01.06.2014 Views

The Diabetologist #19

طبيب السكري - العدد 19

طبيب السكري - العدد 19

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

د.‏ ياسر عيسى ينصح :<br />

مريض السكري<br />

في مواجهة العمليات الجراحية ..<br />

سيد األجهوري جدة :<br />

مريض السكري .. ومشرط الجراح<br />

الشك في أن إصابة شخص ما بداء السكري ، اليعني نهاية العالم ، أو أن يبدأ االنسان بالشعور بالتعاسة<br />

والقلق .. وإلى غير ذلك من األمور التي تعقد احلياة ، وتصعب من أمورها ، ومبعث هذا أن داء السكري ،<br />

واحد من األمراض التي تصيب اإلنسان ، وحتتاج إلى معايشة وتطبيع ، مبعنى أن على املريض أن يصادق<br />

مرضه ، وأال يعاند في االلتزام بتعليمات وإرشادات األطباء ..<br />

اإلصابة بداء<br />

السكري ال تعني<br />

نهاية العالم<br />

وألن داء السكري واحد من األمراض التي تتعمر<br />

كثيرا ، فإن مريض السكري إنسان يتعرض مثل<br />

غيره من البشر الى حالة من حاالت الضرورة<br />

املتمثلة في إجراء بعض اجلراحات ، أو تعرضه<br />

الصابة ما .. ومن ثم يحتاج إلى إجراء جراحة<br />

ما،‏ أو أمر يستلزم إدخاله إلى<br />

غرفة العمليات ..<br />

هنا يأتي السؤال : كيف يواجه<br />

مريض السكري العمليات<br />

اجلراحية؟ ومدى خطورتها التي<br />

تتوقف على جوانب اساسية هي<br />

حالة املريض الصحية بوجه عام<br />

ومدى السيطرة على السكري<br />

بوجه خاص ونوع العملية..‏ كما<br />

ان مريض السكري قابل للعدوى..‏<br />

لذلك يجب االحتياط قبل وبعد إجراء<br />

اجلراحة .. هي أسئلة كثيرة حملناها وتوجهنا بها<br />

الى الدكتور ياسر عيسى استشاري باطنة وسكري<br />

عيادات عيد كلينك والذي أجاب بقوله :<br />

لدى إجراء أي عملية ملريض السكري ال بد من<br />

وضع التخطيط املسبق لها:‏ اخلطة تقتضي عمل<br />

اآلتي : يجب تنومي املريض باملستشفى على األقل<br />

يوم واحداً‏ من إجراء العملية اجلراحية وذلك إلجراء<br />

اآلتي عملية تقييم كامل لكل عوامل اخلطورة التى<br />

قد تؤثر على املريض وذلك بإجراء فحص مبدئى<br />

شامل من تخطيط للقلب وصورة دم و جلوكوز<br />

وكيمياء الدم.‏ و حتسين الوضع األيضي<br />

Metabolic control وصياغة ووضع خطة<br />

عالج السكري بواسطة طبيب الباطنية أو طبيب<br />

السكري وضع املريض فى قائمة العمليات<br />

إن أمكن فى الصباح الباكر وفى أول القائمة <br />

مناقشة حالة املريض مع كل من طبيب التخدير<br />

والباطنية .. إذا كان مريض السكرى يحتاج<br />

إلجراء جراحي عاجل ولكن وضعه األيضي غير<br />

مستقر poor metabolic control فالبد<br />

من مناقشة احلالة مع كل من طبيب التخدير<br />

والباطنية بصورة عاجلهة.‏<br />

28<br />

العدد ‏)التاسع عشر(‏ < فبراير - مارس 2013

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!