogenese der Arthrose<br />
Systemische Faktoren<br />
Alter<br />
Geschlecht<br />
Ethnische Charakteristika<br />
Genetik<br />
Metabolisches Syndrom<br />
Mangel an Vitamin D oder C?<br />
Knochendichte<br />
Östrogenmangel nach<br />
Menopause<br />
Andere systemische Faktoren<br />
Modifiziert nach Felson et al. 2000<br />
(NIH Conference)<br />
Empfänglichkeit<br />
für<br />
Arthrose<br />
A. Badke, U. Ochs, Berufsgenossenschaftliche Unfallklinik Tübingen<br />
Unfall- und Wiederherstellungschirurgie Eberhard Karls Universität Tübingen<br />
© <strong>Deutsche</strong> <strong>Gesetzliche</strong> <strong>Unfallversicherung</strong> (DGUV) – Landesverband Südwest<br />
09.11.2010<br />
Seite 13<br />
Lokale biomechanische<br />
Faktoren<br />
Gelenkverletzung<br />
Meniskus(teil)verlust<br />
Inkongruenz der Gelenkflächen<br />
Achsabweichung<br />
Instabilität<br />
Patellahochstand<br />
Neuromuskuläre Imbalance<br />
Muskelschwäche<br />
Übergewicht<br />
Kumulative unphysiologische<br />
Belastungen (Sport, Beruf)<br />
Lokalisation und Ausprägung<br />
der Arthrose<br />
09.11.2010<br />
Seite 14