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junio

Unidad Gerencial de Investigación Tutelar del INABIF

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Instructivos Legal, Social, Psicológico, y de Salud de la Unidad Gerencial de Investigación Tutelar 24Capitulo VII.- Instructivo de SaludEl protocolo es realizado por los profesionales de salud de la UGIT, que permite el acopiode la información del NNA, a través de la entrevista y coordinaciones efectuadas con elpersonal de otras instituciones ya sea en el área de salud de UGIT o en el hospital dondese encuentre internado el niño, niña o adolescente.7.1 Entrevista de SaludEs el Método para obtener datos se realiza a través de la entrevista clínica informal,técnica en la cual el personal de salud conversa con el NNA. La entrevista consta de trespartes:a) Iniciación,b) Cuerpo,c) Cierre.La entrevista es un proceso que tiene como finalidad obtener información específica ynecesaria para la planificación de los cuidados, facilitando la relación del personal de saludy el menor. El entrevistador debe tener las siguientes cualidades: empatía, calidez,concreción, y respeto. El instructivo que es utilizado por el Personal de Salud consta dedos fichas:7.2 El Reporte de SaludEsta ficha es usada para evaluar el estado actual de los niños, niñas y adolescentes queingresan a diario a la UGIT. Tiene como objetivo principal Identificar las necesidadesreales y potenciales de los mismos para prevenir o curar la enfermedad basándose encriterios organizados comenzando por el aspecto general desde la cabeza hasta lasextremidades. La misma que se divide en cinco partes, las cuales son:7.2.1 Datos GeneralesEsta área recopila los datos informativos de procedencia del menor, la fecha en que serealiza el reporte, si el NNA se encuentra con los exámenes correspondientes para suingreso, el número del equipo multidisciplinario al que corresponde el caso al igual que elnúmero del expediente, y el personal de salud que realizo el reporte de salud.7.2.2 Valoración GeneralEs el proceso organizado y sistemático de recogida y recopilación de datos sobre elestado de salud del menor a través de diversas fuentes: éstas pueden ser de fuenteprimaria o secundaria. Los datos recopilados son subjetivos, objetivos, históricos(antecedentes) y actuales.Durante la valoración general se debe tener en cuenta el examen físico. Debe explicarse alpaciente en qué consiste el examen y pedir permiso para efectuarlo. Se debe determinaren profundidad la respuesta de la persona al proceso de la enfermedad, obtener una basede datos para poder establecer comparaciones y valorar la eficacia de las actuaciones,confirmar los datos subjetivos obtenidos durante la entrevista. Se utiliza cuatro técnicasespecíficas: inspección, palpación, percusión y auscultación.<strong>junio</strong> de 2011

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