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Sana-Herzzentrum Cottbus - Kliniken.de

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• Die Erhebung und Nutzung von qualitätsrelevanten<br />

Daten sind in <strong>de</strong>r letzten Kategorie Qualitätsmanagement<br />

das primäre Thema. Konkret wird<br />

nach <strong>de</strong>m Umgang mit Beschwer<strong>de</strong>n, Patientenbefragungen,<br />

Mitarbeiterbefragungen und Befragung<br />

externer Einrichtungen gefragt. Wie wer<strong>de</strong>n diese<br />

organisiert? Wie transparent sind die Ergebnisse?<br />

Fin<strong>de</strong>n Vergleiche mit an<strong>de</strong>ren <strong>Kliniken</strong> statt und<br />

wie fallen diese aus? Welche Verbesserungen wur<strong>de</strong>n<br />

abgeleitet und umgesetzt? All diese Punkte<br />

müssen wahrnehmbar bei einer Zertifizierung dargestellt<br />

wer<strong>de</strong>n.<br />

An<strong>de</strong>rs ausgedrückt: Das Krankenhaus hat sein Qualitätsziel<br />

nur dann erreicht, wenn die Patienten und<br />

Mitarbeiter zufrie<strong>de</strong>n sind, die Sicherheit gewährleistet<br />

ist, die Informationen fließen und neben <strong>de</strong>m<br />

betriebswirtschaftlichen Konzept auch ein Qualitätskonzept<br />

existiert.<br />

Beson<strong>de</strong>rs wichtig ist <strong>Sana</strong> ein hoher Zufrie<strong>de</strong>nheitsgrad<br />

von Patienten, Einweisern und Mitarbeitern.<br />

Schließlich leben die einzelnen <strong>Sana</strong> <strong>Kliniken</strong> wie <strong>de</strong>r<br />

Klinikverbund von ihrem guten Ruf – dauerhafte<br />

Arbeit zur gezielten Qualitätsverbesserung ist die<br />

Grundlage hierfür. Auch <strong>de</strong>n Kostenträgern gegenüber<br />

stellt die KTQ-Zertifizierung ein klares Signal<br />

dar, ein Zeichen für Qualität und Transparenz, mit<br />

<strong>de</strong>m die <strong>Sana</strong> <strong>Kliniken</strong> Maßstäbe setzen.<br />

<strong>Sana</strong>-<strong>Herzzentrum</strong> <strong>Cottbus</strong> I Qualitätsbericht 2010<br />

Sicherung <strong>de</strong>r Qualitätsstandards auch<br />

über KTQ hinaus<br />

Generell wird <strong>de</strong>n <strong>Sana</strong> <strong>Kliniken</strong> von externen KTQ-<br />

Visitoren ein exzellentes und gelebtes Qualitätsmanagement<br />

bescheinigt. Doch die Entwicklung bleibt<br />

nicht stehen. Daher wur<strong>de</strong>n in <strong>de</strong>n letzten Jahren<br />

weitere innovative Ausprägungen von Qualitätsmanagement<br />

in <strong>de</strong>n <strong>Kliniken</strong> aufgebaut, die über eine<br />

Zertifizierung nach KTQ hinausgeht. Um die Kontinuität<br />

in <strong>de</strong>r Qualitätssicherung und -entwicklung, die durch<br />

die KTQ-Zertifizierung in <strong>de</strong>n <strong>Kliniken</strong> angestoßen<br />

wur<strong>de</strong>, weiterzuentwickeln und zu etablieren, wer<strong>de</strong>n<br />

jährliche Audits in <strong>de</strong>n Bereichen Klinisches Risikomanagement,<br />

Qualitätsmanagement und Hygienemanagement<br />

durchgeführt. Diese erfolgen nach einem<br />

festgelegten Kriterienkatalog und Verfahren durch<br />

ausgebil<strong>de</strong>te <strong>Sana</strong>-Auditoren. In je<strong>de</strong>r Klinik wird<br />

dabei die Effizienz und Güte bewertet und verglichen.<br />

Ziel ist es, einen einheitlichen Standard in allen <strong>Kliniken</strong><br />

zu etablieren, <strong>de</strong>r <strong>de</strong>m hohen Qualitätsanspruch<br />

<strong>de</strong>r <strong>Sana</strong> <strong>Kliniken</strong> gerecht wird.<br />

Ausblick<br />

2011 wer<strong>de</strong>n wesentliche Vorbereitungsmaßnahmen<br />

für eine konzernweite DIN EN ISO-Zertifizierung<br />

stattfin<strong>de</strong>n. So soll ein Instrument für eine Soll-Ist-<br />

Analyse entwickelt wer<strong>de</strong>n, dass für die klinischen<br />

Bereiche eine synergistische Fortführung <strong>de</strong>s KTQgestützten<br />

Systems ermöglicht. Weiterhin wird in<br />

Schulungen <strong>de</strong>r Trainerstab für die Auditorenausbildungen<br />

erweitert. Es wer<strong>de</strong>n Verfahrensanweisungen<br />

entwickelt die beschreiben, welche Managementprozesse<br />

in je<strong>de</strong>m <strong>Sana</strong>-Krankenhaus geregelt<br />

wer<strong>de</strong>n sollen. Damit treibt <strong>Sana</strong> <strong>de</strong>n kontinuierlichen<br />

Verbesserungsprozess in Sachen Qualität in seinen<br />

Krankenhäusern weiterhin aktiv voran.<br />

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