MDR Bacterial Infections Our Treatment Option

ยาขนานอื่น ถาเชื้อ MRSA ไมไวตอยา vancomycinถาโรคติดเชื้อ MRSA ไมตอบสนองตอยา vancomycin และยังคงมี MRSA bacteremiaแนะนําใหกําจัดแหลงติดเชื้อหรือระบายหนองออก ถอดเอาสิ่งแปลกปลอมหรือสายสวนที่ติดเชื้อออก แลวพิจารณาใหยาดังตอไปนี้• ยา daptomycin ขนาด 10 มก./กก./วัน + ยาขนานใดขนานหนึ่ง ดังตอไปนี้• ยา gentamicin ขนาด 1 มก./กก. หยดเขาทางหลอดเลือดดําทุก 8 ชั่วโมง• ยา rifampin ขนาด 600 มก. กินหรือฉีด วันละครั้ง หรือขนาด 300-450 มก. กินหรือฉีดวันละ 2 ครั้ง• ยา linezolid ขนาด 600 มก. กินหรือหยดเขาหลอดเลือดดํา 30-60 นาที วันละ 2 ครั้ง• ยา TMP-SMX ขนาด 5 มก./กก. หยดเขาหลอดเลือดดําวันละ 2 ครั้ง• อาจจะพิจารณาใชยากลุม beta-lactam รวมดวยLiu C, Bayer A, Cosgrove SE, Daum RS, Fridkin SK, Gorwitz RJ, et al. Clinical practice guidelines by the Infectious Diseases Society of America for the Treatment of methicillin-resistantStaphylococcus aureus infections in adults and children. Clin Infect Dis 2011;52:1–38